答 可以加個(gè)關(guān)注，方便后續(xù)交流是的我不是的武穴市你好下面我將為你解答問題腫瘤科

答 能手術(shù)還是建議手術(shù)，手術(shù)不了可以直接化療。通過化療治愈的可能性很小。

答 您好，請(qǐng)問您這樣的情況有多久了有胸部CT嗎？肺腫瘤是惡性的嗎？有治療？腿上的瘤轉(zhuǎn)移到肺上了？那能不能化療后等病灶縮小了再手術(shù)？可以把ct發(fā)過來看看嗯。靶向治療呢？做過肺穿刺嗎？嗯。那確實(shí)沒啥治療了目前疼痛可以口服止痛藥物嗯。要有信心?？赡茉俅纬霈F(xiàn)積液了。嗯。積液可能大再一個(gè)我需要看看ct到底是啥樣？嗯，那確實(shí)不多幾頁積液那說明腫瘤比較惡性可能周圍侵犯吧加油。

答 你好，肺腫瘤初期沒有癥狀，一般中期以后才有癥狀，主要表現(xiàn)是咳嗽，痰中帶血絲或者咳血，胸痛，呼吸困難，消瘦，乏力等。現(xiàn)在從報(bào)告看雙肺都有小結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移了，那就是晚期了，不能手術(shù)了。目前有什么癥狀？還有其他檢查結(jié)果嗎？具體生存不好說，一般認(rèn)為肺癌晚期平均生存期是一年半吧，如果好好治療，現(xiàn)在生存期能夠延長，有些能活五年以上。最好好好診治。這個(gè)的先診斷清楚。肺癌主要是小細(xì)胞癌，鱗癌，腺癌。其治療方案主要是根據(jù)病理及分期指定，其中小細(xì)胞癌不能手術(shù)，但可以化療間隔放療效；腺癌及鱗癌是非小細(xì)胞癌，能手術(shù)優(yōu)先選擇手術(shù)治療，不能手術(shù)就只能主要是化療放療或靶向治療（腺癌有20%，鱗癌有5%是有基因突變的，可以口服靶向藥物治療），最好是明確病理，同時(shí)判斷好分期（根據(jù)腫瘤大小、位置，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移等，需要查頭顱CT，腹部CT，腎上腺超聲，骨ECT，也可以查全身的PET/CT）。不客氣，祝健康！

答 手術(shù)后已經(jīng)多久了？伴發(fā)熱嗎？做電子咽喉鏡了嗎可能是咽喉炎引起的可以做電子咽喉鏡看一下可以吃腫痛安膠囊可以做霧化治療手術(shù)是該做的還有可能是刺激性咳嗽肺部創(chuàng)面恢復(fù)好后可以吃酮絡(luò)芬緩釋膠囊止痛

答 你好，單從這個(gè)報(bào)告看，不能診斷肺腫瘤。炎癥可能性大?？垢腥局委熀髲?fù)查。如果有條件可以直接做個(gè)petct。不是，是和全身全面檢查，可以判斷良惡性。就叫做petct。PET全稱為正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（positron emission tomography PET）恩，可以。可以的。先拍和ct大致看看，可以抗感染治療，不好判斷時(shí)再考慮petct檢查。不客氣。

答 你好，只有報(bào)告沒有片子么這也看不清，病人多大年紀(jì)有什么癥狀沒有，為啥拍的片子查查有沒有結(jié)核

答 一個(gè)血常規(guī)一個(gè)是凝血檢查，血常規(guī)檢查基本可以排除少部分如白血病等血液系統(tǒng)腫瘤，辦法判斷是否有其他腫瘤腫瘤篩查可以首先查一下腫瘤指標(biāo)對(duì)的目前針對(duì)腫瘤的檢查一般是先做一個(gè)腫瘤指標(biāo)套餐檢查，然后根據(jù)情況進(jìn)行比較有針對(duì)性的下一步檢查，或者如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話可以直接做一個(gè)petct全身檢查不客氣針對(duì)本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)腫瘤篩查檢查希望我的回答能幫到你，若暫無問題請(qǐng)關(guān)閉提問腫瘤篩查可以首先查一下腫瘤指標(biāo)對(duì)的目前針對(duì)腫瘤的檢查一般是先做一個(gè)腫瘤指標(biāo)套餐檢查，然后根據(jù)情況進(jìn)行比較有針對(duì)性的下一步檢查，或者如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話可以直接做一個(gè)petct全身檢查不客氣針對(duì)本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)腫瘤并給予評(píng)價(jià)，下次不一定是我接題，建議關(guān)注本人，后續(xù)有問題可以繼續(xù)咨詢。謝謝！

