答 你好，目前有什么癥狀呢？今年多大了？吃藥了嗎這個(gè)一般會(huì)影響以后得營(yíng)養(yǎng)吸收等情況多久了，之前怎么治療的長(zhǎng)期服用，一個(gè)月后去復(fù)查看看血栓的情況有沒(méi)有消失或者進(jìn)展

答 你好，請(qǐng)問(wèn)你是問(wèn)什么呢血栓怎么形成的嗎動(dòng)脈硬化，粥樣斑塊形成，血管壁粗糙，血液有形成分付著在血管壁上，形成血栓高血脂，高血壓，高血糖患者易得

答 你好，方便發(fā)一張做的下肢超聲的圖片嗎？吃了多久了彩超是下肢哪個(gè)部位的血栓一般需要抗凝三個(gè)月間斷復(fù)查凝血四項(xiàng)，D2聚體再吃一周復(fù)查凝血四項(xiàng)跟D2聚體后根據(jù)檢查結(jié)果再?zèng)Q定是否可以下地需要把你的檢查結(jié)果發(fā)給我看一下只要是下肢深靜脈血栓就有放下腔靜脈濾器的指證根據(jù)個(gè)人情況每個(gè)地區(qū)不太一樣，可以直接去就診醫(yī)院咨詢不客氣

答 你好，有什么癥狀嗎？有報(bào)告單嗎？這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了？疼嗎？你是本人嗎？看你的檢查單子是下肢靜脈血栓形成在你的腹股溝這邊有個(gè)疙瘩，壓迫了血管導(dǎo)致血液回流減慢才形成血栓這是血栓形成的原因這個(gè)疙瘩的性質(zhì)不能確定，建議做做盆腔的ct或者磁共振，尋找一下病變這種情況不能完全排除重在尋找血栓，形成的原因只能說(shuō)有可能，要有檢查才能確定有過(guò)肺部腫瘤導(dǎo)致血栓的案例有這種可能朋友，醫(yī)學(xué)上不講概率講的是證據(jù)，概率在單獨(dú)一個(gè)病人身上沒(méi)有意義，你看病的醫(yī)生咋說(shuō)的？應(yīng)該進(jìn)一步檢查有的可以，越早越好發(fā)炎的淋巴結(jié)？良性的那應(yīng)該可以，身體衰竭，壽命縮短，不是更好，盡早做檢查，查明白了我?guī)湍惴治鱿Ｍ軒偷侥?，?span id="pdeavz1" class='s-hl'>血栓形成早日康復(fù)！如果滿意，請(qǐng)給予我好評(píng)，也可以給心意，您的肯定是對(duì)我工作最好的支持和鼓勵(lì)！謝謝！

答 你好，這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了？有沒(méi)有什么不舒服的？有什么癥狀，腿腫？還行吧！不算重。藥物控制就好。合理飲食控制血脂，血糖適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服藥?？梢裕m當(dāng)。按你的酒量。手術(shù)治療以后血管內(nèi)部有創(chuàng)傷還會(huì)形成。沒(méi)有癥狀就好。還是適當(dāng)喝點(diǎn)吧！可以促進(jìn)新陳代謝個(gè)人的生活習(xí)慣不要有大幅度波動(dòng)?？刂泣c(diǎn)就好。煙就戒了吧！想喝不能喝，太糾結(jié)了本身就是病態(tài)。血糖高嗎？還要再加上調(diào)脂類藥吧。哦！

答 您好是吃華法林的嗎？您這個(gè)不達(dá)標(biāo)第三項(xiàng)低了點(diǎn)這個(gè)藥個(gè)體差異大。以前吃多少量？如果沒(méi)有其它藥物影響情況下。建議您加量四分之一。一周后復(fù)查估計(jì)有食物影響可能？有其它藥物嗎？出院時(shí)是什么值？哦？沒(méi)復(fù)查？這藥主要怕出血，所以要及時(shí)復(fù)查就是血常規(guī)和尼血分析也可以第三項(xiàng)達(dá)1.5'''''2.5就可以了?，F(xiàn)在低了點(diǎn)對(duì)的。注意出血情況。看影像學(xué)復(fù)查。通常六個(gè)月之久，就更久。具體問(wèn)當(dāng)時(shí)看病的醫(yī)生。我沒(méi)見(jiàn)你人，也不知道當(dāng)時(shí)情況。是血管造影或者是磁共振靜靜成像不客氣！祝你早日康復(fù)！沒(méi)有特殊的不客氣針對(duì)本次問(wèn)診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：顱內(nèi)靜脈竇血栓形成較主要的治療是抗凝，國(guó)內(nèi)常用的是華法林。通常根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值來(lái)確定具體用量。1.5'''2.5是較合理的范圍，經(jīng)常需要抽血來(lái)監(jiān)測(cè)。

