答 多數(shù)是因?yàn)槁韵?，惡病質(zhì)還有大咯血，窒息不單純肺衰竭全身衰竭，腫瘤會(huì)吃病人的營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致病人營(yíng)養(yǎng)差，還會(huì)分泌毒素，導(dǎo)致病人食欲差你外婆多大年紀(jì)，確診是什么癌了嗎，腺癌，鱗癌，小細(xì)胞，大細(xì)胞如果大量胸腔積液，或者腫瘤壓迫器官，必須吸氧的，否則會(huì)呼吸衰竭這個(gè)你最好能給我一點(diǎn)具體檢查資料單純這樣我沒法分析啊就你說的情況，現(xiàn)在已經(jīng)對(duì)癥支持治療這么久了現(xiàn)在狀態(tài)很差了那這種情況隨時(shí)都可能有生命危險(xiǎn)上著心電監(jiān)護(hù)么，就是那個(gè)機(jī)器，接很多線在身上的？那些數(shù)據(jù)怎么樣，心率多少次，血氧多少那確實(shí)不樂觀建議盡量減少老人家的痛苦吧聽醫(yī)生的，不要過度搶救，可以用藥物維持血壓，心率，但是心臟停跳的時(shí)候別做按壓了，也別氣管插管，這樣老人家太痛苦，讓老人家走的安詳一點(diǎn)就是患者呼吸衰竭了，從嘴里插艮管子，用機(jī)器幫助呼吸查個(gè)血?dú)夥治鼍椭懒艘话闳绻躏柡投瘸掷m(xù)低到八十以下，那肯定要呼吸機(jī)維持帶氧氣血氧都只有九十不帶那患者哪里受得了有可能肯定不能這樣低氧十分鐘都有可能引起心跳驟停你為什么問這個(gè)哦，你們是在什么醫(yī)院啊，不是中心供氧的嗎，還用氧氣瓶這個(gè)也是短暫的，如果肺功能沒有問題，氧氣接上來之后慢慢會(huì)恢復(fù)什么，你是想咨詢老人家死亡的原因，并不是咨詢疾病？這個(gè)我還是第一次遇到應(yīng)該說還是癌癥導(dǎo)致的死亡都是這么一個(gè)過程血里邊的氧氣也不是一下就耗竭了是被慢慢耗竭的人生是沒辦法假設(shè)的，你外婆的情況，肺癌晚期，能夠堅(jiān)持半年，已經(jīng)算很不錯(cuò)的了不客氣，這個(gè)很難說跟醫(yī)院有關(guān)還是沒關(guān)

答 您好，根據(jù)圖片來看，血常規(guī)輕度貧血，白細(xì)胞血小板沒有明顯異常，凝血功能沒有明顯異常嗯常規(guī)病理結(jié)果報(bào)告我看一下血象沒有明顯異常淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移等免疫組化檢查結(jié)果后續(xù)治療方案得根據(jù)免疫組化檢查結(jié)果才能進(jìn)一步判斷PETCT提示骨頭有轉(zhuǎn)移嗯等一下病理結(jié)果病理結(jié)果報(bào)告出來了發(fā)給我看一下疼痛跟骨轉(zhuǎn)移有關(guān)系止痛可以做一下局部放療可以腫瘤內(nèi)科不了解放療可以讓放療科會(huì)診一下或者直接去放療科門診問一下前面提到了，做一下局部放療，控制疼痛放療是利用高能射線對(duì)腫塊和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域進(jìn)行照射，通過射線能量殺死腫瘤細(xì)胞，現(xiàn)代放療技術(shù)較前明顯進(jìn)步，副作用比化療小很多，照射總時(shí)間根據(jù)腫瘤情況不同時(shí)間不一樣，大約在兩周左右，每天一次，每次三到五分鐘，周一到周五放療，周六周天不放療?？傮w對(duì)病人副作用比較小，局部治療效果比較好。放療不是化療而且放療是針對(duì)骨轉(zhuǎn)移先緩解疼痛不客氣沒事，應(yīng)該的

