答
這里是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 國家心血管病中心大夫為您解答。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院是中國最好的心臟病醫(yī)院。專業(yè)可信賴。。。早復(fù)極沒有遺傳病史 不用擔(dān)心不用正常生活
黃智偉
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018-03-10
答
你好!請問患者多大年齡?可有心電圖可有什么不舒服?什么時候?身高體重多少?若常規(guī)心電圖中有3個以上導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高聳T波,其振幅≥1.0mV或以R波為主導(dǎo)聯(lián)T波振幅高于同導(dǎo)聯(lián)QRS波群的振幅,均稱為T波高聳。一、超急性期心肌梗死T波高聳是急性心肌梗死最早的心電圖征象,往往出現(xiàn)在ST段抬高之前。胸痛發(fā)生后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi),梗死相關(guān)導(dǎo)聯(lián)即可出現(xiàn)T波高聳。該T波兩肢不對稱,基底部增寬,伴Q-T間期延長,ST段呈上斜型或斜直型抬高。之后出現(xiàn)異常Q波及ST-T動態(tài)演變。其T波高聳的發(fā)生機制可能與急性心肌缺血引起早期復(fù)極及舒張期除極有關(guān)。二、變異型心絞痛變異型心絞痛發(fā)作時,相關(guān)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波高聳呈箭頭狀,兩肢不對稱,基底部增寬,伴Q-T間期延長,ST段呈上斜型或弓背向上型抬高。若原有ST段壓低、T波倒置,可使ST段恢復(fù)正?;蚵蕴Ц?、T波直立,出現(xiàn)偽善性改變,但無異常Q波出現(xiàn),無ST-T動態(tài)演變,心肌酶譜正常,肌鈣蛋白陰性。三、高鉀血癥T波高聳呈箭頭狀,兩肢對稱,基底部狹窄,稱為帳篷狀T波,與冠狀T波的極性剛好相反,以胸前導(dǎo)聯(lián)最為顯著,常伴Q-T間期縮短。T波高、尖、窄、對稱是高鉀血癥最早的心電圖征象。四、早復(fù)極綜合征左胸導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波高聳,常呈拱形,兩肢基本對稱,基底部較寬,多伴有J點抬高(0.1~0.4mV),ST段呈凹面向上型抬高,R波降肢粗鈍;運動后抬高的J點、ST段恢復(fù)正?;驕p輕。系迷走神經(jīng)張力過高引起心室肌不同步提前復(fù)極所致。多見于運動員、年輕體力勞動者等健壯人,多屬正常變異,極少數(shù)可能與心源性猝死有關(guān)。五、左心室舒張期負(fù)荷過重左心室舒張期負(fù)荷過重的主要病理變化是左心室擴張,其心電圖特征為左胸導(dǎo)聯(lián)R波電壓增高,ST段輕度抬高,T波高聳,兩肢不對稱,基底部較寬。見于二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全等。六、部分腦血管意外部分腦血管意外患者可出現(xiàn)高而寬的T波,多伴有Q-T間期延長,以V3~V6導(dǎo)聯(lián)最顯著。動物實驗證明,若刺激左側(cè)星狀神經(jīng)節(jié),則出現(xiàn)T波明顯高聳;若刺激右側(cè)星狀神經(jīng)節(jié),則T波明顯倒置。七、左束支傳導(dǎo)阻滯左束支傳導(dǎo)阻滯患者V1~V4導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,高聳T波,兩肢不對稱,基底部較寬J點是QRS波群終末與ST段起始的交點。J點抬高緊跟著高聳的T波稱為是早期復(fù)極,根據(jù)J點抬高,應(yīng)該屬于早期復(fù)極綜合征。早期復(fù)極綜合征以前認(rèn)為大多數(shù)是良性的,但有一部分人現(xiàn)在認(rèn)為可能是潛在的危險。根據(jù)目前的一些臨床資料顯示,絕大多數(shù)的早期復(fù)極綜合征均為良性臨床表現(xiàn),但少數(shù)患者可能會發(fā)生惡性心律失常等不良事件,如果有下述特點的早期復(fù)極綜合征,患者應(yīng)該高度重視:1、有反復(fù)暈厥病史。2、猝死生還病史。3、有猝死家族史。4、J波異常增大。如果沒有上述特點,請不需要緊張,沒有什么注意的,定期注意復(fù)查就可以。沒有關(guān)系原因上面也講過了要具體看到圖如果沒有超過正常不需要治療做個心臟彩超看一下,如果沒有異??梢岳^續(xù)觀察
高璐
滁州市第一人民醫(yī)院
2023-08-17
答
你好!只是心電圖的診斷,沒有什么大問題你這個可能是由于焦慮癥引起來的。建議你不要天天玩兒手機。多參加一些體育鍛煉。這個沒有什么問題,進一步明確診斷需要你做平板兒運動實驗。也不是。這個歲數(shù)也可以有心臟病。但是你是沒有事兒的。你放心吧。沒有達到有事兒的標(biāo)準(zhǔn)。正常的。你不要考慮太多。不客氣。祝你健康!希望你給我一個滿意評價。謝謝你啦!這個對我很重要。你心臟真的沒有問題。不要擔(dān)心,也不要害怕。你有什么癥狀嗎?與心臟沒有關(guān)系。與這個是倆回事兒。有st壓低,但是J點型的,沒什么臨床意義也就是沒什么事兒。不是輕微的。是沒事兒。是的。健康人在爬樓梯時也有心跳加快及t波改變,平板運動實驗就是看你在劇烈運動時改變有多大?超過一定的范圍才能夠診斷你心肌缺血。健康人心率快時也會有改變。沒有什么問題。沒問題。都是正常的。完全可以正常運動。問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價),春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點擊我的頭像,左下角可以關(guān)注我,我會發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預(yù)防疾病。主要是還是焦慮。和這個心電圖沒有關(guān)系。但可能與焦慮癥有關(guān)系。如果不達到一定的程度,就不能診斷心肌缺血。你這么年紀(jì)輕輕的,不會有問題。我說你可以做這個檢查只是解除你的思想顧慮。沒事兒。不是心肌缺血。不客氣。祝你健康!希望你給我一個滿意評價。謝謝你啦!
