答 你好，請問病人目前有什么不舒服嗎？以前有沒有乙肝？你想了解的是肝硬化腹水，肝性腦病是嗎？麻煩你先說一下病人目前的情況嗯嗯，以前有沒有乙肝？出血量多不多，目前消化道出血控制住了嗎？肝功能和血常規(guī)查了嗎，有沒有最近的檢查結(jié)果，麻煩發(fā)過來，病人目前有沒有嗜睡？心率，血壓情況怎么樣？考慮長期飲酒導(dǎo)致酒精肝，目前應(yīng)該是長期酒精肝導(dǎo)致肝硬化，腹水，門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)消化道出血腳和下肢腫不腫？有沒有抽血化驗(yàn)血氨？目前考慮是肝硬化失代償期，治療上保肝，利尿，輸人血白蛋白，控制腹水嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)肝性腦病你最好能把最近的檢查結(jié)果發(fā)過來，這樣對分析整個(gè)病情更有幫助外邊藥店都有，十克一瓶的話，一般是現(xiàn)在500塊錢左右好的藥物沒有，因?yàn)椴∪烁喂δ懿睿瑢?dǎo)致自己體內(nèi)生成的白蛋白不夠用，所以只能外源性的補(bǔ)充白蛋白，然后改善肝功能，利尿，這樣才能減少腹水挺可憐的已經(jīng)發(fā)展為肝硬化失代償期，大量腹水很難吸收你是個(gè)好心人，你是鄰居還是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生？人血白蛋白屬于血液制品，這個(gè)不報(bào)銷，都是家屬自己買，有的醫(yī)院也有，但是都不報(bào)銷那你看能不能和當(dāng)?shù)氐拿裾块T或者他的親屬聯(lián)系一下這個(gè)情況最好通知他的家人你已經(jīng)做的很好了，但是你不可能管到底吧目前這個(gè)病花錢不說，病人也有一定的生命危險(xiǎn)，并且短時(shí)間內(nèi)可能出不了院不是復(fù)發(fā)，是很難控制，有可能越來越重對啊，你還是盡量和他家屬或者民政部門聯(lián)系對，一般都是四百多到五百左右，因?yàn)槲覜]有看到具體的檢查結(jié)果，也不能查體，但是即便這次可以出院，出院后肯定還要繼續(xù)吃藥治療嗯嗯，是的，正常情況下化驗(yàn)白蛋白的數(shù)值是＞35以上，越低用的白蛋白量越多?，F(xiàn)在禁食是因?yàn)槌鲅獎(jiǎng)偪刂?，進(jìn)食的話有可能刺激再次出血，需要先觀察，差不多都是這個(gè)價(jià)位，你問一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)藥公司或者主治醫(yī)師。這是最后一條信息了，遇到你是他的幸運(yùn)！好人一生平安，也祝老人早日康復(fù)！感謝您對我的信任與支持！為了方便下次聯(lián)系，可以在您手機(jī)的瀏覽器中搜索“問醫(yī)生”第一條有一個(gè)“我的咨詢”，點(diǎn)開就可以找到我進(jìn)行圖文咨詢！如果不知道如何操作,撥打首句那里的客服電話,客服會(huì)告訴您如何操作！我將一如既往真誠為您服務(wù)，祝身體健康！

答 您好，肝功能正常嗎？有乙肝或丙好的發(fā)展到肝硬化相對治療時(shí)間長可以控制。你發(fā)過來把其他檢查結(jié)果發(fā)過來，看后再判斷好的

答 你好請問你哪里不舒服？程主任不在，轉(zhuǎn)過來的建議把乙肝，丙肝查一下，明確病因明確是什么原因引起的肝硬化首先不能喝酒了，其次先檢查一下看了是的，hbvdna和丙肝要排除一下醫(yī)院有條件還可以查一下肝臟彈性指數(shù)先找到病因，才好針對治療不用謝，祝您健康，關(guān)注后可以隨時(shí)聯(lián)系，方便請?jiān)u價(jià)！有沒有說肝硬化，硬度沒查？