答 肺癌發(fā)現(xiàn)多久看，是什么類型的肺癌。發(fā)病多久了做過什么治療女性以肺腺癌為主，哪怕是晚期，有百分之六七十的病人可以吃靶向藥控制病情至于你問的曲馬多久會(huì)失效無法確定每個(gè)人不一樣可以O(shè)K

答 好的，我出完門診一起回復(fù)您有沒有做其他的檢查，有其他地方檢查嗎

答 你好，這個(gè)確實(shí)考慮肺癌，骨和腦轉(zhuǎn)移～有做過穿刺活檢了嗎？嗯嗯后續(xù)只能選擇化療或者靶向+免疫治療和放療這個(gè)要看病理結(jié)果和有無靶點(diǎn)～如果有靶點(diǎn)，平均可以延長(zhǎng)10-12個(gè)月～平均可以延長(zhǎng)10-12個(gè)月～如果不治療，平均半年左右～但是個(gè)人體質(zhì)，還有藥物的治療反應(yīng)差異不同～也有治療反應(yīng)好，存活2-3年甚至5年的～先一步一步走吧～

答 你好，他有什么癥狀嗎？小細(xì)胞肺癌惡性程度是比較高的，治療的敏感性比較好，但是前期治療效果還不錯(cuò)的，一旦沒效果。預(yù)后是比較差的。已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了，是晚期的了，需要做全身的化療，經(jīng)濟(jì)好的話可以考慮生物免疫抑制的聯(lián)合化療。身體情況怎么樣？飲食怎么樣？能不能下床走路？我建議還是要積極治療。如果腫瘤不能有效控制，身體情況是不會(huì)好轉(zhuǎn)的。如果化療后發(fā)現(xiàn)身體吃不消肺癌，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下暫停化療。突然停下化療可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤進(jìn)展。

答 你好，請(qǐng)問有患者的資料嗎？是什么病理類型清楚嗎？哦。患者是晚期的肺癌。術(shù)后復(fù)發(fā)有多久了？哦?，F(xiàn)在醫(yī)院是給了替雷利珠單抗聯(lián)合安羅替尼的方案？這個(gè)方案用了幾次了，病情有沒有緩解。那安羅替尼不能吃了，活動(dòng)性出血是安羅替尼的禁忌癥。用過幾種化療方案清楚嗎紫杉醇耐藥了嗎現(xiàn)在人的狀態(tài)怎么樣？生活能不能自理？如果不做化療了就單藥替雷利珠單抗加對(duì)癥治療。這種情況除了化療也沒有太好的辦法了比如有疼痛用止痛藥，有咯血用止血藥，不能吃輸注營(yíng)養(yǎng)液吃這種藥安慰性質(zhì)，意義不大。如果你很積極，如果又沒有做過基因檢測(cè)，可以考慮做下基因檢測(cè)，爭(zhēng)取靶向治療機(jī)會(huì)。

答 你好，剛準(zhǔn)備休息，請(qǐng)稍等 首先要看肺癌是否合并有胸腔積液如果有，就先胸腔置管引流之后，才容易進(jìn)食不會(huì)嗆咳另外如果反酸噯氣厲害，可以用點(diǎn)制酸藥，比如艾普拉唑明天還有手術(shù)，有空再回答你的提問你可以上傳更多的病歷資料，比如胸部CT和驗(yàn)血報(bào)告，才可以幫你進(jìn)一步專業(yè)分析看到一側(cè)胸腔是應(yīng)該有包裹性積液的可以B超定位，抽取積液這么復(fù)雜，要看詳細(xì)的資料比如，腰椎是否有轉(zhuǎn)移比如，肺癌的病理類型是什么？如果是腺癌，看是否能找到合適的免疫靶向藥，令腫瘤縮小，才能根本解決各種不適的癥狀有一部肺鱗癌適合免疫藥物目前先引流包裹性積液，看是否會(huì)令部分癥狀緩解

