答
你好！是啊，看著像肺癌，并多處淋巴結轉移可以治療，但是，治療效果怎么樣，就很難說了像這種情況，手術機會沒有的，只能盡量控制需要穿刺活檢，明確病理類型才行一般來說，多數(shù)人在兩年左右建議，穿刺活檢取病理，這是確診依據(jù)！完善全身檢查，頸部和腹部盆腔增強CT，腦部磁共振，甚至骨掃描都需要檢查?。?！藥物治療為主化療，靶向，免疫，三大類藥物盡快住院，完善檢查吧以前也是做的CT嗎我看看之前的資料吧那時候還沒有淋巴結轉移呢?。。?！這次還有淋巴結呢先穿刺活檢取病理吧，有了病理才能確診現(xiàn)在不能作為最終確診依據(jù)，看著90%以上的像肺癌！穿刺活檢取病理，才能百分百確診！百分之八九十以上是肺癌晚期還做其他檢查了嗎？目前身體狀態(tài)怎么樣呀？穿刺活檢取病理，先確診具體是怎么看的呢這次和之前不一樣了吧？現(xiàn)在預測不準確啊評估病情嚴重程度，需要根據(jù)檢查資料才行完善檢查，才能有后續(xù)治療……我可以看一下嗎那時候右上肺已經(jīng)有了軟組織密度影啊中晚期還要再做全身檢查，看有沒有發(fā)生轉移，比如肝轉移，骨轉移，腦轉移目前只是最基本的檢查項目，需要住院進一步完善檢查才行，才能確診，才能評估病情早晚程度，才能制定治療方案，才能對病情有比較準確的預判（預測生存期）建議，穿刺活檢取病理，這是確診依據(jù)！完善全身檢查，頸部和腹部盆腔增強CT，腦部磁共振，甚至骨掃描都需要檢查！?。《嗵幜馨徒Y轉移，手術沒法切除干凈了，所以沒法手術不是單純淋巴管炎的問題目前只是最基本的檢查項目，需要住院進一步完善檢查才行，才能確診，才能評估病情早晚程度，才能制定治療方案，才能對病情有比較準確的預判（預測生存期）再就是，局部治療為輔，比如放療，射頻，粒子植入目前身體晚期狀態(tài)，不能作為判斷疾病嚴重程度的依據(jù)嗯，我理解
張遠超
濟南市濟陽區(qū)人民醫(yī)院
2021-12-07
答
他有憋氣，超聲引導下抽水可以的胸水做細胞學看看，可以局部用藥我稍后的時候回復給您哈我建議胸水，直接吃靶向，不用化療呢我建議抽胸水，直接吃靶向，不用化療呢能不能抽，超聲定位看一下就知道了，有癌細胞可以胸腔內(nèi)用。這個和抽胸水沒關系，靶向藥物加局部用藥，化療可以不打呢。不需要住院，胸水若為癌性的，可以胸腔內(nèi)注射貝伐珠單抗。把胸水抽出來化驗一下，是癌性就胸腔內(nèi)打藥。
徐海燕
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2021-09-30
答
維持生命體征平穩(wěn)是的就是對癥止痛治療還需要維持生命體征平穩(wěn)電解質(zhì)平衡有些患者影響大惡心，嘔吐這個不好說電解質(zhì)是身體里的微小物質(zhì)，如鉀，鈉，鈣請問目前主要有哪些癥狀表現(xiàn)？好的建議多考慮保守治療是的最好配戴頸托建議去醫(yī)院進一步處理就是腫瘤全身多發(fā)轉移保守治療更為安全可靠考慮是這個不好說有沒有以藥物治療試試這個不好估計運動對癥止痛藥物全身多發(fā)轉移簡單來說，就是對癥止痛治療不同醫(yī)生會有不同建議腫瘤科，骨科
王駿華
中山大學附屬第一醫(yī)院貴州醫(yī)院
2021-09-22
答
如果患者身體狀況還可以的話，檢查沒有轉移的話最好做一下手術切除治療。如果已經(jīng)是多發(fā)轉移的話主要治療方案以化療為主，病理檢查是腺癌的話還可以做一下EGFR基因檢測，如果有合適的突變可以服用靶向藥物治療您好，肺癌早期沒有明顯癥狀，有的人會有咳嗽，絕大多數(shù)沒有癥狀。晚期主要是痰中帶血，消瘦，脖子鎖骨上可以摸到腫大的淋巴結現(xiàn)在做過病理檢查了嗎？
殷航
聊城市人民醫(yī)院
2021-07-13
答
