答 只有一個(gè)B超是確定不了的肝癌的診斷最關(guān)鍵的三個(gè)檢查增強(qiáng)CT，增強(qiáng)核磁共振和超聲造影三個(gè)當(dāng)中有兩個(gè)都考慮肝癌的話，那么就可以臨床診斷肝癌了這種確定不了的就盡快去做，增強(qiáng)CT，增強(qiáng)核磁共振一半以上的肝癌患者，甲胎蛋白都可以是陰性的所以抽血的指標(biāo)從來(lái)不作為診斷肝癌的依據(jù)，也不作為排除肝癌的依據(jù)肝功能也不能去判斷是否肝癌啊最關(guān)鍵就那三個(gè)檢查完全錯(cuò)誤的B超確診都做不到，怎么可能是分期問(wèn)題已經(jīng)解答完畢，如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)哈！要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）,春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點(diǎn)擊我的頭像，左下角可以關(guān)注我，我會(huì)發(fā)布一些科普文章，日常注重保養(yǎng)，可以預(yù)防疾病。因?yàn)槌檠笜?biāo)不準(zhǔn)啊，容易誤診增強(qiáng)CT，增強(qiáng)核磁共振還有超聲胃鏡這三個(gè)我們疾病肯定是從初步到進(jìn)一步去診斷的，這樣一個(gè)思路如果最一開(kāi)始直接上來(lái)增強(qiáng)CT，那么很可能會(huì)是過(guò)度診療檢查是一步步來(lái)的，而不是說(shuō)非要一步到位的，這樣如果說(shuō)不是呢？如果說(shuō)不是給你做那么多無(wú)用的，或者說(shuō)有損傷的檢查，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是得不償失的可以診斷肝癌，缺一個(gè)磁共振不是說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題，而是診斷的問(wèn)題可以手術(shù)治療就是切除，手術(shù)后根據(jù)手術(shù)后病理確定該怎么治療嗯

答 你好！還有其他檢查指標(biāo)嗎比如肝功能，甲胎蛋白，乙肝五項(xiàng)結(jié)合這些指標(biāo)，不符合肝癌不符合肝癌趨勢(shì)對(duì)定期復(fù)查肝臟彩超，乙肝病毒含量和甲胎蛋白，同時(shí)給予中藥治療肝硬化軟堅(jiān)散結(jié)，阻止肝硬化腹水發(fā)生血管瘤不會(huì)存在誤診中藥湯劑面診也可以的不用一直吃血管瘤暫時(shí)不需要結(jié)石做個(gè)彩超看看大小暫時(shí)沒(méi)有癥狀可以不用治療

答 你好，肝癌是做了什么治療嗎？介入治療？單純的這個(gè)報(bào)告描述的沒(méi)有太大問(wèn)題，都是一些治療后的改變。這個(gè)只是影像學(xué)的描述無(wú)所謂好不好可能是有一些新生的組織新生的肝組織攝取會(huì)高這個(gè)還是定期復(fù)查為主是的

答 您好，請(qǐng)問(wèn)您想咨詢哪方面的問(wèn)題？術(shù)前進(jìn)行了哪些治療？介入前取病理了嗎？相關(guān)檢查結(jié)果方便提供嗎？術(shù)后病理沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌，屬于術(shù)前治療后病理完全緩解。目前原發(fā)灶和子灶都沒(méi)有見(jiàn)到癌。是的，就是術(shù)前治療效果很好。術(shù)后可以考慮進(jìn)行一次TACE，然后輔助靶向。不客氣TACE可以降低復(fù)發(fā)幾率目前病理沒(méi)看到不客氣