答 這兩個(gè)不難啊，做彩超和肺動(dòng)脈cta肺栓塞大多是深靜脈血栓脫落引起不客氣

答 您好，您想了解什么情況？之前吃了多長(zhǎng)時(shí)間？吃的什么藥？利伐沙班嗎一年了個(gè)人建議沒(méi)必要吃了再吃也融不開(kāi)了應(yīng)該殘存的也機(jī)化了，脫落的可能性也非常小了慢慢會(huì)形成側(cè)支循環(huán)現(xiàn)在吃藥也沒(méi)什么用關(guān)鍵形成側(cè)支循環(huán)就會(huì)好一些沒(méi)有，腿腫也會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的一般不會(huì)吃邁之靈效果也一般實(shí)在不行就再吃一段時(shí)間利伐沙班但效果應(yīng)該不會(huì)太明顯其實(shí)一般建議吃半年就可以了您已經(jīng)吃一年了其他真沒(méi)有太好辦法真沒(méi)有太好辦法嗯，意義不大沒(méi)什么太特殊的這個(gè)血栓也能有什么太大變化了應(yīng)該嗯建議進(jìn)口的一天一次，一次建議20毫克嗯

答 你好，請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在有什么癥狀嗎？手腳都好動(dòng)的？磁共振做過(guò)沒(méi)有？頭顱磁共振，還有腦部血管的檢查結(jié)果發(fā)一下現(xiàn)在右手右腳能動(dòng)到什么程度？頭頸部血管做了嗎？比如頭頸部CTA或者M(jìn)RA那血管沒(méi)做最好評(píng)估一下血管還有心超動(dòng)態(tài)心電圖也沒(méi)有只有把這些都評(píng)估過(guò)了，才知道具體的血管情況怎么樣有沒(méi)有機(jī)會(huì)做介入治療？如果有明確的血管狹窄，做完介入治療，可能對(duì)他康復(fù)會(huì)有點(diǎn)幫助至于現(xiàn)在的肌力情況，下肢有可能將來(lái)能走路，但上肢如果一直都不能動(dòng)的話，后續(xù)估計(jì)有點(diǎn)困難是的。這個(gè)位置的梗死有時(shí)候病情變化會(huì)比較快，但是你已經(jīng)8天了，一般來(lái)說(shuō)不太會(huì)在突然間加重，單純的力氣下降已經(jīng)算是比較好的情況了，這個(gè)位置的梗死很容易出現(xiàn)呼吸心跳驟停的就是裝支架有少數(shù)人有需要可以裝。需要評(píng)估一下。

答 你好，你有那個(gè)CT片子的，圖像么一般來(lái)說(shuō)只要沒(méi)有癥狀，這種都不用處理你這個(gè)沒(méi)癥狀，我覺(jué)得不一定非得吃藥，如果血壓高可以控制控制把血壓控制正常是有好處的，其他的沒(méi)什么用

