答 你好，您目前是否有過(guò)喘息、咳嗽或胸悶的癥狀？這些癥狀在夜間或清晨是否更嚴(yán)重？手麻這種情況要考慮過(guò)度通氣，引起的呼吸性堿中毒所致，建議保持深呼吸，注意休息以上肺功能檢查提示支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、激發(fā)試驗(yàn)都是陰性的，哮喘診斷不了，但是呼氣一氧化氮試驗(yàn)比較高，要考慮氣道高反應(yīng)，可以吸入布地奈德治療長(zhǎng)期使用布地奈德不會(huì)導(dǎo)致哮喘，反而是用于控制哮喘和其他氣道高反應(yīng)性疾病的藥物。是的，現(xiàn)在也可以觀察一下那應(yīng)該問(wèn)題不大的，不用過(guò)于擔(dān)心

答 你好，有癥狀多久了？有哮喘病史嗎原來(lái)診斷哮喘嗎有吸藥控制嗎還有其他什么不舒服肺功能有做激發(fā)試驗(yàn)嗎信必可一直在吸？那您有沒(méi)有可能是其他原因引起的氣喘？比如陽(yáng)了引起肺炎？現(xiàn)在吸了也沒(méi)有用？近期有沒(méi)有檢查？什么時(shí)候陽(yáng)的這一周有沒(méi)有檢查什么一開始沒(méi)有？發(fā)熱后才出現(xiàn)的？知道的沒(méi)有檢查是吧？您近期體檢是陽(yáng)之前還是陽(yáng)之后那怎么能有用您陽(yáng)了搞不好肺炎了，您之前的體檢又沒(méi)有意義您怎么沒(méi)明白我說(shuō)的意思呢您320吸多少吸目前160吸多大的量建議您查清楚原因160吸幾吸一天幾次160一天吸三四次？不是這么用的哦您現(xiàn)在簡(jiǎn)直是病急亂投醫(yī)您剛才說(shuō)的哪個(gè)問(wèn)題可以換大量早晚各一次每次一吸不過(guò)我建議您查清楚原因這個(gè)藥繼續(xù)吃不要亂停所以建議您查清楚一般哮喘都控制的住穩(wěn)定了再減量其實(shí)大同小異您換也可以換舒利迭看看您這個(gè)還是找一下原因家里有沒(méi)有養(yǎng)寵物什么的家里有養(yǎng)嗎那不至于再去找找原因肺功能，CT，feno，過(guò)敏源測(cè)定，ige都做一下先吃三個(gè)月沒(méi)有進(jìn)口的當(dāng)然比較好國(guó)產(chǎn)就打個(gè)折

答 你好，請(qǐng)問(wèn)目前有什么癥狀嗎以上檢查提示對(duì)多種物質(zhì)都有過(guò)敏平時(shí)在服藥沒(méi)有呢您目前正在服用哪些藥物？建議可以繼續(xù)規(guī)律用藥，盡量避免接觸上述過(guò)敏物質(zhì)

答 您好，我是王醫(yī)生感謝您的信任您過(guò)敏物質(zhì)挺多啊做肺功能了嗎有什么不舒服？用過(guò)什么藥白痰還是？吃一周莫西沙星片 每天一片您過(guò)敏嚴(yán)重，可以做脫敏過(guò)敏的原因家里養(yǎng)狗貓嗎送走你對(duì)皮屑過(guò)敏啊不行，容易復(fù)發(fā)或者控制不良吃上莫西沙星片 每天一片口服上孟魯司特再吃上氯雷他定也是每天一片不需要160的 最近一周可以早晚各兩吸或者320的，早晚各一吸一周后減量需要用噴鼻子的舒利迭和信必可，選一種輔舒良或者雷諾考特有問(wèn)題想起來(lái)您還可以給我留言