答 你好，請(qǐng)問目前有什么癥狀？有沒有咳嗽咳痰，憋喘癥狀？頸部胸部腹部CT都檢查過沒有？奧，一般有轉(zhuǎn)移的就沒發(fā)手術(shù)了治療也就選擇化療，免疫治療，分子靶向治療目前化療幾個(gè)周期了可以配合中藥治療化療一次是一個(gè)周期奧，可以可以配合中藥止痛效果怎么樣？那就行那可以，疼痛效果好即可。一種治療止痛效果好，再口服一是增加副作用出院后可以吃止痛藥物的每個(gè)醫(yī)生有不同的治療止痛的方案，按說可以口服的化療后注意一周內(nèi)復(fù)查血常規(guī)，藥物有骨髓抑制，避免辛辣食物。按說可以用止痛藥物生存期需要看治療效果辛辣就是刺激性食物盡量別吃只要6周期后病情穩(wěn)定，可以中藥，還可以看看適合靶向藥物不，靶向藥物聯(lián)合中藥治療這個(gè)只能看出是癌癥，也就是惡性的病變來主要看CT病理以及免疫組化只能判定是不是癌癥

答 你好，這個(gè)比較麻煩了什么類型的肺癌那還行繼續(xù)吃定期堵車定期復(fù)查看后面情況，在調(diào)整安羅替尼都用了？勞拉西泮效果不一定好ALK突然很少了也化療了那后期可選的方案很少?zèng)]法可選方法比較少了你好25歲？目前確實(shí)方法比較少可以再試一試化療或者放療單藥多西他賽要看PS評(píng)分你讀一下這個(gè)，就明白指針了胸腔積液，心包積液這個(gè)抽了嗎血氧低主要和這個(gè)有關(guān)系這個(gè)不胸腔積液少了呀兩側(cè)都有心包積液有，不是太多23歲就確診肺癌，這種太少見了你什么職業(yè)？抽煙嗎？家族中有沒有癌癥患者肯定有關(guān)系呀肺部腫瘤引起的胸腔積液先抽積液，兩側(cè)都要抽不需要先抽水，癥狀改善再說對(duì)都可以，兩側(cè)同時(shí)都可以都可以兩邊一起都行這個(gè)有一個(gè)過程已經(jīng)很多了呀有病繼續(xù)放右邊繼續(xù)放行有一個(gè)過程營(yíng)養(yǎng)跟上右邊還有很多胸水而且包裹不客氣

答 你好，病人有什么癥狀嗎？病理診斷是什么？好的，需要用骨保護(hù)劑治療，具體哪個(gè)部位疼痛劇烈？如果排除病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)，可以考慮放療止痛，全身治療需要結(jié)合病理診斷報(bào)告，及必要的基因檢測(cè)結(jié)果等右腿已經(jīng)骨折，腰椎可能也不好——建議急診就診，并采取外固定，避免再次損傷造成大出血、神經(jīng)損傷等報(bào)告上沒有描述骨折，您是如何判斷骨折的？還是僅僅懷疑。請(qǐng)?zhí)峁┮幌翪T圖片我是韓大力醫(yī)生，如果您需要再次咨詢，可以找到過往咨詢記錄，點(diǎn)擊我的頭像進(jìn)入主頁進(jìn)行咨詢。若頭像不能點(diǎn)擊，請(qǐng)向客服反饋。祝您身體健康。問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般問題關(guān)閉后顯示評(píng)價(jià)按鈕，您的“滿意”是對(duì)我的支持和鼓勵(lì)。