您好 很高興為您解答對 一般胸膜就有轉移了抽出來了血性的胸水？是有胸水了嗎這個不好說 一般半年左右那時間就更短了一般后期沒有啥特別好的招 有的時候加用化療可能增加痛苦
高玉夢
淄博市市立醫(yī)院
2021-06-07
答
有沒有做治療？可以做個頭顱CT沒有靶點可以免疫治療你好，這種情況多久了？不客氣有沒有頭顱轉移？可以吃胃復安可以取病理，做基因檢測，如果有靶點，行靶向藥物治療有頭顱轉移可能。
陳吉泉
海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院
2021-05-01
答
您好，根據(jù)圖片來看，左肺上葉腫塊比較大，分期不算早，下一步建議做一下全身檢查，明確有沒有其他器官轉移最好做一下PETCT不客氣
殷航
聊城市人民醫(yī)院
2024-06-28
答
你好，請問病人這個月初是不是狀態(tài)很差今天能吃東西了嗎，還發(fā)熱嗎出院時什么情況今天才開始吃東西有力氣嗎？出院后這十天怎么樣今天是出院后狀態(tài)最好的時候吧，能吃有力氣有這個可能，畢竟腫瘤晚期長時間不吃飯狀態(tài)差，突然能吃了這個好狀態(tài)大多也就一兩天估計就是了，嗯，回光返照時間不會很長這幾個月以來最好的狀態(tài)了吧身體把最大的潛力都挖掘出來了，屬于透支精力，很快就會撐不住不如以前看情況吧，有的會突然惡化還不如之前的狀態(tài)，然后很快就不行了按照前幾個月的病情，生存幾個月都困難，回光返照后更難了預期生存要比原先短多了因人而異這個沒有統(tǒng)計，最好的情況就是繼續(xù)原先的狀態(tài)，吃不了多少東西，陷入昏迷幾天或許這樣生存期長，但大多數(shù)回光返照后時間都很短這個沒法估計看病人狀態(tài)吧，起碼應該有心理準備可能月底之前吧根據(jù)前幾個月的狀態(tài)，現(xiàn)在很有可能就是回光返照可能是有腦轉移影響了吧，前段時間吃東西那么少，營養(yǎng)狀況就很差，突然又力氣了這個說不通部分是這樣腦轉移也屬于惡性腫瘤晚期，預后也很差。要看轉移的腦的部位，不同的部位有不同的癥狀表現(xiàn)，不能一概而論晚期生存期都很短很晚期的病人，身體狀況又差的，生存期很短平均也就幾個月二者不沖突我說的是病人目前說聽不懂的話，有可能是腦轉移影響，譫妄。而回光返照指的是晚期病人突然狀態(tài)好了的短暫時期，這以后身體迅速惡化是的，都不是一個類型的概念嗯是的
李世廣
聊城市第二人民醫(yī)院
2024-04-18
答
肺癌晚期的話，一般也不會說，就說夢話說夢話和肺癌晚期沒什么直接關系那看看有沒有腦轉移什么的？
李逢將
戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心
2021-03-27
答
嗯，年齡大了，看打不打算治療？如果打算治療的話，就需要取得病理您好，請問肺癌病理類型是什么？有沒有報告？結果發(fā)過來看看如果不打算治療，不取病歷也可以
李逢將
戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心
2021-03-12
答
您好，我是劉福蓮醫(yī)生，很高興能為你服務如果病人體質(zhì)還行的話，盡量取病理，肺癌病理類型不一樣做，治療選擇不一樣我看看腫塊的位置腫塊位置在肺門，需要做纖支鏡取活檢，不適宜做肺穿刺。纖支鏡是當時難受，做完一般就沒事了。血檢是做基因檢測的，如果基因檢測有敏感突變，可以做靶向治療，但并不能確定具體哪一種病理類型。肺部去活檢有兩種辦法，一種是肺穿刺，一種是纖支鏡。根據(jù)腫塊位置，如果是外周的做肺穿刺，如果是肺門的做纖支鏡。醫(yī)生不建議盲吃靶向藥，但是確實有一部分人取不到病理，在嘗試?？鼓[瘤中成藥有華蟾素膠囊，斑蝥膠囊，參一膠囊等。