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    春雨醫(yī)生

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    你好,沒有什么區(qū)別的!多數(shù)醫(yī)院兩個科都是不分家的!你好,抱歉回復(fù)晚了這兩個科沒有太大區(qū)別的,都是血管科!高血壓屬于血管科看的你好,這兩個科那個都可以的!
    王曉紅 濰坊市第二人民醫(yī)院
    2018-11-17
    心衰能夠好好治療,生存期還是挺長的。射血分?jǐn)?shù)38%確實比較重了,這個階段的治療更要注意一些,認(rèn)真一些。1.飲食規(guī)律,避免飽餐,保證大便通暢,避免干結(jié)。2.適度活動,避免勞累,不建議進行負(fù)重和體力活動。3.避免受涼,預(yù)防感冒。如果有感染的癥狀,及時應(yīng)用抗感染藥物,避免病情加重。有條件可以接種流感疫苗。4.按時測量血壓、心率、體重。測量體重可了解心衰的嚴(yán)重程度,如三天內(nèi)體重增高2kg以上,提示心衰明顯加重,需增加利尿劑劑量,促進排尿。5.避免大量飲水(包括其他液體食物),可根據(jù)尿量情況,少量多次飲水。每天液體入量控制在1500-2000ml。6.可進行深呼吸聯(lián)系,改善呼吸系統(tǒng)情況。7.戒煙酒。心衰的時候腎臟供血就減少,腎功能也會變成,這個也是心衰邁入難治期的一個標(biāo)志。血紅蛋白多少?確實低的有點多,至少要補到100g/L以上,貧血也會加重心衰。晚上能躺下休息嗎?現(xiàn)在血糖多少?餐后呢?糖化血紅蛋白多少?平時吃飯都不注意的嗎?糖化8左右還不算太差,注意一些,肯定是能夠控制的。關(guān)鍵還是需要她自己注意,吃飯,用藥,活動都是有講究的。自己不注意很多事情就不好控制,心衰需要注意的更多。心衰越重病情突然加重的機會越大,按一般規(guī)律講,夏天是心衰治療的關(guān)鍵期,如果夏天心衰不穩(wěn)定,到秋冬季心衰會更重,絕大多數(shù)心衰病人都是由于秋冬季病情加重趨勢的。說一圈,還得好好治療,平時病人也要注意。你現(xiàn)在不要想心臟恢復(fù)正常大小的問題了,心臟縮小的前提是心衰穩(wěn)定。心衰不穩(wěn)定,心臟只會越來越大的。每個人情況不一樣,糖尿病控制不好,夏天心衰還有發(fā)作,說明病人都自律性不好,很多治療實際上是達不到要求的?,F(xiàn)在有腹脹,腿腫嗎?平時吃飯怎么樣?現(xiàn)在用的藥物都有什么?現(xiàn)在還在住院治療嗎?具體是什么藥,你知道嗎?我這沒辦法幫你推薦醫(yī)院的。我只看病,其他醫(yī)院我也不了解情況。阿司匹林腸溶片沒有嗎?現(xiàn)在血壓,心率多少?一天尿量多少?現(xiàn)在完全不能下床活動?在床邊站一站就會喘嗎?心衰不穩(wěn)定的時候,倍他樂克暫時不需要吃,地高辛有用嗎?阿司匹林腸溶片是必須吃的。地高辛是強心的藥物,在不穩(wěn)定期可以改善心臟收縮力,改善癥狀。心衰病人不建議長時間臥床,即使只能慢慢走走,也要起來多時間活動一下,否則會增加下肢血栓形成的機會,也增加乏力,胸悶等不適感。血壓多少?基礎(chǔ)用藥:阿司匹林腸溶片 瑞舒伐他汀 螺內(nèi)酯片 沙庫巴曲纈沙坦片改善癥狀的藥物:地高辛片 呋塞米片 芪藶強心膠囊 曲美他嗪片加上降糖藥,補血藥。沙庫巴曲纈沙坦片 也會降壓,所以要看血壓的情況調(diào)整劑量等穩(wěn)定了,把倍他樂克加上,慢慢停掉地高辛。目前血壓還可以,這是個好消息。痰晚上會更多嗎?現(xiàn)在一頓能吃多少東西?平時都吃什么?飲食調(diào)整原則:1.