答 現(xiàn)在是哮喘穩(wěn)定期還是活動(dòng)期，需要開什么藥？好的需要多少每種藥需要開多少支？知道的好的我開的處方是系統(tǒng)上規(guī)定的格式，你們查看到的格式我這顯示不了嗯嗯

答 您好，之前診斷過(guò)哮喘是嗎最近是受涼了嗎，現(xiàn)在主要癥狀是什么咳嗽，悶喘嗎之前吸入過(guò)藥物沒(méi)，口服過(guò)孟魯司特鈉片沒(méi)現(xiàn)在除了咳嗽，胸悶，喘怎么樣，嗓子眼有吱兒吱兒的聲音嗎最近還有在吸入藥嗎現(xiàn)在還有吸入布地奈德福莫特羅嗎，信必可都保？支氣管哮喘需要長(zhǎng)期口服孟魯司特鈉片的，這個(gè)要加上，睡前一片是這個(gè)檢查建議最近吸入藥物最近要規(guī)律吸，復(fù)方甲氧那明膠囊可以繼續(xù)吃加上孟魯司特鈉片 ，氯雷他定片 咳嗽厲害可以加上蘇黃止咳膠囊，這個(gè)價(jià)格有點(diǎn)貴，效果還不錯(cuò)之前用的藥，就是吸入藥加上復(fù)方甲氧那明膠囊嗎布地奈德福莫特羅，一天兩次，一次1-2吸這個(gè)結(jié)果沒(méi)什么大問(wèn)題，吃阿斯美吧

答 你好，請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在都有什么癥狀呢？最好不要一般貓的話容易誘發(fā)哮喘無(wú)毛貓的話最好還是不要養(yǎng)

答 你好，這種情況有多久了？平時(shí)也是經(jīng)常發(fā)作的么核酸或者抗原檢測(cè)異常有幾天時(shí)間了，多大年紀(jì)，平時(shí)除了哮喘外還有哪些基礎(chǔ)病如心臟病，肝腎功能不全情況發(fā)作用噴會(huì)緩解么，現(xiàn)在咳嗽發(fā)熱有沒(méi)有之前哮喘是確診的么，還是支氣管炎情況這兩天發(fā)作情況能敘述當(dāng)時(shí)情況么，用了哪些藥，盡量詳細(xì)些腳有沒(méi)有腫情況，痰白色的么家里霧化或者化痰藥物有沒(méi)有備用建議加化痰藥物，如氨溴索口服液，乙酰半胱氨酸泡騰化痰現(xiàn)在針對(duì)房顫有控制心率藥物在用么可以用 萬(wàn)托林（沙丁胺醇霧化），加這個(gè)減輕癥狀老年人變化快，注意加強(qiáng)看護(hù)，有變化留言就可以不客氣，此條不用回復(fù)，祝家人早日康復(fù)

答 現(xiàn)在都有什么癥狀嗎？若想進(jìn)一步明確咳嗽是否為咳嗽變異型哮喘，控制感染后，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸內(nèi)科診室進(jìn)一步進(jìn)行肺功能檢查，包括支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)的，二選一+加肺功能，進(jìn)一步明確是否為哮喘可能呢做過(guò)什么檢查？明確診斷了嗎？患病多長(zhǎng)時(shí)間了？有沒(méi)有吸煙？您好朋友，哮喘愿意去比較多有心源性哮喘和支氣管哮喘治療方法也不相同您好，我是程武醫(yī)生，有什么醫(yī)療問(wèn)題可以幫您？解答問(wèn)題前需要了解您的一些情況，請(qǐng)您耐心回答幾個(gè)問(wèn)題，感謝您的信任與理解。（1）請(qǐng)問(wèn)您是否全程接種了新冠疫苗、包括加強(qiáng)針？（2）請(qǐng)問(wèn)近1周與您密切接觸的人是否有發(fā)熱、呼吸道癥狀或者其為抗原、核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例？（3）請(qǐng)問(wèn)您最近一次核酸檢測(cè)時(shí)間是哪天？結(jié)果如何？（4）請(qǐng)問(wèn)您目前有什么癥狀嗎？（5）請(qǐng)問(wèn)您是否正在服用某些藥物呢？是新冠病毒感染后加重了還是？一直就是哮喘持續(xù)狀態(tài)？這種情況建議及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科進(jìn)行規(guī)范檢查進(jìn)行支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)檢查和支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)檢查還有心功能檢查以辨別是心源性哮喘還是支氣管哮喘氣短怎么樣？

