答 你好，化療是必須也是有意義的，如果身體耐受的話這樣術(shù)后化療可以延長(zhǎng)生存期其他指標(biāo)怎么樣營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)怎么樣胃癌Ⅱ期屬于早期或中期的早期，通常癌腫體積較小，僅會(huì)出現(xiàn)局部浸潤(rùn)和擴(kuò)散，一般不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過(guò)根治性的手術(shù)切除，可以將癌腫細(xì)胞切除干凈，此時(shí)患者存活時(shí)間可延長(zhǎng)，5年生存率可達(dá)到70%以上?？梢曰謴?fù)一個(gè)多月后看狀態(tài)2b期總共分四期4期是最晚的一般是4到六次

答 您好，近期做過(guò)胃鏡檢查嗎？建議您查一下胃腸鏡，這個(gè)指標(biāo)和胃癌等消化道腫瘤有關(guān)。但是慢性胃炎等良性疾病也可能升高，但目前升高幅度比較大，所以還是應(yīng)該進(jìn)一步檢查一下。

答 針對(duì)胃癌，有幾種靶向藥物可以考慮使用。針對(duì)您的情況，78歲男性患有胃癌，以下是一些常用的靶向藥物選項(xiàng)： 1. 曲妥珠單抗 ：這是一種靶向藥物，主要用于HER-2過(guò)度表達(dá)的晚期胃癌患者。曲妥珠單抗可以與化療藥物聯(lián)合使用，如紫杉醇或卡培他濱，以增強(qiáng)治療效果。 2. 雷莫西尤單抗 ：這是一種單克隆抗體，適用于治療晚期胃癌，可以單獨(dú)使用或與其他化療藥物聯(lián)合使用。 3. 甲磺酸阿帕替尼片 ：這是一種口服的靶向藥物，適用于晚期胃癌患者，特別是那些無(wú)法接受手術(shù)治療的患者。前兩種就是不做也可以PD-1和PD-L1是兩種不同的分子，分別作為免疫檢查點(diǎn)發(fā)揮各自的作用。PD-1（ProgrammedDeath-1）是一種受體，主要表達(dá)在激活的T細(xì)胞表面。它通過(guò)與其配體PD-L1或PD-L2結(jié)合，傳遞抑制信號(hào)，從而減弱T細(xì)胞的免疫應(yīng)答。這種機(jī)制是免疫系統(tǒng)的一種正常平衡機(jī)制，用于防止過(guò)度的免疫細(xì)胞激活，避免自身免疫病的發(fā)生。PD-L1（Programmed Death-Ligand1）則是PD-1的一個(gè)配體，廣泛表達(dá)在多種細(xì)胞類型上，包括腫瘤細(xì)胞。腫瘤細(xì)胞通過(guò)表達(dá)PD-L1與PD-1結(jié)合，可以抑制T細(xì)胞的攻擊，幫助腫瘤細(xì)胞逃避免疫系統(tǒng)的監(jiān)視。在腫瘤免疫治療中，使用針對(duì)PD-1或PD-L1的抗體可以阻斷這種抑制信號(hào)，激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。因此，PD-1和PD-L1在腫瘤免疫治療中具有重要的研究和應(yīng)用價(jià)值?？傊?PD-1是一種受體，主要表達(dá)在激活的T細(xì)胞上，而PD-L1是PD-1的一個(gè)配體，廣泛表達(dá)在多種細(xì)胞上，包括腫瘤細(xì)胞。通過(guò)阻斷PD-1與PD-L1的相互作用，可以激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。是兩種不同藥物前兩種是靜點(diǎn)，第三種是口服可以停對(duì)如果有效既緩解癥狀，又延長(zhǎng)壽命

答 您好，胃癌術(shù)后一個(gè)月可以適當(dāng)補(bǔ)充雞蛋瘦肉魚(yú)類等優(yōu)質(zhì)蛋白增加營(yíng)養(yǎng)可以小米粥可以喝不影響恢復(fù)

