答
您好，我是腫瘤醫(yī)生劉子國(guó)先做化療胸膜轉(zhuǎn)移，就是晚期了還可以做放療也可以，但是劉醫(yī)生覺得不是首選嚴(yán)重了屬于晚期了可以化療聯(lián)合免疫的生存期要看是否復(fù)發(fā)，多久復(fù)發(fā)您把手術(shù)記錄發(fā)過來劉醫(yī)生看看吧放化療噢3年還是比較高的如果是直接侵犯轉(zhuǎn)移，那就是早期了這個(gè)就不能下胸膜轉(zhuǎn)移嗯，是的嗯，是的這個(gè)就是長(zhǎng)在胸膜那里的嗯，這種按照肺癌直接侵犯胸膜、胸壁，算是中期第二個(gè)診斷，都不該下胸膜轉(zhuǎn)移瘤的分期嗯，中期沒有清掃淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還要預(yù)防性腦放療沒有清掃淋巴結(jié)，還要預(yù)防性腦放療是的，接觸轉(zhuǎn)移叫t2您把那個(gè)活檢報(bào)告，術(shù)前的檢查報(bào)告，完整的發(fā)過來，劉醫(yī)生看看吧嗯，是的看這個(gè)的意思，應(yīng)該是右上肺的小細(xì)胞肺癌，直接把胸膜長(zhǎng)穿，侵犯胸壁了。為啥住普外一科了，不應(yīng)該胸外科嗎？建議做術(shù)后放化療您的出院記錄，醫(yī)生都沒有分期的復(fù)發(fā)率比較高了要做術(shù)后放化療免疫治療不一定有效的化療是首選嗯呢小細(xì)胞肺癌，早期就容易轉(zhuǎn)移術(shù)前的CT有沒有？如果是淋巴結(jié)是陰性的，應(yīng)該是t3n0m0肺癌的分期必須化療所以建議放療的所以建議放療的化療副反應(yīng)蠻多的，但是不一定會(huì)出現(xiàn)，而且結(jié)束后可以慢慢恢復(fù)?；熤辽?-6次，放療一般25-30次放療也是一樣，但是放療可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期并發(fā)癥，比如間質(zhì)性肺炎，骨髓抑制不客氣的放療也是一樣，但是放療可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期并發(fā)癥，比如間質(zhì)性肺炎，骨髓移植放療幾萬塊，報(bào)銷前5-6萬?；熆偣补烙?jì)1-2萬。
劉子國(guó)
大竹縣人民醫(yī)院
2021-12-25
答
這個(gè)數(shù)值是稍微高一點(diǎn)，有沒有什么癥狀？CT上我也沒看到什么太大的問題有沒有CT報(bào)告發(fā)過來看一下？等等報(bào)告看一看?。∧壳翱茨氵@個(gè)倒是沒什么多大事
李逢將
戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
2021-01-18
答
甚至有的正常人也會(huì)變高不是說腦梗嗎？腦梗有明確診斷和相應(yīng)治療嗎也就是說這次是以腦梗復(fù)查住院的，不是發(fā)病住院的是嗎我是問的頭痛到現(xiàn)在是不是沒有做過增強(qiáng)核磁共振？這三年有查過這些腫瘤標(biāo)記物嗎這個(gè)值稍微增高但是CT正常并不能說明腫瘤就有變化除了頭痛外還有沒有其他的癥狀？頭痛到現(xiàn)在從來沒有做過增強(qiáng)核磁共振嗎就是像ABO血型一樣，是另外一種分法您好，請(qǐng)把檢查結(jié)果發(fā)給我看一下這三年復(fù)查都沒有問題嗎本身能導(dǎo)致這些指標(biāo)增高的因素就有很多，不只是腫瘤心包積液之前一直有嗎？就這次出現(xiàn)了是吧那一次打針的是什么時(shí)候做的？對(duì)于目前頭痛的癥狀建議咨詢神經(jīng)內(nèi)科不客氣如果是這樣的話從目前來說是建議做一個(gè)心臟彩超看一下到底有多少積液，如果少的話建議復(fù)查，多的話建議引流心包積液。另外，針對(duì)目前的檢查來說是沒有看到腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，但是由于基本做的是平掃CT，在準(zhǔn)確性上實(shí)際上是不夠的。這個(gè)是血型分型的種類
