北京兒童醫(yī)院燒傷整形專業(yè)成立于1960年,是一個(gè)醫(yī)、護(hù)、技全面發(fā)展的專業(yè),專業(yè)人員具有年輕化、高學(xué)歷的特點(diǎn)。共有醫(yī)護(hù)人員40名, 其中正主任醫(yī)師一名、 副主任醫(yī)師一名、主治醫(yī)師一名,住院醫(yī)師數(shù)名。參與了國家級(jí)多項(xiàng)藥品及敷料臨床試驗(yàn)研究,成功組織開辦國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)班。
燒傷整形專業(yè)各種檢查、治療、手術(shù)設(shè)備精良,能夠開展各種復(fù)雜、疑難兒童燒傷整形疾病的診治和手術(shù)工作。主要開展的治療項(xiàng)目:兒童各種體表先天畸形,由外傷、感染、腫物引起的缺損的修復(fù),小兒燒燙傷,各種手足畸形(多指、并指、巨指、裂手、多關(guān)節(jié)屈曲攣縮);各種耳部畸形(如小耳畸形、招風(fēng)耳、隱耳、菜花耳等);顱縫早閉(Apert綜合征、Crouzon綜合征);唇腭裂;面橫裂;上瞼下垂、小眼畸形;體表各種瘢痕擴(kuò)張器置入治療,大面積黑痣各種體表腫物的切除修復(fù)、會(huì)陰部整形等。
1 重癥燒燙傷病人救治
經(jīng)過多年臨床實(shí)踐,燒傷整形專業(yè)在救治成批燒燙傷病人、大面積重癥燒燙傷病人、電擊傷及燒燙傷并發(fā)癥防治、營養(yǎng)支持等方面經(jīng)驗(yàn)豐富,形成了一整套適合小兒特點(diǎn)的治療方法。開通了燒傷病人急診綠色通道,為重癥燒傷病人贏得了寶貴的治療時(shí)間。曾成功救治一例燒傷體表面積75%III°燙傷達(dá)50%且合并呼吸道損傷的3歲女童及一例燒傷體表面積50%III°燙傷達(dá)45%的8個(gè)月男童。燒傷整形專業(yè)根據(jù)不同傷情采用不同治療方式修復(fù)創(chuàng)面,采用了異種皮、銀離子等人工敷料,結(jié)合使用生長因子創(chuàng)面換藥,完成數(shù)百例削痂切痂植皮手術(shù),VSD負(fù)壓引流手術(shù)及腹部皮瓣修復(fù)創(chuàng)面手術(shù),減少了創(chuàng)面的感染,縮短了住院時(shí)間,盡可能地保留外觀及功能。創(chuàng)面愈合后患兒至該科康復(fù)門診進(jìn)行防治瘢痕、功能鍛煉、心理康復(fù)等系統(tǒng)化綜合治療。
2 創(chuàng)面修復(fù)
皮膚創(chuàng)面發(fā)生在嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、感染、愈合不良的傷口、巨大腫物或黑痣切除后等,治療困難,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。該科根據(jù)不同患兒制定適宜的個(gè)體化方案,應(yīng)用創(chuàng)面全封閉負(fù)壓引流、異體、自體皮膚移植、皮瓣移植等手段,效果良好。
3 瘢痕治療
兒童期是擦傷、割傷、燙傷、燒傷等意外傷害的高發(fā)期,這些傷口愈合后常遺留有皮膚表面瘢痕,且伴隨終生,不僅影響美觀甚至影響功能。瘢痕的種類分為表淺性瘢痕、萎縮性瘢痕、增生性瘢痕、攣縮性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕潰瘍、瘢痕癌變。該科針對(duì)各種外傷和手術(shù)瘢痕、血管瘤和痤瘡消退后瘢痕形成了集局部外用藥物治療、彈力壓迫、局部注射及手術(shù)等在內(nèi)的綜合治療方法,并為患兒制定了安全的診療措施及隨訪流程。皮膚擴(kuò)張術(shù)是在皮膚深面植入擴(kuò)張器并逐步擴(kuò)張其表面皮膚面積的一種技術(shù),為近年來新型的手術(shù)治療方法。皮膚擴(kuò)張后能提供“額外”皮膚,用于修復(fù)和替代鄰近的瘢痕或其它皮膚缺損及畸形,修復(fù)后的皮膚與正常皮膚組織的顏色、質(zhì)地、感覺及功能完全相同,其治療效果令病患及家長滿意。
4 血管瘤治療
血管瘤及血管畸形為嬰幼兒常見病,位于面頸部嚴(yán)重影響容貌,位于口咽鼻腔影響呼吸功能,卡梅綜合征合并血小板減低,患兒有出血傾向危及生命。該科根據(jù)不同年齡、部位、大小對(duì)各種類型血管瘤、血管畸形、卡梅綜合征采用藥物注射治療、口服普萘洛爾治療、彈力加壓及介入栓塞治療等綜合治療。其中注射治療于門診完成,無需住院,效果顯著。介入栓塞治療為大面積難治性血管瘤患兒帶來福音。
5 小耳畸形
小耳畸形為先天性耳廓發(fā)育畸形,其形態(tài)失常對(duì)患兒心理發(fā)育極有影響。小耳畸形治療一般采取3期手術(shù)方案,第一期先行皮膚擴(kuò)張,皮膚擴(kuò)張至需要量后行第二期手術(shù),自體軟骨移植及全耳再造術(shù),第三期可進(jìn)一步對(duì)耳垂、耳腔等進(jìn)行修正。中國造耳第一人整形外科醫(yī)院莊洪興教授為該科長期客座教授。
6 顱縫早閉
顱縫早閉又稱狹顱征,可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高、發(fā)育遲緩、智能低下、精神活動(dòng)異常、癲癇發(fā)作等癥。在許多綜合征患兒表現(xiàn)出眶距寬、眼壓高、面中部凹陷。該科已成功開展Apert綜合征及Crouzon綜合征的手術(shù)治療,術(shù)后患兒面容及顱內(nèi)容積均得到改善。
燒傷整形專業(yè)每年接診燒傷整形患兒5000人次左右,手術(shù)病人1000余例。
燒傷整形專業(yè)現(xiàn)在開通了網(wǎng)上專家咨詢熱線,專家門診電話預(yù)約,手術(shù)電話預(yù)約。受到國內(nèi)外患兒家長的一致好評(píng)。 咨詢電話:010-59616452。