答 你好，患者有什么癥狀嗎？取病理了嗎？嗯，病理結果出了嗎吸煙嗎？吸煙史多久？每天多少支您看目前能打幾分？..0 活動能力完全正常，與起病前活動能力無任何差異。.1 能自由走動及從事輕體力活動，包括一般家務或辦公室工作，但不能從事較重的體力活動。.2 能自由走動及生活自理，但已喪失工作能力，日間不少于一半時間可以起床活動。.3 生活僅能部分自理，日間一半以上時間臥床或坐輪椅。.4 臥床不起，生活不能自理。患者高齡，建議做PDL1的檢測，評估是否適合免疫治療。嗯，PDL1檢測去病理科加做就可以免疫治療副作用相對小一些不是，輸液的嗯，也需要看家屬的治療意愿現(xiàn)在吃的什么止疼藥效果可以嗎？患者高齡，不建議化療，建議做PDL1的檢測，評估是否適合免疫治療。好的可以嘗試中醫(yī)中藥這需要咨詢中醫(yī)科醫(yī)生不客氣

答 發(fā)現(xiàn)多久，做過什么治療沒有？挺長時間了效果怎么樣側過T790M沒有？現(xiàn)在咨詢什么問題？胸椎1，腰椎2和4，提示有骨轉移應該就是放療的位置是椎體旁邊的結構不是卵巢椎體轉移這是常見的問題，疼痛一般都會有，不影響下肢和大小便功能，問題不大，加點鎮(zhèn)痛藥口服，奧施康定比較好。疼痛控制，病人活動和精神都會改善。胃部加奧美拉唑口服這個不行可以吃，到醫(yī)院找腫瘤內(nèi)科醫(yī)生處方。副反應一般都輕，從小劑量開始安全70%左右的晚期病人都要用到這一類鎮(zhèn)痛藥每隔12小時一片開始用副反應不大，先用再看反應，疼痛控制不了，對病人影響很大，明白吧那不一定是，可能是腫瘤的原因，口服藥出現(xiàn)呼吸困難的，我們沒碰到過。具體骨你再找一下腫瘤內(nèi)科看一下，線上我們不能提供更多意見不客氣

答 你好，術前全身檢查有轉移嗎哦，那病理結果做基因檢測了嗎？可以吃靶向藥嗎？那等檢測結果出來看看，如果可以吃靶向藥首選靶向治療，如果沒有基因突變可以做化療聯(lián)合免疫治療。不客氣可以考慮吃靶向藥這種20外顯子突變的比較少，可以考慮吃阿法替尼

答 您好，根據(jù)圖片來看，肺癌骨轉移明確，病情屬于晚期，骨轉移治療藥物有唑來膦酸，伊班膦酸等抗骨轉移藥物，另外建議做一下病理活檢和基因檢測，有突變的話可以靶向治療骨頭疼痛的話可以做一下局部放療另外最主要的還是化療放療是利用高能射線對腫塊和轉移淋巴結區(qū)域進行照射，通過射線能量殺死腫瘤細胞，現(xiàn)代放療技術較前明顯進步，副作用比化療小很多，照射總時間根據(jù)腫瘤情況不同時間不一樣，大約在兩周到一個月左右，每天一次，每次三到五分鐘，周一到周五放療，周六周天不放療?？傮w對病人副作用比較小，局部治療效果比較好?；熞话?1天一個周期，一個周期化療1-5天左右，剩下時間休息，以輸液或者口服藥物治療為主，配合止吐保肝護胃及對癥治療?；熞院笮枰ㄆ趶筒檠Ｒ?guī)，沒問題的話按時進行下一個周期化療，每化療2個周期做一下檢查評估一下91歲治療方案優(yōu)先選擇靶向治療骨轉移明確，病情屬于晚期，骨轉移治療藥物有唑來膦酸，伊班膦酸等抗骨轉移藥物，另外建議做一下病理活檢和基因檢測，有突變的話可以靶向治療骨EGFR，ALK基因另外還需要做一下病理活檢明確具體病理類型

