答 您好。很高興為您解答感謝您對我本人和平臺(tái)的信任，希望我的專業(yè)能夠幫到您這大過年的 太不小心了現(xiàn)在外表看應(yīng)該是有點(diǎn)皮外傷，但是不知道里面有沒有什么問題啊，我建議還是就近去醫(yī)院做個(gè)CT，看看有沒有顱內(nèi)的出血情況如果沒有顱內(nèi)的處理情況，就沒啥是單純外表，這個(gè)東西看不出來，包括你原來就有老年性癡呆，就更不太好判斷了，因?yàn)橛幸恍w征會(huì)受影響。為什么狀態(tài)不能做頭CT呢能安靜躺著嗎 之前有過這種情況做不了是嗎那就沒啥辦法了 不行就去急診看一下，醫(yī)生先給你查查體，看看有沒有什么瞳孔或者肌力的改變?nèi)绻芘浜系脑?，最好做一個(gè)頭CT這種顱內(nèi)的病變你必須至少專科查體，照片或者語言根本看不出來任何情況最嚴(yán)重就是腦出血 但是可能性不是太大 但最好能確定一下 畢竟大過年的 別耽誤了看輕重啊 最重的會(huì)昏迷偏癱先看看輕重很有可能沒事去醫(yī)院是為了更安全評估您想啊 您讓我判斷我肯定沒法判斷 我連患者都沒看到 按照經(jīng)驗(yàn)來說可能不重 但也不排除之后有沒有遲發(fā)性出血按經(jīng)驗(yàn)來看，現(xiàn)在問題應(yīng)該不大，但誰也不敢保證顱內(nèi)的情況哦，你看吧，如果你實(shí)在不想去就嚴(yán)密觀察比如瞳孔。視力有影響 口角歪斜再就是有肢體活動(dòng)不靈之類的再就是意識(shí)或者昏迷啥的現(xiàn)在都不知道什么情況，我怎么跟你說治療啊你首先得明確有沒有出血呀，沒有出血就不牽扯到治療那塊兒，如果有這種情況然后確定之后再說吧嗯嗯

答 你好，血管性癡呆首先應(yīng)該吃預(yù)防腦血管病的藥，然后可以吃點(diǎn)安里申改善認(rèn)知可以了，挺好的不用了，吃奧拉西坦就可以了這些藥只能說有一定的作用，但不會(huì)起太大，吃和不吃都可以這個(gè)不會(huì)改變他的病程，只能是越來越重，最重要的是阿司匹林和他汀恩

答 你好，已經(jīng)確診了么？查過頭部ct嗎? 可以查下看必要時(shí)查頭部mri 核磁共振做個(gè)MRI 可以發(fā)現(xiàn)的

答 您好，現(xiàn)在有什么癥狀嗎？你說的是可能的呢當(dāng)時(shí)有什么癥狀嗎？是無癥狀做檢查發(fā)現(xiàn)的還是有什么癥狀再發(fā)現(xiàn)的？哦她有高血壓病或者糖尿病嗎？嗯，那就長期吃阿司匹林預(yù)防癡呆分很多原因。最常見的是兩類，老年性癡呆，這個(gè)從字面你就可以知道是和年齡有關(guān)對吧另外一類就是血管性癡呆。這類癡呆多數(shù)是因?yàn)槟X血管意外引起的。腦血管意外又分為腦出血和腦梗死兩塊最常見的就是嗜睡，精神差反復(fù)發(fā)生的腔隙性腦梗死，會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)損傷漸進(jìn)性加重，在后期會(huì)導(dǎo)致血管性癡呆她做了哪些檢查，能發(fā)給我看嗎如果都沒問題，那長期吃阿司匹林預(yù)防就可以了如果你不確定，那就把資料找到拍照發(fā)給我現(xiàn)在她有記憶力下降或者出門不知道回家或者經(jīng)常重復(fù)說同樣的話嗎？那就沒有癡呆放心是的磁共振不謝，祝身體健康親愛的患者！如果您對本次咨詢滿意，請您動(dòng)動(dòng)自己的手指，點(diǎn)擊右上角"評價(jià)"對本次咨詢進(jìn)行評價(jià)，您的肯定，就是我努力的目標(biāo)。謝謝！" 來自第三方合作平臺(tái)的咨詢問題，右下角?號里，可對本次咨詢進(jìn)行"評價(jià)"。（百度的也可以提前評價(jià)了）的滿意，是對我工作最大的支持！祝您身體健康，后期有問題，可在百度搜索"問醫(yī)生"在我的咨詢中，可以找到我，進(jìn)行電話咨詢或者圖文咨詢，并上傳報(bào)告單發(fā)給我，綜合分析，謝謝支持！

