答
你好，請問是從諾和靈30R等劑量換成門冬30了是嗎？胰島素注射次數(shù)和頻率沒有變也沒有加二甲雙胍監(jiān)測顯示早上8點，下午3點和4點都分別發(fā)生過低血糖動態(tài)血糖監(jiān)測顯示血糖偏低時自己有沒有心慌、手抖、饑餓的癥狀？有沒有測過手指末血糖門冬30可以早晚餐前分別減少2單位今天晚餐前就可以開始實施這個監(jiān)測結(jié)果顯示早餐后血糖還是很高，請問早餐一般吃什么？是的，問問她早餐都吃些什么？因為其他時間點有低血糖，所以不能增加門冬30的劑量了改善餐后高血糖的辦法，一種是換用門冬50，其中短效比例從30%升到50%，降低餐后血糖的效果更強。其次，后續(xù)的低血糖風險更低。還有一種辦法是家用降低餐后血糖的藥物，比如阿卡波糖，隨早餐口服100mg嗯嗯，首先要消滅低血糖她自己可能不懂得如何調(diào)整，要了解她到底吃了什么，告訴她哪些不建議吃，建議吃什么針對餐后高血糖主要是這兩種方法，這支胰島素剛剛開始用，如果想用完的話，在早餐隨餐加一粒阿卡波糖也是可以到，阿卡波糖不傷胃，還可以調(diào)節(jié)腸道菌群，不過可能有點腹脹癥狀，一天只服一頓不大不大，可以試試看針對餐后高血糖主要是這兩種方法，這支胰島素剛剛開始用，如果想用完的話，在早餐隨餐加一粒阿卡波糖也是可以到，阿卡波糖不傷胃，還可以調(diào)節(jié)腸道菌群，不過可能有點腹脹癥狀，一天只服一頓劑量不大，可以試試看胰島素的劑量都是根據(jù)血糖調(diào)整在目前基礎(chǔ)上先門冬30早晚各減兩個單位，減量之后觀察兩~三天，看看是否還有低血糖現(xiàn)象。如果沒有低血糖現(xiàn)象的話可以繼續(xù)這個劑量，如果換用門冬50的話，也可以先等劑量換用，但是如果減量之后還有低血糖現(xiàn)象的話，還需要進一步減量今天還有發(fā)生低血糖嗎?看來她對這個胰島素挺敏感的呀，以前的胰島素是不是失效了還是放得的時間久了作用弱一些在下午1點和晚上11點仍有低血糖的話，那胰島素還需要減量這次多減一點，早晚各減四個單位吧現(xiàn)在門冬30是早17，晚15，對嗎?那就減到早13，晚11單位，比原來諾和靈30R的用量還少一些了嗯嗯，自己也可以學著根據(jù)血糖調(diào)整胰島素的劑量，每次調(diào)一到兩個單位都沒問題的
吳蔚
復旦大學附屬華山醫(yī)院
2024-06-12
答
你好，目前胰島素用量是什么打呢目前打多大劑量？低血糖的話胰島素得減量了低血糖危害更大寧高勿低只有主食沒有其他蔬菜肉類么只打諾和銳嗎糖尿病飲食供參考嗯嗯，好的總低血糖的話，胰島素減量吶低了身體應激一種保護性警戒身體分泌升糖激素目前還沒有明確的評估手段，只能說按產(chǎn)科意見定期產(chǎn)檢進行相關(guān)檢查胰島素減量不低于3.1可以啊餐前血糖和餐后血糖分別多少？空腹3.3-5.31小時＜7.82小時＜6.7收到，血糖整體還可以胰島素減量，根據(jù)血糖監(jiān)測情況隨時調(diào)整低血糖抖暈倒了，肯定嚴重呀胰島素減量就可以血糖高了也會影響胎兒發(fā)育所以只要血糖控制在孕婦的目標范圍，就不用太緊張出現(xiàn)低血糖，那可以把血糖控制3.5-8范圍內(nèi)這種情況，那就以營養(yǎng)發(fā)育為主，個人不推薦為了控糖達標導致營養(yǎng)都跟不上，也不合理血糖稍微高出目標范圍一些，很多小寶寶出生了也挺健康啊嗯呢，個人建議胰島素減量，營養(yǎng)也跟上，血糖控制略高一點點，也還好粗糧升糖就是緩慢，再就是打胰島素了嗯嗯，建議胰島素減量，營養(yǎng)也跟上，再兼顧控制血糖，寧可有時候高一點點，也是可以接受的
