答
你好，很高興再次為你解答半脫位一旦造成，恢復(fù)起來比較麻煩軟癱期維持肩關(guān)節(jié)于正常位置的唯一組織是關(guān)節(jié)囊級韌帶，在上肢重力的持續(xù)牽拉下，尤其是外力的牽拉下易拉長、松弛，甚至破壞，而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位，一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位多難以恢復(fù)，故早期加以保護、進行預(yù)防是必要的。多主張使用安置在輪椅上的支撐臺或采取良好的放置姿勢。仰臥位時，患側(cè)肩胛骨下墊枕，使其處于前伸位，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)和手指伸展；患側(cè)臥位時，患側(cè)肩前伸，前屈，伸肘，前臂旋后；健側(cè)臥位時，患側(cè)肩和上肢充分前伸，肘關(guān)節(jié)伸展。坐位時，在患肢前方放置一平桌，將患肢托起，避免自然下垂。降低神經(jīng)系統(tǒng)張力的方法:坐位，可以逐漸增加頸側(cè)屈的程度，使引起肩胛帶過度上提的神經(jīng)結(jié)構(gòu)恢復(fù)其伸展性。治療師在用一只手幫助患者反復(fù)側(cè)屈頸部的同時，必須用另一只手臂防止同時發(fā)生任何代償運動。刺激肩周圍穩(wěn)定肌的活動和張力1、患側(cè)負重：患者取坐位，頭轉(zhuǎn)向患側(cè)，健手協(xié)助控制使患側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背屈，患手放在坐位臀部水平略外側(cè)，讓軀體向患側(cè)傾斜?；忌现呢撝赜?xùn)練，通過對上肢關(guān)節(jié)的擠壓，反射性的刺激肌肉的活動。治療師一定要用手保證肩胛骨、軀干和肩關(guān)節(jié)的正確位置。2、治療師一只手支持患臂伸向前，另一只手輕輕向上拍打肱骨頭。肘的牽拉反射使三角肌和岡上肌的張力活動增加。3、關(guān)節(jié)擠壓：患者取側(cè)臥位，患側(cè)在上方，患側(cè)肩關(guān)節(jié)屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)背伸，治療師一手放在肘關(guān)節(jié)處，另一手握患側(cè)手，手掌相觸，沿上肢縱軸，向肩關(guān)節(jié)處施加壓力，患者予以對抗，讓患者體會在此過程中的感覺，逐漸學(xué)會抵抗治療師手。4、快速刺激：治療師手指伸直，在岡上肌、三角肌、肱三頭肌上由近及遠做快速摩擦或以冰塊刺激。因為患側(cè)的神經(jīng)支配還沒完全恢復(fù)，而且患側(cè)長期沒使用，肌力明顯下降磁共振可以看到很漫長有可能一兩年也看不到太多效果不嚴重損傷也可以慢慢修復(fù)但是很慢活動時會有疼痛，不能負重提東西，上肢下垂，可能以后盡量都要用東西托起，避免繼續(xù)脫位，如果完全脫位則需要手術(shù)治療因為他的半脫位是肌肉萎縮引起的所以需要鍛煉肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量是你幫他做嗎？患側(cè)負重暫時先不做，因為如果姿勢不當(dāng)，或者目前肌力太差，可能加重半脫位頭偏向健側(cè)保護肩關(guān)節(jié)全范圍無痛性被動活動度方法:應(yīng)在不損傷肩關(guān)節(jié)及其周圍組織的情況下進行，被動活動肩關(guān)節(jié)時，弛緩期肩關(guān)節(jié)有被動活動范圍要控制在正?；顒佣鹊?0%，隨著肌力增加，關(guān)節(jié)活動度增加，無論在治療中，還是在日常生活轉(zhuǎn)移過程中，始終牢記加強對患肩的保護，千萬不可牽拉患側(cè)上肢，以防加重脫位，造成肩痛，增加治療難度。1、肩胸關(guān)節(jié)的被動運動訓(xùn)練：患者取坐位，治療師一手扶持患側(cè)上肢近端，一手拖住肩胛骨下腳，輔助患者完成肩胛骨上舉、外展、下降、內(nèi)收的逆時針方向運動。然后根據(jù)患者情況進行相反方向的運動。隨著患者主動運動的出現(xiàn)，逐漸由被動運動過度到輔助主動運動、主動運動?；颊呓?cè)手搭在患肩上，告訴患者完成肩關(guān)節(jié)向自己鼻子的方向運動，使肩胛骨前伸，矯正肩胛骨后撤的異常姿勢。