答 您好，請(qǐng)問有什么可以幫助您？患者有什么癥狀可能是內(nèi)部缺血壞死請(qǐng)問患者有沒有穿刺活檢看看患者有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移可以應(yīng)用唑來膦酸治療嗯惡性腫瘤的壞死細(xì)胞形成的主要原因是，由于腫瘤細(xì)胞生長速度特別快，而腫瘤內(nèi)的血管不能相應(yīng)的快速生長，這樣會(huì)使表面的一些腫瘤細(xì)胞相對(duì)缺血，當(dāng)缺血到一定嚴(yán)重程度是，一些表面的腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)生因缺血而發(fā)生壞死，這些壞死的細(xì)胞就叫惡性腫瘤壞死細(xì)胞。是腫瘤的發(fā)展階段有無壞死腫瘤的壞死細(xì)胞形成的主要原因是，由于腫瘤細(xì)胞生長速度特別快，而腫瘤內(nèi)的血管不能相應(yīng)的快速生長，這樣會(huì)使表面的一些腫瘤細(xì)胞相對(duì)缺血，當(dāng)缺血到一定嚴(yán)重程度是，一些表面的腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)生因缺血而發(fā)生壞死，這些壞死的細(xì)胞就叫惡性腫瘤不是評(píng)判病情進(jìn)展的依據(jù)考慮治療有效不用謝，希望對(duì)您有幫助。

答 您好，你有什么癥狀？不好意思內(nèi)容太多，我看看，別著急放療做的是骨頭還是肺？肺內(nèi)的病灶是不是跟原來有點(diǎn)增大要跟PET-CT對(duì)比一下如果變化不大，就繼續(xù)治療免疫治療吧？？？

答 檢查資料發(fā)過來我看看目前情況比較復(fù)雜和嚴(yán)重，還要進(jìn)一步檢查首先考慮肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移但是還要進(jìn)一步檢查才能確診這無法預(yù)測時(shí)間，三甲醫(yī)院都是類似，做不了時(shí)間的預(yù)測，個(gè)體差異很大，不同類型，不同基因狀態(tài)，不同治療敏感性都有差異我是腫瘤科，這我不了解

答 你好，請(qǐng)問有什么問題？挺好的，有點(diǎn)缺鹽高一點(diǎn)不要緊，最終還是要看CT影像影像沒事，就不用管，繼續(xù)用藥就可以化療都打完了吧，用免疫維持就可以了2年嗯等等復(fù)查結(jié)果吧

答 您好，我看一下檢查結(jié)果報(bào)告，稍等根據(jù)圖片來看，右肺上葉結(jié)節(jié)考慮腫瘤，建議做一下病理活檢明確一下老人有基礎(chǔ)疾病？CT上看很像明確的話需要根據(jù)病理活檢才能明確做了病理盡快開始治療，不要拖另外做病理以后做一下全身PETCT檢查，看有沒有轉(zhuǎn)移是的得做PETCT才能明確有沒有轉(zhuǎn)移中醫(yī)？哪個(gè)CT報(bào)的肝有了？你發(fā)給我的都是胸部平掃CT用處不大先做病理吧，另外做一下PETCT不明確病理別的沒法判斷沒事不客氣

答 你好，請(qǐng)問你有什么癥狀？考慮肺癌為什么當(dāng)時(shí)不做手術(shù)呢？有癥狀可能就是晚期了腫瘤標(biāo)記物沒有太大的指導(dǎo)作用肝臟懷疑有轉(zhuǎn)移，那么這個(gè)就是晚期肺癌了需要手術(shù)切除治療需要完善頭部增強(qiáng)核磁共振，胸腹部增強(qiáng)ct，骨掃描，才能準(zhǔn)確分期做完這些檢查了積極爭取手術(shù)切除看清楚了的啊有差別，占位直徑變大了這不是體檢單目前是中期我看了，需要手術(shù)切除治療，如果沒有轉(zhuǎn)移，優(yōu)先考慮手術(shù)排隊(duì)等3到4個(gè)月肺癌手術(shù)屬于擇期手術(shù)，不是急診手術(shù)不好說，非小細(xì)胞肺癌可能性大比小細(xì)胞肺癌好一般沒有明確的遺傳哈這個(gè)和分期沒有聯(lián)系不需要切肋骨沒有影響啊，對(duì)分期沒有用可能需要我們只是建議做哈不客氣的沒辦法啊，都是網(wǎng)上預(yù)約的有治愈希望根據(jù)病理結(jié)果看手術(shù)不手術(shù)，沒有人強(qiáng)迫做抓緊時(shí)間爭取手術(shù)不客氣不影響的都不影響哈都可以，復(fù)旦，上交都可以哈，沒有排序誰又是老人？病人到底是誰？誰是這個(gè)肺癌病人？膽囊的問題不屬于我的職業(yè)范圍哈，需要咨詢普外科醫(yī)生