林金丹
哈爾濱市第二醫(yī)院
2024-03-27
答
你好，你的血糖數(shù)值是偏高的糖尿病診斷：空腹血糖＞7.0，餐后或隨機血糖＞11.1目前已經(jīng)達線了您可以先控制飲食，糖尿病飲食，餐后運動診斷需要抽血是的至少現(xiàn)在血糖是有問題的了是的，那屬于末梢血糖診斷要抽血檢查的但是這也能反應您血糖有問題了可以去查一下空腹血糖，餐后2小時血糖糖化血紅蛋白
周麗娜
宿遷市第一人民醫(yī)院
2023-06-19
答
你好，你現(xiàn)在有什么癥狀嗎？血糖多少這種情況，胰島素作用時間，很短，如果沒有其他藥物，腎功能正常的話了，一般不會再發(fā)生低血糖現(xiàn)在血糖多少格列美脲會導致低血糖要注意監(jiān)測靜滴的胰島素作用時間很短血糖高與遺傳，熬夜，肥胖，情緒波動大，缺乏運動，高熱量飲食，作息不規(guī)律，脂肪肝有關(guān)系嗯嗯身高體重多少，飲食運動控制怎么樣血糖高多久了查一次下胰島功能糖尿病是綜合治療，需要飲食，運動，血糖和并發(fā)癥監(jiān)測，藥物治療和您要掌握糖尿病相關(guān)知識加強血糖監(jiān)測，三餐前和三餐后兩小時血糖，必要時測22點和凌晨兩點血糖，為調(diào)整降糖治療提供依據(jù)定時定量進餐，營養(yǎng)均衡，搭配合理；一日三餐，每餐主食干重1.5-2兩左右，肉蛋奶魚蝦豆制品等也是1.5-2兩，青菜半斤以上，少油少鹽，不吃粉條～粉皮～粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。吃水果時，適當減少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山藥、芋頭、胡蘿卜等含糖量高，吃的時候需適當減少主食（2-3兩相當于1兩主食）。每餐細嚼慢咽，一般情況進餐時間在20-30分鐘以上。戒煙酒。飯后一小時適當運動生活作息規(guī)律，早睡早起糖尿病的血糖控制標準：空腹5-7之間，餐后10以內(nèi)，糖化血紅蛋白低于6.5～7.0以內(nèi)。如果沒有低血糖風險或者年齡比較小，可以更嚴格一些。年齡較大，可適當放寬標準。下午用了多少胰島素靜滴了多長時間確實比較敏感應該對胰島素敏感應該是需要胰島素治療，但是注意劑量小劑量開始，根據(jù)血糖慢慢調(diào)整嗯可能性很小不客氣
鄭金亮
解放軍聯(lián)勤保障部隊第960醫(yī)院
2023-05-05
答
您好，請稍等我看一下您的檢查報告空腹血糖和c肽是正常的胰島素有些低考慮有胰島素抵抗原因大些引起糖耐低這個可能性比較小并且不用糖耐的血糖和空腹的血糖比較，沒意義，1.糖耐有自己的參考范圍，2.不排除誤差的可能性，3.缺少2小時糖耐看到了，那個是正常的除了1小時時間段胰島素釋放低些，其他時間段是正常的，如果擔心可以定期復查，臨床診斷中空腹血糖和糖耐2小時為診斷標準單純依靠這次的6分鐘胰島素釋放檢查并不能一定說明胰島功能有問題60分鐘胰島素釋放稍低也不是成倍數(shù)的降低，所以單純依靠這個數(shù)值臨床意義不大不客氣，如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字，進入主頁后再次找我咨詢。