答 有多久了？目前主要有什么癥狀完全恢復(fù)還是很難現(xiàn)在還吃抗凝藥物沒(méi)有就是吃了避孕藥后出現(xiàn)的血栓？ 抗凝藥是醫(yī)生要你停的還是你自己停的？當(dāng)時(shí)放置的是普通支架還是藥物支架？它的副作用相對(duì)少些，就是很貴我不清楚你當(dāng)時(shí)為什么停藥，你要問(wèn)下醫(yī)生停藥的原因我科是看外周血管血栓，也就是四肢血管血栓跟肝脾腸系膜血栓不取嗯是的基本是沒(méi)有不全麻再狹窄再放置支架球囊只是把血管擴(kuò)張，擴(kuò)張以后就是放置支架其他的辦法一般不用，那就是換血管了現(xiàn)在你是要咨詢什么有沒(méi)有下肢的靜脈曲張或者長(zhǎng)期臥床？沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，避孕藥引起的下肢深靜脈血栓復(fù)發(fā)率還是很低的如果是普通的支架還是要吃抗凝藥物的，如果是藥物支架，抗凝藥物可以不吃這沒(méi)什么但 要抗血小板聚齊利伐沙班還是很貴的我們這邊用的多的是阿司匹林或者氯吡格雷抗凝藥物他又不分哪個(gè)血管，藥物都是一樣它的作用就是抗凝 我們這邊一般是副作用大或者凝血功能明顯異常才會(huì)停藥嗯子宮出血那溶栓藥物量用的就很少了，效果就差遠(yuǎn)了子宮出血跟避孕藥有關(guān)系支架是管一輩子的主要看有沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，像血脂高，血糖高，冠心病的，動(dòng)脈硬化這些，要控制我們從來(lái)沒(méi)有全麻當(dāng)支架的吃藥只是抗凝，已經(jīng)狹窄就沒(méi)用了沒(méi)有其他疾病，就突發(fā)深靜脈血栓還是很少見(jiàn)的有沒(méi)有其他的疾病呢？嗯那要吃抗凝藥物具體為什么停了不清楚，如果說(shuō)是裸支架，那抗凝藥物是肯定要用的支架在血管內(nèi)是異物，他就有可能引起血小板聚齊，再次形成血栓你說(shuō)的這個(gè)藥，冠心病放置支架的家里條件的好的就吃這個(gè)，條件差的就吃阿司匹林或者氯吡格雷。沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，再次發(fā)生血栓還是少見(jiàn)的我說(shuō)的就是下肢深靜脈血栓原理都是一樣，哪個(gè)血管血栓或者狹窄就放置支架，藥物都是一樣，只是說(shuō)心臟病支架放置難度大很多，外周血管簡(jiǎn)單很多外周血管有些我們是放置下腔靜脈濾網(wǎng)，再插管溶栓，處理辦法多一些當(dāng)支架就是起支撐作用，你把它取了，血管不又塌陷狹窄了，你再去放？下腔靜脈濾網(wǎng)是要取的，這個(gè)支架不取平時(shí)多喝水，不要熬夜。痛吃藥沒(méi)用不會(huì)還有什么疑問(wèn)沒(méi)

答 你好這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了？目前用藥沒(méi)有問(wèn)題治療原則都是一樣的病情穩(wěn)定可以早期做康復(fù)訓(xùn)練治療

答 你好，現(xiàn)在有什么癥狀嗎？多長(zhǎng)時(shí)間了？這種血栓沒(méi)必要做手術(shù)是血栓里面最輕的一種，只要吃藥讓它不要增多就可以了。得吃半年，平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如果腿出現(xiàn)疼，腫，隨時(shí)就醫(yī)。是的陳舊性血栓不會(huì)脫落半個(gè)月了，脫了的風(fēng)險(xiǎn)也特別小

答 為什么要直picc？化療嗎？發(fā)現(xiàn)血栓多久啦這個(gè)情況也算是一個(gè)并發(fā)癥吧，比較常見(jiàn)。嗯，這種情況需要制動(dòng)，不要活動(dòng)上肢。然后用抗凝和溶栓藥物。這個(gè)可以跟化療一起，吃抗凝藥吃三個(gè)月。制動(dòng)兩個(gè)周上肢少活動(dòng)可以抬高，不能熱敷，按摩就怕血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞吃抗凝藥的目的是為了防止在原有的基礎(chǔ)上長(zhǎng)血栓，然后原有的血栓可以通過(guò)機(jī)體慢慢溶解吸收。吃了藥短期內(nèi)復(fù)查還是會(huì)有，但是這種血栓是陳舊了，不會(huì)再脫落?，F(xiàn)在剛發(fā)現(xiàn)的血栓的話，現(xiàn)在不要拔管，至少要兩周之后再評(píng)估后再拔管?；煹脑捲俳ㄒ粋€(gè)通路，這個(gè)并不影響。不要拔管如果是住院期間的話，可以打低分子肝素，如果是出院的話需要吃抗凝藥?；熯€是需要深靜脈就是picc住院的話可以打低分子肝素。是的要給拔管嗎?。颗杜段沂遣唤ㄗh拔管的，因?yàn)檫@屬于血栓急性期，很容易導(dǎo)致血栓脫落。有事再聯(lián)系是的低分子肝素，住院期間打

