北京兒童醫(yī)院燒傷整形專業(yè)成立于1960年,是一個醫(yī)、護、技全面發(fā)展的專業(yè),專業(yè)人員具有年輕化、高學歷的特點。共有醫(yī)護人員40名, 其中正主任醫(yī)師一名、 副主任醫(yī)師一名、主治醫(yī)師一名,住院醫(yī)師數(shù)名。參與了國家級多項藥品及敷料臨床試驗研究,成功組織開辦國家級繼續(xù)教育項目學習班。
燒傷整形專業(yè)各種檢查、治療、手術設備精良,能夠開展各種復雜、疑難兒童燒傷整形疾病的診治和手術工作。主要開展的治療項目:兒童各種體表先天畸形,由外傷、感染、腫物引起的缺損的修復,小兒燒燙傷,各種手足畸形(多指、并指、巨指、裂手、多關節(jié)屈曲攣縮);各種耳部畸形(如小耳畸形、招風耳、隱耳、菜花耳等);顱縫早閉(Apert綜合征、Crouzon綜合征);唇腭裂;面橫裂;上瞼下垂、小眼畸形;體表各種瘢痕擴張器置入治療,大面積黑痣各種體表腫物的切除修復、會陰部整形等。
1 重癥燒燙傷病人救治
經(jīng)過多年臨床實踐,燒傷整形專業(yè)在救治成批燒燙傷病人、大面積重癥燒燙傷病人、電擊傷及燒燙傷并發(fā)癥防治、營養(yǎng)支持等方面經(jīng)驗豐富,形成了一整套適合小兒特點的治療方法。開通了燒傷病人急診綠色通道,為重癥燒傷病人贏得了寶貴的治療時間。曾成功救治一例燒傷體表面積75%III°燙傷達50%且合并呼吸道損傷的3歲女童及一例燒傷體表面積50%III°燙傷達45%的8個月男童。燒傷整形專業(yè)根據(jù)不同傷情采用不同治療方式修復創(chuàng)面,采用了異種皮、銀離子等人工敷料,結合使用生長因子創(chuàng)面換藥,完成數(shù)百例削痂切痂植皮手術,VSD負壓引流手術及腹部皮瓣修復創(chuàng)面手術,減少了創(chuàng)面的感染,縮短了住院時間,盡可能地保留外觀及功能。創(chuàng)面愈合后患兒至該科康復門診進行防治瘢痕、功能鍛煉、心理康復等系統(tǒng)化綜合治療。
2 創(chuàng)面修復
皮膚創(chuàng)面發(fā)生在嚴重燒傷、創(chuàng)傷、感染、愈合不良的傷口、巨大腫物或黑痣切除后等,治療困難,嚴重影響患者的生存質(zhì)量。該科根據(jù)不同患兒制定適宜的個體化方案,應用創(chuàng)面全封閉負壓引流、異體、自體皮膚移植、皮瓣移植等手段,效果良好。
3 瘢痕治療
兒童期是擦傷、割傷、燙傷、燒傷等意外傷害的高發(fā)期,這些傷口愈合后常遺留有皮膚表面瘢痕,且伴隨終生,不僅影響美觀甚至影響功能。瘢痕的種類分為表淺性瘢痕、萎縮性瘢痕、增生性瘢痕、攣縮性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕潰瘍、瘢痕癌變。該科針對各種外傷和手術瘢痕、血管瘤和痤瘡消退后瘢痕形成了集局部外用藥物治療、彈力壓迫、局部注射及手術等在內(nèi)的綜合治療方法,并為患兒制定了安全的診療措施及隨訪流程。皮膚擴張術是在皮膚深面植入擴張器并逐步擴張其表面皮膚面積的一種技術,為近年來新型的手術治療方法。皮膚擴張后能提供“額外”皮膚,用于修復和替代鄰近的瘢痕或其它皮膚缺損及畸形,修復后的皮膚與正常皮膚組織的顏色、質(zhì)地、感覺及功能完全相同,其治療效果令病患及家長滿意。
4 血管瘤治療
血管瘤及血管畸形為嬰幼兒常見病,位于面頸部嚴重影響容貌,位于口咽鼻腔影響呼吸功能,卡梅綜合征合并血小板減低,患兒有出血傾向危及生命。該科根據(jù)不同年齡、部位、大小對各種類型血管瘤、血管畸形、卡梅綜合征采用藥物注射治療、口服普萘洛爾治療、彈力加壓及介入栓塞治療等綜合治療。其中注射治療于門診完成,無需住院,效果顯著。介入栓塞治療為大面積難治性血管瘤患兒帶來福音。
5 小耳畸形
小耳畸形為先天性耳廓發(fā)育畸形,其形態(tài)失常對患兒心理發(fā)育極有影響。小耳畸形治療一般采取3期手術方案,第一期先行皮膚擴張,皮膚擴張至需要量后行第二期手術,自體軟骨移植及全耳再造術,第三期可進一步對耳垂、耳腔等進行修正。中國造耳第一人整形外科醫(yī)院莊洪興教授為該科長期客座教授。
6 顱縫早閉
顱縫早閉又稱狹顱征,可導致顱內(nèi)壓升高、發(fā)育遲緩、智能低下、精神活動異常、癲癇發(fā)作等癥。在許多綜合征患兒表現(xiàn)出眶距寬、眼壓高、面中部凹陷。該科已成功開展Apert綜合征及Crouzon綜合征的手術治療,術后患兒面容及顱內(nèi)容積均得到改善。
燒傷整形專業(yè)每年接診燒傷整形患兒5000人次左右,手術病人1000余例。
燒傷整形專業(yè)現(xiàn)在開通了網(wǎng)上專家咨詢熱線,專家門診電話預約,手術電話預約。受到國內(nèi)外患兒家長的一致好評。 咨詢電話:010-59616452。