高麗萍
太康縣婦幼保健院
2023-04-13
答
你好，糖尿病多長時間了？現(xiàn)在怎么治療？血糖控制的怎么樣？拉肚子，低血糖多長時間了？現(xiàn)在在用胰島素？哪一種胰島素？胰島素和格列吡嗪一般不聯(lián)合用藥，很容易出現(xiàn)低血糖哪一種胰島素？需要看看藥物怎么用的？血糖情況，看一下血糖記錄飯前飯后血糖都要查一下，夜間血糖也要查一下要不然醫(yī)生根據(jù)什么調(diào)整治療方案？好的用的什么藥，什么胰島素？怎么用的，？血糖怎么樣？飯前飯后血糖都要查好的，知道了不建議用格列吡嗪可以停用格列吡嗪，必要時用阿卡波糖或者瑞格列奈或者其它藥物單純從降血糖來說，不一定住院。具體情況，結(jié)合自己具體情況
何向前
鄭州市第一人民醫(yī)院
2023-04-11
答
您好，我是洪靖醫(yī)生。很高興為您答疑解惑。您別著急，請把您的問題告訴我。請問您什么時間發(fā)生低血糖？白天夜里？發(fā)生低血糖的時候是否測過血糖？是早飯前，中飯前還是晚飯前請問您愛人還有什么其他的疾病嗎身高和體重是多少？標準體重是80公斤左右，上限是88公斤，超重了，需要減重吃得少，會引發(fā)頻繁的低血糖低血糖發(fā)作的時候建議立刻測指尖血糖建議您到醫(yī)院做口服葡萄糖耐量試驗，查空腹，喝糖后一小時，兩小時和三小時后血糖，胰島素和C肽水平。并測一下糖化血紅蛋白，這是反映過去三個月血糖的平均值。這些檢查可以明確診斷。如果近三個月沒有做過肝腎功能，血脂也建議做一下還有胰島素自身抗體IAA如果近一年沒有做過腹部B超，建議也檢查一下有可能醉酒了當時最好測個血糖血糖低于2.8mmol/l是低血糖
洪靖
中日友好醫(yī)院
2023-04-10
答
你好。血糖多低呀？？？就這一次是吧影響不大，以后注意就是了放心吧昏迷的那種影響大腦不屬于不要緊，以后注意就行不客氣哈平時多吃點高蛋白.高鈣食物，比如牛奶雞蛋豆制品攝取鈣，也可以口服鈣片，比如21金維他鈣片都行，多參加點戶外活動。增強身體抵抗力如果損害大腦，就會出現(xiàn)腦子反應遲鈍，別的沒有很大危害放心是的影響智力
劉國萍
山東省青州榮軍醫(yī)院
2022-11-06
答
您好！這種情況有多長時間了？是有可能，最好去測一下血糖心臟問題可能性比較小有空最好去檢查一下你最近有不舒服，去年檢查不能說明現(xiàn)在也沒有問題平時多吃點飯身上帶點面包你先飲食調(diào)整一下，不舒服沒改善還是要去檢查一下多吃米飯主食為主還有肉類對的可以的適當就好狀態(tài)比較差最好多睡覺，以自身感覺為主先飲食調(diào)整一下，不舒服還是得去檢查一下，身體才是最重要的不客氣哦
康棟梁
泉州市第一醫(yī)院
2022-09-25
答
你確定是低血糖嗎？測血糖了嗎？多少吃飯都吃什么了喝粥了嗎你是14歲？26有糖尿病病史嗎？一般糖尿病前期 會有餐后低血糖情況查一下糖耐量篩查胰島素測定呢？空腹和餐后兩小時胰島素測定體重是多少每餐都吃飯嗎？體重減輕 胰島素抵抗能好一些你年輕 可以先飲食 運動控制蛋白質(zhì)也要吃雞蛋司美嗎可以 但有點貴 你不如先飲食 運動可以可以吃藥效果沒有那么好的 還是要配合飲食 運動提高代謝對 可以
唐菠
齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2022-09-23
