答
你好 很高興回答您的問(wèn)題你現(xiàn)在是處于痛風(fēng)發(fā)作期嗎這次發(fā)作的時(shí)候有沒(méi)有查血尿酸這次查的尿酸是多少我的建議 第一 查尿常規(guī) 血尿酸 肝腎功 血常規(guī) 第二 沒(méi)有胃潰瘍等這些禁忌的話 可以吃依托考昔(第一次2片 之后每日1次 每次1片)緩解癥狀 第三 注意生活痛方式調(diào)整 第四 癥狀緩解后 規(guī)律降尿酸治療有的
李智騰
西安市第五醫(yī)院
2018-12-16
答
請(qǐng)問(wèn)類(lèi)似癥狀出現(xiàn)多長(zhǎng)時(shí)間?一、急性發(fā)作期用藥。依托考昔配合小劑量秋水仙堿。①依托考昔用法:每次120mg,每日一次,口服,依托考昔使用時(shí)間不要超過(guò)7天??;②秋水仙堿用法:每次0.5mg,每日2-3次,口服,服用2-3個(gè)月;用藥前查血尿常規(guī)、肝腎功能、血常規(guī),用藥2周時(shí)也需要查,然后1個(gè)月查一次。二、慢性期用藥:至疼痛緩解或明顯好轉(zhuǎn)后加用別嘌呤醇或者其它降尿酸藥物。緩解期為避免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,需要把尿酸長(zhǎng)期維持在360甚至300以下??筛鶕?jù)病情及醫(yī)生建議選擇一種。嗯 可以的就按照我給你說(shuō)的去做可以吃?xún)善劳锌嘉艉鸵黄锼蓧A 平時(shí)查肝腎功能正常吧?可以吃?xún)善劳锌嘉艉鸵黄锼蓧A ?,F(xiàn)在暫時(shí)止疼用!趕緊去買(mǎi)藥吧買(mǎi)藥回來(lái)圖片發(fā)給我那就好 秋水每天吃?xún)纱?一次一片依托考昔不疼了就改成每天一片明白了沒(méi)有?好的還有啥問(wèn)題盡管給我留言就行 不要客氣朋友,因?yàn)橐归g休息,不一定會(huì)痛緩解或明顯好轉(zhuǎn)后加用別嘌呤醇或者其它降尿酸藥物。緩解期為避免痛及時(shí)回復(fù)!希望諒解。謝謝你朋友,有問(wèn)題給我留言即可 不要客氣
鄭東海
河南省安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院
2018-09-18
答
你好,請(qǐng)問(wèn)是怎么個(gè)痛法?有紅腫嗎?化驗(yàn)血尿酸高?沒(méi)化驗(yàn)還是不高?幾天啦?越來(lái)越厲害?疼之前有什么誘因嗎?最好去醫(yī)院查查尿酸吧好的
魏巧鳳
淄博市中心醫(yī)院
2019-01-29
答
你好,可以用VitD3+碳酸鈣。至少3月不超過(guò)2片,一般一片腹瀉不客氣,謝謝咨詢(xún),望予評(píng)價(jià),如有問(wèn)題可以繼續(xù)提問(wèn)哦
史恒星
馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-03-21
答
你好,請(qǐng)問(wèn)你所說(shuō)的地方是不是痛風(fēng)常發(fā)的位置?您所說(shuō)的位置是不是有痛風(fēng)石?最近有復(fù)查尿酸嗎?那是尿酸鹽結(jié)晶,痛風(fēng)石潰破了。現(xiàn)在血尿酸是多少?服用什么藥物降尿酸了?這樣的情況不容易愈合,但也不容易感染。建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院規(guī)律服用藥物治療痛風(fēng)。不用客氣,希望我的建議對(duì)您有幫助,結(jié)束后請(qǐng)給予評(píng)價(jià),謝謝!現(xiàn)在關(guān)節(jié)還痛嗎?有最近的相關(guān)檢查結(jié)果嗎?是否有其他基礎(chǔ)病,有常規(guī)服用的藥物嗎?痛風(fēng)又被成為“第四高”,是代謝綜合征的一個(gè)表現(xiàn),需要綜合治療。在啟用降尿酸藥物時(shí)要評(píng)估肝腎功等基礎(chǔ)代謝和泌尿系結(jié)石等情況。