做完病理是明確病理類型，如果病理查到癌細胞，確定病理分型后，可以直接用病理蠟塊送進基因檢測，這樣的話陽性率更高?；驒z測可以用病理蠟塊，也可以用血檢個，血檢的話病人不遭罪，但是陽性率低。肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。小細胞肺癌沒有針對靶向治療藥物不多，臨床上少用。非小細胞肺癌分為鱗癌，腺癌，還有其他類型。一般是非小細胞肺癌，如果有敏感基因突變，選擇針對性靶向治療藥物，有效率可以高達百分之七八十。是的。會沒效的您好，有沒有做穿刺活檢，病理結果有嗎老人體質(zhì)如何纖支鏡做的時候比肺穿刺要難受一點，需要從鼻腔下鏡子。消炎藥只能消炎，對肺癌沒有作用。做纖支鏡需要到纖支鏡室，是找醫(yī)生評估老人能不能做。具體選擇在家屬決定。非小細胞肺癌常用的靶向藥物有吉非替尼，阿法替尼。是藥物，有可能有副作用的，一般來說，副作用不大。把胸部CT片子拍過來看看止咳化痰，痰熱清膠囊，氨溴索口服液都可以。止血的藥：云南白藥膠囊肺癌和小細胞肺癌。如果有阻塞性肺炎，肺部感染，可以使用抗生素，沒有確定有感染可以不用消炎藥。
劉福蓮
陸軍第83集團軍醫(yī)院
2021-03-11
答
請把所有檢查結果發(fā)給我，做了什么治療？目前考慮晚期肺癌，建議做化療聯(lián)合免疫治療，這是標準方案安羅替尼屬于是化療和免疫無效了，姑息性的治療但是還是要做治療，可以考慮免疫治療那就沒有其他多余可以處理方案了我建議做化療聯(lián)合免疫除非患者無法耐受，身體條件差國產(chǎn)藥大概一次幾千塊錢進口藥可能稍微貴一些，一兩萬一次確實是比較嚴重，所以要抓緊時間做治療而不是吃安羅替尼那就停藥，然后再看能不能上化療
鄧漢宇
四川大學華西醫(yī)院
2024-03-03
答
是的。良性的就不會威脅生命但是確診肺癌必須做支氣管鏡檢查，我先看下資料，請稍等?，F(xiàn)在是臨床判斷。良性的可以治好。惡性的還要在做其他的檢查確定分期。但是良性的可能性幾乎不可能。先做檢查把情況搞清楚。檢查做完了，再來找我咨詢。請問他有痰中帶血和呼吸困難嗎？不是早期。有可能是中期。還需要做相關的檢查排除遠處轉移。是不是切除，吃藥看支氣管活檢的病理結果。大概率是肺癌。做支氣管鏡檢查取病理組織做化驗是肺癌的可能性大確診還需要支氣管鏡檢查，良性不要做手術，是的。是個醫(yī)生都會認為是肺癌不用謝
丁恩
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院
2021-02-18
答
如果是上消化道出血也會引起乏力，心慌等如果是上消化道出血病情時，出血過多是危險的不客氣，快上醫(yī)院查查看看你好。目前有什么癥狀呢？到醫(yī)院檢查血常規(guī)，大便潛血，胃鏡看看大便黑色多見于上消化道出血?？诜兴?，或吃動物血液制品也會導致大便黑色。建議做胃鏡檢查一下。有沒有上腹部疼痛不適？嗯嗯止血，輸液，必要時輸血，抑制胃酸。
門海明
廣饒縣中醫(yī)院
2021-02-17
答
肺癌是哪一種病理類型？做了基因檢測嗎這個藥進口的沒有報銷這是一個PD-1單抗，現(xiàn)在有國產(chǎn)的，價格也不貴，醫(yī)保還可以報銷可以這個免疫藥主要就是晚期肺癌用是的不用謝
丁恩
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院
2024-06-18
答
現(xiàn)在能下床走路嗎？此前可做化療了？總體來說，情況是不樂觀的對于時候，不好猜。搞的好，2到3個月只有等時間了你好，現(xiàn)在病人的狀態(tài)怎么樣？那是什么類型的肺癌呢？發(fā)現(xiàn)腫瘤到現(xiàn)在，為什么沒做化療，？這么長時間不治療，現(xiàn)在也沒有什么特別的辦法那只是暫時的不用謝最近做了CT檢查了嗎？沒辦法。錯過了治療的時機了小細胞肺癌是以全身化療為主的其實小細胞肺癌對放化療很敏感的