答 您好，肝臟 CT 和骨掃描，透露磁共振有沒有做這個(gè) CT 需要懷疑 1，右肺結(jié)節(jié)性質(zhì)不定，2，左腎上腺性質(zhì)不定，所以目前檢查不充分，不能判斷就是惡性腫瘤的意思嗯，肺癌幾乎明確，下一步是穿刺活檢證實(shí)只要身體不太差，就有治療機(jī)會(huì)，有治療機(jī)會(huì)就比不治療強(qiáng)太多看病多聽醫(yī)生建議，除了醫(yī)生的專業(yè)建議，其他誰的都不要聽也不要一上來就問活多久，活多久是算命先生的事情，醫(yī)生只能負(fù)責(zé)任的告訴應(yīng)該怎么治療最優(yōu)有些腫瘤就是突破一個(gè)點(diǎn)就開始瘋狂生長(zhǎng)我覺得要重拍，沒有增強(qiáng)，而且其他部位也沒查增強(qiáng)多 200，其他部位也不知道會(huì)安排多少部位呀，這些也都報(bào)銷不治療，腫瘤一般是 6-12 月左右，能治療為啥不治療打孔的多，靶向需要做基因檢測(cè)的基因檢測(cè)看方法，差不多 6000 以上你得先檢查的，不同藥物價(jià)格也不一樣最便宜的一個(gè)月 200-300，肺癌很少生存那么久嗯，肺癌生存不理想你還都沒有穿刺確診呢，你都開始計(jì)劃怎么治療了嗎，現(xiàn)在肺癌是最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率最高，嗯，是的，你盡快去正規(guī)診治吧，你想那么多幫不上忙抽煙，空氣污染危害最大嗯，已經(jīng)沒啥其他可能了任何疾病的治療必須先有一個(gè)終點(diǎn)，晚期腫瘤不能談治愈，就可以談能延長(zhǎng)多久生老病死這也是自然規(guī)律，再加上目前國(guó)內(nèi)食品和空氣質(zhì)量，癌癥發(fā)病率有些腫瘤是逐年增加的必須穿刺啊，不然怎么證明是什么肺癌是晚期治療目的是延長(zhǎng)壽命早中期治療目的是盡量治愈，減少復(fù)發(fā)你全身檢查還沒有做完啊腎上腺多考慮轉(zhuǎn)移，多考慮沒辦法 100% 肯定，因?yàn)?span id="v1bijrl" class='s-hl'>肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移很常見，而且不一定會(huì)隨著肺癌增大而增大如果其他檢查都做完了都沒有明顯轉(zhuǎn)移，可以暫定不是轉(zhuǎn)移，以利于更積極的治療你不要這樣問活多久是個(gè)復(fù)雜的過程又不是靶向藥吃到頭靶向藥會(huì)耐藥，耐藥后還有新的辦法不是一個(gè)病就吃一個(gè)方案到底，會(huì)變啊，這個(gè)藥不行換藥如果沒有轉(zhuǎn)移，手術(shù)是必須的，只不過時(shí)機(jī)不一定是現(xiàn)在，有可能先化療縮小再手術(shù)治療決策是很復(fù)雜的，所以你真的不需要自己去思考怎么治療，這是醫(yī)生的事兒，而且也是很復(fù)雜的，很多決策不是你想的那么簡(jiǎn)單哎，還是要理性一點(diǎn)，認(rèn)清現(xiàn)實(shí)?，我們醫(yī)生一直這樣想但是?右邊疼就是癥狀啊穿刺不是更快嗎不要猶猶豫豫，盡快診斷清楚嗯，穿刺盡快安排增強(qiáng) CT 你沒做過啊什么誤差？腺癌可能性大你又糾結(jié)這個(gè)問題，哎，看病求不到那么遠(yuǎn)，只能眼下知道了悲哀痛苦，不知道迷茫，沒啥意義，你應(yīng)該想的是如何配合醫(yī)生的治療建議后果結(jié)局什么的，醫(yī)生都求不來，都是看運(yùn)氣那就好好治療，多聽醫(yī)生的