答 您好，做完手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間了，做的什么手術(shù)方式？胃管還帶著嗎做的遠(yuǎn)端胃大部還是近端胃？一次吐的東西很多嗎？是大口大口的吐還是一次吐的量不多吃飯吃了多長(zhǎng)時(shí)間了排氣排便怎么樣反酸燒心嗎吃了幾天了還是剛開(kāi)始吃？排氣排便怎么樣吃了飯之后有上腹脹嗎吐出來(lái)是吃的食物嗎，還是黃綠色的每次吃完都會(huì)有這種情況嗎您覺(jué)得今天吃的多嗎嗯，那吐出來(lái)的量您看著是比中午吃的飯量多還是差不多奧，建議做個(gè)上消化道造影看看，有無(wú)術(shù)后胃排空障礙，也就是胃癱，有些做完手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，假如確實(shí)有這種情況，治療上建議放胃管進(jìn)行減壓，再就是同時(shí)防止放置腸營(yíng)養(yǎng)管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，需要一定時(shí)間自己恢復(fù)

答 這個(gè)檢查花了多少錢(qián)？您是否有其他癥狀，如體重減輕、食欲不振、腹痛或消化不良？做了胃鏡嗎這種檢測(cè)我覺(jué)得很不準(zhǔn)確。最好是做下胃鏡，這個(gè)才是最準(zhǔn)的CEA也是正常的吧你喝酒嗎不是膠囊胃鏡做無(wú)痛胃鏡沒(méi)有其他方案替代。不過(guò)你這么年輕，沒(méi)有癥狀也可以暫時(shí)觀察。這種抽血排查腫瘤的方法準(zhǔn)確率很低。都是正常的那你抽時(shí)間做下胃鏡，其實(shí)一點(diǎn)都不痛苦我今年也做了膠囊胃鏡雖然方便，但其準(zhǔn)確性和適用性可能不如傳統(tǒng)的無(wú)痛胃鏡。那個(gè)檢測(cè)我覺(jué)得是智商稅不要太放在心上好的。OK。

答 您好，請(qǐng)問(wèn)您想咨詢哪方面的問(wèn)題？目前確診胃癌，還應(yīng)該檢查一下肺部，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移，可以考慮手術(shù)治療。這是腹部CT，正常術(shù)前還應(yīng)該查肺部沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可以考慮手術(shù)治療。術(shù)后根據(jù)病理分期，決定術(shù)后輔助治療方案。目前看，應(yīng)該屬于進(jìn)展期胃癌。具體是II期還是III期，需要根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果判斷。不是早期術(shù)前需要檢查這要看選擇開(kāi)腹還是微創(chuàng)，有區(qū)別6-8萬(wàn)之間吧，不同地區(qū)不一樣，咱們不是一個(gè)省份您在哪個(gè)省市？惡性腫瘤都存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展期胃癌5年生存率40-50%您目前病期還不明確，究竟是II期還是III期，需要術(shù)后病理判斷。但從目前檢查，應(yīng)該不是早期胃癌，應(yīng)該是進(jìn)展期胃癌。浙江省腫瘤醫(yī)院比較權(quán)威可以考慮是的，在杭州，具體醫(yī)療費(fèi)用您最好咨詢就診的醫(yī)院，比較準(zhǔn)確。生存期達(dá)到5年或者以上的患者占比100個(gè)患者，生存期達(dá)到或者超過(guò)5年的大概40-50個(gè)。這樣說(shuō)明白了嗎？那就是IV期，那就更嚴(yán)重了您是指有肺轉(zhuǎn)移？那是有治愈可能的

答 您好，根據(jù)圖片來(lái)看，胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移合并腹腔積液，不能吃飯建議做一下鼻飼管置入，打營(yíng)養(yǎng)液是的有可能有腹腔轉(zhuǎn)移是的跟腹腔積液有關(guān)系不好說(shuō)放棄的話，完全吃不下去的話一般不超過(guò)一周再不抗腫瘤治療連這點(diǎn)也吃不下去了是的不愿意治療那就沒(méi)辦法了壓迫癥狀很明顯的話就得穿刺引流了每個(gè)人感覺(jué)不一樣有的走不動(dòng)路有的躺不下嗯那就去穿刺引流最好去醫(yī)院那是壓迫的有可能是的說(shuō)實(shí)話，可能性不大了嗯消瘦，貧血，大出血等嗯嗯是的帶病人去醫(yī)院不去醫(yī)院沒(méi)什么能做的了拖到？什么意思？是的可以