孫立越
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2021-01-13
答
好的打不開能文字嗎？始終打不開。好的稍等我看看可以的您的圖片打不開好的你好您的情況有多久了？有什么不舒服的？你來北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科，找我就可以說什么大概？可以的沒問題的應(yīng)該能堅(jiān)持個(gè)兩三年。少吃油膩辛辣的食物，飲食清淡。
原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-10
答
你好！請(qǐng)問化療結(jié)束多久了？有診斷分期嘛早期？一般6個(gè)周期看治療效果病人一般情況怎么樣還有看治療效果嗯有沒有基礎(chǔ)疾病小細(xì)胞肺癌預(yù)后不太好，看能不能放療需要疾病診斷一般化療6周期早期還是早期化療方案？看病人效果病人年齡？嗯看病人耐受情況評(píng)估病情您還有什么問題嗎？有可能如果我的回答對(duì)你有幫助，麻煩給個(gè)評(píng)價(jià)，可以點(diǎn)我頭像關(guān)注我，以后有問題可以隨時(shí)咨詢。對(duì)，化療看看效果您好，請(qǐng)問病理類型是什有沒有高血壓糖尿病還要看治療效果耐受不了就算了小細(xì)胞肺癌是惡性程度非常高的一種腫瘤，預(yù)后非常差，小細(xì)胞肺癌又分為局限期和廣泛期。局限期中位生存期為18到24個(gè)月，五年生存率為20%-25%，廣泛期中位生存期的時(shí)長(zhǎng)為9到10個(gè)月。嗯可以化療試試效果實(shí)在不行也可以試試中醫(yī)對(duì)
王珊珊
新疆維吾爾自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020-12-31
答
您好，您目前情況持續(xù)多久了？我現(xiàn)在有手術(shù)，下午答復(fù)您晚些時(shí)候發(fā)給您答復(fù)您你好讓我回答什么問題主要結(jié)合影像還可以除非異常改變這個(gè)指標(biāo)目前說明不了什么持續(xù)增加我記得您以前咨詢過我我認(rèn)為目前可以定期復(fù)查那等著您把腦ct做了嗎如何腦的結(jié)果發(fā)給我這個(gè)看看腦ct我看看但是腦并不是很擅長(zhǎng)
靖長(zhǎng)友
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2020-09-11
答
暫時(shí)沒有獲批適應(yīng)癥如果經(jīng)濟(jì)不允許，個(gè)人認(rèn)為信迪利聯(lián)合化療可以考慮目前國(guó)內(nèi)有廣泛使用，但是阿替利珠單抗聯(lián)合化療如果經(jīng)濟(jì)狀況良好利大于弊，必然的哈可以原來的方案化療也可以原來的方案化療聯(lián)合免疫治療免疫治療，首選進(jìn)口的阿替利珠等信迪利，比較便宜，也可以選擇不用謝
陳思林
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院
2020-07-23
答
要看具體分期估計(jì)一年內(nèi)只能化療控制如果療效好，還能控制久點(diǎn)，具體時(shí)間不好估計(jì)身體狀況也受心情影響所以會(huì)間接影響病情你好，局限期如果規(guī)范治療，可以幾年額，那樣也不樂觀小細(xì)胞肺癌晚期就是已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了那倒是會(huì)有點(diǎn)間接影響不一定嗯，現(xiàn)在只能化療了看看療效廣泛期的話就比較難腦轉(zhuǎn)移了嗎看療效這個(gè)沒有直接關(guān)系心情會(huì)影響食欲睡眠化療效果最好但是建議作為輔助治療更好嗯可以
羅秋育
潮州市人民醫(yī)院
2020-05-01
答