答 你好，確診多久了呀？之前做過哪些治療了嗎肺功能不好了，呼吸機(jī)和制氧機(jī)有可能臨時(shí)減輕癥狀最好還是先明確病理類型肺部腫瘤，腫瘤會(huì)堵塞氣道，影響氣體交換，表現(xiàn)就是呼吸困難肺穿刺活檢取病理啊呼吸機(jī)或是制氧機(jī)，只是提供氧氣，但是不能控制腫瘤發(fā)展啊隨著腫瘤繼續(xù)發(fā)展，肺部被腫瘤壓迫，堵塞，越來越嚴(yán)重。。。即便是通過設(shè)備提供氧氣了，也很難達(dá)到有效的氣體交換?。?！明確病理以后，根據(jù)不同的病理類型，再選擇治療方案，比如化療，靶向，免疫藥物綜合治療通過積極治療，使腫瘤縮小，才會(huì)緩解癥狀以前身體狀態(tài)怎么樣那就可以試一下呼吸機(jī)也好，制氧機(jī)也好，它們都不能縮小腫瘤啊這么晚了，要按月計(jì)算了，好的話半年左右吧晚期階段了，具體是什么情況，還要進(jìn)一步全身影像學(xué)檢查，目前只是查了胸部現(xiàn)在的檢查還不完善哦檢查完善后，先評(píng)估病情，制定治療方案，預(yù)測(cè)以后會(huì)如何如何。?！，F(xiàn)在還沒法預(yù)測(cè)如果是腺癌，基因突變類型，有靶向治療機(jī)會(huì)，治療有效的情況下，兩三年是有希望的肺門，這不是病理類型現(xiàn)在確定不了，必須要穿刺活檢取病理不用客氣，在治療過程中有任何問題，可以隨時(shí)聯(lián)系交流，很希望能幫到你……好的，如有問題，可以再聯(lián)系交流

答 可以把檢查結(jié)果上傳一下嗎？20突變有可用的靶向藥，就是敏感那項(xiàng)下面的藥物

答 高一點(diǎn)，不要緊?？刂埔幌嘛嬍?，不吃甜食就行沒有關(guān)系腫瘤會(huì)導(dǎo)致血糖低你好，血糖有多高呢？水果可以少吃點(diǎn)主要是不吃糖，糕點(diǎn)之類的血糖有問題，吃多了血糖會(huì)高。水果一天吃2兩左右。沒有關(guān)系血糖高一點(diǎn)，病人不會(huì)有癥狀的不用太擔(dān)心血糖的問題100g可以少量吃腫瘤出問題和血糖沒關(guān)系

答 那就對(duì)癥止痛吧現(xiàn)在這種情況生存期不長(zhǎng)了沒做放療嗎？還在做什么治療現(xiàn)在還在吃安羅嗎后邊治療手段也很少了，如果病情控制不好，生存期不長(zhǎng)效果也一般得看治療效果副作用還好嗯治療效果不好也有控制病情，延長(zhǎng)生存的希望你好，現(xiàn)在哪個(gè)部位疼痛，之前吃過什么止痛藥比如靶向，放療等止痛藥物可以先從低階別服用先吃曲馬多止痛，效果不好的話再換用麻嗎啡一般1—2年如果治療效果不好，就很快了幾個(gè)月如果安羅替尼作用還可以的話，應(yīng)該還能多延長(zhǎng)幾個(gè)月既往研究，多數(shù)人能延長(zhǎng)2個(gè)月多數(shù)都沒有明顯副作用如果身體條件還好的話，可以用至少也是個(gè)治療機(jī)會(huì)先用曲馬多，效果不好再換用嗎啡不大以止痛為目的沒治療嗎？頭顱轉(zhuǎn)移，先用甘露醇脫水降顱壓嗯耐藥了pd1可以試試能耐受小細(xì)胞肺癌治療手段很有限療效也沒法保證之前也放療過目前手段有限現(xiàn)在能用的方法或者可以嘗試的就是化療+pdl1沒法保證療效肺癌有的人用著可能能控制一段時(shí)間病情也算是相對(duì)比較有效的治療手段了