答 您好，請(qǐng)把結(jié)果發(fā)上來(lái)看一下看上去像個(gè)良性的同一家醫(yī)院?jiǎn)峋褪菦](méi)看到血流信號(hào)哪里有分布彩色？那很正常，結(jié)果以三甲的為準(zhǔn)哦，你不用管這個(gè)圖片的大部分是良性，少部分是惡性有的血管瘤是可以有血流信號(hào)的囊腫不像血管瘤可能性會(huì)更大這么小的是基本上不會(huì)有身體特征的那要看病理類型和全身檢查，而不是就一個(gè)彩超就可以判斷這個(gè)是平掃吧，如果是惡性腫瘤，是需要做增強(qiáng)掃描的增強(qiáng)CT掃描，不是彩超肝臟部位，影像學(xué)檢查最準(zhǔn)確的就是增強(qiáng)核磁共振從彩超看，沒(méi)必要前面已經(jīng)告訴你了，看上去像個(gè)良性的應(yīng)該不是正常這所有的參數(shù)的綜合判斷，而不是說(shuō)僅憑一個(gè)血流信號(hào)，而且大部分血管瘤是沒(méi)有血流信號(hào)的從來(lái)沒(méi)有說(shuō)實(shí)質(zhì)性占位就是癌沒(méi)有鈣化別亂相信網(wǎng)上的大部分是沒(méi)有的血管瘤的產(chǎn)生，現(xiàn)在原因不明，極少部分是天生出現(xiàn)的，大部分會(huì)是后天，至于什么刺激因素，什么刺激條件，現(xiàn)在也是不清楚的，血管瘤最主要就是一種血管的畸形這些是低密度影，可能是占位占位的意思是性質(zhì)不清楚你不要把占位和惡性劃等號(hào)不是都跟你說(shuō)了，就一個(gè)平掃CT是定不了任何性質(zhì)的也不是啊你發(fā)的B超，我們現(xiàn)在不考慮肝癌我不知道你為什么硬要往肝癌上面去湊都跟你說(shuō)了，考慮良性的可能性大平掃CT只能看到那里有東西進(jìn)一步的超聲檢查，考慮良性可能性大?。。。∧蔷褪沁@個(gè)醫(yī)院的B超沒(méi)有看到?jīng)]有什么暗語(yǔ)

答 你好，目前身體狀況怎么樣呀？肝腫瘤有沒(méi)有活檢取病理啊？您和家人要一下具體的資料吧診斷比較多，病情比較嚴(yán)重手術(shù)做不了病情屬于晚期了，治療效果也不好是的，做不了手術(shù)恐怕要按月計(jì)算了，好的話半年左右吧需要根據(jù)具體的檢查資料具體分析才行這只是一個(gè)診斷比如說(shuō)，腹腔積液，胸腔積液，具體積液多少??？？多少不一樣，癥狀也不一樣不用客氣，在治療過(guò)程中有任何問(wèn)題，可以隨時(shí)聯(lián)系交流，很希望能幫到你……不客氣哈

答 你好，請(qǐng)問(wèn)你父親現(xiàn)在有什么癥狀嗎？嗯，有乙肝病史嗎？嗯，考慮肝癌可能性大，建議手術(shù)是的可以可以微創(chuàng)肝癌是惡性的，惡性程度需要以術(shù)后病理結(jié)果來(lái)評(píng)估。一般情況下不需要化療

答 您好，我在線的，請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服？就憑這些結(jié)果不能確診肝癌的甲胎輕度升高不一定是肝癌的，可以做一個(gè)肝臟增強(qiáng)磁共振排除一下。只要肝臟沒(méi)病灶就沒(méi)事最好做一個(gè)增強(qiáng)磁共振可以排除肝臟微小病灶。要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字，進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢。增強(qiáng)磁共振結(jié)果出來(lái)再聯(lián)系我彩超還好，那就放心了要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字，進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢。

答 你好，稍等我看一下檢查結(jié)果給你回復(fù)因?yàn)?1提示腫瘤1cm內(nèi)肝組織，還是建議做介入的代表切緣有點(diǎn)近介入存在，栓塞后綜合征，是TACE術(shù)后最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、上腹部疼痛、黃疸，以及轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能指標(biāo)的異。還有局部穿刺點(diǎn)出血，感染等引人而異，你這種已經(jīng)做完手術(shù)的發(fā)生率比較低有的話也不會(huì)很嚴(yán)重因人而異是的，是局麻一般手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有什么反應(yīng)這個(gè)用的化療藥物劑量很低，和普通化療不一樣這個(gè)不是禁忌能用于介入的就是常規(guī)的幾種藥，醫(yī)生都有經(jīng)驗(yàn)的，這個(gè)不用擔(dān)心不用客氣這個(gè)沒(méi)有固定時(shí)間，本來(lái)術(shù)后輔助介入治療都不是必須的。費(fèi)用要根據(jù)術(shù)中用藥情況

答 您好，這個(gè)可以看出來(lái)有無(wú)肝臟濕熱，肝癌是看不出來(lái)的這個(gè)舌苔是可以看出來(lái)的你舌苔照片發(fā)給我看看可以清選擇龍膽瀉肝丸有肝火這個(gè)還是有的其他的主要是有點(diǎn)痰濕其他的沒(méi)啥問(wèn)題不要過(guò)于擔(dān)心舌苔還好你可以查個(gè)肝膽胰脾彩超是的和熬夜有關(guān)系嚴(yán)重問(wèn)題是可以看出來(lái)的我看還好不要過(guò)于擔(dān)心藥發(fā)給我看看藥方子發(fā)給我看看那先吃吃到時(shí)候復(fù)查一下有腹脹腹痛以及食欲下降嗯嗯，如果有黃疸和蜘蛛痣說(shuō)明有肝膽問(wèn)題是的這個(gè)也有的很小不謝不謝嗯嗯，肝膽還好問(wèn)題不大還好濕熱不重嗯嗯后期復(fù)查就行不謝不謝