答 感覺(jué)潰瘍或者炎癥的可能性大建議做一個(gè)人胃鏡檢查是辣鍋嗎？不想檢查的話，清淡飲食一周溫度過(guò)高的食物直接對(duì)胃粘膜產(chǎn)生刺激，會(huì)導(dǎo)致胃部炎癥和潰瘍，長(zhǎng)此以往可引發(fā)慢性胃炎、胃部糜爛甚至癌變。太辣也會(huì)這樣你就清淡飲食就會(huì)慢慢緩解燙和辣都有關(guān)系不要吃太燙和辣的這個(gè)可以一個(gè)抑制胃酸一個(gè)保護(hù)胃黏膜不客氣現(xiàn)在還疼嗎胃要慢慢養(yǎng)胃黏膜比較嬌嫩一般情況下，輕微的胃部燙傷或炎癥在一周左右會(huì)有所好轉(zhuǎn)，但具體恢復(fù)時(shí)間因人而異。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)?？梢韵冗@樣，如果擔(dān)心可以做胃鏡我們自己體檢都是一年一次胃鏡腸鏡

答 您好！這個(gè)不確定是胃癌，可以做胃鏡檢查明確胃是否有病變。不會(huì)估計(jì)是胃炎可能性大，再觀察看看有關(guān)系再觀察看看

答 您好，做胃鏡檢查了嗎？嗯8月份提示肝臟有異常之前也有，不明顯肝臟可以做一下介入治療微波消融或者動(dòng)脈灌注另外還得進(jìn)行化療是的換方案化療嗯可以繼續(xù)觀察再增大的話就進(jìn)行治療嗯PETCT更準(zhǔn)確可以不是得有明確結(jié)果提示轉(zhuǎn)移才能最終確定可以是的不客氣

答 你好，請(qǐng)問(wèn)病人有什么癥狀嗎？腹部增強(qiáng)ct請(qǐng)上傳這個(gè)情況可以考慮手術(shù)的先內(nèi)鏡下切除不客氣不大不是不客氣

答 您好，請(qǐng)問(wèn)您想咨詢哪方面的問(wèn)題？早期通常沒(méi)有癥狀或者僅僅上腹不適，后期可能出現(xiàn)腹痛，消瘦，厭食等等。這種一般不考慮胃癌一般考慮胃炎，消化不良等情況因?yàn)榉磸?fù)催吐，胃粘膜有損傷出血，也會(huì)有黑便這種有明確誘因，結(jié)合年齡，不考慮惡性腫瘤胃腸功能紊亂避免暴飲暴食辛辣刺激盡量不吃有可能恢復(fù)好，但也需要注意飲食可以考慮做胃鏡明確診斷那倒沒(méi)那么夸張一般當(dāng)天或者第二天胃脹只是癥狀，很多病都能引起，得明確是什么病是的一般是的，而且您有相關(guān)誘因是的，您那種催吐方式，傷害比較大。