嚴(yán)格控制主食量,所有含淀粉多的食物都包含在內(nèi) 粗糧相對好一些。主食提供能量,活動鍛煉不足的話,會更容易升高血糖,特別是粥,米飯,饅頭,面條。2.增加膳食纖維。多吃綠葉蔬菜,水果,含有豐富的膳食纖維,維生素,微量元素。3.高質(zhì)量蛋白。以魚肉,雞鴨肉,奶制品,蛋為主,少吃紅肉(牛羊豬肉心衰能夠好好治療,生存期還是挺長的。射血分?jǐn)?shù)38%確實比較重了,這個階段的治療更要注意一些,認(rèn)真一些。1.飲食規(guī)律,避免飽餐,保證大便通暢,避免干結(jié)。2.適度活動,避免勞累,不建議進行負(fù)重和體力活動。3.避免受涼,預(yù)防感冒。如果有感染的癥狀,及時應(yīng)用抗感染藥物,避免病情加重。有條件可以接種流感疫苗。4.按時測量血壓、心率、體重。測量體重可了解心衰的嚴(yán)重程度,如三天內(nèi)體重增高2kg以上,提示心衰明顯加重,需增加利尿劑劑量,促進排尿。5.避免大量飲水(包括其他液體食物),可根據(jù)尿量情況,少量多次飲水。每天液體入量控制在1500-2000ml。6.可進行深呼吸聯(lián)系,改善呼吸系統(tǒng)情況。7.戒煙酒。心衰的時候腎臟供血就減少,腎功能也會變成,這個也是心),盡量不吃動物內(nèi)臟。4.多飲水。根據(jù)自身情況,少量多次飲水。
    張文舉 鄭州人民醫(yī)院
    2019-05-25
    跟活動有關(guān)系么?每次疼痛持續(xù)多久?跟心臟沒有關(guān)系。心臟的疼是跟活動有關(guān)的,活動時候疼,休息后好轉(zhuǎn)您可以做一個24小時心電圖,看看發(fā)病的時候是否有心肌缺血或者早搏發(fā)給我看看早搏不會引起疼痛看不出來的拍照看看另外,肝臟功能正常么?那就沒事看看外科或者骨科,根據(jù)我的經(jīng)驗,不是心臟的問題。 呵呵,你這個問題很難回答 沒有證據(jù)表明是癌癥或者懷疑癌癥。但是每個人都有發(fā)生癌癥的機會,雖然很低,但是不能完全排除。如果實在不放心,可以去醫(yī)院做一下全面體檢系統(tǒng)消息:親愛的患者,您好!如果您對本次咨詢滿意,請給予"很滿意"的評價(評價入口,請點擊問題右上"評價"按鈕進行評價,如果您是瀏覽器咨詢用戶,可在問題關(guān)閉后評價,您的滿意,是對我工作最大心臟沒有關(guān)系。心臟的疼是跟活動有關(guān)的,活動時候疼,休息后好轉(zhuǎn)您可以做一個24小時心電圖,看看發(fā)病的時候是否有心肌缺血或者早搏發(fā)給我看看早搏不會引起疼痛看不出來的拍照看看另外,肝臟功能正常么?那就沒事看看外科或者骨科,根據(jù)我的經(jīng)驗,不是心臟的問題。 呵呵,你這個問題很難回答 沒有證據(jù)表明是癌癥或者懷疑癌癥。但是每個人都有發(fā)生癌癥的機會,雖然很低,但是不能完全排除。如果實在不放心的支持!祝您身體健康,后期有問題,可在百度搜索"問醫(yī)生"在我的咨詢中,可以找到之前咨詢過的醫(yī)生,謝謝!
    王德昭 北京和睦家醫(yī)院
    2018-10-17
    您好,這個血壓還是有一點偏高的,平時有高血壓病史嗎?高血壓,平時都吃的什么降壓藥?更年期有激素波動,的確會引起心跳和血壓的變化。建議您檢查24小時動態(tài)血壓和動態(tài)心電圖,看每天的血壓波動情況到底怎么樣。當(dāng)時查的有沒有動態(tài)血壓?更年期對血壓會有影響。不用謝的。建議您還是要做24小時動態(tài)血壓,或者在家自己監(jiān)測心跳和血壓的變化。建議您檢查24小時動態(tài)血壓和動態(tài)心血壓情況,必要時需要調(diào)整降壓藥物的應(yīng)用。不客氣。祝您身體健康!