答 現(xiàn)在患者有什么癥狀，突發(fā)的嗎做過什么檢查呢？磁共振做了嗎突發(fā)的建議抓緊到醫(yī)院治療，需要做檢查明確需要查明原因才能決定怎么治療。不客氣的。

答 你拍的照片看不清楚梗死面積大小可不可逆的話現(xiàn)在判斷太早了超過六個(gè)月不恢復(fù)叫后遺癥要做的就是防止下次再發(fā)腦梗防止癱瘓的話也是靠康復(fù)鍛煉腦梗癥狀的嚴(yán)重程度和腦梗的部位和面積有關(guān)每次都不一樣西藥也都在用治療上是符合指南規(guī)范的后面會(huì)好轉(zhuǎn)用藥是對癥的，可以再強(qiáng)化下比如用丁苯酞，依達(dá)拉奉此次腦梗目前應(yīng)該不會(huì)危及生命有兩個(gè)是中藥一般只有腦梗急性期才輸液你好，請問這種情況多久了？癥狀能不能緩解需要邊治療邊觀察，一般癥狀恢復(fù)都要數(shù)月說明這次比較嚴(yán)重中藥是輔助的需要發(fā)核磁DWI序列那張圖腦梗的恢復(fù)一般都要幾個(gè)月超過半年就是后遺癥服用藥物長期預(yù)防腦梗要慢慢停看到了面積小情緒怎么樣這個(gè)不能直接停

答 多久了？有沒有什么不舒服的？具體有什么樣的表現(xiàn)呢？腦白質(zhì)變性也不一定有什么特殊的表現(xiàn)的呢，如果沒有什么特殊的癥狀的話，可以不用吃藥，不過目前來說如果是神經(jīng)變性引起的癡呆，好像并沒有什么太好的辦法可以逆轉(zhuǎn)的呢癡呆主要指的是智力方面的問題嗎？目前有沒有在吃什么藥物呢？這些藥物都是可以的，可以再加一些改善循環(huán)活血化瘀的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的例如甲骨安，銀杏內(nèi)酯之類的但是總的來說藥物只能延緩這種病情的加重，但是并不能夠改善或者是逆轉(zhuǎn)啊，不太懂您的意思呢額，好吧，雖然還是沒能理解您的意思，但是如果可以幫得到忙的話感謝您的認(rèn)可

答 您好，病人多大年紀(jì)？32歲很少出現(xiàn)血管性癡呆?。∧念^顱ct怎么樣？您沒有做ct么？核磁共振結(jié)果正常，您有這么年輕，絕對不是血管性癡呆。最近有沒有勞累，壓力大或不順心的事？絕對不是，看病不能對號入座的。我感覺您的癥狀只是神經(jīng)功能紊亂。或者您到正規(guī)的大醫(yī)院看一下，看看我說的有沒有問題。我還是堅(jiān)持我的意見，血管性癡呆的大帽子不是輕易就給別人扣的，建議您換個(gè)醫(yī)生或醫(yī)院咨詢一下。再有就是您的血壓血脂血糖正常么？您的癥狀用神經(jīng)功能紊亂完全可以解釋的。但是您的癥狀看診斷血管性癡呆太勉強(qiáng)了，一是太年輕，二是核磁正常，三是沒有明顯的誘因，血脂偏高的人很多，也不是什么大問題。久等了，剛下班，首先給您解釋一下，高密度脂蛋白越高越好！總膽紅素高沒有臨床意義，總之您沒有血管性癡呆的誘因。另外烤瓷牙一般情況下不能做核磁，但是您做完了沒事也就沒事了。