答 您好，非常感謝您的信任與支持！我先看一下報(bào)告手術(shù)切除后，又復(fù)查了吧？沒(méi)有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況吧？全身CT結(jié)果怎么樣嗯，看到了，手術(shù)沒(méi)問(wèn)題嗯，復(fù)查沒(méi)事，術(shù)后化療是為了降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，可以理解成預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移已經(jīng)切掉了，化驗(yàn)才知道的呀是啊術(shù)后病理提示轉(zhuǎn)移，是對(duì)切掉的組織化驗(yàn)才知道的，切掉了！?。〗ㄗh化療八次一旦復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，還是要化療配合著止吐藥吧治療的痛苦，是暫時(shí)性的一旦復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，那就比較麻煩了那還是轉(zhuǎn)移以后，才能查出來(lái)啊還是轉(zhuǎn)移了呀目前化療，是為了殺死可能殘留的癌細(xì)胞，亞臨床病灶替吉奧嗎建議兩藥聯(lián)合方案，奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧因?yàn)椴∏楸容^晚了，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較大，化療的強(qiáng)度大一些吧只要是惡心嘔吐嗎主要是惡心嘔吐嗎用的什么止吐藥啊，我看看能否再升級(jí)一下這樣我可猜不到哦有藥名嗎嗯，也有靜點(diǎn)的止吐藥，用了嗎家里診所用點(diǎn)止吐藥，護(hù)胃藥，可以減輕不良反應(yīng)中斷多長(zhǎng)時(shí)間啊做比不做好！規(guī)范的做 比 不規(guī)范的做 要好！不建議這么久，三周方案，可以改成四周，不建議更久是啊原來(lái)是停藥一周，實(shí)在受不了，可以延長(zhǎng)停兩周是啊只要沒(méi)有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況，八次就可以了！沒(méi)必要更多除非出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況下，那恐怕就要長(zhǎng)期維持治療了CT為準(zhǔn)可以不做放療不用客氣，在治療過(guò)程中有任何問(wèn)題，可以隨時(shí)聯(lián)系交流，很希望能幫到你……不客氣哈

答 您好，非常感謝您的信任與支持！全身CT做了嗎？？還有查血的資料嗎您好，您把所有資料，全部拍個(gè)照片看看吧先做全身CT，看看腫瘤有沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移目前只是確診了現(xiàn)在確診是胃癌了！至于腫瘤有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，腫瘤與臨近臟器有沒(méi)有黏連，等等，我們要再做全身CT進(jìn)行評(píng)估！如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移，沒(méi)有黏連，可以爭(zhēng)取手術(shù)切除！否則，就要化療放療了。。。好的，很希望能夠幫到您不用客氣，在治療過(guò)程中有任何問(wèn)題，可以隨時(shí)聯(lián)系交流……不客氣哈

答 您可以到中醫(yī)藥管理局，網(wǎng)站上有最好手術(shù)，化療，試試免疫治療阿帕替尼聯(lián)合免疫關(guān)天俞，楊文娟，邱敏你好，請(qǐng)問(wèn)有什么不適癥狀？

答 病理結(jié)果有嗎？？？？？進(jìn)一步完善免疫組化，做分子分型發(fā)給我看一下那就化療為主的綜合治療，可以加免疫治療都差不多

答 你好 早期胃癌的話是可以治愈的早期胃癌沒(méi)有特異性的癥狀 要明確的話需要做胃鏡檢查你目前的這種癥狀可能有反流性食管炎你有家族史嗎？今年多大了建議你先做一個(gè)碳13呼氣試驗(yàn) 看一看有沒(méi)有hp感染有的話先根除hp沒(méi)有的話再對(duì)癥用藥就是在醫(yī)院做的需要吃藥四聯(lián)抗hp方案 吃兩周

答 從胃鏡來(lái)看，不太大像是胃癌應(yīng)該不是胃癌。下肯定的結(jié)論必須依靠病理化驗(yàn)。我覺(jué)得不是胃癌呀雖然增生明顯，但并不一定意味著胃癌，病理化驗(yàn)是確認(rèn)的關(guān)鍵。我什么說(shuō)不是胃癌你就是不信呢做胃鏡的醫(yī)生從肉眼看上去也是炎癥呀關(guān)于您提到的尤狀增生，這通常是指胃黏膜的增生性病變，可能與炎癥或其他良性病變有關(guān)，并不一定是癌癥?？戳恕２幌袷?span id="ivzxebk" class='s-hl'>胃癌你是過(guò)度緊張請(qǐng)你安心等結(jié)果。我理解您的擔(dān)憂，胃部不適確實(shí)讓人感到害怕，但請(qǐng)相信醫(yī)生的判斷，保持積極的心態(tài)是非常重要的。你要這么想也攔不住你你是不是有焦慮癥這個(gè)建議你重點(diǎn)排查