答 你好！是啊，看著像肺癌，并多處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以治療，但是，治療效果怎么樣，就很難說了像這種情況，手術(shù)機(jī)會(huì)沒有的，只能盡量控制需要穿刺活檢，明確病理類型才行一般來說，多數(shù)人在兩年左右建議，穿刺活檢取病理，這是確診依據(jù)！完善全身檢查，頸部和腹部盆腔增強(qiáng)CT，腦部磁共振，甚至骨掃描都需要檢查?。?！藥物治療為主化療，靶向，免疫，三大類藥物盡快住院，完善檢查吧以前也是做的CT嗎我看看之前的資料吧那時(shí)候還沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呢?。。?！這次還有淋巴結(jié)呢先穿刺活檢取病理吧，有了病理才能確診現(xiàn)在不能作為最終確診依據(jù)，看著90%以上的像肺癌！穿刺活檢取病理，才能百分百確診！百分之八九十以上是肺癌晚期還做其他檢查了嗎？目前身體狀態(tài)怎么樣呀？穿刺活檢取病理，先確診具體是怎么看的呢這次和之前不一樣了吧？現(xiàn)在預(yù)測(cè)不準(zhǔn)確啊評(píng)估病情嚴(yán)重程度，需要根據(jù)檢查資料才行完善檢查，才能有后續(xù)治療……我可以看一下嗎那時(shí)候右上肺已經(jīng)有了軟組織密度影啊中晚期還要再做全身檢查，看有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移目前只是最基本的檢查項(xiàng)目，需要住院進(jìn)一步完善檢查才行，才能確診，才能評(píng)估病情早晚程度，才能制定治療方案，才能對(duì)病情有比較準(zhǔn)確的預(yù)判（預(yù)測(cè)生存期）建議，穿刺活檢取病理，這是確診依據(jù)！完善全身檢查，頸部和腹部盆腔增強(qiáng)CT，腦部磁共振，甚至骨掃描都需要檢查?。?！多處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)沒法切除干凈了，所以沒法手術(shù)不是單純淋巴管炎的問題目前只是最基本的檢查項(xiàng)目，需要住院進(jìn)一步完善檢查才行，才能確診，才能評(píng)估病情早晚程度，才能制定治療方案，才能對(duì)病情有比較準(zhǔn)確的預(yù)判（預(yù)測(cè)生存期）再就是，局部治療為輔，比如放療，射頻，粒子植入目前身體晚期狀態(tài)，不能作為判斷疾病嚴(yán)重程度的依據(jù)嗯，我理解

答 他有憋氣，超聲引導(dǎo)下抽水可以的胸水做細(xì)胞學(xué)看看，可以局部用藥我稍后的時(shí)候回復(fù)給您哈我建議胸水，直接吃靶向，不用化療呢我建議抽胸水，直接吃靶向，不用化療呢能不能抽，超聲定位看一下就知道了，有癌細(xì)胞可以胸腔內(nèi)用。這個(gè)和抽胸水沒關(guān)系，靶向藥物加局部用藥，化療可以不打呢。不需要住院，胸水若為癌性的，可以胸腔內(nèi)注射貝伐珠單抗。把胸水抽出來化驗(yàn)一下，是癌性就胸腔內(nèi)打藥。

答 維持生命體征平穩(wěn)是的就是對(duì)癥止痛治療還需要維持生命體征平穩(wěn)電解質(zhì)平衡有些患者影響大惡心，嘔吐這個(gè)不好說電解質(zhì)是身體里的微小物質(zhì)，如鉀，鈉，鈣請(qǐng)問目前主要有哪些癥狀表現(xiàn)？好的建議多考慮保守治療是的最好配戴頸托建議去醫(yī)院進(jìn)一步處理就是腫瘤全身多發(fā)轉(zhuǎn)移保守治療更為安全可靠考慮是這個(gè)不好說有沒有以藥物治療試試這個(gè)不好估計(jì)運(yùn)動(dòng)對(duì)癥止痛藥物全身多發(fā)轉(zhuǎn)移簡(jiǎn)單來說，就是對(duì)癥止痛治療不同醫(yī)生會(huì)有不同建議腫瘤科，骨科