答 你好！請問是你自己嗎？嗯！心臟做檢查了嗎心前區(qū)的皮膚肌肉肋間神經(jīng)胸悶和肺都可能引起胸疼！沒有用藥控制心率嗎？做出來造影就做核素檢查造影和CT都需要控制心率好的一般都可以用藥控制心率！做不了造影就做核素檢查沒有明顯心肌缺血就行你剛才是說冠脈造影沒有做成？CT肯定是要控制心率一般造影只要不是太快心率，都可以做！針扎樣疼痛一般不是心絞痛冠脈CT前可以提前用藥控制心率心率太快肯定做不了不像冠心病看看消化科，不能排除胃部疾病對！你可能說服不了自己！要做就先吃藥把心率控制好！然后心率下來再做！或者住院做造影！還在嗎晚上空腹疼痛，需要考慮十二指腸問題，可以做胃鏡，看看消化科！心絞痛一般是活動(dòng)或干活時(shí)出現(xiàn)哪什么時(shí)間痛？嗯！醫(yī)生們判斷一般比你準(zhǔn)確你能理解我們說的就行心態(tài)也很重要血糖偏高，平時(shí)不要吃太飽，多活動(dòng)！甘油三酯高一點(diǎn)，平時(shí)低油低脂清淡飲食，控制飯量！總體問題不大肝酶高一點(diǎn)點(diǎn)，沒有臨床意義！不用管不要把自己搞的太緊張人胖嗎？平常心正確對待問題多聽醫(yī)生判斷適度減肥心態(tài)調(diào)整好減減肥！

答 你好，很榮幸為你服務(wù)！但從這個(gè)檢查結(jié)果來說，可以診斷冠心病但是ct有個(gè)缺點(diǎn)，就是對狹窄的判斷程度可能不是很準(zhǔn)確，所以通常來講ct提示中等程度或者更重的狹窄，我們一般都是要復(fù)查造影這個(gè)不一定可能輕 可能重有沒有癥狀平時(shí)？胸悶跟活動(dòng)有沒有關(guān)系，就是活動(dòng)之后會不會加重？，休息之后會不會減輕？那問題不大沒有癥狀我覺得都沒有必要再去復(fù)查造影，直接吃藥就可以了現(xiàn)在沒有引起癥狀就不需要造影，有癥狀才去造影，目前就吃抗血小板的藥物和調(diào)脂的藥物穩(wěn)定斑塊就可以了，不讓病變繼續(xù)發(fā)展不客氣低鹽低脂飲食定期復(fù)查血脂，血脂要達(dá)標(biāo)每天盡量運(yùn)動(dòng)半小時(shí)

答 你好，請問你有什么癥狀？平日身體怎么樣血糖血脂血壓怎么樣抽煙嗎？活動(dòng)會誘發(fā)這個(gè)嗎？已經(jīng)查過冠脈CTA沒問題最近的心電圖 心肌酶譜肌鈣蛋白也沒事那就可以排外心肌梗塞自己很擔(dān)心嗎？那也要看看是不是早搏不會的心電圖 心肌酶譜沒事就不用擔(dān)心那也還好不算多有脂肪肝嗎？查下肝炎那些是的過度擔(dān)心看過心理科嗎？后面去隨訪了嗎我覺得這些癥狀，先休息下看看能不能改善客觀檢查也做了很多要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)（評價(jià)按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價(jià)）。春雨系統(tǒng)會自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。

答 你好，這種情況有多久了？腫脹部位按壓疼嗎照片觀察是細(xì)菌感染引起的，用藥了嗎？可以繼續(xù)滴用左氧氟沙星滴眼液和涂抹氧氟沙星眼膏治療，配合熱敷促進(jìn)恢復(fù)，注意休息少用眼清淡飲食可以繼續(xù)滴用左氧氟沙星滴眼液和涂抹金霉素眼膏治療，配合熱敷促進(jìn)恢復(fù)不是后遺癥，是細(xì)菌感染，先用藥配合熱敷促進(jìn)恢復(fù)不需要，左氧氟沙星滴眼液滴到眼睛里面，金霉素眼膏涂抹到眼皮紅腫部位若有問題可以隨時(shí)聯(lián)系我

答 你好，提示有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊狹窄沒有嚴(yán)重到需要放心臟支架的地步平時(shí)有什么癥狀？平時(shí)低鹽低脂低糖飲食，避免勞累熬夜，注意休息，不要緊張焦慮，不要吸煙喝酒，適度運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制體重腰圍。不嚴(yán)重阿司匹林腸溶片一次100mg 一天一次；阿托伐他汀鈣片一次20mg 每晚一次；倍他樂克片 一次12.5mg-25mg 一天兩次?？梢詤⒖歼@個(gè)方案吃藥，吃藥后注意定期復(fù)查肝腎功能、心肌酶和凝血功能嗯預(yù)防斑塊破裂血栓形成導(dǎo)致急性心肌梗死不是抗凝藥需要平時(shí)有胸悶氣短癥狀就屬于冠心病不用了直接吃藥是的3年左右復(fù)查一次

