答 肺癌發(fā)現(xiàn)多久看，是什么類型的肺癌。發(fā)病多久了做過什么治療女性以肺腺癌為主，哪怕是晚期，有百分之六七十的病人可以吃靶向藥控制病情至于你問的曲馬多久會(huì)失效無法確定每個(gè)人不一樣可以O(shè)K

答 您好，根據(jù)圖片來看，血常規(guī)輕度貧血，白細(xì)胞血小板沒有明顯異常，凝血功能沒有明顯異常嗯常規(guī)病理結(jié)果報(bào)告我看一下血象沒有明顯異常淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移等免疫組化檢查結(jié)果后續(xù)治療方案得根據(jù)免疫組化檢查結(jié)果才能進(jìn)一步判斷PETCT提示骨頭有轉(zhuǎn)移嗯等一下病理結(jié)果病理結(jié)果報(bào)告出來了發(fā)給我看一下疼痛跟骨轉(zhuǎn)移有關(guān)系止痛可以做一下局部放療可以腫瘤內(nèi)科不了解放療可以讓放療科會(huì)診一下或者直接去放療科門診問一下前面提到了，做一下局部放療，控制疼痛放療是利用高能射線對(duì)腫塊和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域進(jìn)行照射，通過射線能量殺死腫瘤細(xì)胞，現(xiàn)代放療技術(shù)較前明顯進(jìn)步，副作用比化療小很多，照射總時(shí)間根據(jù)腫瘤情況不同時(shí)間不一樣，大約在兩周左右，每天一次，每次三到五分鐘，周一到周五放療，周六周天不放療?？傮w對(duì)病人副作用比較小，局部治療效果比較好。放療不是化療而且放療是針對(duì)骨轉(zhuǎn)移先緩解疼痛不客氣沒事，應(yīng)該的

答 你好，請(qǐng)問有做CEA檢查嗎？一種抽血檢查腫瘤的指標(biāo)，體檢一般都有這個(gè)項(xiàng)目的左上肺淡薄的肺結(jié)節(jié)不大于8毫米，且沒有明確的SUV值，考慮良性結(jié)節(jié)，一年后復(fù)查即可右上肺的病灶表現(xiàn)為條片狀纖維增殖灶為主，不是真正的肺結(jié)節(jié)病灶，這個(gè)病灶看起來更像是數(shù)年前就存在的陳舊性病灶。又是右上肺，陳舊性肺結(jié)核病灶可能性更大一些，當(dāng)然也不排除新冠肺炎等痊愈后遺留的疤痕病灶。但因?yàn)樗腟UV有4.4，所以還是要重視一下。建議口服莫西沙星每天一粒，連續(xù)兩到四周，三個(gè)月后復(fù)查，有增大就手術(shù)，無增大或者有吸收縮小就繼續(xù)觀察，半年到一年后復(fù)查。一般來說SUV小于2，考慮良性。大于2.5要留意是否腫瘤性病灶，但肺結(jié)核，肺炎等也可以大于2.5。所以我提出上面的建議。如果有之前任何時(shí)候的肺部CT做一下對(duì)比就更好了。如果這個(gè)結(jié)果高了，又有這個(gè)病灶，就建議手術(shù)治療。如果這個(gè)指標(biāo)正常，可以按我的建議去做。一般都正常的。30多歲男性肺尖部這樣的病灶是腫瘤的不多見。最好有之前的肺部CT如果沒有做這個(gè)CEA，下次復(fù)查時(shí)可以做一下也只能供您參考3月份照的是胸片，準(zhǔn)確度就很難講了。這個(gè)肺部CT右上肺的確有比較大的病灶，做為醫(yī)生首先考慮的就是不好的疾病，首先需要排除的也是不好的疾病。只有排除了腫瘤等不好的疾病，剩下的才是良性病變啊，所以醫(yī)生的思維沒有錯(cuò)的。另外，畢竟是影像學(xué)，不是病理檢查，任何人也無法完全肯定或者否定，只能有一個(gè)自己的分析供參考。另外，即使是肺結(jié)核，肺炎等遺留的疤痕，時(shí)間久了也有癌變可能性，所以還是要高度重視的?？梢韵瘸运幙纯碈EA升高往往是腫瘤，但CEA正常卻不能排除腫瘤。所以只有升高才有意義。這個(gè)檢查不急于做。以后復(fù)查肺部CT時(shí)順便做一下就好建議莫西沙星吃夠四周再去查吧最好吃進(jìn)口的莫西沙星，也叫拜復(fù)樂片。都正常的從肺部病灶看，吃兩周莫西沙星可能太短了，建議四周。三個(gè)月后復(fù)查談不上是結(jié)節(jié)，是斑片狀影。有些人可能激進(jìn)一些，現(xiàn)在就手術(shù)算了，有些人可能保守一些，先用藥再看看大小變化，有增大再手術(shù)。每個(gè)人想法不一樣。做為醫(yī)生只能憑經(jīng)驗(yàn)分析，卻無法根據(jù)CT來確診～任何醫(yī)生都做不到這一點(diǎn)的。所以醫(yī)生的意見僅供參考哈。最終決定權(quán)在自己。另外，現(xiàn)在的肺部微創(chuàng)手術(shù)的確影響不太大，這也是很多人愿意盡早手術(shù)的原因是啊，只在肺部。微創(chuàng)手術(shù)影響很小。一周即可大致恢復(fù)。這樣的病灶一般手術(shù)可以治愈。只是值不值得的問題～炎癥就不需要手術(shù)，腫瘤才需要手術(shù)。你現(xiàn)在并沒有太多腫瘤依據(jù)，所以才建議觀察。最終如何做得自己決定啦

