答 你好，化療是必須也是有意義的，如果身體耐受的話這樣術后化療可以延長生存期其他指標怎么樣營養(yǎng)狀態(tài)怎么樣胃癌Ⅱ期屬于早期或中期的早期，通常癌腫體積較小，僅會出現(xiàn)局部浸潤和擴散，一般不會出現(xiàn)遠處轉移，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過根治性的手術切除，可以將癌腫細胞切除干凈，此時患者存活時間可延長，5年生存率可達到70%以上?？梢曰謴鸵粋€多月后看狀態(tài)2b期總共分四期4期是最晚的一般是4到六次

答 您好，近期做過胃鏡檢查嗎？建議您查一下胃腸鏡，這個指標和胃癌等消化道腫瘤有關。但是慢性胃炎等良性疾病也可能升高，但目前升高幅度比較大，所以還是應該進一步檢查一下。

答 針對胃癌，有幾種靶向藥物可以考慮使用。針對您的情況，78歲男性患有胃癌，以下是一些常用的靶向藥物選項： 1. 曲妥珠單抗 ：這是一種靶向藥物，主要用于HER-2過度表達的晚期胃癌患者。曲妥珠單抗可以與化療藥物聯(lián)合使用，如紫杉醇或卡培他濱，以增強治療效果。 2. 雷莫西尤單抗 ：這是一種單克隆抗體，適用于治療晚期胃癌，可以單獨使用或與其他化療藥物聯(lián)合使用。 3. 甲磺酸阿帕替尼片 ：這是一種口服的靶向藥物，適用于晚期胃癌患者，特別是那些無法接受手術治療的患者。前兩種就是不做也可以PD-1和PD-L1是兩種不同的分子，分別作為免疫檢查點發(fā)揮各自的作用。PD-1（ProgrammedDeath-1）是一種受體，主要表達在激活的T細胞表面。它通過與其配體PD-L1或PD-L2結合，傳遞抑制信號，從而減弱T細胞的免疫應答。這種機制是免疫系統(tǒng)的一種正常平衡機制，用于防止過度的免疫細胞激活，避免自身免疫病的發(fā)生。PD-L1（Programmed Death-Ligand1）則是PD-1的一個配體，廣泛表達在多種細胞類型上，包括腫瘤細胞。腫瘤細胞通過表達PD-L1與PD-1結合，可以抑制T細胞的攻擊，幫助腫瘤細胞逃避免疫系統(tǒng)的監(jiān)視。在腫瘤免疫治療中，使用針對PD-1或PD-L1的抗體可以阻斷這種抑制信號，激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。因此，PD-1和PD-L1在腫瘤免疫治療中具有重要的研究和應用價值?？傊?PD-1是一種受體，主要表達在激活的T細胞上，而PD-L1是PD-1的一個配體，廣泛表達在多種細胞上，包括腫瘤細胞。通過阻斷PD-1與PD-L1的相互作用，可以激活免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。是兩種不同藥物前兩種是靜點，第三種是口服可以停對如果有效既緩解癥狀，又延長壽命

答 您好，胃癌術后一個月可以適當補充雞蛋瘦肉魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白增加營養(yǎng)可以小米粥可以喝不影響恢復

答 您好，做完手術多長時間了，做的什么手術方式？胃管還帶著嗎做的遠端胃大部還是近端胃？一次吐的東西很多嗎？是大口大口的吐還是一次吐的量不多吃飯吃了多長時間了排氣排便怎么樣反酸燒心嗎吃了幾天了還是剛開始吃？排氣排便怎么樣吃了飯之后有上腹脹嗎吐出來是吃的食物嗎，還是黃綠色的每次吃完都會有這種情況嗎您覺得今天吃的多嗎嗯，那吐出來的量您看著是比中午吃的飯量多還是差不多奧，建議做個上消化道造影看看，有無術后胃排空障礙，也就是胃癱，有些做完手術后會出現(xiàn)這樣的情況，假如確實有這種情況，治療上建議放胃管進行減壓，再就是同時防止放置腸營養(yǎng)管進行腸內(nèi)營養(yǎng)，需要一定時間自己恢復