周春光
安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2021-01-30
答
您好，如果是有轉移到其他器官的或者是有轉移到胸腔，對側肺的這些就是晚期的發(fā)一下影像學檢查報告看一下我沒在看到任何病例資料哦是告訴您晚期了嚒？病理有取了嗎需要先問一下目前做了什么檢查，結果是怎樣的嗯嗯，是的，需要胸部腹部CT，腦磁共振檢查看一下，以及取病理明確類型有條件的話，也可以做個全身的petct
黃文創(chuàng)
廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院
2024-07-04
答
考慮中晚期肺癌可能性比較大具體可以請胸外科醫(yī)生評估判斷明確病理確定治療方案現(xiàn)在需要做的是明確診斷，然后評估治療方案現(xiàn)在病人有哪些癥狀呢？建議進一步穿刺活檢明確診斷無法手術生存時間無法判斷沒有病理無法確診明確全身情況主要幫助分期以具體結果確診具體請胸外科醫(yī)生評估判斷明確什么類型晚期肺癌可能性比較大具體可以請胸外科醫(yī)生評估判斷明確病理確定治療方案現(xiàn)在需要做的是明確診斷，然后評估治療方案現(xiàn)在病人有哪些癥狀呢？建議進一步穿刺活檢明確診斷無法手術生存時間無法判斷沒有病理無法確診明確全身情況主要幫助分期以具體結果確診具體請胸外科醫(yī)生評估判斷明確什么類型的肺癌穿刺活檢確診根據(jù)病理確定肺癌類型都是肺癌
邵珠琳
滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-06
答
你好，是什么類型的肺癌？你好，有相關的檢查報告發(fā)過來看下可以嗎？要能看清楚的。沒有了嗎？有做病理嗎？考慮是肺癌可能性大，還需要病理來確診這個年齡還不算大吧哦，不準備做任何診斷治療了？這個說不準，如果不做任何處理的話?？赡苋齻€月到半年左右?？礄z查結果，病人的情況，生存期這些都是估計誰都說不準。等所有結果出來之后看大概的分期，如果有手術的適應癥就首選手術治療，不能手術就做放化療，靶向免疫等治療那就會越來越重，癥狀越來越多。嗯什么情況？哦效果好的話，可以延長生存期。需要做氣管鏡檢查或者肺穿刺活檢明確是不是肺癌，是哪種類型的肺癌，然后需要做全身的檢查看看其他地方有沒有轉移要做胸腹盆ct，頭顱核磁，骨掃描?；蛘咦鋈淼膒etct看其他部位有沒有轉移生存期這個不好說，需要看患者的分期、病理類型、治療效果，分期早，治療效果好生存期就長。 影響生存期的因素很多。這個說不準，如果不做任何處理的話?？赡苋齻€月到半年左右。有的一兩年，有的三5年，七八年都有可能。
李仙曉
中國人民解放軍空軍特色醫(yī)學中心
2020-12-14
答
不能根治噢噢那確實是晚期消融術只是局部治療這個要看病情變化如果條件許可建議規(guī)范藥物治療那邊教授怎么說嗯嗯藥物可以停下來了嗯嗯不客氣您好！下面我將為你解答問題消融手術都是局部手術要看下你做治療的檢查報告，如果分期是晚期的話，是不可能根治的就是提示尼是晚期點檢查報告腫瘤可能向其他部位轉移嗯嗯那說明藥物控制的還可以建議藥物可以停下來觀察觀察那效果很好的覺得還可以歡迎給個滿意評價，加個關注方便后續(xù)交流。局部治療有沒有其他地方的轉移累及胸膜分期比較晚免疫治療用了幾個周期了是的，如果病情穩(wěn)定暫時沒有生命危險主要就是定期復查可以
文帥
武穴市第一人民醫(yī)院
2020-12-09
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