對(duì)于急性期的痛風(fēng)以抗炎止痛為則,可以選用秋水仙堿、非甾體抗炎止痛藥和激素;在關(guān)節(jié)痛疼緩解后開(kāi)始啟用降尿酸藥物。如果沒(méi)有特殊指征沒(méi)有打點(diǎn)滴的需要。現(xiàn)在基礎(chǔ)也是關(guān)鍵就是降尿酸;潰痛風(fēng)常發(fā)的位置?您所說(shuō)的位置是不是有痛風(fēng)石?最近有復(fù)查尿酸嗎?那是尿酸鹽結(jié)晶,痛風(fēng)石潰破了?,F(xiàn)在血尿酸是多少?服用什么藥物降尿酸了?這樣的情況不容易愈合,但也不容易感染。建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院規(guī)律服用藥物治療痛風(fēng)。不用客氣,希望我的建議對(duì)您有幫助,結(jié)束后請(qǐng)給予評(píng)價(jià),謝謝!現(xiàn)在關(guān)節(jié)還痛嗎?有最近的相關(guān)檢查結(jié)果嗎?是否有其他基礎(chǔ)病,有常規(guī)服用的藥物嗎?痛風(fēng)又被成為“第四高”,是代謝綜合征的一個(gè)表現(xiàn),需要綜合治療。在啟用降尿酸藥物時(shí)要評(píng)估肝腎功等基礎(chǔ)代謝和泌尿系結(jié)石等情況。對(duì)于急性期的痛風(fēng)以抗炎止痛為則,可以選用秋水仙堿、非甾體抗炎止痛藥和激素;在關(guān)節(jié)痛破后不再適合泡腳,可以用生肌玉紅膏每天外用,這種情況愈合很慢。
孫娜
西苑醫(yī)院濟(jì)寧醫(yī)院
2018-03-14
答
你好,請(qǐng)問(wèn)痛風(fēng)發(fā)作多久了?近期有沒(méi)有查過(guò)肝腎功能!平時(shí)體檢嗎?平時(shí)體檢肝腎功能是否正常?!快點(diǎn)回答目前哪個(gè)關(guān)節(jié)疼痛?您附近買(mǎi)藥方便嗎?把腳上照片發(fā)給我!盡量拍清晰嗯嗯 最近有沒(méi)有飲酒?有沒(méi)有誘因?疼痛前有受寒、勞累、飲酒、高蛋白高瞟嶺飲食、外傷、手術(shù)、感染等情況嗎?告訴我哪個(gè)誘因依托考昔以前服用過(guò)嗎??嗯嗯 好吧 我現(xiàn)在說(shuō)治療方案依托考昔 每次120mg 每日一次;秋水仙堿 每次0.5mg 口服 每日2到3次。服藥共5-7天!服藥前以及服藥兩周時(shí)建議查血尿常規(guī)、肝腎功能!一周后,依托考昔減量為每次60mg疼痛明顯好轉(zhuǎn)后停用依托考昔!繼續(xù)口服秋水仙堿 1-2個(gè)月!疼痛緩解后兩周開(kāi)始降尿酸!血尿酸目標(biāo)值300umol/L記住了嗎?以下我告訴您平時(shí)生活注意事項(xiàng),好好看看,回頭有不明白的地方問(wèn)我!1. 飲食控制:提倡均衡飲食,限制每日總熱量攝入,以低嘌呤飲食為主,具體見(jiàn)表。特別說(shuō)明如下:①一些蔬菜(萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆類(lèi)及豆制品與HUA等,雖然富含嘌呤,但食入后吸收很少,和高尿酸血癥以及痛風(fēng)發(fā)作無(wú)明顯相關(guān)性,鼓勵(lì)多食用新鮮蔬菜,適量食用豆類(lèi)及豆制品。② 水果因富含鉀元素及維生素C,可降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)多吃含果糖較少的水果,比如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。③ 酒精可增加尿酸生成,減少尿酸排泄而有明顯的生尿酸作用,應(yīng)當(dāng)限制酒精攝入,禁飲黃酒、啤酒和白酒,紅酒要好一些。2. 大量飲水:多飲水可稀釋尿酸,建議飲水量維持每日尿量2000~3000 ml??娠嬘门D碳叭橹破罚苊怙嬘每蓸?lè)、橙汁、蘋(píng)果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料。可以喝茶和咖啡。..3. 