宋光明
新林區(qū)人民醫(yī)院
2020-10-12
答
你好!請問是你自己嗎?有心電圖沒平時有不舒服的感覺嗎?平時運動嗎單純j點上移不能說明有疾病做過心臟彩超嗎沒有不舒服的感覺就可以正常運動你懂我心電圖應(yīng)該就是這樣你的心電圖應(yīng)該就是這樣正常運動有時間做個心臟彩超,沒事就不需要擔(dān)心了家族沒有心臟病史吧可以平時經(jīng)常運動就沒有問題嗯嗯心電圖沒有什么明顯問題可以正常運動嗯!不客氣
王貴法
石家莊市人民醫(yī)院
2019-04-11
答
圖像要發(fā)給我看看,心電圖照片有嗎看到了,你有沒有過眼前發(fā)黑,暈厥等癥狀?嗯嗯,你就沒關(guān)系,該干啥就干啥正常的,放心這是正常的正常人,下蹲時間長了站起來都是要眼前發(fā)黑的,正常的沒關(guān)系。完全正常,無需多慮您可以點擊我的頭像,然后左下角點??,關(guān)注我。如果我的回答對你有幫助,請給個滿意評價,謝謝。心電圖報告有誤,這個心電圖就是正常的OK
趙飛
啟東市人民醫(yī)院
2019-06-17
答
你好?有什么癥狀嗎?你好,你的心率是多少?你好!當(dāng)時160次 持續(xù)多長時間?你好!還在嗎?24小時動態(tài)心電圖 早搏有多少次?你好!在嗎?
陳金定
南陽市臥龍醫(yī)院
2018-04-14
答
你好?有什么癥狀嗎?有圖嗎?這是結(jié)論不是圖根據(jù)結(jié)論,問題一般不大根據(jù)這個圖不需要造影有什么不舒服嗎?可以有癥狀,就可以冠脈造影檢查去心內(nèi)科就診做做體格檢查目前沒有證據(jù)有問題嗎?沒啥危險兩者沒有相關(guān)性問題不大也可以先觀察,平時注意加強運動低鹽飲食減輕體重改善睡眠戒除煙酒避免熬夜,檢查方面,可以查一下冠脈CT不客氣您問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價),春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點擊我的頭像,左下角可以關(guān)注我,我會發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預(yù)防疾病。
王彥富
航空總醫(yī)院
2023-02-15
答
您好~您有什么不舒服嗎?最好做個如果沒有問題不用處理J點抬高大部分人早期復(fù)極化T波高尖見于小孩,稍微瘦一點的心電圖J點抬高預(yù)示著可能存在心肌缺血的情況,也可能是生理性的。J點是心電圖上QRS波群與ST 段交界處的突發(fā)性轉(zhuǎn)折點,J點提示著心室除極的結(jié)束,復(fù)極的開始。J點抬高可能是由于非疾病因素導(dǎo)致,也有可能是疾病因素導(dǎo)致。比較常見的因素有低溫、勞累、熬夜、飲酒、吸煙等,并沒有發(fā)生器質(zhì)性改變。通常由于非疾病因素導(dǎo)致的心電圖J點抬高,沒有明顯癥狀,一般不用進行特殊治療。好的彩超沒有問題,繼續(xù)觀察就行了不需要特殊處理好的沒有問題不需要繼續(xù)觀察就行心臟彩超正??蜌饬?
高璐
滁州市第一人民醫(yī)院
2024-05-15
答
平板運動心電圖或者冠狀動脈增強ct查過了嗎?心電圖沒什么問題平時有勞累、熬夜、休息不好、緊張、壓力大、焦慮等等因素影響嗎?冠脈ct是好的,說明心肌缺血只是相對性的就是冠狀動脈沒有狹窄,但是在心率增快的時候或者甲亢,就會引起相對的心臟供血不夠可以吃你好,有什么不舒服呢?血常規(guī)甲狀腺功能24小時動態(tài)心電圖,心臟彩超和肺功能檢查都查過了嗎?復(fù)方丹參滴丸一次10粒,一天三次。倍他樂克一次12.5-25毫克,一天兩次。
付海清
南京市第一醫(yī)院
2022-06-09
答
早期復(fù)極化可見于正常人,是一種心電圖變異,屬于良性的生理變異,通常沒有癥狀,也不需要治療。有一部分人會出現(xiàn)頭暈,心悸,胸悶,心前區(qū)疼痛,周身乏力等癥狀。也有一部分患者表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需要對癥處置治療。平時要避免勞累,注意休息,飲食清淡,不吃動物內(nèi)臟,避免情緒激動和緊張。平時生活規(guī)律一些,平時常說的一些問題,都要注意。平時有什么不舒服嗎?這個屬于早期復(fù)極的表現(xiàn)。不客氣問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價),春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點擊我的頭像,左下角可以關(guān)注我,我會發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預(yù)防疾病。
張文舉
鄭州人民醫(yī)院
2021-12-03