答
你現(xiàn)在有什么癥狀嗎?感覺有點像賁門失弛緩癥,做個食管鋇透可以確診
趙國良
山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2017-08-26
答
球囊括張,注射肉毒素,poem可以用匹維溴銨,但效果不佳具體還是要看內(nèi)鏡和食管測壓分型可以用匹維溴銨,但效果不佳不會對的這個需要看具體分型了,需要檢查預后還是要看分型的,需要做鋇餐,胃鏡食管測壓檢查嗎?三項估計1000這要具體看病情了。沒法評估嗯
張艷
邢臺市第一醫(yī)院
2017-03-16
答
你好,這種情況有多久了?是確診了嗎要做上消化道鋇餐檢查才行建議先去檢查明確診斷呢異物感可能是慢性咽喉炎引起的建議先去做個上消化道鋇餐呢主要癥狀是什么呢不客氣做過什么檢查嗎能把結果發(fā)我看一下嗎確診了可以胃鏡下做手術治療藥物效果有限建議先去做個上消化道鋇餐嗎
李烜基
武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-04-09
答
你好,到現(xiàn)在為止,還主要是對癥治療。微創(chuàng)也不是所有人都有效。針對本次問診,醫(yī)生更新了總結建議: 安定情緒,少食多餐,也可以服用鎮(zhèn)靜解痙藥物,如鈣抗拮劑硝苯地平等。為防止睡眠時食物溢流入呼吸道,可用高枕或墊高床頭。
溫敏
太原市第七人民醫(yī)院
2016-02-25
答
手術治療不會影響下一代會引起功能改變這個不會這個手術治療和你精子質(zhì)量沒有關系不會沒有這個是術后并發(fā)癥這個需要看中醫(yī),我這是西醫(yī),不擅長中醫(yī)治療這個不知道,應當沒有人知道這個沒有影響
石常樂
陜西省商洛市鎮(zhèn)安縣醫(yī)院
2020-02-03
答
你好!現(xiàn)在有什么癥狀?多長時間了體重有下降嗎?是這樣,賁門失遲緩藥物治療可以嘗試硝酸酯類藥物,比如硝苯地平,但是這個藥是個降壓藥如果口服的話,需要監(jiān)測血壓,有可能引起低血壓等不良反應手術的話,現(xiàn)在有一種胃鏡下的手術poem手術對于您的情況,是否手術,主要看疾病程度對您的影響是有復發(fā)可能性的因為他的本質(zhì)是切斷賁門周圍的括約肌那我覺得您還可以繼續(xù)觀察手術順利的話,應該是改善癥狀的當然術前還要進行詳細的影像及功能評估結果?還建議完善上消化道造影,食管測壓要評估食管是否迂曲擴張結果這是門診病歷不是造影您的情況可以做內(nèi)鏡下手術的還是比較典型的不一定復發(fā)這個看個人的復發(fā)可以重復再做的當然二次手術難度和風險都更大一些不做的話,癥狀會持續(xù),當然也可能加重,有的患者時間久了,食管不僅擴張,還有可能迂曲(通俗點就是曲里拐彎),那個時候內(nèi)鏡下手術的難度就會很大,甚至不能選擇內(nèi)鏡下手術疾病的進展情況跟個體有關,有的人會長時間維持,有的人會進行性加重,有的人會突然在某個節(jié)點上加重。個體差異比較大。部分患者藥物有效,只短期內(nèi)可緩解癥狀,大概一半多吧,但是長期,比如1年以上,一般效果就不大好了。
劉藝
青島大學附屬醫(yī)院
2023-04-30
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太興奮,影響手術恢復對的,問題不大你好,可以同房的,但是要慢一些
孔波
泰康仙林鼓樓醫(yī)院
2020-04-10
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你好,這種情況多長時間了。肚子脹氣嗎反酸水胃有燒灼感嗎肚子疼嘛惡心嘔吐嗎建議三餐規(guī)律,不要暴飲暴食胃鏡檢查沒事這種情況問題不大的就不要緊張如果癥狀不嚴重最好是用藥治療的親客氣了少吃辛辣刺激性食物要加強鍛煉身體,適量增加運動量必須控制飲食
袁振武
靈壽縣中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-12-08
答
你好,現(xiàn)在有什么癥狀嗎?你的這種情況可以先用藥調(diào)理。去泮托拉唑和莫沙必利現(xiàn)在吃的什么藥?有沒有建議手術第一次食管下段可以,并無明顯異常?;蛟S兩次你的病情不一樣。本次也只是懷疑,并沒有確診但是您癥狀挺符合用藥觀察下吧,如果不行就手術,也可以直接手術治療排除胃潰瘍和胃腫瘤小小年紀別這么多擔心沒有的也可以,這就是外科手術方式的區(qū)別了不好意思,昨晚去了趟醫(yī)院回來太晚,就沒回復效果應該可以我接觸做球囊的比較少
呂玉璽
青島李滄區(qū)滄口街道文安路社區(qū)衛(wèi)生服務站
2018-04-30
答