答 您好，您說一下具體情況。如果有其他的檢查化驗(yàn)結(jié)果，您可以一起發(fā)給我。另外把要問的問題也告訴我。有化驗(yàn)單嗎？怎么定的肝硬化？那你是什么原因肝硬化呀？喝酒喝的呀，還是說有乙肝等肝炎呢？血小板428，沒少啊，還挺高的你看看我前面的問題啊，你當(dāng)時(shí)是怎么給你診斷的肝硬化呀？通過什么診斷的呀？嚴(yán)重的可以血小板下降，要特別早期血小板也不會(huì)有什么變化嗯嗯這都正常啊這些判斷不了啊，肝硬化的診斷你得看影像學(xué)，比如說肝臟的ct呀，肝臟的超聲啊，或者肝臟磁共振等你前面一直沒回答我的問題，你之前是怎么診斷的肝硬化呀？嗯嗯簡單的做個(gè)肝膽脾彩超就行100多塊錢Ct可以不做，要就看有沒有肝硬化，彩超就夠了這個(gè)可以做這可以通過肝臟硬度值判斷有沒有肝硬化肝臟超聲， Ct更好，這兩個(gè)2選1再加一個(gè)彈性超聲（這個(gè)有的地方做不了，你們當(dāng)?shù)匾茏瞿妥鲆粋€(gè)）彈性超聲就是瞬時(shí)彈性成像，前面您自己說的肝膽脾超聲，肝臟平掃ct不用全文，檢查你也得找醫(yī)生，就說要做肝臟的ct或肝臟超聲，醫(yī)生就明白我把我們這邊的價(jià)格告訴你，各個(gè)地方可能有差別。肝臟ct290，彈性彩超150，普通彩超150嗯嗯嗯嗯只能說是沒有肝硬化或者就算有，也是特別早期的。前面問你2023年怎么定的肝硬化，你也沒說嗯嗯，那您當(dāng)時(shí)怎么給你診斷的肝硬化呀你要去年都做了肝臟的彩超、ct都沒事，那今年有肝硬化的可能性很小，我認(rèn)為是沒事的喝酒這個(gè)你就自己控制，自己想辦法，應(yīng)酬能不喝就不喝，實(shí)在推不掉就少喝，對吧？可以，超重，脂肪肝等也會(huì)加重肝損對啊

答 您好，現(xiàn)在病人怎么不好呢胃鏡做了嗎可以考慮胃鏡下曲張靜脈套扎 可以做，內(nèi)鏡套扎風(fēng)險(xiǎn)不大是的不客氣

答 你好，目前是出于出血中么？好的，這個(gè)以后飲食要注意，軟食，少量多餐以往做過脾臟切除手術(shù)么？血栓是硬化導(dǎo)致的凝血功能紊亂，繼而出現(xiàn)門靜脈血栓，這個(gè)會(huì)影響血液回流，但出血后是不能進(jìn)行抗凝治療的。如果未來血栓堵塞血管，再做血管手術(shù)取栓?，F(xiàn)在不需要手術(shù)血栓治療是使用抗凝藥物，但目前出血后，使用抗凝會(huì)誘發(fā)出血。軟食飲食，口服護(hù)胃藥物。

答 你好，稍等一下我看看現(xiàn)在乙肝多久了有沒有復(fù)查乙肝dna這個(gè)要持續(xù)吃藥的抗病毒藥不可能把，2年就肝硬化，不會(huì)的之前忽略了？額，那肯定忽略了有查過乙肝dna嗎需要查一個(gè)對對付，是，看漏了10的五次方需要吃抗病毒藥現(xiàn)在有吃藥嗎得吃藥了，終身吃抗病毒藥，富馬酸丙酚替諾福韋目前不需要住院，但是需要吃這個(gè)藥而且不能停要把乙肝dna壓到陰性同時(shí)建議你家里人都查一下乙肝有沒有可以吃點(diǎn)護(hù)肝片行吧，吃上替諾福韋＋護(hù)肝片吧最好不要喝酒。。。能做到嗎煙最好喔實(shí)在不行不要太多也行有點(diǎn)太多了哈去醫(yī)院開或者這個(gè)是的，去醫(yī)院開可以用醫(yī)保就上面那個(gè)其他護(hù)肝的都輔助的，隨意都行對，這個(gè)就是抗乙肝防止肝硬化進(jìn)展的是抗病毒的這個(gè)不可能的呀，肝硬化不會(huì)幾個(gè)月形成肯定沒控制好嘛復(fù)查過乙肝dna到了陰性沒有當(dāng)然有肝硬化形成后也無法逆轉(zhuǎn)對，沒錯(cuò)三個(gè)月后復(fù)查要看乙肝dna降到陰性沒有還有肝功能狀況需要，一輩子吃防止病毒激活護(hù)肝片不用一直吃肝功能正常時(shí)可以不吃吃國產(chǎn)額就行沒必要進(jìn)口那么貴嗯嗯少油膩飲食就好那就行，規(guī)律吃藥吧這個(gè)藥最關(guān)鍵不能停哈吃點(diǎn)護(hù)肝藥比如易善復(fù)，復(fù)方護(hù)肝片嗯嗯

