答 請(qǐng)問(wèn)目前有什么癥狀嗎？這個(gè)是不成熟細(xì)胞有基因檢查和染色體檢查嗎打不開每個(gè)人不一樣。一般預(yù)后不是很好如果骨髓可信的話，會(huì)很快轉(zhuǎn)為白血病有些一年內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)白還是需要化療一般一個(gè)月左右風(fēng)險(xiǎn)大是的會(huì)成為白血病

答 你好，現(xiàn)在有什么不舒服嗎？ 要想知道原因和治療，就需要做，這個(gè)和年紀(jì)大小沒有關(guān)系你好，這個(gè)需要做骨髓穿刺檢查，才能確定具體的原因

答 您好，感謝您的提問(wèn)和信任想問(wèn)下，有檢查報(bào)告單嗎，病人是什么不舒服結(jié)合您的報(bào)告，是考慮骨髓增殖性疾病。建議應(yīng)該進(jìn)一步做下骨髓活檢、染色體核型、融合基因檢測(cè)，才能比較明確診斷。可以進(jìn)一步做下可以承受。目前診斷還不明確，建議您先做。再定下一步治療，會(huì)比較清楚。因?yàn)?span id="s27qh2n" class='s-hl'>骨髓增生疾病包括很多種。要是沒問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。

答 你好，有什么不舒服嗎？多少度是不是有感染，血象高不高血檢查結(jié)果沒有現(xiàn)在住院了沒有診斷是不是骨髓增生異常綜合征？這個(gè)不太好治療這個(gè)不好說(shuō)，如果是造血干細(xì)胞移植風(fēng)險(xiǎn)也很大現(xiàn)在是在大醫(yī)院治療的嗎建議您去大醫(yī)院治療這個(gè)病本身就不太好治療很貴一般醫(yī)院還做不了對(duì)保守治療就對(duì)癥處理感染，貧血，出血輸血小板了嗎這個(gè)病本身就是這樣的，不好治療，預(yù)后也不好嗯，是的骨髓增生，就是要輸血維持的這個(gè)保守治療治標(biāo)不治本病情一旦進(jìn)展，很快就不行了

答 您好，很高興為您解答！確診了嗎？這個(gè)病主要靠化療病人一般情況怎么樣？性別？年齡？骨髓報(bào)告有嗎血常規(guī)結(jié)果有嗎染色體有嗎稍等哈我在門診等空了幫您分析貧血是很重的請(qǐng)問(wèn)吃藥多久了？這個(gè)情況最好住院輸血然后等體質(zhì)改善后再進(jìn)一步其他治療不好意思，比較忙，剛下班身體狀況怎么樣？臉色蒼白呼吸困難考慮和貧血重有關(guān)針也打了，如果還是不行，就考慮要化療了先輸血是的現(xiàn)在更低了要緊急注意休息緊急住院輸血打錯(cuò)字了那說(shuō)明服藥效果差建議住院吧，輸血，然后選擇化療貧血已經(jīng)很重了要立即輸血不太明白為什么當(dāng)?shù)蒯t(yī)生沒讓住院先輸血改善癥狀再進(jìn)一步治療比如化療您發(fā)給我的是出院小結(jié)，出院小結(jié)上考慮是這個(gè)病原因很多，到現(xiàn)在都沒明確比如輻射，基因突變，污染等，

答 你好，你這種情況最好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血液內(nèi)科就診。針對(duì)本次問(wèn)診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：祝你早日康復(fù)！

