答
這個(gè)屬于斜形骨折。是不穩(wěn)定性的骨折。是需要手術(shù)治療的。保守夾板治療通常適用于穩(wěn)定性骨折,而對于不穩(wěn)定性骨折,手術(shù)治療是更為合適的選擇。
王駿華
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院貴州醫(yī)院
2024-12-16
答
你好,請問最近的復(fù)查x片有嗎你好,片子看了。脛骨平谷骨折一般原則要“盡早活動,晚期負(fù)重”,即首先恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動度,負(fù)重要謹(jǐn)慎些,因?yàn)槊劰瞧脚_是重要負(fù)重結(jié)構(gòu)。但不負(fù)重不影響康復(fù)治療?;颊唠p膝都有損傷,因此一段時(shí)間需要免負(fù)重。可以在不負(fù)重的情況下,開始康復(fù)治療,改善循環(huán)、減輕疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,恢復(fù)肌肉功能等。下肢負(fù)重要少量開始,循序漸進(jìn)。我建議,關(guān)于拄拐負(fù)重,可以在受傷后3-4個(gè)月的時(shí)候,到時(shí)候再要復(fù)查片子,同時(shí)讓醫(yī)生體格檢查一下。建議最好找能住院的康復(fù)醫(yī)院或者康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療。兩側(cè)膝關(guān)節(jié)的髕骨可以自己多推動。關(guān)于康復(fù)治療時(shí)候出現(xiàn)疼痛的時(shí)候判斷安全性,以下內(nèi)容是判斷康復(fù)鍛煉時(shí)疼痛是否正常:.1、鍛煉時(shí)突然出現(xiàn)的;鍛煉完了逐步出現(xiàn)的;.2、關(guān)節(jié)里面痛;肌肉酸痛;.3、鍛煉結(jié)束后2-3小時(shí)還痛;鍛煉結(jié)束后2小時(shí)癥狀消失;.4、鍛煉的次日早晨起來還有不適(肌肉酸除外);鍛煉的次日早晨起來無不適;.5、關(guān)節(jié)活動度范圍等功能出現(xiàn)退步;伴隨疼痛但關(guān)節(jié)活動沒有退步;6、持續(xù)性疼痛要當(dāng)心,一過性的疼痛則問題不大.…….以上各點(diǎn)后半句是康復(fù)過程正常反應(yīng),前半句要謹(jǐn)慎對待。膝蓋腫脹在康復(fù)過程中是比較常見的現(xiàn)象,尤其是在活動后或在進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí)。如果腫脹不伴隨劇烈疼痛,通常是正常的。但如果腫脹持續(xù)加重或伴隨其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)檢查??祻?fù)治療后的腫脹,看皮膚溫度,如果皮膚溫度稍有升高,可局部冰敷5-10分鐘,并抬高患肢。每次5-10分鐘,每天3次吧??纯捶磻?yīng)。
王陶黎
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2024-12-07
答
你好,我看看檢查結(jié)果。怎么受傷的,多長時(shí)間了?沒關(guān)系,可以手術(shù)治療,肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)更好,保守治療可能肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)欠佳不用謝您可以點(diǎn)擊我的頭像關(guān)注我,方便復(fù)診,我會不定期發(fā)放粉絲優(yōu)惠券~如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。建議可以購買我的私人醫(yī)生服務(wù)
袁泳
泰州市中醫(yī)院
2024-12-03
答