病理報(bào)告是金標(biāo)準(zhǔn)5年生存率在50%左右您好，大細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌是兩種不同類型的肺癌，小細(xì)胞肺癌惡性程度極高，在腫瘤很小的時(shí)候非常容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。大細(xì)胞肺癌比小細(xì)胞肺癌少見，惡性程度沒那么高病理報(bào)告上面明確是小細(xì)胞肺癌啊，以病理報(bào)告為準(zhǔn)要看腫瘤分期和分型，來看后續(xù)需要怎么樣的治療你這個(gè)是小細(xì)胞肺癌啊嗯不客氣頭顱磁共振查了嗎？骨掃描查了嗎那就做同期放化療，后面再進(jìn)行預(yù)防性腦照射術(shù)后2-3周就要開始謝謝你的心意
孫立越
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-03-01
答
惡性腫瘤患者的生存期誰都無法保證，尤其是晚期患者?？傮w來說3-6個(gè)月，但是我們有很多患者積極治療，心態(tài)比較好的，可以拖1年以上要查一下為什么吐？是不是腸梗阻？病毒性感冒嗎？最好查一下系統(tǒng)檢查您好這樣癥狀多久了?好的是腎小球腎炎嗎？不知道疾病，沒辦法用藥啊是腹水嗎？惡性腫瘤患者的生存期誰都無法保證，尤其是晚期患者。總體來說3-6個(gè)月，但是我們有很多患者積極治療，心態(tài)比較好的，可以拖1年以上好的，可以繼續(xù)吃可以靜脈增加營(yíng)養(yǎng)攝入身體吃不消，不建議太積極去治療癌痛要規(guī)律服藥要拍腹部片子看一下止痛效果怎么樣可以掛營(yíng)養(yǎng)水不算貧血。還好如果血紅蛋白＜60，需要輸血要做一下全面檢查可以看下檢查報(bào)告嗎氨基酸和，白蛋白脂肪乳肺部是廣泛轉(zhuǎn)移惡性腫瘤患者的生存期誰都無法保證，尤其是晚期患者?？傮w來說3-6個(gè)月，但是我們有很多患者積極治療，心態(tài)比較好的，可以拖1年以上
王顯婷
上海長(zhǎng)征醫(yī)院
2019-12-17
答
像這樣有多久了？以前出現(xiàn)過嗎？確診對(duì)長(zhǎng)時(shí)間了一年半了看看現(xiàn)在的CT片感冒了嗎應(yīng)該定期復(fù)查腦轉(zhuǎn)移放療沒生存期比較長(zhǎng)讓我看看單純化療能這么長(zhǎng)時(shí)間，少見吃多長(zhǎng)時(shí)間了喉嚨疼嗎？不能行走嗎吃飯咋樣吃點(diǎn)化痰藥喉返神經(jīng)是不是受壓了可能是，看看CT片就清楚了聲音嘶啞嗎飲水嗆咳沒嘶啞幾天了第二個(gè)可能是安羅替尼原因二十天不算長(zhǎng)聽說過免疫治療嗎？可以和安羅替尼一起用咳血奧能過年就不錯(cuò)了胸悶復(fù)方鮮竹瀝肺部感染胸部腫瘤又增大了嗎副作用小吃兩個(gè)療程復(fù)查目前可以用些化痰藥提防?情緒悲觀嗎抑郁要提防有人護(hù)理有冠心病嗎心慌是發(fā)作性的嗎？是不是安羅替尼原因心律失常有嗎是的很少超過兩年是的拉血?吃止疼藥沒不活動(dòng)就容易便秘骨轉(zhuǎn)移不疼痛嗎止疼藥會(huì)導(dǎo)致便秘能吃飯臉色好些但是要定期沖管，不然會(huì)堵塞不用，以后會(huì)用到隨時(shí)可以拔掉，很簡(jiǎn)單
劉培杰
河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-11-29
答
你好，化療用的什么方案？不能北大醫(yī)院在實(shí)體瘤專業(yè)不做干細(xì)胞干細(xì)胞移植只用于血液系統(tǒng)腫瘤到目前為止，國(guó)內(nèi)外都沒有證據(jù)證實(shí)干細(xì)胞對(duì)實(shí)體瘤有效如果體力狀態(tài)允許，可以考慮試用免疫治療pd1單抗哪方面受不了？副反應(yīng)大？還是化療無效腫瘤進(jìn)展了？免疫治療在惡心嘔吐，骨髓抑制方面沒什么副作用但會(huì)有一些免疫系統(tǒng)副反應(yīng)，比如腹瀉，甲狀腺功能紊亂，肝損傷，肺炎等腸梗阻了？現(xiàn)在緩解了嗎還有沒有反復(fù)發(fā)作那就再去醫(yī)院評(píng)估，如果可以，可以考慮用pd1還可以選二線化療也可以試試口服安羅替尼