答 你好很高興為你解答問題冠心病癥狀主要表現(xiàn)為胸悶、胸痛如果是考慮心肌缺血，那需要吃阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、美托洛爾緩釋片、復(fù)方丹參滴丸治療。這些是治療冠心病的藥。你想明確診斷嗎，那你考慮做一個(gè)冠脈CTA檢查吧，看看血管到底有沒有狹窄。月經(jīng)期可以照常吃，沒必要停先檢查一下吧，也許不是心臟血管病變呢不影響可以吃

答 回旋支的狹窄看著稍微重一點(diǎn)患者有胸痛，胸悶，氣短的癥狀嗎？一般來說，狹窄程度＞75%要放支架的你直接在公眾號上掛大夫的號就行掛到哪天過來看就行

答 您好，我是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院呂醫(yī)生請問平常有什么不舒服嗎？做了哪些檢查？以前有什么病史？平常有吃什么藥嗎？不是這個(gè)是偽影，正常的，不用擔(dān)心什么癥狀，現(xiàn)在吃什么藥?左邊還是右邊?疼還是悶?每次幾秒鐘就好?還是幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)才好?您好，您描述的癥狀不太典型，和心臟應(yīng)該關(guān)系不大，不用擔(dān)心如果沒有出血，建議在他汀基礎(chǔ)上加用阿司匹林100mg每日一次、單硝酸異山梨酯20mg每日兩次口服這個(gè)層面有70%，但是單看一個(gè)層面是沒有意義的，需要多層面對比，還要看拉直的圖您如果特別擔(dān)心，就直接做造影看，冠脈CT是有誤差的這個(gè)夠上重度狹窄了，需要做冠脈造影進(jìn)一步評估，看看需不需要介入治療那您再考慮一下，建議是需要做造影明確一下您的片子我已經(jīng)看了三遍了，就是中度狹窄您這個(gè)癥狀不是心絞痛的典型表現(xiàn)，不用擔(dān)心50好好吃藥就行，把單硝酸異山梨酯加上是不用謝

答 您好，我是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院呂醫(yī)生請問平常有什么不舒服嗎？做了哪些檢查？以前有什么病史？平常有吃什么藥嗎？發(fā)一下高血壓有嗎？您好，心電圖存在st-t改變，需要警惕冠心病，建議完善冠脈增強(qiáng)CT評估冠脈情況建議做一個(gè)看看，心電圖確實(shí)有缺血表現(xiàn)需要除外冠心病超聲沒有問題心電圖有改變，需要進(jìn)一步檢查除外一下，不是一定就是冠心病早期很多人是沒有癥狀的做完冠脈CT才知道做冠脈造影看需不需要放支架或手術(shù)，不需要的話就藥物治療先做了冠脈CT明確有沒有冠心病，才知道嚴(yán)不嚴(yán)重

答 你好，每個(gè)醫(yī)院的報(bào)銷比例不一樣的50左右嗯差不多就是40到45左右不是的正常報(bào)銷甲類好像

答 你好！請問咨詢什么問題檢查報(bào)告發(fā)過來初步看，冠脈狹窄約50%。但不是很清晰不清晰球囊通常是需要撤出體外的。不永久放在體內(nèi)。普通支架一般是指將支架永久的留在患處治療，球囊一般是在球囊外面涂有藥物，能夠抑制血管內(nèi)膜的增生，從而減少再狹窄。普通支架是在球囊擴(kuò)張后，在病變血管處放入支架，從而撐開狹窄血管。不論球囊還是支架，術(shù)后都一樣要用藥，防血管再狹窄這二藥是主要藥你本身冠脈血管狹窄就不嚴(yán)重，

答 你好！很高興為您服務(wù)，從檢查結(jié)果看還是考慮心功能不全所致84歲是啊冠心病導(dǎo)致心律失常心房纖顫心功能不全建議到醫(yī)院把房顫的藥用上心率快嗎？沒吃抗凝藥嗎？到醫(yī)院門診把控制心室率的藥和抗凝藥用上吃藥預(yù)防血栓嗯嗯

答 請問為什么要吃這個(gè)藥？可以服用注意保護(hù)胃粘膜可以用點(diǎn)保護(hù)胃的比如艾普拉唑腸溶片可以服用服用可以腦梗和冠心病可以服用用腦梗和冠心病可以服用的客氣了因?yàn)槟X梗冠心病也需要改善血液循環(huán)舒筋活絡(luò)丸有改善血液循環(huán)的作用可以用服用藥物注意1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)咨詢醫(yī)師后服用。3.按照用法用量服用，小兒、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。可以用好的