您好,有片子嗎?發(fā)過來看一下吧麻煩把片子發(fā)過來看一下吧。我看看骨折位置,是不是可以保守治療,還是就得手術(shù)才可以當(dāng)時(shí)打石膏了?石膏打了多久拆的?一般剛開始下地出現(xiàn)疼痛,主要有幾種情況,一個(gè)是長時(shí)間不下地,腳上骨頭有廢用性骨質(zhì)疏松,肌腱韌帶有黏連,一個(gè)是骨頭現(xiàn)在還沒有完全恢復(fù)到正常,新長出來的骨頭沒有老骨頭那么結(jié)實(shí),所以剛開始下地也會有酸痛不舒服現(xiàn)在下地感覺最痛的地方,可以拍個(gè)照片給我圈出來嗎好的有這個(gè)大體可以猜一下什么情況有這種感覺是正常剛開始下地,腳可能還會腫,顏色發(fā)紅發(fā)暗對,鍛煉功能的過程中會有腫脹的,腫的厲害了,就把腳抬高了消腫這是一個(gè)必經(jīng)過程開始盡量慢慢適應(yīng)腳平放踩地,適應(yīng)了以后再慢慢試著走路前腳掌發(fā)力一般只要抬高休息,腫脹可以消退應(yīng)該就問題不大不要做太劇烈的活動就可以這種動作沒問題看您的腳外形,不建議您穿高跟鞋,要不拇外翻容易加重出癥狀應(yīng)該問題不大,自己試著來吧,感覺疼的很厲害,就緩一緩,受得了一般就沒事一個(gè)看骨頭恢復(fù)情況,一個(gè)看您功能鍛煉情況養(yǎng)好了正常生活應(yīng)該問題不大,不過今年冬天受涼了肯定會有不舒服這個(gè)應(yīng)該和肌腱韌帶攣縮黏連有關(guān)系適度吧,最好是少量多次活動,沒完全鍛煉好之前,一次性活動太多了也容易不舒服晚上睡覺前溫?zé)崴菖菽_看看抬起來一會就消腫的話。就不用管它感覺腫的特別厲害或者疼的厲害,可以吃點(diǎn)消腫或者止痛藥的再有需要可以隨時(shí)聯(lián)系我關(guān)注我,方便您有需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,點(diǎn)擊頭像進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。
楊玉亭
山東省文登整骨醫(yī)院
2024-12-05
答
你好,確實(shí)鎖骨骨折?;颊呤苓^外傷嗎?目前局部腫痛情況如何?外傷骨折多久了?一般建議手術(shù)治療,配合術(shù)后康復(fù)治療??梢缘?。手法按回來后,有沒有用什么支具固定?還是比較高的,但僅靠藥物來治療可能不夠。建議要用支具制動保護(hù)。拍骨折個(gè)照片給我看下一般可以的。還有類似這種支具,可以用。僅供參考。不,需要相對固定保護(hù)。不客氣
王陶黎
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2024-11-30
答
你是受傷了嗎?哪個(gè)地方疼?你目前是否感到局部有明顯的疼痛或腫脹?看著有點(diǎn)毛糙,不好說最好能做個(gè)CT看看你這個(gè)片子有兩個(gè)問題除了骨折,這個(gè)地方也不好,長了塊骨頭很像,X線對這種小的骨折不是太好,建議CT需要,打個(gè)石膏有好處不打石膏可能會導(dǎo)致骨折愈合不良,增加后續(xù)的疼痛和不適,因此建議還是打石膏。這樣的話要不你還先做個(gè)CT,明確一下,有骨折的話再打石膏,沒有骨折就不打了問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)(評價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價(jià)),春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點(diǎn)擊我的頭像,左下角可以關(guān)注骨折我,我會發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預(yù)防疾病。
華長城
亳州市人民醫(yī)院
2024-11-29
答