金璿
北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-20
答
您好～請(qǐng)問目前有什么癥狀？目前一個(gè)轉(zhuǎn)移病灶還是多個(gè)？那么建議局部放療損傷小，對(duì)正常腦組織有一定的保護(hù)這個(gè)需要放療物理師根據(jù)病灶大小以及患者的身體狀況制定放療計(jì)劃是的，有這種可能小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是對(duì)放化療很敏感，但是在早期就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移具體如何放療就需要參考目前身體狀況了也可以手術(shù)治療，但是部位太危險(xiǎn)，腦干掌控人體的呼吸和心跳目前有沒有惡心嘔吐？對(duì)啊。位置太危險(xiǎn)嘔吐是噴射狀么？顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐，所以目前應(yīng)該不明顯目前嘔吐應(yīng)該是放化療之后的副作用加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療需要1糾正惡心，應(yīng)用格拉司瓊或者胃復(fù)安治療2促進(jìn)食欲，應(yīng)用甲地孕酮分散片3促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，應(yīng)用莫沙必利4少食多餐，少油膩，忌辛辣，食補(bǔ)為主，營(yíng)養(yǎng)品為輔，可以試試速愈素會(huì)減輕的之前可能有一個(gè)加重期，這是由于放療后大腦水腫導(dǎo)致的，速愈素是一種含有三種免疫營(yíng)養(yǎng)素的癌癥治療專用營(yíng)養(yǎng)品，降低放化療期間病人身體發(fā)言情況；增加病人免疫細(xì)胞的活性及數(shù)量；增加病人體重及肌肉量。放療效果好，癥狀就會(huì)減輕
劉榮
山東第二醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-08-25
答
你好，想買什么藥物呢？這個(gè)醫(yī)院有的啊，您沒有住院?jiǎn)?span id="g9kaf8y" class='s-hl'>小細(xì)胞肺癌首選化療。但是這個(gè)藥物你自己是不能買的，需要住院，醫(yī)院給你提供。小細(xì)胞肺癌很少有手術(shù)機(jī)會(huì)，只有5%的患者有手術(shù)機(jī)會(huì)。所以臨床上小細(xì)胞肺癌以化療和放療為主。需要化療6個(gè)周期。先開始兩個(gè)周期化療，第三個(gè)周期化療開始的時(shí)候，同步放療。如果說小細(xì)胞肺癌做手術(shù)，是不科學(xué)的因?yàn)?span id="bjxe81k" class='s-hl'>小細(xì)胞肺癌一般發(fā)現(xiàn)已經(jīng)不是早期了，其對(duì)化療十分敏感，所以治療以化療為主。臨床上只有5%的小細(xì)胞肺癌患者是早期，可以手術(shù)。您目前的這個(gè)階段，最好的方法是化療+放療，而不是手術(shù)恩，所以，如果病理是小細(xì)胞肺癌的話，就不要再考慮手術(shù)了你的主管醫(yī)生開不了嗎？你是哪里的這個(gè)平臺(tái)不能賣藥，所以您只能讓你的主管醫(yī)生聯(lián)系藥商，看有沒有辦法
范昭偉
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院 (焦作醫(yī)療區(qū))
2019-04-13
答