答 你好，有化驗(yàn)的單子嗎是查血的還是骨穿要看增生的程度和細(xì)胞類型等結(jié)果出來(lái)拍個(gè)照片吧那就規(guī)范治療吧

答 你好，是做過(guò)病理檢查確診為骨髓增生嗎？具體病理是什么？骨髓增生性腫瘤是一組起源于造血干細(xì)胞，骨髓一系或多系過(guò)度增殖為特征的疾病。 早期危險(xiǎn)因素是血栓栓塞性疾病；晚期危險(xiǎn)因素大多是骨髓纖維化所造成的嚴(yán)重貧血和心力衰竭、出血等。治療上有干擾素、羥基尿等等。屬于血液系統(tǒng)疾病，也不能說(shuō)是絕癥，每個(gè)人病情進(jìn)展速度、用藥后的療效也是不一樣的。你的是屬于骨髓增值性腫瘤，藥物能否控制需要看具體的治療效果。有些會(huì)進(jìn)展為白血病，具體需要多長(zhǎng)時(shí)間是不能確定的只能說(shuō)是可能會(huì)出現(xiàn)但不是一定會(huì)出現(xiàn)。原發(fā)性血小板增多癥為外周血中血小板明顯增多，且有功能不正常，骨髓中巨核細(xì)胞過(guò)度增殖。根據(jù)你的病理描述不是改變。你的病理描述來(lái)看不是原發(fā)性血小板增多癥增生性腫瘤是一組起源于造血干細(xì)胞，骨髓一系或多系過(guò)度增殖為特征的疾病。 早期危險(xiǎn)因素是血栓栓塞性疾?。煌砥谖ｋU(xiǎn)因素大多是骨髓。通過(guò)病理看考慮是 骨髓增殖性腫瘤，不能分型 （MPN,U)。

答 請(qǐng)問(wèn)是確診骨髓增生異常綜合征了嗎皮膚變黑可能是移植后排異他最近的骨穿和血檢報(bào)告有嗎常規(guī)您好，很高興為您解答這個(gè)概率不好推測(cè)，一旦復(fù)發(fā)對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)就是百分之百也可能是體內(nèi)鐵蛋白高，血輸?shù)亩鄷r(shí)間越長(zhǎng)，復(fù)發(fā)概率越小移植后復(fù)發(fā)率多少對(duì)于他來(lái)說(shuō)意義不大復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)確實(shí)看運(yùn)氣可能有一定影響，但不是絕對(duì)的，可以查一下精液常常也有很多化療后移植后生正常生孩子，有些藥物對(duì)生殖的毒性不是絕對(duì)的請(qǐng)問(wèn)目前有什么癥狀嗎？移植后仍可能會(huì)復(fù)發(fā)有的這個(gè)病不是遺傳病哪怕很低的概率，發(fā)生到某個(gè)人身上骨髓增生就是百分之百不客氣理論上全相合好，只要移植成功，也是一樣的不客氣

答 請(qǐng)問(wèn)目前有什么癥狀嗎？你把骨髓穿刺結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)我看看血常規(guī)什么情況可以排除白血病最近有沒有感冒發(fā)燒白血病是原始細(xì)胞增多您看這份報(bào)告中并不是這樣的哦白細(xì)胞計(jì)數(shù)多少呢低的多嗎您從上往下看，骨髓片的前兩行那有點(diǎn)低最近用過(guò)什么藥物沒有不是的吃藥對(duì)這個(gè)骨髓象和血象都有影響可能存在感染然后紅系增生低，這個(gè)說(shuō)明不了什么我想問(wèn)一下貧血嗎內(nèi)分泌失調(diào)和這個(gè)沒有關(guān)系剛才有點(diǎn)忙不好意思沒啥大問(wèn)題感染征象繼續(xù)用點(diǎn)消炎藥可以排除惡性病嗯嗯不客氣如果您對(duì)我的回答滿意，請(qǐng)給個(gè)好評(píng)，問(wèn)題關(guān)閉時(shí)會(huì)有評(píng)論提醒，多謝支持！嗯嗯謝謝