答 這個檢查花了多少錢？您是否有其他癥狀，如體重減輕、食欲不振、腹痛或消化不良？做了胃鏡嗎這種檢測我覺得很不準確。最好是做下胃鏡，這個才是最準的CEA也是正常的吧你喝酒嗎不是膠囊胃鏡做無痛胃鏡沒有其他方案替代。不過你這么年輕，沒有癥狀也可以暫時觀察。這種抽血排查腫瘤的方法準確率很低。都是正常的那你抽時間做下胃鏡，其實一點都不痛苦我今年也做了膠囊胃鏡雖然方便，但其準確性和適用性可能不如傳統(tǒng)的無痛胃鏡。那個檢測我覺得是智商稅不要太放在心上好的。OK。

答 您好，請問您想咨詢哪方面的問題？目前確診胃癌，還應該檢查一下肺部，如果沒有轉移，可以考慮手術治療。這是腹部CT，正常術前還應該查肺部沒有遠處轉移，可以考慮手術治療。術后根據(jù)病理分期，決定術后輔助治療方案。目前看，應該屬于進展期胃癌。具體是II期還是III期，需要根據(jù)術后病理結果判斷。不是早期術前需要檢查這要看選擇開腹還是微創(chuàng)，有區(qū)別6-8萬之間吧，不同地區(qū)不一樣，咱們不是一個省份您在哪個省市？惡性腫瘤都存在復發(fā)轉移風險進展期胃癌5年生存率40-50%您目前病期還不明確，究竟是II期還是III期，需要術后病理判斷。但從目前檢查，應該不是早期胃癌，應該是進展期胃癌。浙江省腫瘤醫(yī)院比較權威可以考慮是的，在杭州，具體醫(yī)療費用您最好咨詢就診的醫(yī)院，比較準確。生存期達到5年或者以上的患者占比100個患者，生存期達到或者超過5年的大概40-50個。這樣說明白了嗎？那就是IV期，那就更嚴重了您是指有肺轉移？那是有治愈可能的

答 您好，根據(jù)圖片來看，胃癌淋巴結轉移合并腹腔積液，不能吃飯建議做一下鼻飼管置入，打營養(yǎng)液是的有可能有腹腔轉移是的跟腹腔積液有關系不好說放棄的話，完全吃不下去的話一般不超過一周再不抗腫瘤治療連這點也吃不下去了是的不愿意治療那就沒辦法了壓迫癥狀很明顯的話就得穿刺引流了每個人感覺不一樣有的走不動路有的躺不下嗯那就去穿刺引流最好去醫(yī)院那是壓迫的有可能是的說實話，可能性不大了嗯消瘦，貧血，大出血等嗯嗯是的帶病人去醫(yī)院不去醫(yī)院沒什么能做的了拖到？什么意思？是的可以

答 感覺潰瘍或者炎癥的可能性大建議做一個人胃鏡檢查是辣鍋嗎？不想檢查的話，清淡飲食一周溫度過高的食物直接對胃粘膜產(chǎn)生刺激，會導致胃部炎癥和潰瘍，長此以往可引發(fā)慢性胃炎、胃部糜爛甚至癌變。太辣也會這樣你就清淡飲食就會慢慢緩解燙和辣都有關系不要吃太燙和辣的這個可以一個抑制胃酸一個保護胃黏膜不客氣現(xiàn)在還疼嗎胃要慢慢養(yǎng)胃黏膜比較嬌嫩一般情況下，輕微的胃部燙傷或炎癥在一周左右會有所好轉，但具體恢復時間因人而異。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)?？梢韵冗@樣，如果擔心可以做胃鏡我們自己體檢都是一年一次胃鏡腸鏡

答 您好！這個不確定是胃癌，可以做胃鏡檢查明確胃是否有病變。不會估計是胃炎可能性大，再觀察看看有關系再觀察看看

答 您好，做胃鏡檢查了嗎？嗯8月份提示肝臟有異常之前也有，不明顯肝臟可以做一下介入治療微波消融或者動脈灌注另外還得進行化療是的換方案化療嗯可以繼續(xù)觀察再增大的話就進行治療嗯PETCT更準確可以不是得有明確結果提示轉移才能最終確定可以是的不客氣

答 你好，請問病人有什么癥狀嗎？腹部增強ct請上傳這個情況可以考慮手術的先內(nèi)鏡下切除不客氣不大不是不客氣

答 您好，請問您想咨詢哪方面的問題？早期通常沒有癥狀或者僅僅上腹不適，后期可能出現(xiàn)腹痛，消瘦，厭食等等。這種一般不考慮胃癌一般考慮胃炎，消化不良等情況因為反復催吐，胃粘膜有損傷出血，也會有黑便這種有明確誘因，結合年齡，不考慮惡性腫瘤胃腸功能紊亂避免暴飲暴食辛辣刺激盡量不吃有可能恢復好，但也需要注意飲食可以考慮做胃鏡明確診斷那倒沒那么夸張一般當天或者第二天胃脹只是癥狀，很多病都能引起，得明確是什么病是的一般是的，而且您有相關誘因是的，您那種催吐方式，傷害比較大。