答 您好，哮喘的話可以用吸入的藥物，比如說(shuō)信必可都寶加上萬(wàn)托林，另外得吸氧那得加上消炎的藥了，比如說(shuō)莫西沙星您吸的這個(gè)藥對(duì)于快速緩解的癥狀效果不是很明顯，可以再加上萬(wàn)托林如果有喘和血氧低的情況的話，那還是不太建議坐飛機(jī)不客氣

答 你好！你這種情況有多久了呢？有支氣管哮喘的話，這個(gè)藥最好不要用不能用會(huì)引起哮喘加重的。買藥時(shí)多看看說(shuō)明書

答 目前主要是什么癥狀？你吃的什么藥物反流性食胃炎，反流性食管炎的話給你藥物沒(méi)關(guān)系，還是你自身的就是胃粘膜的損傷可能會(huì)引起這個(gè)藥物的話它是針對(duì)于過(guò)敏性的咳嗽，如果你反流性咽炎引起的咳嗽的話也是可以的如果是反流性咽喉炎引起的咳嗽主要吃復(fù)方甲氧那明膠囊看你這個(gè)嗓子疼不疼，嗓子癢不癢，因?yàn)榻?jīng)常反流性的食管炎的話，咽喉炎就會(huì)引起嗓子異物感，嗓子不舒服這個(gè)最好去醫(yī)院拍個(gè)胸部CT，看一下肺上有沒(méi)有問(wèn)題你這個(gè)咳嗽的話，比如說(shuō)支氣管哮喘會(huì)引起咳嗽，這個(gè)吸入劑需要用的，然后的話再加個(gè)肺力咳合劑那你可以換成這個(gè)蘇黃止咳膠囊這個(gè)是不是支氣管哮喘要做肺功能的？你支氣管哮喘的話，這個(gè)吸收機(jī)至少要用兩個(gè)月吸入劑所以一般這種情況的話，支氣管哮喘的話，給你這個(gè)反流性的食管炎是沒(méi)有關(guān)系的那這種刺激性咳嗽的話，夜間咳嗽可以吃魯司特鈉咀嚼片嗯嗯不客氣的

答 你好，這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了呢？您好。仝（Tong）醫(yī)生幫您咨詢。點(diǎn)擊我的頭像，可以看到有關(guān)信息，還可以再次購(gòu)買圖文問(wèn)診。假如本次咨詢回復(fù)您慢了，請(qǐng)不要著急，還有其他人同時(shí)也在咨詢。多謝理解。目前癥狀？有痰嗎？發(fā)給你了先用吧用藥前，請(qǐng)仔細(xì)查看藥品說(shuō)明書中的禁忌及注意事項(xiàng)。如果用藥3天后，癥狀無(wú)改善或加重，或您在用藥過(guò)程中出現(xiàn)其它不適或持續(xù)無(wú)法耐受的癥狀，請(qǐng)立即停藥，并及時(shí)線下醫(yī)院就診 。飲食清淡，1日三餐，規(guī)律飲食。多吃主食和蔬菜！多喝溫水，不喝飲料。少吃辛辣油膩和油炸食品，少吃冷飲，少吃巧克力和甜食，少吃奶制品和海鮮、肉類食品。不吃薯?xiàng)l薯片和零食最好！不熬夜！不吃辣！不建議跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)。推薦室內(nèi)運(yùn)動(dòng)~譬如跳繩，廣播體操，擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，瑜伽健身操，卡通動(dòng)畫版八段錦，沖拳運(yùn)動(dòng)，俯臥撐，仰臥起坐，背部浴巾操，或者打羽毛球，打乒乓球運(yùn)動(dòng)等。主要以上半身運(yùn)動(dòng)為主，請(qǐng)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，促進(jìn)血液循環(huán)。每天早晚各堅(jiān)持鍛煉10分鐘左右，對(duì)恢復(fù)健康有幫助！要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字，進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢。