2、肩關(guān)節(jié)屈曲、外展運動：治療師一手扶持肩胛骨，另一手固定上肢，向前上方運動，肩關(guān)節(jié)運動過程中，要將肱骨頭向關(guān)節(jié)窩處擠壓。在被動活動患側(cè)臂時，在整個運動中，治療師都要保證肱骨頭在盂肱關(guān)節(jié)中的正確位置。我還沒有門診你在哪個城市可以掛當(dāng)?shù)氐目祻?fù)科就診哦沒有哦，只有主任或者副主任才可以看門診謝謝您的認可，有問題可以隨時咨詢，我看到了就會回復(fù)的哦暫時沒有，你們不方便住院治療嗎？住院時會有治療醫(yī)生來做，您可以跟著學(xué)那平時他自己會鍛煉嗎？還是只能您晚上來幫他鍛煉中風(fēng)前期最好系統(tǒng)治療效果會好些哦包括針灸，理療，運動，作業(yè)等您在家只能幫他做運動，還是遠遠不夠的譬如他肌張力高的問題，通過針灸和理療就可以幫他緩解一些住院可以請護工建議住院治療更好在家也是請朋友照顧，不過住院請朋友照顧門診那一個小時也是不夠的中風(fēng)病人每天的活動時間很多，幾乎只有午睡時間，其他時候都在做康復(fù)練習(xí)可以降低肌張力，跟扎的穴位有關(guān)，需要專業(yè)的針灸醫(yī)師做附一，附二，中醫(yī)附一，中心醫(yī)院都可以有醫(yī)保嗎那報銷比例不多第一次有門檻費會貴一些費用可能會比在博愛或者163稍微多一些不客氣?？梢宰∫粌纱巫约簩W(xué)著訓(xùn)練，再住一兩次
胡芳
長沙市中心醫(yī)院
2019-06-18
答
你好，剛上環(huán)才半個月嗎？上的哪一種環(huán)知道嗎？現(xiàn)在出血量多嗎？比如一天一張護墊能濕透嗎？如果每次同房后出血，注意檢查，宮頸有沒有異常？比如篩查T C T和HPＶ，排除不良病變以后口服止血消炎藥。還要B超復(fù)查環(huán)的位置是不是正常。比如，阿莫西林（若不過敏）和云南白藥膠囊。如果服藥三天，效果不好，一定要做檢查的。每年出血做一次婦科體檢，包括T C T和HPＶ的篩查是必要的。
儀愛鳳
臨汾職業(yè)技術(shù)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019-03-13
答
朋友，你好，肛瘺術(shù)后多久了？術(shù)后有沒有出現(xiàn)過流膿嗯沒愈合之前會有分泌物那這個便血應(yīng)該和肛瘺手術(shù)關(guān)系不大排便時肛門口有沒有撕裂樣疼痛？嗯，那要考慮內(nèi)痔出血出血量大嗎？平時注意休息，不要久坐久站，不要吃辛辣刺激性食物，不要飲酒，不要熬夜。注意合理飲食，多喝水，多吃富含纖維的蔬菜水果；適當(dāng)運動，避免久坐久蹲；養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣，防止大便干結(jié)。盡量減少如廁時間，不要在上廁所時玩手機看書，保持大便通暢。保持肛周衛(wèi)生，如有條件可以便后溫水清洗肛周。每天溫水坐浴，早晚各一次，水溫稍微熱點，不燙為宜，屁股泡在水里五分鐘左右，這樣可改善局部血液循環(huán)，保持局部衛(wèi)生，緩解癥狀。坐浴后肛門內(nèi)塞一粒太 寧 栓。如果用藥三天沒改善還是要去醫(yī)院出血檢查一下，做下肛門鏡檢查好幾天都腹瀉嗎？那有可能是腸炎或者腸道功能紊亂可以做個腸鏡看一下
周樂
衢州市中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-22
答
請問你喝的是什么瀉藥？哪里出血?喝了多久了?稀水便么？排了幾次了?哪里出血?哦，不要緊，可以用生姜三片熬水喝，可以走走活動一下，什么時間做腸鏡?這樣不能做建議到醫(yī)院腸鏡室說明情況重新預(yù)約，重新準(zhǔn)備不正常，問題不大。淡紅說明出血不在胃，可能在口腔或咽部，不吐就恢復(fù)了。必須喝瀉藥，其他方法如灌腸清潔，效果也不很理想。那就可以了。注意觀察。灌腸估計不理想。做鏡時還有食物殘渣從胃小腸下來影響效果。胃可以喝點牛奶休息一會。為什么?誰告訴你的?水樣無殘渣食物是可以的，還是到醫(yī)院另外再預(yù)約吧
劉善京
臨沭縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-29
答
你好，請問這種情況多久了？尿道口有分泌物嗎近期有不潔性行為嗎建議您就診于皮膚性病科排除一下淋病，非淋的問題尿常規(guī)和泌尿系超聲也一起查一下需要檢查之后明確一下是否有性傳播疾病的問題如果近期有不潔性行為，就需要去排除這方面的問題OK這些都要做