答 肺癌是哪一種病理類型？做了基因檢測嗎這個藥進口的沒有報銷這是一個PD-1單抗，現(xiàn)在有國產(chǎn)的，價格也不貴，醫(yī)保還可以報銷可以這個免疫藥主要就是晚期肺癌用是的不用謝

答 你好，請問咨詢什么情況？先做基因檢測，看看能不能用靶向藥物，骨轉移加唑來膦酸之類的藥物抑制骨破壞如果沒有基因突變，就化療聯(lián)合免疫您好，我是田春方醫(yī)生，如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字，進入主頁后再次找我咨詢。如有需要，可以隨時找我。祝您身體健康。不客氣您好，我是田春方醫(yī)生，如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字，進入主頁后再次找我咨詢。如有需要，可以隨時找我。祝您身體健康。你好，存在基因突變骨，可以考慮靶向藥物治療可以選擇吉非替尼，或者奧希替尼

答 你好，剛手術下臺，請稍等請把報告拍照上傳，以便專業(yè)分析文字報告呢？單純看這個圖片，并不像轉移要看電腦上的動態(tài)圖片你把全部檢查報告拍照上傳，以便專業(yè)分析包括病理報告這份凝血功能是正常的血常規(guī)也是正常的腦沒問題單純看這些報告，沒什么問題最關鍵的胸部CT你沒有發(fā)過來病理報告是什么？胸腔積液增加，不是好事可以做胸腔熱灌注！對控制胸水應該是最有效的盆骨沒什么對稱性的，并不是骨轉移

答 患者，您好！由于目前現(xiàn)在還正在值班，比較忙，可能不能及時回復您。麻煩您盡量一次性把需要的問題說清楚列出來，我會盡快一一回復您，以免耽誤，謝謝！報告提示不是轉移，是椎間盤突出先對癥處理，塞來昔布。然后掛骨科就診

答 你好，請問有什么癥狀？看目前檢查結果屬于肺癌晚期伴骨轉移和腦轉移，現(xiàn)在這種情況只能對癥處理了！疼就吃止疼藥，吃不下去飯，輸營養(yǎng)液！手術不了了，太晚了！這種多發(fā)轉移的一般幾個月吧，或者更短！或者積極干預一下試試！看能不能做介入治療介入加靶向藥和免疫治療！客氣了！介入和靶免看情況吧，很花錢的，效果也不是太好，有可能會稍微延長一些！這也得待看病人身體情況的，身體情況好的效果會好一些骨！具體時間不好說，每個人也得看效果好不好，對藥物敏感不敏感！

答 你好，現(xiàn)在有什么癥狀？患者的基本情況是什么如果基礎病確認有肺癌 這個結果大概率就是骨轉移其他地方也沒有問題嗎有沒有什么基礎病骨比如風濕免疫病 代謝性疾病等等現(xiàn)在有癥狀嗎這個要重新考慮藥物治療

答 小細胞肺癌惡性程度高，需要化療小細胞肺癌 是化療聯(lián)合免疫先對癥營養(yǎng)支持 改善體質小細胞肺癌晚期 一般6～12個月左右治療的情況下是的僅供參考僅供參考 個體差異很大是的，體質很重要，體質越差發(fā)展越快您好，病理結果出來了嗎沒有太好靶向藥體質太差不行單藥效果差有副作用的，體質太差不能化療，先改善體質，一般住3～5天需要心內(nèi)科會診肺癌惡性程度高，需要化療小細胞肺癌 是化療聯(lián)合免疫先對癥營養(yǎng)支持 改善體質小細胞肺癌看看提示心功能不全，心電圖 心臟彩超 正常嗎暫時不能化療