答 好的，我出完門診一起回復(fù)您有沒有做其他的檢查，有其他地方檢查嗎

答 等病理結(jié)果，完善胸腹部增強(qiáng)CT，頭顱增強(qiáng)核磁共振，骨掃描檢查不知道，因?yàn)闄z查不夠頭顱增強(qiáng)核磁共振，腹部增強(qiáng)CT和骨掃描也要做不知道啊，檢查不夠啊現(xiàn)在連是不是肺癌都不清楚是的話，是哪種也不清楚手術(shù)不是萬能的！另外，全部檢查結(jié)果都出來才好評(píng)估抽血的意義不大頭顱要做增強(qiáng)核磁，不做CT

答 你好，正在會(huì)診，請(qǐng)稍等從上述報(bào)告看，目前基本診斷是肺癌成立但需要取活檢明確，病理診斷最終明確從上述的報(bào)告看，外科手術(shù)難以根治性切除先明確病理類型，再出治療方案希望能找到基因突變所對(duì)應(yīng)的靶向藥，進(jìn)行靶向治療

答 你好，稍等我仔細(xì)看看不好意思忙了一下，這個(gè)屬于膽管細(xì)胞癌肺部那個(gè)有沒有穿刺檢查呢因?yàn)榉尾康慕Y(jié)果很重要，肺部沒有轉(zhuǎn)移，可能還有機(jī)會(huì)手術(shù)的這個(gè)是這樣的首先肺部的是轉(zhuǎn)移癌還是原發(fā)性肺癌搞清楚這個(gè)很重要因?yàn)橹委煼较虿煌哪懝馨┯心懝馨┑拿庖咧委煟?span id="hs7aebz" class='s-hl'>肺癌有肺癌的治療這個(gè)弄清楚才行是的如果是兩種腫瘤因?yàn)槲疫@資料全我只能幫你建議說抓住重點(diǎn)資料不全這個(gè)問題是首先要弄清楚，是膽管癌轉(zhuǎn)移到肺還是膽管癌＋肺癌治療方向不一樣有呀但是你得明確是啥腫瘤先膽管癌我們這里都有項(xiàng)目啦如果是膽管癌＋肺癌，雙來源的，那么基本沒啥臨床試驗(yàn)可以進(jìn)的因?yàn)樾滤幫ǔ２粫?huì)給治兩個(gè)問題就是要找了只是膽管癌和只是肺癌都容易找兩個(gè)一起不容易找有很多，百度有平臺(tái)，各個(gè)公眾號(hào)搜一下最常見就是主管醫(yī)生因?yàn)橹鞴茚t(yī)生往往有方法

答 你好，有什么癥狀嗎？這是第一次發(fā)現(xiàn)嗎這個(gè)是高危結(jié)節(jié)就是懷疑是早癌需要密切隨訪還有就是直接手術(shù)沒有手術(shù)了就好結(jié)節(jié)還很小沒有惡化就是不好的切了就行傾向惡性后面會(huì)長(zhǎng)成腫瘤是的很早期沒關(guān)系，切了就好客氣了

答 您是否有咳嗽、咳痰、胸痛或呼吸困難等癥狀？在的手機(jī)有延遲這屬于多發(fā)的結(jié)節(jié)需要定期復(fù)查斑點(diǎn)狀指的形態(tài)密度低，說明實(shí)性成分不是很多有肺氣腫肺大泡，考慮跟長(zhǎng)期吸煙有關(guān)肺結(jié)節(jié)跟以前差不多，說明并沒有發(fā)展注意定期復(fù)查需要戒煙右腎囊腫屬于良性的，問題不大記得之前咨詢過跟你長(zhǎng)期吸煙有關(guān)屬于慢性的炎癥表現(xiàn)肺結(jié)核一般伴有鈣化灶，咳嗽，低熱等癥狀肺癌就更不像了您的腫瘤標(biāo)志物CEA正常，這表明目前沒有明顯的腫瘤活動(dòng)，肺癌的可能性較小。