減重:肥胖增加發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),減輕體重可有效降低血尿酸水平。建議將體重控制在正常范圍(BMI 18.5~23.9)。..4. 規(guī)律運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),建議每周至少進(jìn)行150分鐘(分時(shí)間鍛煉?。┲械葟?qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。.5. 戒煙、避免被動(dòng)吸煙。一、鼓勵(lì)食用:蔬菜 低脂 脫脂奶及其制品 雞蛋。.二、限制食用:牛肉、羊肉、豬肉、富含嘌呤的海鮮 調(diào)味糖、甜點(diǎn)、調(diào)味鹽(醬油和調(diào)味汁) 紅酒、果酒。.三、避免食用果糖飲料 動(dòng)物內(nèi)臟 黃酒 啤酒、白酒。血尿糞常規(guī);血沉及C反應(yīng)蛋白;血脂、血糖、肝腎(包括尿酸)功能、電解質(zhì);24小時(shí)尿尿酸總量、尿酸排泄分?jǐn)?shù)。衷心祝愿您疼痛盡快緩解??!我說(shuō)的這些都很重要,您要記住知道嗎?有什么需要問(wèn)的給我留言就行。謝謝您的心意!您太客氣啦 趕快治療吧,痛風(fēng)的痛我能理解。有什么問(wèn)題再聯(lián)系!您好 買(mǎi)到藥沒(méi)有?有沒(méi)有用藥痛風(fēng)發(fā)作多久了?近期有沒(méi)有查過(guò)肝腎功能!平時(shí)體檢嗎?平時(shí)體檢肝腎功能是否正常?!快點(diǎn)回答目前哪個(gè)關(guān)節(jié)疼痛?您附近買(mǎi)藥方便嗎?把腳上照片發(fā)給我!盡量拍清晰嗯嗯 最近有沒(méi)有飲酒?有沒(méi)有誘因?疼痛前有受寒、勞累、飲酒、高蛋白高瞟嶺飲食、外傷、手術(shù)、感染等情況嗎?告訴我哪個(gè)誘因依托考昔以前服用過(guò)嗎??嗯嗯 好吧 我現(xiàn)在說(shuō)治療方案依托考昔 每次120mg 每日一次;秋水仙堿 每次0.5mg 口服 每日2到3次。服藥共5-7天!服藥前以及服藥兩周時(shí)建議查血尿常規(guī)、肝腎功能!一周后,依托考昔減量為每次60mg疼痛明顯好轉(zhuǎn)后停用依托考昔!繼續(xù)口服秋水仙堿 1-2個(gè)月!疼痛?服藥后如有不適,及時(shí)聯(lián)系我或者就近就醫(yī)。晚安您好 您在線嗎 現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣?
鄭東海
河南省安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院
2018-02-07
答
你好,從一周到1個(gè)月的都有因人而異發(fā)作次數(shù)越多,恢復(fù)的時(shí)間會(huì)越長(zhǎng)。非布司他是平時(shí)降尿酸用的,在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候最好不要吃,容易加重痛風(fēng)。平時(shí)尿酸最高有多少?非布司他一般是建議長(zhǎng)期用的。根據(jù)復(fù)查尿酸的結(jié)果來(lái)調(diào)整非布司他的用量。如果服用非布司他以后一個(gè)月,復(fù)查肝腎功能是正常的,就可以繼續(xù)應(yīng)用。那可以繼續(xù)吃非痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候最好不要吃,容易加重痛布司他,可以和秋水仙堿一起吃都是每天一次,每次吃一粒
于顯釗
解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
2019-04-04
答
你好!請(qǐng)問(wèn)這種情況多久了?可以服藥抗炎止痛藥物 比如扶他林等可以服抗炎止痛藥物 激素以及抗風(fēng)濕慢作用藥您有近期檢查的結(jié)果嗎發(fā)過(guò)來(lái)讓我看看建議您完善痛藥物 比如扶他林等可以服抗炎止痛檢查然后再服用扶他林兩個(gè)星期查血尿常規(guī) 肝腎功能看看有沒(méi)有影響
