答 什么原因引起的肝硬化？能治食管胃底靜脈曲張，賁門部胃底靜脈曲張血管套扎，胃底靜脈打膠嘔血？那為什么說復(fù)發(fā)？便血？

答 你好，請問有沒有什么不舒服？有沒有乙肝，或者丙肝？你的這種情況需要去處理一下，否則將來再次出血的機會很大。平時吃飯要吃好消化的。建議去做一下內(nèi)鏡下套扎治療預(yù)防再次出血。乙肝有沒有？有的話需要抗病毒治療呢。

答 您好，這種情況有多長時間了？以前有乙肝肝硬化嗎？有嘔過幾次血？你的情況首選做肝移植，如果沒有條件，則做脾切除+賁門及胃底周圍血管離斷術(shù)藥物治療效果不好再出一次血可能都會有生命危險，建議盡在手術(shù)做肝移植大概需要70-80萬。做脾切除+斷流術(shù)大概4-5萬看到了。治療方法就是我剛才講的。建議家里商量一下，盡早治療恩，不然再次大出血隨時有生命危險恩替卡卡韋抗病毒，復(fù)方甘草酸苷片護肝，普奈洛爾控制心率，奧曲肽降低門脈壓力是的，主要就是這些藥了早點做手術(shù)比什么都來得重要，藥都是輔助治療的。如果吃藥有用就不會讓你做手術(shù)了只能起到一定作用，具體能延緩多久不好說，你的情況隨時可能出現(xiàn)再次嘔血，靠吃藥是沒有辦法保障的做脾切除+斷流術(shù)是一個折中的辦法肝移植確實負擔比較重拉米夫定耐藥率比較高?，F(xiàn)在一線抗病毒藥是恩替卡韋一天二十來塊就夠了吃藥吃中藥沒有效果，中藥傷肝千萬別吃折中手術(shù)之后如果不出血就能長期活的。但肝硬化的問題解決不了的。是的，但肝硬化失代嘗也可能致命，長期乙肝肝硬化還容易長肝癌肝硬化是不需要切肝的，長了肝癌才需要肝臟是不能隨便切的。有肝硬化切肝風(fēng)險很大這個真心不好說。算不到的有的幾年內(nèi)，有的十幾年這個真心不好說，要看個人的造化了有的幾年內(nèi)，有的十幾年。也有的幾十年，真心不好猜可以吃奧美拉唑或雷貝拉唑，丹參片可以不用吃是的，吃東西吃軟食清淡容易消化的食物不用客氣

答 你好，請問是因為什么做的胃底靜脈手術(shù)？門脈高壓癥嗎得看患者的嚴重程度如果曲張較重，可能會分次內(nèi)鏡治療，通常情況下是一次內(nèi)鏡治療那就手術(shù)醫(yī)生的治療選擇了，已經(jīng)出現(xiàn)胃底出血了，通常在保證生命安全的情況下急診下先解決緊要問題，也就是止血。二期再做治療，應(yīng)該是再將其他隱患曲張的靜脈進行處理。那就聽主刀醫(yī)生，他應(yīng)該是根據(jù)病情做的決定也是為了減少再次出血的風(fēng)險已經(jīng)做過門體分流了嗎

答 你好！請問這種情況有多久了？現(xiàn)在怎么不舒服嗯，有沒開藥回去好那你就吃片雷貝拉唑嗯，晚上睡前可以再吃一片嗯注意清淡飲食，禁忌辛辣生冷刺激食物，不要吃太飽，太油膩，禁煙酒，不喝濃茶咖啡可以不要吃太硬的清淡易消化的就可以吃可以可以吃，不要太油膩都可以吃不會啊炒也可以不要太油膩嗯水果適量基本都可以吃的那沒有什么特殊特別好處的就是普通水果的營養(yǎng)你就是不能吃硬的不能吃油膩的動物內(nèi)臟蛋黃狗肉盡量少吃最好不要吃嗯這個我也不是特別懂嗯是啊