答 你好，有什么癥狀嗎？正常人就應(yīng)該是活躍的這個(gè)得做穿刺不過(guò)我是血液科您最好還是問(wèn)問(wèn)兒科，呼吸科或者胸外科這個(gè)得穿刺明確具體病理性質(zhì)這是骨髓穿刺沒啥問(wèn)題可以排除白血病主要肺部腫塊的穿刺肯定有問(wèn)題正常人不會(huì)那樣長(zhǎng)那么大個(gè)東西能沒有問(wèn)題嗎目前就是穿刺看是良性還是惡性對(duì)肺部腫塊得穿刺目前還不知道啥性質(zhì)咋化療嗎嗯嗯良性的話就是手術(shù)看具體病理結(jié)果和主治醫(yī)生溝通那就另說(shuō)了具體的等結(jié)果出來(lái)再說(shuō)嗯嗯

答 你把完整的血常規(guī)發(fā)過(guò)來(lái)看看還有骨髓活檢什么原因做的這個(gè)檢查你這個(gè)目前再生障礙性貧血，有可能，但網(wǎng)織紅細(xì)胞是升高的建議做個(gè)活檢還有就是，有可能這個(gè)骨穿做的可能不太準(zhǔn)確，考慮是但和血常規(guī)結(jié)果矛盾所以建議重新做一次骨穿加活檢不嚴(yán)重再障可能性大有可能是這個(gè)骨穿取材問(wèn)題，可以考慮再做一次骨穿加活檢不客氣

答 這還需要結(jié)合其他檢查，如染色體，融合基因等本病可以控制延長(zhǎng)，不能根治你好，這個(gè)描述沒有特殊意義，正常人可以這樣這是骨髓增生異常綜合征的骨髓表現(xiàn)看最終危險(xiǎn)度分組需要很多檢查可以沒有可以不能

答 點(diǎn)擊+號(hào)發(fā)送不是檢查結(jié)論紅細(xì)胞很低？也是這個(gè)樣子？支持依據(jù)不足網(wǎng)織紅細(xì)胞呢有結(jié)果嘛目前的標(biāo)準(zhǔn)處理辦法就是定期復(fù)查，如果持續(xù)下降，再評(píng)估骨髓情況請(qǐng)把完整的檢查結(jié)果發(fā)給我看下完整的圖片以打印的紙質(zhì)報(bào)告為主其他檢查結(jié)果還有嘛這個(gè)提示可能是病毒或者細(xì)菌感染的征像發(fā)給我看下不太支持再生障礙性貧血不需要自身免疫系統(tǒng)檢查做了嗎自身免疫系統(tǒng)疾病的目前來(lái)看無(wú)法確定具體方向骨髓增生異常綜合征需要警惕，總體來(lái)說(shuō)目前屬于四不像的境地補(bǔ)充了葉酸和維生素也無(wú)效，不考慮是營(yíng)養(yǎng)性貧血什么問(wèn)題做的骨髓檢查有什么癥狀白細(xì)胞吧之前也低嘛紙質(zhì)報(bào)告有嗎葉酸和維生素B12水平檢查過(guò)嗎屬于大細(xì)胞性貧血骨髓增生異常綜合征需要警惕，總體來(lái)說(shuō)目前屬于四不像的境地補(bǔ)充了葉酸和維生素也無(wú)效，不考慮是營(yíng)養(yǎng)性貧血什么問(wèn)題做的骨髓檢查有什么癥狀白細(xì)胞吧之前也低嘛紙質(zhì)報(bào)告有嗎葉酸和維生素B12水平檢查過(guò)嗎屬于大細(xì)胞性貧血，骨髓增生活躍，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，再障依據(jù)不足

答 你好，這種情況有多久了？哪一個(gè)亞型吃藥無(wú)效？去大一點(diǎn)的醫(yī)院治療吧這種情況的話，吃藥不行，要用靜脈治療。輸液不是這樣的，我覺得應(yīng)該是他的病造成的。輸血只是對(duì)癥處理，應(yīng)該積極一點(diǎn)。當(dāng)然任何藥物都有毒副作用，就不可避免的。有效的話能長(zhǎng)期控制還有疑問(wèn)嗎MDS你已經(jīng)做得差不多了。可以做MDS突變基因篩查。主要是好好治療需要復(fù)查一下可能原始細(xì)胞偏高也不一定了有轉(zhuǎn)化為白血病的風(fēng)險(xiǎn)積極治療口服藥物無(wú)效，建議換方案。