答 您好，有這個(gè)肝內(nèi)的多發(fā)轉(zhuǎn)移以及肝門區(qū)腹膜后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的了可以嘗試一下，最好先取到病理，先證實(shí)是膽管細(xì)胞癌如果是肝細(xì)胞癌的話，是不建議做化療嗯嗯，是的這個(gè)一般要3~5個(gè)工作日才出結(jié)果的不用謝

答 你好，請(qǐng)問(wèn)有檢查資料嗎？你想問(wèn)什么肝癌肯定是惡性腫瘤呀肝癌通過(guò)其他的指標(biāo)也是可以間接判斷的。比如CT影像學(xué)特點(diǎn)，抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)記物如果醫(yī)生說(shuō)了是肝癌那肯定就是惡性的那看具體情況肝癌有很多種情況，有些是早期，有些是中晚期，不能一概而論請(qǐng)你準(zhǔn)備好資料有些人做了手術(shù)就行了。有些還需要做介入和靶向輔助具體如何治療需要根據(jù)術(shù)后病理分析的結(jié)果能不能治好也是未知，如果早期的治好的概率就高些。嗯。不管去線下門診還是網(wǎng)上咨詢都是需要準(zhǔn)備詳細(xì)的資料。比如術(shù)前抽血化驗(yàn)結(jié)果，CT結(jié)果，術(shù)后病理報(bào)告單OK

答 您好，具體想咨詢什么問(wèn)題確診多久了，這個(gè)已經(jīng)非常晚期了，對(duì)于目前情況只能對(duì)癥處理，不能抗腫瘤要保肝，補(bǔ)充蛋白，營(yíng)養(yǎng)支持指標(biāo)都太差了是的，現(xiàn)在只能對(duì)癥治療，太晚了，治療腫瘤意義不大只能缺啥補(bǔ)啥保肝，營(yíng)養(yǎng)液，脂肪乳，氨基酸這些都能補(bǔ)這種情況最好下胃管那只能這樣沒(méi)有好辦法，生存期不會(huì)太長(zhǎng)不能，再化人就不行了指標(biāo)會(huì)更低只能對(duì)癥支持處理不用謝，主要太晚了

答 您好，紅色的腹水的話，很有可能是肝癌破裂出血，或者是有腹膜的轉(zhuǎn)移這種情況不樂(lè)觀哦這個(gè)是抗血管生成的靶向藥副作用是有的這個(gè)藥是需要聯(lián)合免疫治療的副作用常見(jiàn)的有高血壓，蛋白尿，胃腸黏膜潰瘍，嚴(yán)重的有胃腸穿孔現(xiàn)在是在醫(yī)院還是家里呢？如果在醫(yī)院的話，需要上個(gè)監(jiān)護(hù)看一下。注意一下血壓的情況，腹水是這兩天才是紅色的嗎。如果是的話，那考慮是肝癌破裂出血了，這個(gè)是比較緊急的。有可能會(huì)引起休克的。嗯嗯，是用來(lái)貝伐珠單抗以后出現(xiàn)的紅色腹水嗎？肝癌的患者出現(xiàn)了血性腹水就要警惕肝癌破裂出血的那邊的醫(yī)生判斷血性腹水是什么原因？貝伐珠單抗只用3支的話，量是比較小的。標(biāo)準(zhǔn)用于肝癌治療的量是15mg每公斤體重的。需要聯(lián)合信迪利單抗、阿替利珠單抗這類的免疫治療的?，F(xiàn)在出現(xiàn)了嗜睡的情況，也要考慮是否有肝性腦病的情況。需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理的，在家里是沒(méi)有治療的條件哦單純貝伐珠單抗作用也不大的。現(xiàn)在也不敢用足量的。肝性腦病早期的話會(huì)有性格改變、睡眠倒置（白天睡覺(jué)，夜間興奮不睡），中期會(huì)有嗜睡、昏睡的情況，晚期的話直接昏迷的。肝功能也不好，膽紅素升高3倍以上的了肝癌的患者有三分之一最終因肝性腦病死亡的，也有15%因肝癌破裂出血去世的。這種生存期比較短，如果病情發(fā)展快，幾個(gè)禮拜人就沒(méi)了。肝癌晚期如果沒(méi)什么治療，生存期一般也就2-3個(gè)月。當(dāng)然這個(gè)是總體人群的平均數(shù)據(jù)，具體到個(gè)人就確定不了的，有長(zhǎng)有短。嗯嗯，是的，如果情況好的話，還可以考慮靶向聯(lián)合免疫治療的?，F(xiàn)在的這些指標(biāo)太差了，身體耐受不了的。很難，單靠這3支貝伐，起不來(lái)什么作用。如果用的大量，又怕引起出血的問(wèn)題。嗯嗯，是的。放出來(lái)，很快就長(zhǎng)回來(lái)的。尤其現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了嗜睡的情況，考慮肝性腦病的話，那更差了沒(méi)有這個(gè)副反應(yīng)的大量放腹水也是誘發(fā)肝性腦病的一個(gè)因素的貝伐珠單抗沒(méi)有過(guò)引起嗜睡的報(bào)道，我們科用了那么多的病人也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)這樣的副反應(yīng)的。如果是突然劇烈腹痛，就要考慮有破裂出血的可能如果是一直都有持續(xù)的脹痛，這個(gè)是肝癌刺激肝包膜的這個(gè)是因?yàn)槟δ懿畹脑颍闻K是合成凝血因子主要的器官。肝功能差，凝血功能也是很差目前的這些表現(xiàn)，比較難哦這個(gè)已經(jīng)是半個(gè)月前的結(jié)果了噢噢，那這幾天都不吃東西，是在家里輸液?jiǎn)?？這個(gè)是因?yàn)槟懠t素升高，包括皮膚黃，都是屬于黃疸那營(yíng)養(yǎng)也不夠哦不一定是會(huì)有特異的癥狀的哦，有些就是直接昏迷不醒的了。