答 你好，你有什么不舒服的嗎？有沒有做過胃鏡有沒有結(jié)果現(xiàn)在做檢查了嗎現(xiàn)在有沒有做過胃鏡有沒有單子我看一下肝功能怎么樣啊做檢查了嗎

答 你好，請稍等，我先看看你的問題胃底靜脈曲張出血，應(yīng)辨明原因，分清寒熱虛實，正確調(diào)理，不要隨便服用枸杞枸杞是涼性的，也不容易消化，對胃口沒有好處，所以不建議吃這個枸杞是滋陰養(yǎng)血的，但是你不確定是氣血不足啊而且枸杞不是治胃病的，你是胃口不好沒事兒，不用謝。一定要注意飲食，少吃勿飽，忌酒胃口沒有好處，所以不建議吃這個枸杞是滋陰養(yǎng)血的，但是你不確定是氣血不足啊而且枸杞不是治胃病的，你是胃忌辣忌生冷。若有明顯的癥狀表現(xiàn)，可以服用中藥調(diào)理一下

答 平時進食軟食，食物不要硬，以免引起胃底出血。現(xiàn)在脾臟功能亢進怎么樣乙肝肝硬化引起脾功能亢進，有脾大，血小板減少，胃底靜脈曲張。乙肝dna有復(fù)制么做過哪些檢查發(fā)圖片看下脾切除加賁門周圍血管離斷，胃底靜脈曲張會改善不謝對的成年人脾功能不大了2萬多點有醫(yī)保好些，自己掏30%

答 你好，是用三腔二囊管壓迫止血嗎？我不明白你說的包扎意思這個如果出血嚴重，需要手術(shù)的，具體聽取就診醫(yī)生建議。那你相信中醫(yī)了一般是肝硬化脾腫大引起食管靜脈曲張，這個疾病只會越來越嚴重。做手術(shù)的減少出血風(fēng)險。不是每次大出血都可以搶救回來的你不說我都知道，上面我說了建議手術(shù)不可能了。當然有一定的風(fēng)險，因為這個疾病出現(xiàn)這種情況，已經(jīng)屬于肝硬化晚期。如果不及時給予手術(shù)，隨著病情的進一步惡化，可能導(dǎo)致以后手術(shù)風(fēng)險也更加大，甚至沒有醫(yī)生敢去做手術(shù)了。具體做手術(shù)，也要根據(jù)患者的身體條件。一般做脾切除和食管靜脈斷流。一次性做的。這個是局部的靜脈曲張硬化，效果也可以。內(nèi)鏡下治療這個根據(jù)病情決定的費用靜脈曲張網(wǎng)上不適合咨詢，一般也是一次性給予手術(shù)的那你就看中醫(yī)，反正我學(xué)的知識就是這樣。

答 您好，很高興為您解答問題這個需要看患者的肝功，凝血等情況綜合分析，對肝功進行評級，然后再制定符合患者的治療方案。治療方式有脾切斷流術(shù)，胃鏡下的套扎硬化術(shù)，以及TIPS手術(shù)等是乙肝肝硬化引起的嗎？你是哪的？哦可以的目前醫(yī)院正常開診胃，隨時來都可以休息好的可以隨時來可以，先找董主任檢查，他可以聯(lián)系我不客氣！

答 您好！您是問如何治療嗎是肝硬化門脈高壓痛點造成的嗎壓迫止血需要密切觀察病情是的，很容易再次出血必要時手術(shù)治療胃底多數(shù)考慮硬化劑是的根據(jù)情況可以考慮是否無痛胃鏡檢查嗯或者考慮脾臟切除肝硬化門脈高壓是病因，這個不解決，遲早還會再出血。但是這個門脈高壓沒有好的解決辦法建議套扎是的，根本問題在于門脈高壓這個不好說，一般到了肝硬化失代償期，五年生存率也就50%左右內(nèi)鏡下治療相對來說還可以，注意按時復(fù)查才行不客氣關(guān)鍵是麻醉師給不給麻醉是的您好！請問您有什么疑問嗎假如是胃底胃鏡檢查嗯或者考慮脾臟切除肝硬化門脈高壓是病因，這個不解決，遲早還會再出血。但是這個門脈高壓沒有好的解決辦法建議套扎是的，根本問題在于門脈高壓這個不好說，一般到了肝硬化失代償期，五年生存率也就50%左右內(nèi)鏡下治療相對來說還可以，注意按時復(fù)查才行不客氣關(guān)鍵是麻醉師給不給麻醉是的您好！請問您有什么疑問嗎假如是胃底靜脈曲張破裂引起的出血，還是需要的分流后一部分患者容易出現(xiàn)肝昏迷