答 可以用生理鹽水沖洗一下尿管換個新尿管，查個尿常規(guī)顱腦沒有轉移吧那該查個大生化，注意電解質紊亂情況。有時候缺鉀缺鈉也會乏力、沒精神不好說，我沒見病人，不了解具體情況，不好預測生存期。你好，這種情況多長時間了？為什么要插尿管？有沒有沖尿管？時間長了是不是有尿路感染了，可以考慮換個新尿管看看可以住院加強營養(yǎng)支持插尿管多長時間了？沒說頭痛、頭暈嗎？

答 很高興為您服務，目前病人狀態(tài)怎么樣？有沒有病理結果？是什么病理？好的，我看看回復您分化程度低，代表惡性程度高從petct也能看出來腫瘤惡性程度很高，也有轉移代表是晚期晚期的，惡性程度很高的腫瘤，一般不考慮開刀手術了化療和放療是首先考慮的選擇也就是說，首先考慮用化療和放療的方案聯(lián)合增強骨質強度的藥，比如唑來膦酸一類的看病人的化驗結果還可以，化療的話，一般都能耐受，現(xiàn)在輔助藥物比較多，化療藥物也更先進是的目前來看，化療 放療排在第一位如果條件好的的話，可以用靶向藥物和免疫治療如果合并咯血，也可以做微創(chuàng)的局部介入手術，控制肺部的病變現(xiàn)在化療藥物副作用相對小的多，還有很多輔助藥物頻繁的咯血，或者咯血多的話，可以用介入手術治療也可以讓腫瘤縮小介入手術就是腫瘤血管動脈化療+栓塞一般1-2個月做一次對癥治療也很重要比如止疼藥長期控制骨轉移的方法，可以用增強骨質強度的唑來膦酸一類的藥物化療是第一位的，有很多方案可以選擇比如鉑類為主的方案洛鉑聯(lián)合其他一種目前的情況，化療是最適合的化療的副作用也不是很確定的，每個人反應不一樣有的人感覺不明顯，比如掉頭發(fā)，惡心可以嘗試做一兩個療程聯(lián)合輸唑來膦酸或者帕米磷酸，治療骨轉移這樣能先控制住病變進展，也能治療骨頭疼如果咯血多的話，做一次介入動脈化療+栓塞也是個好的選擇.惡性程度很高的肺癌一般不建議保守治療如果真的不想放化療，也不想做介入手術可以口服靶向藥物，比如安羅替尼，也可以聯(lián)合免疫治療，卡瑞利珠單抗 派安普利一類的如果這些也不想用，至少用些增強骨骨質強度的唑來膦酸增強免疫力的回生口服液 亮菌口服液不客氣早日康復

答 你好，現(xiàn)在已經(jīng)是晚期了，控制病情，延長生存，基因檢測做了嗎穿刺活檢明確病理了嗎盡早做明確診斷在考慮下一步治療肺穿刺肺腫塊穿刺活檢生存期與腫瘤的分期，病理類型、腫瘤發(fā)展程度、身體狀況、營養(yǎng)水平、后續(xù)綜合治療等有很大關系，沒法準確的預測患者的生存時間。先明確診斷能報銷穿刺活檢可以報銷按比例，具體咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門不客氣

答 你好，有做過基因檢測嗎？有骨轉移屬于晚期，治療上主要根據(jù)病理類型，還有基因檢測結果，如果有基因突變治療效果還是可以的沒有基因突變效果稍微骨差點，不過現(xiàn)在有免疫治療比以前效果好很多目前主要是明確病理診斷和基因結果