答 你好！ 血管性癡呆指的就是血管原因?qū)е碌陌V呆，是癡呆的一種。不能的只要沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，就沒有什么太大危險(xiǎn)

答 臨床醫(yī)學(xué)上沒有明顯的分期。癥狀可能會(huì)逐漸加重病人有糖尿病?阿爾茨海默?。ˋD）是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。后期對患者的護(hù)理特別重要，預(yù)防墜床跌倒褥瘡。疾病有時(shí)進(jìn)展很快。對病人的情況比較重，就有發(fā)生這種情況可能?；颊卟∏橹兀形ｋU(xiǎn)，醫(yī)生必須得認(rèn)真對待，這是為患者及家屬負(fù)責(zé)嗯

答 您好，請問您這種情況有多長時(shí)間目前有什么癥狀？可以用點(diǎn)腦復(fù)康基本是的不容易完全治好

答 可以進(jìn)行康復(fù) 不過根據(jù)患者年齡 確實(shí)比較困難進(jìn)一步改善很困難

答 您好，是的，卒中是血管性癡呆的最常見病因之一。那主要還是綜合治療，一方面積極控制卒中病情，另一方面通過適當(dāng)維生素E、維生素C等神經(jīng)營養(yǎng)及其他藥物（如天保寧、多奈哌齊等）配合治療?？梢杂玫模T如天保寧就是中成類藥物，但這不是必須的，還是以積極控制卒中病情為主的，這方面不需要中成藥，主要是控制高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等卒中高危因素。不客氣，誠祝您身體健康！您也可以選擇關(guān)注我，有健康方面的疑問歡迎再來咨詢。嗯~有一定的效果的，但我個(gè)人的建議，這類中成藥一般選擇一種即可，多用了有害無益。嗯~

答 你好，請問你現(xiàn)在主要是什么癥狀建議加上多奈哌齊片試試其他藥呢沒有什么問題情緒如何壓力大嗎平時(shí)先門診看神經(jīng)內(nèi)科不一定是神經(jīng)內(nèi)科看看建議口服藥治療一下看看，檢查一下肺部CT看看不客氣嗯嗯f是的神經(jīng)內(nèi)科

答 你好。這個(gè)你可以去北京宣武看一下是的，現(xiàn)在國際上沒有治療方法恩這個(gè)應(yīng)該是私人的，不了解私人的這個(gè)不清楚，看名字像