您好,這種情況有多長時間了?用過什么藥物嗎?賁門失弛緩癥的病因目前尚不明確。一般認為是神經(jīng)肌肉功能障礙所致。其發(fā)病與食管肌層內(nèi)Auerbach神經(jīng)節(jié)細胞變性、減少或缺乏以及副交感神經(jīng)分布缺陷有一定關系,無痛性咽下困難是本病最常見最早出現(xiàn)的癥狀,可以服用鎮(zhèn)靜解痙藥物,如口服1%普魯卡因溶液等藥物來治療,為防止睡眠時食物溢流入呼吸道,可用高枕或墊高床頭。用過什么藥物嗎?針對本次問診,醫(yī)生更新了總結建議:賁門失弛緩癥的病因目前尚不明確。一般認為是神經(jīng)肌肉功能障礙所致。其發(fā)病與食管肌層內(nèi)Auerbach神經(jīng)節(jié)細胞變性、減少或缺乏以及副交感神經(jīng)分布缺陷有一定關系,無痛性咽下困難是本病最常見最早出現(xiàn)的癥狀,可以服用鎮(zhèn)靜解痙藥物,如口服1%普魯卡因溶液等藥物來治療,為防止睡眠時食物溢流入呼吸道,可用高枕或墊高床頭。
侯永剛
平順縣西溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2017-02-05
答
你好,請問你有什么不舒服的癥狀確診了嗎?做過鋇餐造影檢查嗎?內(nèi)科沒啥好的治療方方案,可以手術治療對手術方案和方式不是很了解,可以咨詢一下外科不是很了解
張紅彤
太原西山醫(yī)院
2016-02-25
答
一般來說,這么小的小孩,這種癥狀,沒必要手術治療的,建議以后飲食上,不要暴飲暴食,不要吃的太飽。飯后,多帶著散散步,隨著小孩年齡的增長,慢慢會好轉的是長期飲食習慣不好引起的癥狀
韋許才
江蘇省宜興強制隔離戒毒所醫(yī)院
2014-02-10
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一般考慮食管中下段一般靠近食管中下段賁門失弛緩病變部位在賁門和食管下段絕大多數(shù)是這樣的不會的可以先看看耳鼻喉科不會的食管不是氣管也不會吃飯大聲說話容易嗆氣管一般不會的目前不太考慮的
呂富靖
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-02-01
答
您好,咳嗽很厲害么?腹痛反酸,燒心么?發(fā)不發(fā)燒?如果沒有什么其他的不舒服,應該問題不大,咳嗽劇烈的話可以用點止咳的藥緩解一下癥狀,注意清淡飲食當時手術時醫(yī)生沒有交代嗎?一般來說先流質(zhì)飲食,1個周左右就可以基本上正常飲食了,但是也要注意盡量清淡飲食,不要吃辛辣刺激過于油膩的東西不客氣沒有什么癥狀的話半年到一年復查一下,一般來說不需要住院,門診查就行嗯一個周以后就可以適當吃了,不要吃太多嗯
潘孝聰
山東青島中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-06-23
答
你好,手術后多久了?做的是哪種手術方式?開胸還是內(nèi)鏡下手術?
劉鑫
蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院
2017-11-15
答
您好很高興為您服務! 賁門失弛緩癥是可以治好的,對早期賁門失遲緩證病人應解釋病情,安定情緒,少食多餐,細嚼慢咽,并服用鎮(zhèn)靜解痙藥物,如口服1%普魯卡因溶液,舌下含硝基甘油片,以及近年試用的鈣抗拮劑硝苯吡啶等可緩解癥狀。為防止睡眠時食物溢流入呼吸道,可用高枕或墊高床頭,必要時入睡前灌洗食管。嚴重的可考慮食管下段擴張術或者手術治療。建議于當?shù)厝嗣襻t(yī)院或者其他二甲及以上級別醫(yī)院的治療,希望我的回答能幫到您,祝您身體健康。 很抱歉,自愈的可能性不大!反流性食管炎是賁門造成的!食管炎是粘膜炎癥,而賁門失弛緩是賁門括約肌功能紊亂造成!您覺著能叫一種病嗎?對,食物或者胃酸通過賁門困難,造成潴留,引起食道炎!個人拙見,胃鏡對不典型的賁門失弛緩效果一般,建議您查 1.食管鋇餐X線造影 吞鋇檢查見食管擴張,食管蠕動減弱,食管末端狹窄呈鳥嘴狀,狹窄部黏膜光滑,是賁門失遲緩癥患者的典型表現(xiàn)。Henderson等將食管擴張分為三級:I級(輕度),食管直徑小于4cm;II級(中度),直徑4~6cm;III級(重度),直徑大于6cm,甚至彎曲呈S形。 2.食管動力學檢測 食管下端括約肌高壓區(qū)的壓力常為正常人的兩倍以上,吞咽時下段食管和括約肌壓力不下降。中上段食管腔壓力亦高于正常。食管蠕動波無規(guī)律、振幅小,皮下注射氯化乙酰甲膽堿5~10mg,有的病例食管收縮增強,中上段食管腔壓力顯著升高,并可引起胸骨后劇烈疼痛對滴!對不起,只有對癥治療,嚴重的時候做擴張或者手術治療!不客氣!可以關注我哦!方便你下次繼續(xù)咨詢! 心意可以隨意的,不影響繼續(xù)咨詢!祝您健康,生活愉快!