您好,這種情況多長時(shí)間了?當(dāng)時(shí)是怎么受的傷?只要骨折對位對線良好的話,骨折是能愈合的。兒童的骨折塑形能力比較強(qiáng)。一般來說不會遺留后遺癥的。需要看一下骨折愈合后一般膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)功能良好,不要過于擔(dān)心。能看清楚一般的脛腓骨折,均可在4~8周內(nèi)獲得愈合。只要糾正了脛骨的重疊移位,保持良好的力線不使成角或旋轉(zhuǎn),一般預(yù)后均良好。脛骨輕度側(cè)方移位,腓骨錯(cuò)位愈合,均不影響功能。在固定過程中,需積極功能鍛煉,防止足下垂。不發(fā)也可以,從圖片上看,現(xiàn)在骨折對位對線好,正常飲食,一般來說骨折是能愈合的。正常飲食骨頭是可以愈合的,合理飲食,均衡營養(yǎng),多吃富含鈣質(zhì)的食品,如海帶、紫菜、蝦皮、豆腐、牛奶、干果,多戶外活動,增加日照,太陽直接照射皮膚,有利于鈣質(zhì)的吸收。不吸煙酗酒,不熬夜,不喝碳酸飲料。每月拍片復(fù)查,骨折的愈合一般需要2月左右。不會的,骨折愈合之后跟原先是一樣的,不用過于擔(dān)心。骨干骨折不是關(guān)節(jié)骨折,一般來說留的后遺癥很小。一般來說,骨干骨折愈合后出現(xiàn)下雨天或天氣變化導(dǎo)致的酸疼情況比較少見,骨頭會恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)。只要愈合良好,您不需要過于擔(dān)心。這種骨折是可以保守治療的。不是這樣的,骨折愈合后強(qiáng)度跟原先是基本上是一樣的??梢耘懿?,打球,踢足球等鍛煉沒有問題。但這個(gè)一般需要等到半年之后。對位方面略向內(nèi)成角,這個(gè)是可以接受的,不用過于擔(dān)心。兒童骨折愈合能力和塑形能力都是比較強(qiáng)的,不用擔(dān)心。 多喝牛奶,多吃富含鈣質(zhì)的食物,如果方便的話可以多戶外接受陽光照射,不要熬夜,一般骨折愈合是沒有問題的,不用擔(dān)心。兒童的話還是需要喝兒童配方奶粉。這種短縮,一般來說恢復(fù)后是看不出跛腳來的,放心好啦。一般來說,骨折愈合后不會出現(xiàn)明顯的跛行或腿長短不一的情況。只要愈合良好,孩子的走路姿勢應(yīng)該是正常的。是的,您的擔(dān)心是可以理解的,根據(jù)目前的情況,骨折愈合后通常不會有明顯的后遺癥,孩子的走路姿勢和腿長會是正常的。骨折畢竟是一種疾病,需要定期觀察,逐步的恢復(fù),個(gè)別人會出現(xiàn)骨折不愈合或者骨折后下肢功能活動受一定影響的可能性。按照我們的觀察,一般來說不會遺留后遺癥。我們醫(yī)生也不能打保證說百分之百一點(diǎn)問題都不能出現(xiàn)的。骨折是通過機(jī)體修復(fù)功能自行愈合的,沒有特效的方法能促進(jìn)骨折馬上愈合或者提前愈合。如果實(shí)在不放心,您也可以去咨詢一下小兒骨科的醫(yī)生,兒童骨科的醫(yī)生專門治療這些疾病,他們碰到的比我們普通骨科的醫(yī)生可能會更多一點(diǎn),他們的經(jīng)驗(yàn)也會更豐富一點(diǎn)。骨折后第一周屬于腫脹疼痛期,主要以臥床,抬高患肢,局部冰敷,休息為主,促進(jìn)腫脹消退。骨折后第二周疼痛腫脹好轉(zhuǎn)之后,可以開始下肢被動肌肉鍛煉,包括足趾的被動活動,足踝的被動活動,都可以讓康復(fù)師幫助孩子進(jìn)行鍛煉。兩周之后疼痛腫脹明顯好轉(zhuǎn)之后,就可以扶助行器下地,單足健側(cè)負(fù)重活動行走。孩子也可以主動的屈伸足踝,屈伸足趾以及小腿直腿抬高鍛煉都可以進(jìn)行。一個(gè)月之后骨折間隙的肉芽就會明顯粘連,骨折錯(cuò)位的可能性就明顯減小,那就更需要進(jìn)一步加大活動鍛煉的次數(shù),幅度和力度??祻?fù)鍛煉一般是分組分次進(jìn)行,可以早中晚各進(jìn)行一次,一次做5~10組動作,每組動作做五到十次,逐漸增加活動的力量,幅度和角度。如果在醫(yī)院的話,一般醫(yī)院都是康復(fù)師幫助孩子進(jìn)行鍛煉,可能順從性更好一點(diǎn)。作為家長能幫助孩子的就是注意孩子的營養(yǎng)。對于骨折來說是沒有特別忌口的。骨折病人不必「忌口」,對飲食沒有什么特殊限制,但是不要吸煙。絕大部分骨折病人不伴有內(nèi)臟損傷,但由于經(jīng)歷了創(chuàng)傷或手術(shù)打擊,終日臥床,運(yùn)動減少,原先的生活節(jié)律被打亂,往往食欲下降,不想吃東西。