答 你好 現(xiàn)在患者是在家還是住院呢？做的三腔二囊管 還是胃鏡止血？現(xiàn)在病人還有嘔血嗎胃鏡沒啥事吧？患者是不是還有肝硬化??！咱們大東北的啊 止住血可以出院，不過仍然需要繼續(xù)治療這個需要根據(jù)病人的綜合情況考慮要不要手術(shù)?？梢钥紤]轉(zhuǎn)到哈醫(yī)大去 去外科16樓找孫備老師去 咱們黑龍江的大牛。內(nèi)蒙的去我們那也不少 收到過保守治療也可以 止血了以后不要吃硬的東西 防止胃出血。第二 脾臟大可以考慮脾臟切除 患者現(xiàn)在血小板多少？可以考慮脾臟切除 術(shù)后血小板可以上升的，減少再次出血情況比較嚴重 不建議立馬轉(zhuǎn)院 先穩(wěn)定一段時間吧這個出不出院需要問你主管大夫和病人的情況 出院過程可能有再次出血的可能。奧 那就根據(jù)情況再轉(zhuǎn)院吧 大夫也是怕你路上有問題，才給你做的心電圖。心臟沒問題 再不出血 比較安全點我說做心電圖是怕心臟有問題，不是說昨天做心電圖。外科大夫最關(guān)心的就是心臟有沒有問題你說的一千多的那個看心臟的應(yīng)該是冠脈CT一千多 全國統(tǒng)一價根據(jù)情況 問問你的主管大夫吧 因為我不能看到患者 以及檢查，不能知道患者具體情況。最主要是保證安全這個需要問給你做手術(shù)的大夫了 每個地方收費不一樣具體問我多少錢 我也給你說不清楚 因為每個人身體條件不一樣 術(shù)后恢復(fù)時間也不一樣。有多的有少的不客氣 ?；颊咴缛湛祻?fù)在呢肝硬化肝癌的患者肝臟體積會縮小胃鏡止血？現(xiàn)在病人還有嘔血嗎胃鏡沒啥事吧？患者是不是還有肝硬化啊！咱們大東北的啊 止住血可以出院，不過仍然需要繼續(xù)治療這個需要根據(jù)病人的綜合情況考慮要不要手術(shù)?？梢钥紤]轉(zhuǎn)到哈醫(yī)大去 去外科16樓找孫備老師去 咱們黑龍江的大牛。內(nèi)蒙的去我們那也不少 收到過保守治療也可以 止血了以后不要吃硬的東西 防止胃 質(zhì)地變硬，可以導(dǎo)致回聲增強，現(xiàn)在還有點肝臟周圍積液滲出

答 你好，胃底靜脈曲張見于肝硬化，請問你有肝硬化嗎檢查過時什么原因引起的嗎？有門脈阻塞嗎？請問患者年齡有酒精性肝炎或者脂肪肝嗎你說的胃底靜脈曲張是由門靜脈回流受阻，你應(yīng)該查明什么原因引起的，對癥治療否則曲張靜脈容易破解大出血如果導(dǎo)致酒精性肝硬化，是可能的做了肝臟彩超嗎建議做個肝臟彩超你說的是查血嘛那你剛才說內(nèi)做肝臟彩超到底做沒做肝臟彩超胃底靜脈曲張需要明確什么原因引起的，對癥治療。當然胃底靜脈曲張可以手術(shù)結(jié)扎治療，出血可以三腔二囊管壓迫止血建議去醫(yī)院進一步明確病因吧不用謝如果您對本次咨詢滿意，屏幕右上角有個【評價】按鈕，方便的話給個好評吧（很滿意），謝謝。你的認可是我努力的動力。如果不嚴重，對癥治療會緩解，不用手術(shù)。