你好，這種情況有多久了？最近有沒有查過胸部CT？他這個(gè)情況是很麻煩的?？紤]腫瘤引起的可能性很大。是很嚴(yán)重的。不能劇烈的咳嗽。否則容易誘發(fā)咯血很有可能是縱隔淋巴結(jié)引起的上靜脈壓迫綜合征。這個(gè)毛病是腫瘤的急癥。最近CT是什么時(shí)候查的？能把上次的檢查單結(jié)果發(fā)給我看看嗎？好的，明天可以發(fā)給我看看?，F(xiàn)在只能對(duì)癥支持治療了。也有可能是胸腔或者是心包積液。肺癌的病人容易誘發(fā)肺部感染。必要時(shí)需要靜脈滴注抗生素。好的，等你的結(jié)果。
周春光
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2019-04-10
答
你好，小細(xì)胞肺癌首選化療，不能治愈。小細(xì)胞肺癌對(duì)化療和放療敏感。一般先開始化療，兩個(gè)周期后，第三個(gè)周期開始同步放療。小細(xì)胞肺癌一般不選擇手術(shù)，只有5%的患者有手術(shù)機(jī)會(huì)。是的。6個(gè)周期化療放療需要30次?；熧M(fèi)用我不清楚能堅(jiān)持多久說不準(zhǔn)。我只能給您治療建議。差的只能活幾個(gè)月，好的3年以上所以，每個(gè)人的情況不一樣，不能一概而論。有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？嗯，小細(xì)胞肺癌發(fā)現(xiàn)一般都是晚期，所以只有5%的人有手術(shù)機(jī)會(huì)這種屬于晚期是的，小細(xì)胞肺癌有個(gè)特點(diǎn)，就是治療效果明顯。嗯，可以的保命要緊。嗯，所以不是糾結(jié)副作用的時(shí)候，活著才是硬道理。不會(huì)。雖然放化療對(duì)身體會(huì)有副作用。但是獲得的利益，利大于弊。是的。是用靜脈輸液的方式，把化療藥打入人體。化療是用輸液的方式，不能說輸液一定是在化療?；熞话氵M(jìn)行5天左右，間隔15~21天開始下一個(gè)周期
范昭偉
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院 (焦作醫(yī)療區(qū))
2019-03-26
答
你好，這種情況有多久了？另外還做過什么檢查嗎？把他的CT片發(fā)出來這就是考慮癌癥轉(zhuǎn)移非常可能小細(xì)胞癌的話，他平時(shí)沒有感覺這個(gè)東西個(gè)體差異很大不可以手術(shù)手術(shù)意義不大比如說根據(jù)檢查結(jié)果可以做靶向治療對(duì)這個(gè)住院醫(yī)生自有安排
李偉才
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-02-22
答
你好！患者有什么不適癥狀？可以建議盡快做哦把核磁共振的片子發(fā)給我看看不客氣不客氣
張麗珍
南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019-02-16
答
你好，這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了？骨頭痛還是肌肉痛最近檢查了腦部磁共振或者ct嗎骨頭痛還是肌肉痛穿刺哪里請(qǐng)問骨頭痛還是肌肉痛？骨轉(zhuǎn)移了疼痛可以姑媳放療，止痛治療
張毅
贛州市腫瘤醫(yī)院
2019-01-12
答
你好，你有什么不適癥狀？麻煩發(fā)一下病理結(jié)果沒有小細(xì)胞肺惡性程度高治愈不可能目前沒有能控制的藥不成熟都小細(xì)胞肺癌？1-2年最多生存期短惡性程度高對(duì)不客氣，如果我的回答對(duì)你有幫助，麻煩給個(gè)評(píng)價(jià)，可以點(diǎn)我頭像關(guān)注我，以后有問題可以隨時(shí)咨詢。
王珊珊
新疆維吾爾自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2018-12-27
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