劉江波
懷來縣醫(yī)院
2016-04-22
答
你好!請問你有什么癥狀?發(fā)現(xiàn)多久了?請把具體的檢查報告給我看看。發(fā)現(xiàn)多久了?怎么治療的,效果怎么樣?請把具體的檢查報告給我看看。我第3次問:請把你具體的檢查報告給我看看。北京301、協(xié)和、北大醫(yī)院等等。上海也有很多知名醫(yī)院。也可以先去當?shù)氐拇筢t(yī)院看看再說。不同的情況有不同的治療方案。廣東中山、省人民等等。先做檢查,明確診斷。要去看看醫(yī)生明確病變程度,再考慮治療方法。手術治療效果不錯,有微創(chuàng)的也有開腹的。首先選擇非手術治療。哦這個病會導致食管反流和胸痛的。嗯或許你沒有找對看病的方向。你想的太遠了。不同的情況,不同的治療方案費用不一樣。做個胃鏡、鋇餐或者食道測壓,食道肌電圖等等就可以明確。想的真是太遠了,首先要診斷再說。要放松心情的,心情焦慮或者壓力大會加重這種不舒服的。不客氣的,有什么問題可以再聯(lián)系,有什么檢查結果也可以拿給我看看,我給你提一提治療上的建議。消化內(nèi)科或者普外科。
曲波
長江航運總醫(yī)院
2019-12-04
答
你好!這種情況有多久了呢?手術做了幾年了?現(xiàn)在有什么癥狀呢?這個病沒什么好的治療方案,如果實在難以忍受,只有再手術如果你不想手術平時只能少吃多餐查了幽門螺桿菌嗎?有可能還會哦,那就不需要抗幽門螺桿菌治療是的,吃東西不影響,因為你不是食道的問題哦,那你這幾年復查過胃鏡嗎?吃過什么藥嗎?哦,能理解。2564藥地美這是幾個藥一個是654-2,微地美是什么藥???還有什么名字?你能把你最后一次的胃鏡檢查報告單發(fā)過來嗎?好最后一次是什么時候做的就吃了那二種藥?那你這個賁門失弛緩癥手術以后復發(fā)是你自己感覺的,不是胃鏡檢查診斷的對嗎?心臟方面做過檢查嗎?沒什么問題嗎?哦,最好尊重當?shù)蒯t(yī)師的意見平時要注意預防,少吃多餐,細嚼慢咽。尤其是晚上要少吃
唐鳳英
南昌市人民醫(yī)院
2019-04-11
答
你好,請問這種情況多長時間了?賁門弛緩癥在哪診斷的有沒有胸骨疼痛?反酸現(xiàn)象建議使用胃復安??梢杂脢W美拉唑。最好是去做內(nèi)鏡治療解決根本建議去醫(yī)院做個胃鏡復查一下有可能治療不徹底,反流比較厲害有沒有結核病史嗯。建議去醫(yī)院復查一個胃鏡不是您這個情況是胃酸反流造成的是的。晚上反流要嚴重一點
趙宗政
巴中市中醫(yī)院
2019-01-12
答
您好,可以內(nèi)鏡下手術治療胃鏡是看胃的粘膜組織,造影是看運動功能。賁門失弛緩是賁門那個地方,收縮舒張功能出了問題所以造影看的結果更明顯賁門處明顯狹窄,導致東西都潴留在食管里,食管明顯擴張重點不是食管擴張程度,是賁門狹窄程度看這個片子,具體他也沒報擴張多少,但較正常擴張明顯,中重度?,F(xiàn)在可以經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術,就是POEM。這是目前最佳選擇您可以打聽下這個技術建議您帶著資料,去省立或齊魯醫(yī)院再看看這個不好說,但確實效果不如poem你可以問問菏澤的醫(yī)院,跟外面哪個大醫(yī)院有合作關系,有沒有專家去你們那里坐診外面的醫(yī)院指的是濟南或者北京上海的醫(yī)院,現(xiàn)在市級三甲醫(yī)院都跟北京上海的醫(yī)院有合作關系看手術效果如何,每個人具體情況也不一樣肯定不能像完全正常一樣,但會明顯改善現(xiàn)在的情況一直不治療,食管長期受到刺激,會增加食管癌的發(fā)生率有報道是3.5%-6%是的你現(xiàn)在的賁門已經(jīng)異常了,也回不到以前的功能了啊。手術造成的傷害,遠遠小于你現(xiàn)在這種情況手術的利大于弊,所以才手術的別擔心,這個病又不是沒有解決的辦法。想多了只會增加負擔,不利于治病
張祿雪
臨沂市蘭山區(qū)人民醫(yī)院
2018-05-30