答 你好，現(xiàn)在有什么癥狀呢？咳嗽有痰嗎？原來(lái)有哮喘病史嗎？沒(méi)有的話可以先吃點(diǎn)消炎藥，回去做做無(wú)話霧化回去輸液的話，可以輸阿奇霉素，氨溴索。加上霧化的

答 不咳嗽，怎么會(huì)有咳痰的用藥已經(jīng)說(shuō)過(guò)再就是可以同時(shí)霧化吸入治療，布地奈德和異丙托溴銨去年診斷的，你有復(fù)查嗎，還有真菌感染嗎肺部曲霉菌感染有可能引起咳嗽的你最近有檢查胸部CT嗎如果還有曲霉菌感染情況，還是需要抗真菌藥物治療的可以檢查喉鏡看一下有沒(méi)有咽炎只有咳嗽，才排痰是咳痰不好咳出，還是咽部有異物感，咳不出咽不下口服抗炎化痰藥物治療觀察一下加用抗炎藥物治療你是肺的曲霉菌感染嗎持續(xù)不好可以檢查一下甲潑尼龍這是激素藥物，可以治療哮喘，但是真菌感染不建議長(zhǎng)期用藥?kù)F化吸入最好也做一下，對(duì)咳嗽效果很好的可以抗炎化痰藥物治療我看咨詢記錄你有咨詢過(guò)我的，當(dāng)時(shí)你抽血化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞高，有炎癥的，你又復(fù)查了嗎需要定期復(fù)查，也可以用抗炎藥物治療觀察一下有炎癥有可能引起咳痰只要白細(xì)胞高，首先就考慮炎癥咳嗽嚴(yán)重嗎，有咽痛嗎有藥物過(guò)敏史嗎口服羅紅霉素分散片，肺力咳那你可以先口服抗炎化痰藥物治療觀察一下的如果確實(shí)咳嗽咳痰，痰不好咳出，也需要考慮有氣管炎癥的哮喘有可能出現(xiàn)憋氣的，這種情況可以用吸入劑，比如舒利迭或者信必可如果你有咽炎，會(huì)出現(xiàn)咽部異物感，咳不出咽不下，就感覺和有痰一樣這個(gè)考慮有炎癥的你如果沒(méi)有癥狀，多考慮激素引起，但是你有咳痰只是可能，不能確定，你可以抗炎藥物治療觀察一下的，如果白細(xì)胞通過(guò)抗炎藥物治療下降了呢