答 多長時(shí)間了？確診了么？是什么原因引起的？你這寫得很清楚，不是血管性癡呆，是急性腦梗塞腦梗塞也是血管性癡呆的一種病因，所以現(xiàn)在要好好治療，以免以后遺留后遺問題梗塞的部位確實(shí)會(huì)壞死，慢慢軟化，形成中風(fēng)囊，但完全壞死的組織周圍會(huì)代償一部分功能，其實(shí)治療也是再盡力挽救完全壞死的組織的周圍的部分吃沒吃阿司匹林和他汀類的藥物？他丁類也要吃，如果肝功能沒有大問題的話你沒有住院么？讓醫(yī)生直接開點(diǎn)就行了，比如阿托伐他汀鈣片或者瑞舒伐他汀鈣片等均可等到腦梗塞主管醫(yī)生說病情穩(wěn)定了盡快給她做康復(fù)治療，如果沒有肢體功能障礙的話只做言語康復(fù)治療就行奧，那也沒事兒，等病情穩(wěn)定了再請康復(fù)科會(huì)診就行了沒有言語評定，認(rèn)知評定或者肢體功能評定和治療么？應(yīng)該不會(huì)呀！不是在市級醫(yī)院么，現(xiàn)在一般都有康復(fù)治療技術(shù)，你再問問，康復(fù)得盡早米再去康復(fù)科咨詢一下，應(yīng)該有專門的言語康復(fù)治療師他們那應(yīng)該也有認(rèn)知功能方面的鍛煉，而且康復(fù)不是一朝一夕的事兒，它就是這樣重復(fù)鍛煉的，治療師都是專業(yè)的，他們會(huì)根據(jù)病人情況及時(shí)調(diào)整方案的，看似簡單其實(shí)整個(gè)治療過程不簡單它可以激發(fā)腦組織自身的保護(hù)機(jī)制，同時(shí)改善腦部的血液供應(yīng)，促進(jìn)損傷腦組織的盡快恢復(fù)有好處。如果經(jīng)濟(jì)確實(shí)有困難也沒有辦法，但建議你給她做康復(fù)治療，以后穩(wěn)定了哪怕你們家屬和治療師學(xué)學(xué)自己給她做也行，定期去復(fù)查讓她們給你指導(dǎo)一下，現(xiàn)在看病確實(shí)有壓力對于我們一般家庭確實(shí)有經(jīng)濟(jì)壓力的話也只能這樣都好，但你覺得哪一個(gè)是她主要的障礙就針對性解決吧那就先選擇言語訓(xùn)練

答 患者有什么基礎(chǔ)疾病嗎？腦血管??？心血管病？高血壓？什么時(shí)候診斷的血管性癡呆？有多久了哦哦 血管性癡呆要完全恢復(fù)至生病以前有點(diǎn)困難，繼續(xù)服用相關(guān)藥物，穩(wěn)定病情，防病情進(jìn)展，肢體的疼痛需要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉控制好血壓，該吃的腦卒中二級預(yù)防藥物一定要吃哦根據(jù)您的描述，老人家恢復(fù)的還不錯(cuò)因?yàn)樗心X梗病史，不管是癡呆還是抑郁，多陪陪她，好好照顧她，控制住病情發(fā)展是最好的，該吃的藥一定要檢查吃，不可隨意停服，祝老人家早日康復(fù)不客氣氯吡格雷，阿司匹林抗血小板的，阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)斑腦梗出院應(yīng)該是帶了的下次復(fù)診的時(shí)候問問，看看她的主治醫(yī)生怎么說，因?yàn)檫@些藥要看她的具體病情，比如有沒有血管粥樣硬化，有沒有血脂高等不客氣

答 你好,現(xiàn)在有什么不適的嗎?近記憶差還是遠(yuǎn)記憶差得過腦血管??？如果都差就是VDVD血管性癡呆繼發(fā)于卒中之后AD老年癡呆又叫阿爾茨海默病哦那應(yīng)該不是不一定癡呆多了十幾種？那不對這有問題啊嗯不好說他應(yīng)該住院查一下哦只能說認(rèn)知障礙具體哪一種無法確定可以吃多奈哌齊可以你那個(gè)膠囊我不知道是啥多奈哌齊不影響先吃吃看這藥還不錯(cuò)

答 平時(shí)注意控制血糖血壓血脂，避免發(fā)生腦血管病，多運(yùn)動(dòng)，多讀書，多用腦?？梢钥诜⑺酒チ旨般y杏葉片不反復(fù)發(fā)生腦血管病，幾率就少。必須吃，血壓血脂血糖一定要控制對！那樣發(fā)生癡呆發(fā)生幾率就會(huì)大大降低有一部分頭ct能看出來能有提示但不特異不客氣！若感到滿意，麻煩您給個(gè)好評，感謝晚安