答 不需要開刀目前切脾是一種治療方式，利大于弊，西醫(yī)是免疫器官為什么不能報銷可以急診入院，然后回當?shù)貓箐N具體可以打當?shù)蒯t(yī)保局電話問問注射組織膠硬化和套扎都可以，都是在胃鏡下完成的花費一兩萬，具體看注射的部位多少和劑量血小板和白細胞低嗎？可以降低進入肝臟的血流，脾臟是血細胞的火葬場，切除后可以緩解白細胞和血小板低不要折騰病人，流質(zhì)飲食，不要吃硬的，小口吃，吃溫的報銷也是先自費，具體花費咨詢的時候問問吧，把病歷資料帶全你好，出血了嗎？乙肝肝硬化嗎？也可以選擇脾動脈栓塞我建議你先拿著病歷，去咨詢一下，預(yù)約好要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面胃下面也可評價）。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。

答 你好，請問這種情況有多久了呢？你檢查過有無低蛋白血癥常見為低蛋白血癥或下肢靜脈栓塞等引起你可以行下肢血管彩超檢查及肝腎功能檢查常見為低蛋白血癥或下肢靜脈栓塞等引起你可以行下肢血管彩超檢查及肝腎功能檢查你先抬高下肢，一般會好轉(zhuǎn)常見為低蛋白血癥或下肢靜脈栓塞等引起你可以行下肢血管彩超檢查及肝腎功能檢查明確你先糾正貧血就好了你先糾正貧血就好了糾正低蛋白輸血或人血白蛋白你這病情嚴重，單靠吃不管用

答 您這個是肝硬化嗎？胃底靜脈曲張出血？用藥只是保守治療如果持續(xù)出血只能進行套扎！但是風(fēng)險很高這個是個很高危的病正常這個要動態(tài)觀察如果一直出血，只能套扎不過這個得大醫(yī)院嗯嗯，沒事如果您覺得我的建議對您有幫助，可以給個評價系統(tǒng)有要求，在對話框旁邊，謝謝，點擊我的頭像可以下次再找到我正常的，如果不出血，會慢慢變黃