    顧愛麗 河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
    2018-09-28
    您好,很高興為您解答,是您本人嗎?是哪種心肌病呢?哦,是圍生期心肌病吧可以適當(dāng)活動的,您現(xiàn)在還有什么不舒服的癥狀嗎?可以適當(dāng)運動的但得注意不能過量了有氣短的癥狀嗎?現(xiàn)在產(chǎn)后多長時間了?最近一次復(fù)查是什么時候?您有心臟彩超報告嗎?最好拍張圖圍生期心肌病要注意休息,適當(dāng)活動,規(guī)律服藥的不客氣,圍生期心肌病是可以治愈的盡量少吃的估計也得好幾個月,不能著急,記得定期復(fù)查我覺得您去外面學(xué)習(xí)就別去了,畢竟出差還是很辛苦的不客氣和妊娠生孩子有關(guān)的也可以吧,但盡量少吧不客氣也可以 ,總的來說避免勞累親愛的患者,您好!如果您對本次咨詢滿意,請您動動自己的手指,點擊右上角心肌病呢?哦,是圍生期心肌病吧可以適當(dāng)活動的,您現(xiàn)在還有什么不舒服的癥狀嗎?可以適當(dāng)運動的但得注意不能過量了有氣短的癥狀嗎?現(xiàn)在產(chǎn)后多長時間了?最近一次復(fù)查是什么時候?您有心臟彩超報告嗎?最好拍張圖圍生期心肌病要注意休息,適當(dāng)活動,規(guī)律服藥的不客氣,圍生期心“評價”對本次咨詢給予滿意評價,您的肯定,就是我努力的目標(biāo)。謝謝!
    崔璐華 長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院
    2018-09-06
    你好,這種情況有多長時間了?最近有沒有熬夜,勞累,情緒波動?從你的描述來看,精神狀態(tài)不是很好以前有什么其他疾病嗎?這個不要緊最近體重有沒有明顯減輕?容易出汗不?脾氣容易激動不?因為你剛才提到總是吃不飽,我覺得需要排查甲狀腺功能亢進咳嗽也是這一周出現(xiàn)的嗎?最近有沒有感冒?因為總是熬夜,身體抵抗力會下降白天,咳嗽不?只是早上和睡覺的時候,你平時胃怎么樣?好,我擔(dān)心變異性咳嗽因為咳嗽的時候比較固定這個咳嗽與甲狀腺功能亢進沒有關(guān)系的有痰不?晚上睡覺的時候有沒有反酸燒心,打嗝,胸口火辣辣的感覺?那根據(jù)你所提供的信息,可能需要考慮支原體或衣原體感染所引起的干咳??梢韵瘸运幬镆话阒荒艹匀?,不能多吃可以,你還知道這個藥物治療支原體和衣原體感染點個贊!目前只能是懷疑,如果真是甲亢的話,平時要避免攝入含碘的食物,例如碘鹽或者海帶。海鮮可以呀不客氣親愛的患者,您好! 如果您對本次咨詢滿意,請給予"很滿意"的評價(評價入口,請點擊問題右上"評價"按鈕進行心變異性咳嗽因為咳嗽的時候比較固定這個咳嗽與甲狀腺功能亢進沒有關(guān)系的有痰不?晚上睡覺的時候有沒有反酸燒心評價,如果您是瀏覽器咨詢用戶,可在問題關(guān)閉后評價)。 您的滿意,是對我工作最大的支持!
    呂永楠 武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    2019-06-11
    你好,我是心內(nèi)科任醫(yī)生你好!請問你心率多少?你好以前出現(xiàn)過心率快的情況嗎?有什么不舒服嗎?經(jīng)常出現(xiàn)心率偏快的情況嗎?有沒有查過血常規(guī),甲狀腺功能?以為心臟方面有得過什么疾病嗎?確診是甲亢了嗎?那樣的話需要去內(nèi)分泌科或者兩腺科治療甲亢甲亢會引起心率的持續(xù)偏快嗯哦,好的可以先服用倍他樂克半片緩解癥狀12.5mg可以短時服用,不要緊的有高血壓病嗎?可以的吃完藥之后血壓控制的怎么樣有服用降脂藥物嗎?