答 您好 很高興為您解答感謝您對(duì)我本人和平臺(tái)的信任，希望我的專業(yè)能夠幫到您你好，你這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了？這種情況在置管患者當(dāng)中經(jīng)常出現(xiàn)。沒(méi)有什么別的方法就是規(guī)律抗凝。抗凝藥這邊建議吃利伐沙飯。利伐沙班你這個(gè)肝素鈉和利伐沙班是一個(gè)作用你得做彩超對(duì)比看血栓有沒(méi)有溶解，第2點(diǎn)是你驗(yàn)一個(gè)D2聚體，如果D2聚體正常了拔管造成肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)就比較小了。一般來(lái)說(shuō)，從用上肝素之后，至少得兩周才能考慮拔管的事兒還是有作用的嗯，這個(gè)還是得看D2聚體，D2聚體正常了嗎我這種情況，我的患者最多有一個(gè)月才拔管的這是多抗凝一段時(shí)間，就是即使到時(shí)候造成肺栓塞也是很輕微的，然后這個(gè)管最多能留多長(zhǎng)時(shí)間？你得問(wèn)給你下管那個(gè)大夫。這個(gè)東西真的是因人而異，因?yàn)榕R床上畢竟是以安全為主你第2次體驗(yàn)了嗎？你驗(yàn)一個(gè)D2聚體，這個(gè)是看學(xué)生穩(wěn)定性的指標(biāo)，如果第2聚體特別高的話，這個(gè)血栓特別容易脫落D2聚體對(duì)，就是驗(yàn)血很簡(jiǎn)單的一個(gè)指標(biāo)哪里都能炎啊你這個(gè)確實(shí)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比較大，你這東西誰(shuí)都不敢跟你說(shuō)拔管，萬(wàn)一肺栓塞了呢這個(gè)必須得去醫(yī)院看，你在網(wǎng)上就是我們這么交流，對(duì)你的病情評(píng)估不是很準(zhǔn)確，得動(dòng)態(tài)看你這個(gè)血栓的情況，包括驗(yàn)血指標(biāo)的變化一般來(lái)說(shuō)，兩周到三周左右可能相對(duì)比較好一些你是哪個(gè)城市的啊，你們那邊沒(méi)有什么血管外科嗎？你這個(gè)就門診掛號(hào)看一眼就行我看不到患者，我真沒(méi)辦法跟你說(shuō)，能說(shuō)這東西，因?yàn)橐粋€(gè)留置導(dǎo)管，在下濾器也沒(méi)必要啊，那萬(wàn)一很小的幾率發(fā)生肺栓塞，因?yàn)閷?dǎo)管血栓現(xiàn)在國(guó)際上也沒(méi)有明確的定論，就是得觀察患者的情況，然后根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和病情綜合來(lái)看你這樣吧，你先驗(yàn)一個(gè)D2聚體看看是什么樣，然后最好是能找一個(gè)血管外科醫(yī)生給你把這幾次彩超和驗(yàn)血結(jié)果重頭到尾看一眼，你現(xiàn)在東西不全，即使你找醫(yī)生看他也不敢給你定能不能拔管。這是我的意見(jiàn)然后最好是再用個(gè)幾天到三周你在打彩超，看看這個(gè)血栓有沒(méi)有什么明顯變化，如果沒(méi)有的話，那時(shí)候第2聚體正常，你就可以嘗試拔管不客氣也沒(méi)啥特殊的，就注意管那塊別感染了十幾天了，問(wèn)題不大沒(méi)事 客氣了

答 你好，你是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，有什么不舒服嗎建議您改用華法林抗凝治療，可能效果會(huì)更好，但華法林要檢測(cè)INR.控制在2左右暫時(shí)不用，先抗凝您看，還有什么需要咨詢的嗎加強(qiáng)肢體功能鍛煉飲食方面不要吃太油膩的0目前對(duì)于深靜脈血栓的治療建議抬高患肢，抗凝治療，不建議熱敷今天才發(fā)現(xiàn)，還處于急性期。目前仍建議早期活動(dòng)最近研究表明早期活動(dòng)并不會(huì)增加肺栓塞的概率，當(dāng)然不管你下床或者不下床，都有可能肺栓塞適當(dāng)?shù)耐炔堪茨?，運(yùn)動(dòng)都行，如果脊柱骨折需要臥床，建議按摩如果還在住院，可以用低分子肝素您好，通常不需要手術(shù)，當(dāng)然如果處于急性期且有明顯的臨床表現(xiàn)，取栓術(shù)效果也不錯(cuò)那個(gè)是下腔靜脈過(guò)濾器現(xiàn)在您沒(méi)必要您好，您的情況沒(méi)必要安裝，下腔靜脈過(guò)濾器有臨時(shí)和永久的，說(shuō)起來(lái)很復(fù)雜，這個(gè)也很專業(yè)。從我對(duì)您的病情分析看，沒(méi)必要安裝建議您抗凝和早期下床活動(dòng)為了更好的為您服務(wù)及終身隨訪，請(qǐng)您關(guān)注我，同時(shí)您對(duì)我的服務(wù)滿意的話，請(qǐng)您給個(gè)好評(píng)，謝謝問(wèn)題關(guān)閉后，可以評(píng)論的哦最近研究表明早期活動(dòng)并不會(huì)增加肺栓塞的概率，當(dāng)然不管你下床或者不下床，都有可能肺栓塞