鄭東海
河南省安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院
2018-01-22
答
你好,請(qǐng)問(wèn)這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了首先,多飲水尤其重要,而水以堿性水為宜,檸檬水雖然是酸性口感,但經(jīng)代謝后產(chǎn)生鈉、鉀、鈣和鎂離子較多,其實(shí)是“堿性食物”。另外盡量避免濃茶,濃咖啡及含有高糖的飲料。而純牛奶是積極推薦的,有一定的降尿酸作用。肉類(lèi):牛羊豬肉等紅肉含有嘌呤過(guò)高,應(yīng)該限制食用,而雞肉等白顏色肉含有嘌呤相當(dāng)少些,可以適當(dāng)食用。同時(shí)一定避免肉湯的攝入,如羊肉湯,牛肉湯,排骨湯,火鍋等會(huì)嚴(yán)重升高尿酸。海鮮是一定避免的,而淡水魚(yú)如青魚(yú),草魚(yú)可以適當(dāng)食用。豆制品:既往認(rèn)為豆制品含有嘌呤過(guò)高,痛風(fēng)患者應(yīng)該限制,而最新的研究發(fā)現(xiàn),加工后的豆制品如腐竹,豆腐及豆干等對(duì)尿酸影響較小,但應(yīng)盡量避免未加工豆制品的攝入。飲食是前提腎功能沒(méi)有問(wèn)題吧腎功能化驗(yàn)單發(fā)給我看看最近查了嗎,尿酸多少非布司他一天一次,一次一片,秋水仙堿一天兩次,一次一片效果非常痛好痛風(fēng)急性期過(guò)去積液就會(huì)吸收沒(méi)有好的中藥對(duì)痛風(fēng)有效
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2018-11-13
答
請(qǐng)問(wèn)您的尿酸有多高?抓緊服用秋水仙堿一天兩次,一次一片秋水仙堿不能多吃,但小極量很安全,一天兩次,一次一片,不會(huì)引起拉肚子的或者美洛昔康不疼了再加上非布司他,降尿酸藥物可以,但不疼了加上非布司他對(duì),止痛藥起作用,非布司他一天一次,一次一片半年最少,使尿酸360以下首先,多飲水尤其重要,而水以堿性水為宜,檸檬水雖然是酸性口感,但經(jīng)代謝后產(chǎn)生鈉、鉀、鈣和鎂離子較多,其實(shí)是“堿性食物”。另外盡量避免濃茶,濃咖啡及含有高糖的飲料。而純牛奶是積極推薦的,有一定的降尿酸作用。肉類(lèi):牛羊豬肉等紅肉含有嘌呤過(guò)高,應(yīng)該限制食用,而雞肉等白顏色肉含有嘌呤相當(dāng)少些,可以適當(dāng)食用。同時(shí)一定避免肉湯的攝入,如羊肉湯,牛肉湯,排骨湯,火鍋等會(huì)嚴(yán)重升高尿酸。海鮮是一定避免的,而淡水魚(yú)如青魚(yú),草魚(yú)可以適當(dāng)食用。豆制品:既往認(rèn)為豆制品含有嘌呤過(guò)高,痛風(fēng)患者應(yīng)該限制,而最新的研究發(fā)現(xiàn),加工后的豆制品如腐竹,豆腐及豆痛藥起作用,非布司他一天一次,一次一片半年最少,使尿酸360以下首先,多飲水尤其重要,而水以堿性水為宜,檸檬水雖然是酸性口感,但經(jīng)代謝后產(chǎn)生鈉、鉀、鈣和鎂離子較多,其實(shí)是“堿性食物”。另外盡量避免濃茶,濃咖啡及含有高糖的飲料。而純牛奶是積極推薦的,有一定的降尿酸作用。肉類(lèi):牛羊豬肉等紅肉含有嘌呤過(guò)高,應(yīng)該限制食用,而雞肉等白顏色肉含有嘌呤相當(dāng)少些,可以適當(dāng)食用。同時(shí)一定避免肉湯的攝入,如羊肉湯,牛肉湯,排骨湯,火鍋等會(huì)嚴(yán)重升高尿酸。海鮮是一定避免的,而淡水魚(yú)如青魚(yú),草魚(yú)可以適當(dāng)食用。豆制品:既往認(rèn)為豆制品含有嘌呤過(guò)高,痛干等對(duì)尿酸影響較小,但應(yīng)盡量避免未加工豆制品的攝入。
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2019-01-27