答 不是針對(duì)肺腫瘤的手術(shù)，而是針對(duì)壓縮性骨折，可以骨水泥注入以后應(yīng)該還要繼續(xù)化療以及靶向藥物治療。根據(jù)病理的基因檢測，選擇合適的免疫靶向藥。沒必要。你好手術(shù)下臺(tái)正在吃晚飯，稍等。患者目前是否還能行走？這種情況應(yīng)該很影響生活，可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)付壓縮性骨折。成功后患者可以恢復(fù)行走。風(fēng)險(xiǎn)很小。本身這個(gè)手術(shù)并不會(huì)促進(jìn)擴(kuò)散。如果血常規(guī)正常，不需要用藥。平時(shí)多喝水，喝點(diǎn)檸檬水。不需不會(huì)平時(shí)少吃辛辣刺激的食物就是了。還有注意晚上不要空調(diào)著涼。只需要定期復(fù)查?？梢?，最好由中醫(yī)師面診后開具復(fù)方藥劑。原因很難追溯，大部分是可能以前肺炎遺留下來的。一開始往往并不是說一毫米一毫米長出來的，一般是炎癥消退之后，遺留下來的。這種小肺結(jié)節(jié)，說明不了什么，只需要定期復(fù)查。同時(shí)再查腫瘤標(biāo)志物，如果沒有特殊，不必過分擔(dān)心。跑步有益無害。這么小的肺結(jié)節(jié)不會(huì)引起癥狀。

答 你好，做過什么檢查？推薦什么？哪里的可以到腫瘤?？漆t(yī)院或者大的三甲醫(yī)院。怎么報(bào)告的？最好把檢查結(jié)果發(fā)過來?？梢钥吹绞莻€(gè)磨玻璃密度的結(jié)節(jié)，有惡性的可能。可以做穿刺活檢。

答 你好病人肺癌的類型是什么左側(cè)轉(zhuǎn)移灶我看到了我請(qǐng)問病人是腺癌？鱗癌或者小細(xì)胞肺癌你好，首先要明確哪個(gè)類型的腫瘤，然后決定是予化療或者放療化療就是予靜脈抗腫瘤治療放療就是予照光治療還是那個(gè)問題，要知道肺癌的種類小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感，鱗癌適合化療聯(lián)合放療很遺憾，目前醫(yī)療技術(shù)水平尚不能根治你好不是這么理解的腫瘤細(xì)胞會(huì)對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥問題是目前肺癌化療的藥物沒有研發(fā)這么快啊目前所有的治療措施的目的是為了延長患者的生存時(shí)間不客氣問診暫時(shí)結(jié)束，滿意的話可以給個(gè)好評(píng)腫瘤治療放療就是予照光治療還是那個(gè)問題，要知道肺癌的種類小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感，鱗癌適合化療聯(lián)合放療很遺憾，目前醫(yī)療技術(shù)水平尚不能根治你好不是這么理解的腫瘤！也可點(diǎn)個(gè)關(guān)注，如果再有什么疑問，隨時(shí)咨詢，若未能及時(shí)回復(fù)，望理解。謝謝

答 您好，請(qǐng)問下目前有什么癥狀嗎？做過什么檢查嗎有片子和報(bào)告嗎首先要考慮是肺腫瘤，是不是惡性的需要做個(gè)增強(qiáng)CT從胸片上看邊界清楚不一定能說明良性的可能性大有時(shí)候小細(xì)胞肺癌也是邊界清楚的

答 很高興為您服務(wù)病人多大年齡？你好，稍等我看看結(jié)果，患者做什么治療呢？有沒有病理檢查結(jié)果？有沒有什么不舒服的？具體肺部腫瘤性質(zhì)知道嗎，就是病理檢查肺部腫瘤沒有做氣管鏡和穿刺嗎？右側(cè)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移伴水腫頭暈頭痛惡心嘔吐？結(jié)果可以發(fā)過來嗎？有沒有做基因檢測？醫(yī)生沒建議靶向藥物治療？沒有建議顱放療嗎？首先，頭顱轉(zhuǎn)移是比較嚴(yán)重的，建議繼續(xù)脫水降顱壓治療，可以考慮頭顱放射治療控制顱內(nèi)病灶。再者，可以考慮做基因檢測（穿刺組織或血液），看有沒有19-21外顯子突變，如果有，可以口服靶向藥物治療轉(zhuǎn)移了就不手術(shù)了內(nèi)科治療吧好不了的，最好的情況就是控制直接做基因檢測吧，就做EGFR的基因檢測，5-6千吧記不清了，有突變就口服奧西替尼治療肺癌腦轉(zhuǎn)移一般1年左右，看患者體質(zhì)和治療效果