答 您好！請問有什么癥狀？想了解什么問題呢收到，心肌酶指標(biāo)正常的呀尿酸高15年了？？你年齡多大啊病史這么長嗎他汀吃多大量不控制飲食的話，藥物效果不理想啊，加量還會增加藥物不良反應(yīng)我把一些食譜發(fā)給你供參考吧年輕就是無所畏懼哈，得好好控制了，不然以后咋辦呢你稍等我找找哈身高體重多少平時(shí)血壓高不高年輕是沒事，但也得注意了現(xiàn)在也年輕，來得及低嘌呤飲食和低脂飲食大原則現(xiàn)在體重可以，不胖工作應(yīng)酬多么，需要喝酒啥的不能總熬夜啥的長期高尿酸對腎臟，血管都是不好的覺悟挺高的飲食再清淡一些你要是沒有心血管疾病，低密度＜2.8也達(dá)標(biāo)了轉(zhuǎn)氨酶高不多，應(yīng)該是脂肪肝來的有小肚子嗎哦哦，長斑塊那就要求一點(diǎn)，尿酸也會損害斑塊啊有一種降脂藥打針的，半個(gè)月，比較貴口服可以加依折麥布不過我建議的話，再少一點(diǎn)油也不算苦行僧吧，就是沒那么香了可以查一下泌尿系彩超，看看有沒有結(jié)石啥的長期尿酸高會引起間質(zhì)性腎病，目前看化驗(yàn)結(jié)果腎功正常的心肌酶一般心梗了有明顯變化，心肌缺血可以簡單查了心電圖看看哦哦，好降脂藥針劑那個(gè)有點(diǎn)貴依折麥布作用機(jī)制主要是抑制腸道對膽固醇的吸收貴的藥肯定有貴的道理但是藥物進(jìn)入體內(nèi)肯定有副作用所以建議你再控制一下心情飲食你要是吃依折麥布就先不打針了吃藥后2-4周復(fù)查肝功血脂不知道你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有沒有，心內(nèi)科用PCSK9比較多一些如果血脂下來了，可以停一個(gè)藥，再鞏固半個(gè)月左右停他汀，怕控制飲食不好，又反彈了分開吃，依折麥布早餐吃吧針劑-依洛尤單抗(PCSK9)-瑞百安不客氣

答 你有高血壓病史嘛？吸煙飲酒嘛一般什么時(shí)候出現(xiàn)心臟疼沒有加重或者緩解嘛？呼吸覺得癥狀有加重或者緩解疼，氣短影響睡眠嘛睡著了會疼醒嘛左側(cè)或者右側(cè)臥位都能感覺舒服嘛左側(cè)臥位會加重嘛那你查過胃鏡嘛你感覺心臟疼，具體是哪個(gè)位置你具體感覺是哪種疼，針扎，還是壓痛，還是燒灼他汀呢你目前的癥狀不支持心梗他汀不吃不可以啊，你可以換阿托伐他汀他汀不是每個(gè)藥對你都有肝毒性，你得吃完了3個(gè)月左右復(fù)查阿托伐他汀20mg每晚一次可以客氣了，有問題隨時(shí)咨詢甘油三酯比較高，需要用點(diǎn)藥控制飲食力平之就行，一天一次，一次一粒一個(gè)月，一個(gè)月后復(fù)查

答 心內(nèi)科?。?！你好，現(xiàn)在有什么癥狀么？不客氣祝您生活愉快身體健康

答 做了個(gè)什么檢查確診了是冠心病？是在醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生已經(jīng)確診了是冠心病嗎？你這個(gè)非醫(yī)學(xué)問題。

答 您好！請問有什么癥狀？小伙還是你啊現(xiàn)在怎樣運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)沒事啊，基本除外冠心病你拍過來我看看你陰性沒事等會我看看馬上看檢查沒啥事你這年齡一般沒啥大事那改變一般時(shí)心肌缺血改變一般t波倒置是心肌缺血改變，但你這年齡不像有啥大事運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)都沒事我看你的運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)了我知道沒有明顯缺血改變我看沒有放松點(diǎn)

答 這個(gè)是急性腦梗死，需要住院治療現(xiàn)在是在什么醫(yī)院呢？這個(gè)醫(yī)院是三甲醫(yī)院嗎？具體什么醫(yī)院呢？是的，要立即住院這個(gè)醫(yī)院也是比較好的醫(yī)院一般10天左右根據(jù)病人的情況住院時(shí)間可能會有變化一般會用抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊，改善循環(huán)的藥物