劉佳毅
天津市第一中心醫(yī)院
2018-12-11
答
你好，牙菌斑會引起牙齦發(fā)炎，牙齦炎引起牙齦出血牙菌斑就是引起牙齦炎的主要原因牙菌斑時間長會形成牙結(jié)石，牙菌斑牙結(jié)石都會牙齦炎癥比較重了會自動流出出血一點，一般牙齦炎都是刺激性出血！流出來的一般都是血液性疾病不會的
鐘志強
周口市中醫(yī)院
2018-11-21
答
您好，最好能吃保胎藥繼續(xù)吃藥。黑色血是陳舊性的。沒有關(guān)系，繼續(xù)保胎直到?jīng)]有出血多臥床休息，定期產(chǎn)檢，按時吃藥大多數(shù)會慢慢上長的。即使不上長，只要出血量不多也是可以繼續(xù)保的
高夏
合肥市第一人民醫(yī)院
2018-10-15
答
您好！這種情況多長時間了？有腹痛腹墜嗎？有陰道流水嗎？出血量怎么樣？哦！好的，考慮是有陰道炎了，需要去醫(yī)院檢查白帶常規(guī)看看。親！您平時清洗外陰即可，不能自己清洗陰道，尤其不能用沖洗器親！瘙癢不是有傷口，是有炎癥的情況嗯！36周了，可能有假宮縮的情況，注意休息嗯！您的白帶豆腐渣樣嗎？親！有關(guān)系的，身體狀態(tài)變化了，容易出現(xiàn)，孕期一定調(diào)理情緒。好的！親，平時注意保持外陰清潔干燥，不吃辣，多喝水，避免性生活，勤換內(nèi)褲，增加身體抵抗力，注意休息，增加營養(yǎng)不客氣！如果您對本次咨詢滿意，請對本次咨詢進行很滿意評價。謝謝！親，平時保持外陰清潔干燥，不吃辣，多喝水，避免性生活，勤換內(nèi)褲，增加出血身體抵抗力，適當(dāng)鍛煉身體，增加營養(yǎng)，可以配合復(fù)方阿膠漿補益氣血。
叢海娟
博野縣醫(yī)院
2018-10-13
答
您好！很高興為你接診！請稍等，我仔細看一下你發(fā)的問題，再回復(fù)你好嗎？這種情況有多長時間了？可能與宮頸的疾病有關(guān)，建議去醫(yī)院做個宮頸t ct的檢查。排除宮頸炎宮頸糜爛或?qū)m頸息肉或其它病變。同房后出血，也叫接觸性出血，與宮頸的疾病關(guān)系比較密切。建議盡快去醫(yī)院做宮頸的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果對癥處理是婦科臨床常見的宮頸疾病。具體的程度要根據(jù)檢查的結(jié)果才可以確定的。不用太擔(dān)心的。根據(jù)檢查的結(jié)果對癥治療，很快就會康復(fù)的。不用客氣的，希望有幫到您！謝謝您對我工作的支持，祝您健康快樂！如果對這次咨詢滿意。請在問題關(guān)閉后，動動您的手指，點擊右上角的評價，給個好評。并點擊我的頭像，給予關(guān)注。方便以后有問題及時咨詢。我會給您最合理的建議和治療方案。謝謝！
孟潤嶺
故城縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-12
答
你好，現(xiàn)在受傷已經(jīng)幾年了對嗎如果幾年了，沒有必要打了沒有大事不要緊，現(xiàn)在打也沒有用早日康復(fù)，有事找我吧
王正山
虎林市八五四農(nóng)場醫(yī)院
2018-09-28
答
你好！宮頸癌術(shù)后，一個月不能性生活呀！現(xiàn)在出血多少？手術(shù)方式做的具體什么，切除子宮這個都沒有醒？流血持續(xù)，多，這樣得情況，需要再去檢查看看可以左氧氟奧硝唑是的不用謝可以行
洪琳琳
大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2018-09-13
答
受精卵著床，一般出現(xiàn)在同房一周，有可能出現(xiàn)很少的一點出血。像來月經(jīng)一樣的流血是不可能的。在是月經(jīng)的可能性比較大。注意觀察月經(jīng)量。如果量少，用益母草調(diào)理一下。調(diào)理以后仍然量少，有懷孕可能。月經(jīng)沒有延遲，早孕測試是測不出來的。假如懷孕了，目前流血不正常。月經(jīng)沒有延遲，做早孕測試，用驗孕棒是不準(zhǔn)確的。也就是說現(xiàn)在做驗孕棒根本測不出來。這種可能性一般很小，大多都是月經(jīng)延遲，三天到五天才能做測試。抽血快來月經(jīng)的時候就可以。明天可以去。如果以后有需要，你可以點擊我的頭像再咨詢。問題關(guān)閉的時候，如果能評價請給我“滿意”。謝謝。千萬不要點一般，會扣分的。復(fù)方阿膠漿補氣血平臺推送