答 您好，胃底靜脈曲張屬于肝硬化的并發(fā)癥肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力增多，隨著時間的推移，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，而曲張的靜脈，可以發(fā)生自發(fā)出血或者吃的不注意可以導(dǎo)致曲張靜脈破了一般肝上的問題，如肝硬化或者其他肝臟的原因都導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，但是最常見的是肝硬化CT描述提示門靜脈1cm了，結(jié)合肝實質(zhì)回聲增強，有可能已經(jīng)到肝硬化了肝硬化最容易導(dǎo)致靜脈曲張脂肪肝比較少見，一般多是脂肪肝很嚴重的，才會可能出現(xiàn)長期飲酒啊可以導(dǎo)致酒精肝的一般門靜脈多是0.6-1.0cm一般可以選擇內(nèi)鏡下食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎硬化治療但是這種一般都是需要多次治療的而且食管胃底靜脈曲張很難治愈的您當時做的是彩超，要想看看門靜脈情況，最好先做一個門靜脈造影另外就是需要查查是不是肝硬化以及什么原因?qū)е碌母斡不彻芪傅嘴o脈曲張目前沒有根治的辦法肝迎硬化有很多原因，如肝炎，自身免疫性肝病，布加氏綜合癥之類導(dǎo)致的肝硬化首先我們需要明確是不是肝以硬化以及肝硬化的原因其次需要看看門靜脈高壓情況，這個需要做個門靜脈造影看看如果真是肝硬化導(dǎo)致的靜脈曲張，tips手術(shù)可以通過切斷血管進而使曲張靜脈消失，但是這種容易導(dǎo)致肝性腦病，甚至可以說手術(shù)之后必然會導(dǎo)致肝性腦病，這是另一個并發(fā)癥了這個就是內(nèi)鏡下之類，效果挺好的，就是讓曲張的靜脈閉塞了，但是這個有時候需要多次治療才行就像是水管，一頭壓力大了，它就會反應(yīng)的往另一條跑，漸漸的壓力也大了門靜脈壓力大了之后，食管胃底的壓力也大了，靜脈也就曲張了啊是的正常情況下他們的通路是關(guān)閉的，當門靜脈壓力大時，通路開了，靜脈曲張就出現(xiàn)了靜脈曲張嚴重的，就像現(xiàn)在這種，出血大出血容易危及生命出血之后靜脈曲張的壓力就小了加上相關(guān)藥物，這次就止住了但是曲張的靜脈還得在那啊，不治療的話，稍微吃些硬的東西，可能還會導(dǎo)致出血的肝炎，肝硬化，肝癌，這是肝病三部曲如果真到了肝硬化的程度了，那么就需要根據(jù)并發(fā)癥進行治療了，目前還沒有治療剛硬化的藥物這個需要您問下您的主治醫(yī)生，看不到病人的情況，生命體征等情況，判斷不了她這個是食管胃底靜脈曲張，連著的，一般還是門靜脈導(dǎo)致的您說的胃來源的，都是孤立性食管或胃靜脈曲張，這種很少見，屬于血管畸形，不一樣的自免肝，肝炎都可以導(dǎo)致肝硬化的自免肝治療過嗎？？這個于還沒有研究很明白，目前和自身免疫系統(tǒng)相關(guān)脂肪肝導(dǎo)致肝硬化的很少考慮還是和自身免疫性肝病相關(guān)有可能之前就有，只是沒有查過有的人胃底或者食管可以見到孤立的曲張靜脈，這個您可以理解成某一個血管形成了血管瘤，在胃或食管顯現(xiàn)了。和患者的不一樣，患者的食管胃底靜脈曲張是聯(lián)系的，而胃底的巨大靜脈瘤胃底靜脈曲張，而曲張的靜脈，可以發(fā)生自發(fā)出血或者吃的不注意可以導(dǎo)致曲張靜脈破了一般肝上的問題，如肝硬化或者其他肝臟的原因都導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張也是食管延伸下來的，屬于食管胃底靜脈曲張，和我說的孤立的血管瘤不是一回事啊。

答 你好，發(fā)現(xiàn)有多長時間了？是什么基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的胃底靜脈曲張？有沒有出血過？乙肝嗎？有沒有脾臟的問題？好的。既然做的組織膠就可以的?，F(xiàn)在不出血了，后面按照醫(yī)生的要求復(fù)查。能吃稀粥，面條套扎到現(xiàn)在幾天了不能吃堅硬的東西和粗纖維的，像鍋巴，煎餃，芹菜和油煎的，辛辣刺激性的，醫(yī)生讓你什么時候去復(fù)查胃鏡一般要看是不是組織膠和套扎完全了，在三個月內(nèi)飲食是要適當注意的，在沒有復(fù)查胃鏡之前，個人不建議吃干硬的食物，稀軟的米飯和蔬菜水果可以吃些，細嚼慢咽。而且不要吃多，不要吃飽飽的那樣子。建議少食多餐，還要吃胃藥的。可以吃點泮托拉唑或者雷貝拉唑這些。你還有不舒服，可以到手術(shù)胃鏡一般要看是不是組織膠和套扎完全了，在三個月內(nèi)飲食是要適當注意的，在沒有復(fù)查胃鏡之前，個人不建議吃干硬的食物，稀軟的米飯和蔬菜水果可以吃些，細嚼慢咽。而且不要吃多，不要吃飽飽的那樣子。建議少食多餐，還要吃胃的醫(yī)院復(fù)診看看你的主治醫(yī)生怎么說，因為他們比較了解你胃里的情況。

答 你好，如果有出血是需要做的需要做，大出血會要命胃鏡胃下扎不治療，一旦大出血，更麻煩疼會有的栓塞也是胃鏡下做差不多的