老年患者、體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人更容易發(fā)生,受傷或手術(shù)后短時(shí)期內(nèi)尤為明顯。在飲食上要做到營養(yǎng)豐富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素 C 含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長和傷口愈合。骨折早期常有大便秘結(jié),臥床病人更多見,宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便的食物,必要時(shí)服用通便藥物。臥床病人易發(fā)生尿路感染和尿路結(jié)石,宜適當(dāng)多飲水利尿。孩子也不必要去吃什么接骨丸之類的藥物,只要提供正常營養(yǎng)的話,骨折是完全可以愈合的??梢赃m當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D,有助于骨骼的愈合。瘦肉是可以吃的,但是不要太油膩,高油,高鹽,高脂的食品還是少吃一點(diǎn)。骨折后適時(shí)、適度地進(jìn)行康復(fù)治療可使骨折盡快愈合,關(guān)節(jié)功能盡快恢復(fù),減少傷殘,否則易發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)疏松、廢用性肌萎縮等并發(fā)癥。在骨關(guān)節(jié)肌腱等損傷中,持續(xù)的被動鍛煉(CPM)對其愈合和功能恢復(fù)具有非常好的效果。假如沒有機(jī)器幫助,也可以人工輔助進(jìn)行被動鍛煉,鍛煉需要循序漸進(jìn),不可能一下子就達(dá)到最大范圍,從最初的肌肉收縮到被動活動到主動運(yùn)動。運(yùn)動角度力度和幅度需要逐漸加大。不要客氣,家長對孩子的健康擔(dān)心是很正常的,我們都能理解。我記憶中我治療過的這種類型的兒童骨折的病人,沒有長大后有明顯后遺癥的孩子。不用擔(dān)心骨折好了。不用客氣,有事兒您隨時(shí)留言,我看到后會盡量爭取第一時(shí)間答復(fù)您。
王云程
北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024-11-21
答
你好,現(xiàn)在叩擊髖關(guān)節(jié)外側(cè)有疼痛嗎?哦上次已經(jīng)找過我了繼續(xù)休養(yǎng)吧不能踩地半年半年防止股骨頭壞死的發(fā)生必須堅(jiān)持喲
李建強(qiáng)
唐山市人民醫(yī)院
2024-12-14
答
您好,我仔細(xì)看一下片子哈從片子上看,考慮肱骨外上髁骨折建議最好考慮手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療恢復(fù)效果更好一些如果保守治療的話,以后有可能肘關(guān)節(jié)外翻畸形有移位的還有什么可以幫到您的嗎?側(cè)位片上看,是有骨折的骨折線很明確有一定移位的這個(gè)骨折線位置
姚云
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2024-11-20
答
鎖骨中外側(cè)骨折,要手術(shù)的有一點(diǎn)點(diǎn)手術(shù)恢復(fù)的好一些鎖骨骨折不好固定,容易錯(cuò)位新傷啊骨折線沒愈合只能看可能2周以內(nèi)所以是在考我吧哦哦外國治療好像很貴,具體醫(yī)療費(fèi)用不好說在國內(nèi),鎖骨骨折的手術(shù)難度相對較低,費(fèi)用因醫(yī)院和地區(qū)骨折不好固定,容易錯(cuò)位新傷啊骨折線沒愈合只能看可能2周以內(nèi)所以是在考我吧哦哦外國治療好像很貴,具體醫(yī)療費(fèi)用不好說在國內(nèi),鎖骨骨折而異,通常在幾千到一萬多元不等。拆鋼板用不了多少錢能不客氣
龔怡
應(yīng)城市人民醫(yī)院
2024-11-19