丁英波
煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2018-09-08
答
你好，很高興為你咨詢請問是按時接種疫苗？接種的狂犬病疫苗？如果是狗狗按時接種疫苗，而且包括狂犬病疫苗，而且抓傷不嚴重，那就沒事不需要擔(dān)心不客氣
劉偉麗
山西省一〇九醫(yī)院
2018-09-01
答
你好，什么原因引起的出血？視力怎么樣如果你有近視，術(shù)后恢復(fù)良好可以戴眼鏡可以的但前提是要恢復(fù)好，如果眼睛發(fā)紅卡痛就不行不謝你好，如果你對本次咨詢滿意，請你動動手指點擊右上角“評價”，對本次咨詢進行評價，你的滿意是對我最大的支持和認可!謝謝！
朱培慶
內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院
2018-08-16
答
你好，這種情況多長時間了？孩子近期有沒有感冒，發(fā)熱表現(xiàn)？孩子鼻出血常見，鼻腔干燥容易出血，感冒受涼發(fā)熱也容易誘發(fā)鼻出血。如果反復(fù)發(fā)生，建議您帶孩子到耳鼻喉科檢查一下，看看鼻腔情況，還要檢查一下血常規(guī)，出凝血時間化驗，排除血液疾病。鼻腔老是出血，首先要看看鼻腔情況，也就是到耳鼻喉科讓醫(yī)生檢查一下鼻腔，了解一下鼻腔是否干燥，有沒有異常新生物，看看出血位置在哪里？小孩子一般鼻腔干燥，黏膜糜爛出血常見。還有，反復(fù)出血需要檢查一下血常規(guī)，凝血功能，了解一下血液情況。這個不行，建議帶孩子到綜合醫(yī)院檢查。就是到耳鼻喉科當(dāng)面看看鼻腔出血常見，鼻腔干燥容易出血，感冒受涼發(fā)熱也容易誘發(fā)鼻出血情況。順便檢查血液。會的，上火容易引起鼻腔干燥出血。
亓俊平
泰安市中醫(yī)醫(yī)院
2018-03-25
答
你好！這要看子宮頸糜爛的程度。宮頸炎的表現(xiàn)是:糜爛、息肉、肥大。建議口服消炎藥和止血藥治療宮頸糜爛是基本術(shù)語，婦產(chǎn)科界沒有取消這個術(shù)語。只是需要進一步做子宮頸癌篩查。子宮頸細胞病變的分級是病理分級，不是婦產(chǎn)科的定義?？梢钥祻?fù)的。要加服止血藥效果才好點。等來完月經(jīng)，如果繼續(xù)流血才吃一般口服“頭孢呋辛酯片”消炎不客氣
劉付強
廣州市番禺區(qū)婦幼保健院
2018-03-24
答
你好，你彩超孕囊多大hcg多少光查的孕酮么，該是有hcg那就是生化妊娠了孕酮和血值降低就是生化妊娠了意思是沒著床就自己流產(chǎn)了暫時觀察，定期查血一直到hcg降為正常查了多長時間了嗯，暫時觀察，下去一周復(fù)查嗯
劉桂青
濟南市第二婦幼保健院
2018-03-17
答
你好，出血是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，打黃體酮是為了補充孕酮促進胚胎穩(wěn)定的，并不是止血的，不出血需要有個過程是的，再就是要臥床休息對胎兒質(zhì)量沒有影響的，但屬于先兆流產(chǎn)，還是要臥床才可以，這才是最好的保胎方式是的不客氣的，如果您對本次咨詢滿意，請您點擊右上角“評價”對本次咨詢進行評價，您的肯定，就是我努力的目標(biāo)，謝謝！
孫媛
淄博市中心醫(yī)院
2018-03-16
答
你好，末次正常月經(jīng)什么時候來的？什么時候驗孕棒陽性？什么時候又做愛了？把時間說清楚一點平時月經(jīng)規(guī)律么？多少天來一次？好的！噢噢那就先不要同房啦！去驗血hcg和做個婦科超聲，先去確診一下，是否懷孕！概率挺大的懷孕了，你還同房，那么劇烈，能不出血么？?。m頸炎也會導(dǎo)致同房后出血
耿鋒
山東省立醫(yī)院
2018-03-12
答
你好！請問是單個牙還是多個牙呢，可以拍患處照片看看嗎？估計是牙周炎引起的沒有藥物過敏史的話，可以口服抗炎藥物，比如羅紅霉素和甲硝唑片一起口服。然后洗牙清除牙結(jié)石，如果有齦下結(jié)石，需要做齦下刮治術(shù)不用謝祝您健康好的好的謝謝
李振杰
河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2018-03-09
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