答 你好 重度脂肪肝長期不控制是有肝硬化可能的 具體時(shí)間是無數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的哦目前根據(jù)彩超看不出來哦如果BMI太高 可以考慮減重哦可以恢復(fù)的你身高體重多少？你這個(gè)屬于超重 管住嘴 邁開腿 控制體重能有效改善的如果體重不控制時(shí)間長會(huì)出現(xiàn)很多代謝性并發(fā)癥比如高血脂 高血糖 高尿酸等并發(fā)癥的治療是會(huì)很麻煩的哦一般都能恢復(fù)的哦建議咨詢一下體重管理醫(yī)生哦單純的靠餓是不行的一般你這個(gè)年齡不會(huì)這樣的與其擔(dān)心害怕 不如邁出減肥的第一步要相信自己通過自己管理可以控制體重的哦 是在控制不住也可以行減重手術(shù)的減肥藥可以咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生哦 一般通過飲食管理 適度運(yùn)動(dòng)是可以逐步控制體重的重在堅(jiān)持！沒有的哦對的是胃的部分切除哦 不是全切一般1w左右這個(gè)可以咨詢一下減重外科醫(yī)生應(yīng)該是達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)了一般都是計(jì)算BMI 并發(fā)癥評估 具體需要咨詢減重外科醫(yī)生哦

答 你好，最近結(jié)果請上傳最近的有嗎？太久遠(yuǎn)了不明顯的查過確認(rèn)沒有肝炎？酒后查肝功能，必然指標(biāo)異常喝酒傷肝當(dāng)時(shí)嚴(yán)重，肝功能異常，但會(huì)恢復(fù)，需要時(shí)間當(dāng)時(shí)的數(shù)值。需要住院。一般至少兩周不是住院是對的，當(dāng)時(shí)的指標(biāo)達(dá)到住院標(biāo)準(zhǔn)的，肝損傷住院恢復(fù)快，沒錯(cuò)現(xiàn)在不談以前你要去了解的是現(xiàn)在的情況，然后再討論。只看當(dāng)時(shí)數(shù)據(jù)，治療會(huì)恢復(fù)。是的我們只談這個(gè)患者哦。不要擴(kuò)散。他現(xiàn)在是在恢復(fù)，我覺得不需要往壞的方面想，不談如果。是的對的我們不談如果。ok

答 你好，肝硬化程度比較重的情況會(huì)引起食管胃底靜脈曲張，引起血管破裂吐血可以做胃鏡下止血這個(gè)得去大醫(yī)院

答 請問這種情況多久了啊重度脂肪肝的進(jìn)展速度因人而異，通常需要幾年時(shí)間，但具體情況需要結(jié)合您的生活方式和其他健康狀況來判斷。您是否有其他相關(guān)癥狀，比如乏力、食欲減退、腹脹等？您最近是否做過肝功能檢查？結(jié)果如何？易善復(fù)減肥是改善脂肪肝的重要措施，但同時(shí)也需要關(guān)注飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量和定期檢查肝功能。藥物治療可以輔助改善肝臟狀況，但生活方式的改變是關(guān)鍵。重度脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的，尤其是在早期階段，通過改善生活方式和飲食結(jié)構(gòu)，很多患者能夠恢復(fù)肝臟健康。肝硬化一旦形成，通常是不可逆轉(zhuǎn)的，但通過早期干預(yù)和改善生活方式，可以減緩病情進(jìn)展，保持肝臟功能。通過節(jié)食和改善生活方式，重度脂肪肝有可能在幾個(gè)月到一年內(nèi)改善為中度，但具體時(shí)間因人而異，建議定期復(fù)查以監(jiān)測肝臟狀況。重度脂肪肝的嚴(yán)重程度取決于多種因素，包括肝功能、生活方式和其他健康狀況。建議您盡快進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以評估肝臟的具體情況。

答 請問現(xiàn)在有什么癥狀？請問有乙肝沒有？可以把檢查報(bào)告發(fā)給我看看嗎？有腹水，請問是乙肝導(dǎo)致的肝硬化嗎？酒精性還是丙肝？或者藥物性？什么原因?qū)е碌?span id="xmqmxwz" class='s-hl'>肝硬化自身免疫性肝炎有腹水，可以口服利尿藥兩種利尿藥一起吃下面這張是現(xiàn)在的還是以前的？腹水明顯少了每天兩次，每次一粒，還要繼續(xù)吃因?yàn)檫€有腹水這個(gè)就自身免疫性肝炎有關(guān)了，這個(gè)病只能對癥治療，不能治愈膽紅素不是很高，不需要吃藥膽紅素高可以口服熊去氧膽酸膠囊

答 你好！可以把檢查報(bào)告發(fā)給我看一下嗎？肝硬度值高有乙肝或者丙肝嗎？查肝功能沒有查乙肝兩對半或者丙肝抗體沒有做普通彩超沒有脾臟大不大從肝硬度值看有點(diǎn)高門靜脈高壓，有肝硬化有肝硬化查一下乙肝兩對半和丙肝抗體，找一下肝硬化原因如果是，就是很早的因?yàn)楹苄〗裉斓慕Y(jié)果出來沒有主要是找原因找肝硬化的原因門靜脈增粗了脾臟不大，不算嚴(yán)重對的，查找肝硬化原因，結(jié)腸增厚最好腸鏡檢查一下平時(shí)喝酒沒有長期吃藥沒有糖尿病可以去醫(yī)院查一下排除乙肝丙肝對的還查一下自身免疫性肝炎抗體