答 若為食物刺激，則可能出現(xiàn)胸悶等不適，哽咽的話要考慮食管方面的問(wèn)題

答 請(qǐng)好請(qǐng)問(wèn)是我自己?jiǎn)栐\嗎這次不舒服有多久了之前有沒(méi)有受涼、勞累等情況？除了咳嗽、咯痰，有沒(méi)有發(fā)熱、流涕、咽部疼痛，頭疼、氣促、胸痛、腹痛、腹瀉、尿頻等不適呢？現(xiàn)在是什么樣的痰？期間用過(guò)什么藥物，可以詳細(xì)告訴我嗎？現(xiàn)在在用那些藥物呢？這個(gè)吃了幾天除了哮喘，還有沒(méi)有什么基礎(chǔ)疾病呢？比如鼻炎、咽炎、高血壓、冠心病、糖尿病、癲癇、肝腎功能不全、甲狀腺功能異常、精神類疾病等？備孕這些情況有嗎？ 有沒(méi)有藥物過(guò)敏史呢？不好意識(shí)上面的問(wèn)題可能會(huì)問(wèn)及你的個(gè)人隱私，為了病情診斷和治療是非常必要的，希望如實(shí)回答，謝謝理解！胸片沒(méi)有ct看的清楚哈！從這個(gè)片子可以看到你雙肺紋理增強(qiáng)、紊亂，尤其是右下肺更明顯一些，不能除外肺部感染哈！看片子也要結(jié)合你的病情哈！不是隨便看一下片子就好了！看支氣管擴(kuò)張一般胸片只能看到比較明顯，主要還是要胸部ct，沒(méi)有片子沒(méi)有提示支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)哈！有沒(méi)有慢阻肺那是通過(guò)肺功能來(lái)評(píng)估，也不是通過(guò)胸片來(lái)明確哈，你現(xiàn)在的胸片也沒(méi)有看到明顯肺氣腫的表現(xiàn)哈！這次要好好控制感染，以后堅(jiān)持吸入制劑的使用，定期呼吸?？崎T診隨訪，適當(dāng)調(diào)整藥物，才可能維護(hù)你的肺功能，不至于發(fā)展成你擔(dān)心的慢阻肺哈！我看片子就看到上面的情況，其他的的確沒(méi)有看出來(lái)哈！好好控制感染，不然哮喘控制不住的，感染就是誘發(fā)哮喘的原因之一，一定要到呼吸?？崎T診隨訪，好好堅(jiān)持用藥哈！感覺不好就及時(shí)線下就診哈！可以用，但是目前主要還是要靠西藥維持和治療哈！一定要在正規(guī)醫(yī)院的呼吸?？漆t(yī)生那里定期隨訪，堅(jiān)持好好規(guī)律用藥，這樣才能保護(hù)好自己的肺功能！你每發(fā)作一次都會(huì)對(duì)肺功能有影響，因?yàn)槟悻F(xiàn)在比較年輕，身體體質(zhì)要好一些，如果你都感覺胸悶、氣促明顯的時(shí)候，應(yīng)該也是比較重的情況了！一般輕的情況你可能都感受不到！這點(diǎn)要注意一下！

答 如果急性發(fā)作，很嚴(yán)重的呼吸急促呼吸困難，也會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的是支氣管炎還是哮喘？經(jīng)常有氣喘嗎？最好打字不是太方便聽語(yǔ)音支氣管哮喘長(zhǎng)大不容易好，但是能夠控制不發(fā)病就達(dá)到目的孩子有氣喘的癥狀是應(yīng)該做霧化的從外觀能聽到孩子肺部有氣喘的聲音，是應(yīng)該做的。如果沒(méi)有明顯的效果，讓醫(yī)生給孩子調(diào)整霧化的藥嗯嗯喘的嚴(yán)重，喘不上氣，呼吸困難嗯嗯好孩子的病情還沒(méi)有好轉(zhuǎn)，最好按照醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行家里有哮喘的病人嗎？有這種家族史嗎？孩子小時(shí)候出現(xiàn)這種情況，有的是感染后會(huì)引起喘息性支氣管炎最好打字多久了？嗯嗯在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)診斷是支氣管哮喘嗎？喘息性支氣管炎就是最近感染有的會(huì)導(dǎo)致這種情況，一般長(zhǎng)大會(huì)好轉(zhuǎn) 因?yàn)樗陌Y狀，有喘息，但是病史不長(zhǎng)，主要考慮急性感染會(huì)引起這種情況嗯嗯一般不會(huì)變好的

答 你好！這種情況要先做霧化治療，如果家里沒(méi)有霧化機(jī)，建議到醫(yī)院去能睡著就沒(méi)事的，明天到醫(yī)院去治療還是有喘息的，要做霧化治療如果喘的不厲害可以，如果喘的厲害就馬上去醫(yī)院如果能安靜下來(lái)就可以先觀察