答 您好，很高興為您提供咨詢有沒(méi)有檢查主動(dòng)脈血管成像建議檢查胸主動(dòng)脈血管成像這個(gè)普通CTA普通CT，需要檢查血管成像及時(shí)檢查，現(xiàn)在把血壓控制好，要求控制在100mmHg左右是增強(qiáng)CT，但是需要檢查胸主動(dòng)脈血管成像就是CTA首先這不是腫瘤，這是主動(dòng)脈血管增粗了動(dòng)脈增粗后達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)后叫動(dòng)脈瘤比較嚴(yán)重 血管增粗就可能破裂 血管破裂就有生命危險(xiǎn)不是癌癥不客氣檢查了血管成像發(fā)過(guò)來(lái)幫您看看

答 你好，這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了？有沒(méi)有什么不舒服的？血栓多長(zhǎng)時(shí)間了？根據(jù)化驗(yàn)檢查提示挺好的不是，不用看那個(gè)數(shù)字，迂曲擴(kuò)張說(shuō)明血流緩慢，壓力高，一般血栓后都是這樣，不會(huì)恢復(fù)到正常情況活動(dòng)后沒(méi)有不適就不用管它嗯嗯～～～這樣的話還不如直接開(kāi)腹切脾對(duì)不起，發(fā)錯(cuò)了吃三個(gè)月到半年吧別過(guò)度活動(dòng)勞累，別磕碰小腿其他沒(méi)啥可以喝酒，別揉按恩恩～～～按摩針灸有的人也會(huì)血栓，尤其是您得過(guò)血栓，最好別按摩不客氣

答 您好，很高興為您提供咨詢發(fā)病到現(xiàn)在有好久了把檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)看看彩超結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)看看可以吃華法林剛剛查房了不好意思華法林抗凝治療期間，注意觀察有沒(méi)有出血表現(xiàn)，如皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、血尿、咯血等，剛服藥的前一個(gè)月，每三天到一周復(fù)查一次PT，以后抗凝達(dá)標(biāo)并穩(wěn)定后每月復(fù)查一次PT指導(dǎo)華法林劑量。病情變化隨時(shí)就診?？菇Y(jié)核藥會(huì)促進(jìn)華法林的代謝，使華法林抗凝效果下降，可能需要的劑量更大吃藥得時(shí)候需要復(fù)查多一些復(fù)查PT和INR不能一起吃抗結(jié)核藥降低華法林的效果可以吃只是華法林需要的劑量更大監(jiān)測(cè)PT也要更頻繁一些比如正常一個(gè)月檢查一次，你可能需要半個(gè)月檢查一次每個(gè)人華法林的劑量都不一樣只有先每天吃一片，之后根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整，最終的治療劑量，只有調(diào)整好了才知道華法林是標(biāo)準(zhǔn)治療，利伐沙班是近年才有的，當(dāng)然可以吃華法林三個(gè)月到半年根據(jù)復(fù)查結(jié)果及恢復(fù)情況決定對(duì)不起，春雨要求不能私下聯(lián)系，請(qǐng)?jiān)徶x謝理解OK沒(méi)有，這種國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)治療下肢深靜脈血栓形成的治療，目前主流治療是正規(guī)抗凝(肝素3-5天+華法林3-6月)，臥床休息兩周，抬高下肢，禁忌按摩下肢。另一個(gè)是兩周內(nèi)可以植入下腔靜脈濾器，然后接觸溶栓，抗凝治療同前，所不同的是植入濾器后可早期下床活動(dòng)。第三，如果有下肢缺血如股青腫，可立即取栓，抗凝同前看看這個(gè)，標(biāo)準(zhǔn)治療方案是的華法林是最主要的利伐沙班有賣的天貓藥店都可以吃的，不用糾結(jié)天貓藥店的還是靠譜華法林抗凝治療期間，注意觀察有沒(méi)有出血表現(xiàn)，如皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、血尿、咯血等，剛服藥的前一個(gè)月，每三天到一周復(fù)查一次PT，以后抗凝達(dá)標(biāo)并穩(wěn)定后每月復(fù)查一次PT指導(dǎo)華法林劑量。病情變化隨時(shí)就診。第一天開(kāi)始，每天吃一片，三天后復(fù)查PT，根據(jù)結(jié)果調(diào)整，要求PT-INR1.5-2.5以后需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整華法林劑量吃多了要出血的