答 您好，請問有什么問題您好，請問有什么問題現(xiàn)在并不清楚你說的腫塊是什么樣的，是不是腫瘤？還有，除了鎖骨上有腫塊以外，其他地方還有沒有？另外，不同類型的肺癌的分期方法也不一樣，她是什么肺癌是哪種肺癌？鎖骨上腫塊是什么樣的？光靠這個描述，我們很難去判斷鎖骨上腫塊是或者不是腫瘤轉移導致的。另外，就像我之前說的不同肺癌的分期方法是不一樣的，所以要知道是什么肺癌我們才能準確的分期嗯嗯，看到了結果可以盡快發(fā)給我。我會盡快回復的有多大骨上有腫塊以外，其他地方還有沒有？另外，不同類型的肺癌的分期方法也不一樣，她是什么肺癌是哪種肺癌？鎖骨上腫塊是什么樣的？光靠這個描述，我們很難去判斷鎖骨？肺上面有多大？微創(chuàng)手術是胸腔鏡下肺葉切除還是其他的？

答 這種情況有多長時間了？做過什么檢查了嗎是腺癌還是鱗癌？有骨轉移嗎做過什么檢查你怎么知道是非常暫時口服止痛藥您怎么知道是肺癌肺癌確診了嗎肺腺癌嗎有腦轉移嗎可以口服靶向藥物厄洛替尼，正版的一兩萬一個月，印版的三千左右一個月骨轉移嗎區(qū)別不大效果一樣晚期，靶向藥有效的話一般能延長兩三年甚至更長生存期不好說，我的病號最長的六七年還在活著差的不到一年甚至半年想吃正版還是印版最好是做基因檢測，可是光基因檢測都幾千，目前病號也不積極，不配合，不做檢查也可以吃，一個月后根據(jù)檢查和癥狀看效果，如果有效就繼續(xù)吃可以，印版的便宜，我的病號百分之九十都是吃印版的印版就可以，沒必要吃正版的，有效都有效，沒效都沒效，效果一樣不過印版要保證渠道正規(guī)副作用很小，只有很少一部分人會感覺食欲下降，別的沒什么我是醫(yī)生，不賣藥的，我是平臺簽約醫(yī)生，但是我可以幫你聯(lián)系靶向藥物的公司或者把聯(lián)系給你您可以點擊我的頭像關注我方便隨時咨詢病情及治療過程中的任何問題問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價，評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般骨轉移嗎做過什么檢查你怎么知道是非常暫時口服止痛藥您怎么知道是肺癌肺癌確診了嗎肺腺癌嗎有腦轉移嗎可以口服靶向藥物厄洛替尼，正版的一兩萬一個月，印版的三千左右一個月骨問題關閉后顯示評價按鈕，您的“滿意”是對我的支持和鼓勵。

答 你好，這種情況多久了？有什么不適化療了嗎可以帶瘤生存疼嗎需要化療 或者免疫治療一般一年左右治愈不可能北京協(xié)和后期都會這樣的一般會首選藥非阿片類藥物，如阿司匹林，撲熱息痛，布洛芬，雙氯芬酸鈉等。然后是弱阿片類止痛藥，如曲馬朵，可待因，噴他佐辛等。最后是強阿片類止痛藥，嗎啡，芬太尼，美沙酮等。第一階梯是非阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要針對輕度的癌痛，第二階梯的話是弱阿片類藥物，主要針對中度的癌痛及第一階梯治療效果不理想時使用，第三階梯是對第二階梯治療效果不好的，重度的癌痛一般選用阿片類藥物。五原則原則的話是階梯給藥，口服給藥，按時給藥，用藥個體化，輔助用藥甲地孕酮片看你的實力了維持生命 需要一直花北京去一次五六萬把不好確定不客氣

答 你好，請問病人現(xiàn)在生命體征怎么樣發(fā)現(xiàn)轉移多久了以前用過嗎是的可以用，但是沒有太大意義了他現(xiàn)在病情比較重不同人的反應不一樣不是化療藥對身體傷害很大屬于殺敵一千自損八百也沒用了不是的可以上一下試試你的已經(jīng)晚期轉移了是的那分情況的已經(jīng)多處轉移了肯定晚期了你說治療嗎靶向藥物沒有明確的藥物可以延長生命手術治療放療，化療沒有最好，只是根據(jù)病人情況選擇一個治療方案