答 有復(fù)發(fā)的可能性，對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)，不是0，就是100%血常規(guī)有變化，然后查骨穿確定是否復(fù)發(fā)移植多久了？血常規(guī)變化有很多原因（術(shù)后110天）現(xiàn)在有可能出現(xiàn)慢性排異反應(yīng)再等等，定期復(fù)查，大夫會(huì)根據(jù)具體情況想辦法的不客氣

答 您好，很高興為您解答！請(qǐng)問(wèn)多久了？可以把檢查報(bào)告發(fā)給我看一下嗎好的，我在看哈，稍等哈這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了？除了發(fā)熱還有別的癥狀嗎嗯嗯，血常規(guī)結(jié)果有嗎？親發(fā)給我看一下親，目前的這幾項(xiàng)檢查還不能夠明確診斷，骨髓形態(tài)確實(shí)和骨髓活檢區(qū)別很大可能取的標(biāo)本并不理想，還有其他檢查嗎？還有其他癥狀，比如盜汗？乏力？消瘦？全身多處淋巴結(jié)腫大哦淋巴結(jié)常見的腫大的原因有炎癥，淋巴結(jié)結(jié)核，結(jié)節(jié)病，風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病等，少見的有轉(zhuǎn)移瘤，淋巴瘤等，當(dāng)然這些明確診斷要活檢穿刺的。還要結(jié)合臨床表現(xiàn)一起。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)呢？親，可以看到的以前生過(guò)其他疾病嗎？嗯嗯，腫瘤標(biāo)志物查了嗎親，要全面檢查下，比如腫瘤標(biāo)志物，降鈣素原，全身petct檢查等等，另外，骨髓的結(jié)果應(yīng)該還有流式的結(jié)果，要一起分析，目前再生障礙性貧血不像嗯嗯，體溫大概多少？目前檢查太少，只是懷疑血液，淋巴結(jié)方面可能存在問(wèn)題最好能下全的petct，目前您手邊的報(bào)告不全，再生障礙性貧血不考慮的，再生障礙性貧血不會(huì)有肝脾淋巴結(jié)腫大的，親盜汗？消瘦？有嗎？淋巴結(jié)建議取活檢哈。這樣的話可以明確淋巴結(jié)腫大原因親，這些報(bào)告我看到了，確實(shí)提示淋巴瘤可能，要進(jìn)一步做淋巴結(jié)活檢哈出院了？嗯嗯，可以理解，我看了這些報(bào)告后認(rèn)為應(yīng)重點(diǎn)排查淋巴瘤，所以下一步全身petct檢查，淋巴結(jié)活檢一定要做了，盡快明確診斷，盡快治療。有的是可以治好的不客氣哈，親有問(wèn)題可以隨時(shí)聯(lián)系哈

答 有何具體問(wèn)題？？？？目前病情不算嚴(yán)重，但這個(gè)病很難治療，建議再進(jìn)行骨髓活檢，如果確證是這個(gè)病，可以考慮地西他濱治療，或者僅僅觀察之前的骨髓報(bào)告單發(fā)上來(lái)只做過(guò)一次骨穿？可以診斷mds，但不是很堅(jiān)決，建議觀察吧一直這個(gè)水平的話，建議暫時(shí)不治療不客氣

答 你好！請(qǐng)問(wèn)是骨髓增生異常綜合征嗎？請(qǐng)問(wèn)你需要我為你解決什么問(wèn)題可以，中西醫(yī)結(jié)合一起治療的效果最好這個(gè)不好說(shuō)，時(shí)間需要挺久的，這是一種慢性病不能。這個(gè)病比較復(fù)雜，建議你去醫(yī)院的血液骨髓增生內(nèi)科就診。使用中醫(yī)中藥會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠一些