答 您好，非常感謝您的信任與支持！全身CT做了嗎？？還有查血的資料嗎您好，您把所有資料，全部拍個照片看看吧先做全身CT，看看腫瘤有沒有發(fā)生轉移目前只是確診了現(xiàn)在確診是胃癌了！至于腫瘤有沒有轉移，腫瘤與臨近臟器有沒有黏連，等等，我們要再做全身CT進行評估！如果沒有轉移，沒有黏連，可以爭取手術切除！否則，就要化療放療了。。。好的，很希望能夠幫到您不用客氣，在治療過程中有任何問題，可以隨時聯(lián)系交流……不客氣哈

答 您可以到中醫(yī)藥管理局，網(wǎng)站上有最好手術，化療，試試免疫治療阿帕替尼聯(lián)合免疫關天俞，楊文娟，邱敏你好，請問有什么不適癥狀？

答 您好，非常感謝您的信任與支持！我先看一下報告手術切除后，又復查了吧？沒有復發(fā)轉移的情況吧？全身CT結果怎么樣嗯，看到了，手術沒問題嗯，復查沒事，術后化療是為了降低復發(fā)轉移風險，可以理解成預防復發(fā)轉移已經(jīng)切掉了，化驗才知道的呀是啊術后病理提示轉移，是對切掉的組織化驗才知道的，切掉了?。?！建議化療八次一旦復發(fā)轉移，還是要化療配合著止吐藥吧治療的痛苦，是暫時性的一旦復發(fā)轉移，那就比較麻煩了那還是轉移以后，才能查出來啊還是轉移了呀目前化療，是為了殺死可能殘留的癌細胞，亞臨床病灶替吉奧嗎建議兩藥聯(lián)合方案，奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧因為病情比較晚了，復發(fā)風險比較大，化療的強度大一些吧只要是惡心嘔吐嗎主要是惡心嘔吐嗎用的什么止吐藥啊，我看看能否再升級一下這樣我可猜不到哦有藥名嗎嗯，也有靜點的止吐藥，用了嗎家里診所用點止吐藥，護胃藥，可以減輕不良反應中斷多長時間啊做比不做好！規(guī)范的做 比 不規(guī)范的做 要好！不建議這么久，三周方案，可以改成四周，不建議更久是啊原來是停藥一周，實在受不了，可以延長停兩周是啊只要沒有復發(fā)轉移的情況，八次就可以了！沒必要更多除非出現(xiàn)復發(fā)轉移的情況下，那恐怕就要長期維持治療了CT為準可以不做放療不用客氣，在治療過程中有任何問題，可以隨時聯(lián)系交流，很希望能幫到你……不客氣哈

答 病理結果有嗎？？？？？進一步完善免疫組化，做分子分型發(fā)給我看一下那就化療為主的綜合治療，可以加免疫治療都差不多

答 你好 早期胃癌的話是可以治愈的早期胃癌沒有特異性的癥狀 要明確的話需要做胃鏡檢查你目前的這種癥狀可能有反流性食管炎你有家族史嗎？今年多大了建議你先做一個碳13呼氣試驗 看一看有沒有hp感染有的話先根除hp沒有的話再對癥用藥就是在醫(yī)院做的需要吃藥四聯(lián)抗hp方案 吃兩周

答 從胃鏡來看，不太大像是胃癌應該不是胃癌。下肯定的結論必須依靠病理化驗。我覺得不是胃癌呀雖然增生明顯，但并不一定意味著胃癌，病理化驗是確認的關鍵。我什么說不是胃癌你就是不信呢做胃鏡的醫(yī)生從肉眼看上去也是炎癥呀關于您提到的尤狀增生，這通常是指胃黏膜的增生性病變，可能與炎癥或其他良性病變有關，并不一定是癌癥?？戳恕２幌袷?span id="9uh5uxm" class='s-hl'>胃癌你是過度緊張請你安心等結果。我理解您的擔憂，胃部不適確實讓人感到害怕，但請相信醫(yī)生的判斷，保持積極的心態(tài)是非常重要的。你要這么想也攔不住你你是不是有焦慮癥這個建議你重點排查