答 您好！感謝您的信任和等待。我會(huì)盡全力為您解答問(wèn)題。晚期原發(fā)性肝癌，的確沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)，目前最佳治療方案為抗血管生成靶向藥物聯(lián)合免疫治療，中位生存期約 2 年左右。單用口服靶向藥物，到不了兩年保肝、抗病毒和營(yíng)養(yǎng)支持等基礎(chǔ)治療方法也很重要。靶免治療針對(duì)的就是晚期肝癌。早期就首選手術(shù)了。倒是沒(méi)有嚴(yán)格禁忌，肝臟是消化器官，盡量避免過(guò)于油膩的食物肉類以白肉為主，少吃紅肉嗯當(dāng)?shù)?span id="efukd6o" class='s-hl'>肝癌醫(yī)院應(yīng)該有的這又不是什么新藥了中腫有很多臨床試驗(yàn)，如果到了后線治療可以考慮參加。

答 你好，從CT平掃上看，目前沒(méi)有明顯肝癌的征象不用太擔(dān)心。主要是肝硬化的問(wèn)題檢查一下肝功能，乙肝兩對(duì)半這些如果有乙肝就要進(jìn)一步查乙肝DNA用抗病毒藥，還有根據(jù)膽紅素，白蛋白，轉(zhuǎn)氨酶等用護(hù)肝處理必要時(shí)查個(gè)胃鏡看看有沒(méi)食管靜脈曲張不用謝

答 不是特異，你好，請(qǐng)問(wèn)你有什么不舒服嗎？這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了？甲胎蛋白多少問(wèn)問(wèn)可以抗病毒，保肝藥物治療肝炎恩替卡韋，替諾福韋吃藥買一個(gè)一種試試易善復(fù)，雙環(huán)醇一盒你先試試不客氣

答 你好，你想咨詢什么問(wèn)題？可以考慮介入治療不是的介入治療要做手術(shù)。

答 你好，有什么不適癥狀嗎？這位朋友，您好，很高興幫您解答，久等了！別急，我?guī)湍治鲆幌拢e擔(dān)心，您先回答我的幾個(gè)問(wèn)題。肝功能長(zhǎng)期異常的原因呢？吃的什么藥？吃的什么護(hù)肝藥呢？可以換瑞瑞米粉可以換托瑞米芬試試是的可以試試看保肝藥用的什么？短期不會(huì)有沒(méi)有乙肝？免疫性肝炎有沒(méi)有排除一下？脂肪肝也會(huì)的這樣你換托瑞米芬試試還有谷胱甘肽片可以加試試不行、試試靜脈的可以三聯(lián)加一點(diǎn)試試輕微的不高、可能脂肪肝也有關(guān)系短期內(nèi)不會(huì)癌變患者是最好的老師，疾病是共同的敵人，我愿成為患者了解疾病的橋梁。工作之余抽出時(shí)間來(lái)回答網(wǎng)絡(luò)咨詢，難免回復(fù)不及時(shí)、回答讓您不滿意，請(qǐng)您多多包涵，多多給予滿意評(píng)價(jià)，您的鼓勵(lì)會(huì)讓我越做越好！