答 您好，請問有乙肝病史嗎？有化驗(yàn)檢查單嗎？以前喝酒嗎？血常規(guī)查了嗎？乙肝丙肝查了嗎？喝酒嗎？血常規(guī)有異常嗎？可以做一下肝臟彈性成像進(jìn)一步評估一下考慮早期肝硬化，請問您的身高體重？建議減肥肝纖維化不需要注意復(fù)查血常規(guī)觀察白細(xì)胞數(shù)目減肥，運(yùn)動(dòng)，控制體重，定期復(fù)查肝功，血脂，肝臟超聲白細(xì)胞高，看是否是暫時(shí)的炎癥引起來的首先考慮炎癥的可能性大復(fù)查正常就更不用擔(dān)心了一般白血病比這高的多半年查一次注意控制體重一般不會(huì)這么快自身免疫性肝炎肝硬化進(jìn)展較快其他如脂肪性肝炎，乙肝等等進(jìn)展慢您的肝功不像

答 肝硬化患者在使用二甲雙胍時(shí)需要謹(jǐn)慎，最好在線下醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評估和決定。您是否有其他的肝臟疾病或正在服用其他藥物？建議最好使用胰島素降糖可以的德谷門冬胰島素建議每日2次體重有多少呢血糖監(jiān)測一個(gè)全天的血糖：三餐前+三餐后2小時(shí)+睡前血糖，以便了解血糖輪廓！方便為你上方案空腹多少餐后多少好你家里有德谷門冬胰島素嗎早餐餐打幾個(gè)單位現(xiàn)在可以給3u你這個(gè)建議餐前用點(diǎn)胰島素好一點(diǎn)德谷門冬胰島素 早 16-晚16后面逐漸加量10-10-10早餐10-中餐10-晚餐10不加暫時(shí)不加，明天把血糖測了給我發(fā)過來需要吃用德谷門冬，晚上不用德谷是的早餐-晚餐前早餐前餐前打了就吃飯先吃50mg 測下餐后血糖，根據(jù)血糖情況來廣州嗯嗯，可以的話后面幫忙給個(gè)好評，謝謝謝謝，非常感謝右上角

答 你好 目前在住院治療嗎？目前這個(gè)肝硬化很嚴(yán)重了有嘔血現(xiàn)象嗎？這種情況都不容樂觀的只能保守治療 效果大部分都不是很好情況好轉(zhuǎn)還需要做胃鏡看看這個(gè)情況不治療很快就不行了治療也要看效果 有的人效果差基本也不行的肝硬化失代償期只有肝移植對的可以理解成肝硬化晚期這個(gè)要看情況的有的人在治療期間出現(xiàn)消化道大出血就走了感染內(nèi)科或者肝病科治療就行了 腹水可以請介入科會(huì)診的！治療的比較晚拖的太厲害啦這個(gè)情況建議三甲醫(yī)院治療哦 縣醫(yī)院治不了的鄭大一附院就很出名的這個(gè)不清楚哦只能邊治邊看了不客氣

答 頸部管子指的是深靜脈留置針嗎既然有出血，應(yīng)對后續(xù)需要禁食，大量補(bǔ)液，建議用深靜脈當(dāng)然有風(fēng)險(xiǎn)，但是不用風(fēng)險(xiǎn)更大大便，生命體征等等，都可以間接觀察到包括血壓，心率，等等還是有出血的，胃鏡做了嗎為什么做不了可以考慮換個(gè)內(nèi)鏡醫(yī)生問問看，或者換一家醫(yī)院如果再大量出血，還是嚴(yán)重的生命體征要請現(xiàn)場醫(yī)生評估才準(zhǔn)確小的出血有可能大的只能靠胃鏡這樣看是沒有意義的，生命體征只能現(xiàn)場醫(yī)生評估。沒有其它

答 您好，我是您的接診醫(yī)生，很榮幸為您解答問題，希望我的專業(yè)知識(shí)能對您有所幫助鱉甲煎丸可能有助于改善肝臟狀況，但具體效果因人而異，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。您是否有其他癥狀，比如腹脹、乏力或食欲減退？那您怎么知道這個(gè)藥物的呢？這個(gè)藥屬于中成藥，有助于改善肝臟情況呢

答 您好，肝膽彩超做了嗎？上傳一下檢查報(bào)告肝硬化比較重了肝硬化是全肝的血化驗(yàn)正常的只吃恩替卡韋就可以扶正化瘀沒有作用的肝硬化最好三個(gè)月做一次肝膽彩超