答 你好！你這種情況發(fā)現(xiàn)有多久了呢？是否第一次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)？肺部小結(jié)節(jié)一般5mm以下惡性可能1%都不到，一年復(fù)查一次就可以，5～7mm半年復(fù)查一次，大于8mm，3個(gè)月復(fù)查一次。你肺結(jié)節(jié)最大直徑10mm，第一次發(fā)現(xiàn)，可以短暫抗感染治療，口服可樂必妥一周左右，停藥一個(gè)月后復(fù)查胸部CT，如果結(jié)節(jié)沒有吸收消散，無創(chuàng)查肺癌七項(xiàng)自身抗體，肺癌基因甲基化檢測(cè)，循環(huán)異常細(xì)胞測(cè)定，結(jié)核（PPD皮試）感染（隱球菌莢膜抗原）相關(guān)指標(biāo)。有條件查一下PET-CT。有創(chuàng)三甲醫(yī)院肺穿刺活檢明確病理。影像學(xué)不能判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)結(jié)節(jié)最大直徑超過8mm，建議三甲醫(yī)院檢查一下

答 您好，化療后肝酶升高，以口服為主不必要靜脈保肝易善復(fù)有點(diǎn)弱，水飛薊素也不夠換雙環(huán)醇或甘草酸苷?谷胱甘肽第一次化療？有沒有免疫？卡鉑有這種不良反應(yīng)，肝酶指標(biāo)沒有太高，可以口服繼續(xù)觀察這種藥的肝酶影響比較小，可能性不大

答 你好，這個(gè)確實(shí)考慮肺癌，骨和腦轉(zhuǎn)移～有做過穿刺活檢了嗎？嗯嗯后續(xù)只能選擇化療或者靶向+免疫治療和放療這個(gè)要看病理結(jié)果和有無靶點(diǎn)～如果有靶點(diǎn)，平均可以延長(zhǎng)10-12個(gè)月～平均可以延長(zhǎng)10-12個(gè)月～如果不治療，平均半年左右～但是個(gè)人體質(zhì)，還有藥物的治療反應(yīng)差異不同～也有治療反應(yīng)好，存活2-3年甚至5年的～先一步一步走吧～

答 你好，結(jié)節(jié)不大，如果擔(dān)心轉(zhuǎn)移可以做個(gè)切除活檢，看描述大概率不像轉(zhuǎn)移3-6個(gè)月復(fù)查看變化即可

答 您好，患者用的什么靶向藥？最近一次淋巴結(jié)最大直徑1.3公分變化不明顯平常飲食上注意避免辛辣刺激性食物和油膩食物，戒煙忌酒，規(guī)律作息避免勞累和受涼，定期復(fù)查三個(gè)月到半年左右復(fù)查一次是的這個(gè)不明顯2-3mm不客氣短徑超過1.5公分

答 您好，這是早期肺癌。定期復(fù)查就可以了不需要分期很早就是早期有，可能性很低不是，畢竟是個(gè)癌，不可能絕對(duì)不復(fù)發(fā)不會(huì)不需要現(xiàn)在做前兩年3個(gè)月一次，后面逐漸延長(zhǎng)到半年到一年正常飲食沒有其他方面，就因?yàn)檫@是個(gè)癌沒有，有的話我肯定一開始就告訴你有時(shí)候可以這么說IB期做基因突變檢測(cè)也是早期，但不是不管怎么樣都不用處理的分期了高危人群還是需要治療的是為了評(píng)估基因?qū)用嫔系娘L(fēng)險(xiǎn)等級(jí)不做的話建議直接做化療基因檢測(cè)經(jīng)濟(jì)條件好的情況下，基因數(shù)越多越好，盡量在大型腫瘤醫(yī)院內(nèi)部檢測(cè)

答 您好，盡快全身檢查，胸腹部增強(qiáng)CT，骨掃描，頭顱增強(qiáng)核磁共振大概率是我也見過不是的都不知道是不是腫瘤，哪來的分期呢即使是腫瘤，也要看哪一種不同種類分期方法不一樣檢查單里面有穿刺活檢，這個(gè)盡快做就注意這個(gè)嗯

答 您好！白細(xì)胞也降低的，要暫?；煹牟淮_定，直到白細(xì)胞等恢復(fù)有擴(kuò)散可能的，比如頭顱化療還是需要的，可以減少劑量，加用免疫治療免疫治療是一種通過增強(qiáng)或恢復(fù)免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌癥的治療方法。它可以幫助身體更有效地識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞，通常與化療聯(lián)合使用，以提高治療效果。

答 你做的什么基因檢測(cè)呢？你把檢測(cè)的基因發(fā)我看下這份報(bào)告全部都發(fā)上來看一下嗯嗯那不用管這個(gè)，這個(gè)不準(zhǔn)的這個(gè)已經(jīng)是很早就淘汰的技術(shù)了肺癌是做CT檢查，輔助甲基化檢測(cè)對(duì)的，SNP做不到這種預(yù)測(cè)要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面下面也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。

答 您好，請(qǐng)問患者現(xiàn)在有癥狀沒有？胸悶咳嗽？厲不厲害不厲害的話先做一下化療多發(fā)結(jié)節(jié)治療方案首選化療單做放療的話手術(shù)難度比較大完全不干預(yù)的話生存時(shí)間不超過一年得看治療以后復(fù)查評(píng)估療效才能明確，現(xiàn)在不能直接確定不好中藥不作為主要抗腫瘤治療方案是的嗯感覺不能作為不治療的依據(jù)放任病情后面到了晚期就沒有治療機(jī)會(huì)了不客氣