血糖高嗎嗯血脂常規(guī)包括四項: 總膽固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白對心血管危害最多,長期高脂血癥容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化,是引起冠心病等一個常見危險因素建議您控制好血壓,血脂,血糖,預(yù)防冠心病的發(fā)生同時改善生活方式生活方式改善六部曲:低鹽減重多運動,戒煙限酒心態(tài)平是的建議注意不要緊張,放松心情,多食新鮮蔬菜水果,不食辛辣刺激性食物,少食動物脂肪動物內(nèi)臟及油炸膨化食品,戒煙戒酒,生活規(guī)律不熬夜,多參加運動鍛煉,增強體質(zhì)。煙最好戒掉心電圖是正常的嗎?心臟彩超也正常嗎?嗯,那樣的話要考慮其他因素對心率的影響工作壓力大、睡眠質(zhì)量差、精神高度緊張、容易發(fā)脾氣、飲食調(diào)理不當(dāng)、喜好煙酒、經(jīng)常熬夜都可能會導(dǎo)致出現(xiàn)心慌,胸悶等心血管方面的不適癥狀,如果存在這些原因,好的辦法就是生活要規(guī)律,作息要合理,不能熬夜,多休息,多吃蔬菜水果心內(nèi)科任醫(yī)生你好!請問你心率多少?你好以前出現(xiàn)過心率快的情況嗎?有什么不舒服嗎?經(jīng)常出現(xiàn)心率偏快的情況嗎?有沒有查過血常規(guī),甲狀腺功能?以為心臟方面有得過什么疾病嗎?確診是甲亢了嗎?那樣的話需要去內(nèi)分泌科或者兩腺科治療甲亢甲亢會引起心,堅持鍛煉身體,這些能做到就能很好的緩解跟緊張焦慮,生活方式差有關(guān)系
    任昌振 解放軍聯(lián)勤保障部隊第960醫(yī)院
    2018-09-01
    你好,這種情況多久了?心率多少?心慌時做過心電圖嗎心率不快,血壓多少?你有沒有甲亢?貧血?有沒有頭暈?你在吃倍他樂克嗎?心率不高可以不吃做支架之前不心慌嗎心慌幾年了?心慌的時候做過心電圖嗎有沒有心情緊張?一般沒有這些病,并且心電圖也沒事,彩超也沒問題,可以放心的,不會有大礙,有時候心臟也會受情緒影響放松心情心率多少?心慌時做過心電圖嗎心率不快,血壓多少?你有沒有甲亢?貧血?有沒有頭暈?你在吃倍他樂克嗎?心率不高可以不吃做支架之前不心慌嗎心慌幾年了?心慌的時候做過心電圖嗎有沒有心情緊張?一般沒有這些病,并且心電圖也沒事,彩超也沒問題,可以放心的,不會有大礙,有時候心臟也會受情緒影響放松心,保證睡眠,戒煙戒酒,適當(dāng)運動,都沒問題的嗯嗯
    張敏麗 阜新市中心醫(yī)院
    2018-08-28
    你好!請問是你自己嗎?原來有過這種情況嗎心臟背后?就是后背難受吧是刺痛還是脹痛正對心臟的后背部嗎有胃脹打嗝嗎平時活動有胸悶氣短嗎今年27歲嗎血壓血糖血脂有事嗎平時運動嗎平時運動就胸悶氣短嗎什么時候出現(xiàn)眩暈做過檢查嗎平時吃飯規(guī)律嗎后背不是首先需要考慮胃及十二指腸問題不考慮心臟問題眩暈時測血壓了嗎頭暈是頭蒙蒙的還是天旋地轉(zhuǎn),有沒有眼黑、耳鳴。癥狀發(fā)作時心率多少后背后心臟位置不適是胃部疾病引起是心臟不舒服就開始緊張了吧心臟位置不適不一定就是心臟問題呀年輕人不會考慮心臟問題而且你的癥狀也不像心臟引起到消化科治療胃炎癥狀出現(xiàn)時,一定不能緊張,要放松心情,平穩(wěn)緩慢深呼吸,或深吸氣后憋氣1-2秒,維持深慢呼吸,癥狀就會逐漸好轉(zhuǎn)。出現(xiàn)癥狀時你越緊張,心率、呼吸就會加快,就會出現(xiàn)胸心臟背后?就是后背難受吧是刺痛還是脹痛正對心臟的后背部嗎有胃脹打嗝嗎平時活動有胸悶氣短嗎今年27歲嗎血壓血糖血脂有事嗎平時運動嗎平時運動就胸悶氣短嗎什么時候出現(xiàn)眩暈做過檢查嗎平時吃飯規(guī)律嗎后背不是首先需要考慮胃及十二指腸問題不考慮心臟問題眩暈時測血壓了嗎頭暈是頭蒙蒙的還是天旋地轉(zhuǎn),有沒有眼黑、耳鳴。癥狀發(fā)作時心率多少后背后心臟位置不適是胃部疾病引起是心臟不舒服就開始緊張了吧心臟位置不適不一定就是心臟問題呀年輕人不會考慮心臟問題而且你的癥狀也不像心悶氣短慌頭暈,嚴(yán)重會出現(xiàn)暈厥、瀕死感。
    王貴法 石家莊市人民醫(yī)院
    2018-08-27
    你好!請問是你自己嗎?有心臟彩超結(jié)果嗎瓣膜狹窄一般治療不受影響可以艾灸要避免劇烈運動
    王貴法 石家莊市人民醫(yī)院
    2018-08-20