答 你好，失眠多久了？有沒(méi)有心情或者情緒不佳？或者工作壓力大？嗯嗯，突然就失眠啦？可以吃點(diǎn)，安眠藥，比如艾司唑侖或者思諾思~嗯嗯，建議用艾司唑侖不好意思，這個(gè)屬于精神類(lèi)藥物~院外機(jī)構(gòu)，開(kāi)不了

答 請(qǐng)問(wèn)之前有過(guò)類(lèi)似的情況嗎？吃的什么藥物？遇到什么事情了嗎？突然就加重了？之前吃藥可以睡多久現(xiàn)在血糖有多高血糖高也會(huì)影響睡眠吃了紅薯就不能吃主食可以少量吃這個(gè)情況就是會(huì)導(dǎo)致晚上睡眠不好一般不會(huì)不一定，一般也不會(huì)偶有相關(guān)報(bào)道，但是糖尿病本身和年齡還是生活方式都有關(guān)系效果很一般還是要服用西藥可以配合中藥不能立即停西藥要中藥西藥配合一段時(shí)間然后逐漸停西藥糖尿病不管什么方法，一定要控制飲食管住嘴邁開(kāi)腿中醫(yī)治療糖尿病效果不明確代煎的中藥什么時(shí)間短？總療程嗎？不短一兩個(gè)小時(shí)吧代煎機(jī)器也多先吃藥看看可以吃藥看看藥物不少吃藥看看吧觀察效果怎么樣

答 你好，怎么啦？多長(zhǎng)時(shí)間了呢？一般晚上幾點(diǎn)鐘上床睡覺(jué)的呢？哦哦晚飯后到睡覺(jué)前都做些什么呢？哦，有什么壓力或是煩惱嗎？或是有什么事情讓你擔(dān)心或是緊張嗎？哦，你目前是在上學(xué)吧？哦，目前是有經(jīng)濟(jì)壓力嗎？哦，就是這個(gè)原因?qū)е履壳斑@個(gè)身體狀況吧？大約多少？嗯，過(guò)去身體有過(guò)其他的健康方面的問(wèn)題嗎？你描述的這個(gè)問(wèn)題考慮是與睡眠不足，精神神經(jīng)緊張疲勞有關(guān)的。需要調(diào)整心情，舒緩情緒，平心靜氣。晚上提前到9點(diǎn)鐘左右上床睡覺(jué)，規(guī)律并保持，晚飯后逐漸減少接觸刺激信息過(guò)渡到睡眠狀態(tài)為好。盡量化解生活中可能的壓力以免造成影響?？梢远嗦?tīng)聽(tīng)喜歡的抒情音樂(lè)，逐步增加體育運(yùn)動(dòng)能夠有幫助的?？梢赃x用安神補(bǔ)腦類(lèi)中成藥等能夠有幫助。三餐按時(shí)吃飯了嗎？三餐按時(shí)吃飯為好。晚飯后盡可能不玩手機(jī)能夠好些的再就是，盡可能與家人或是可靠親友協(xié)商幫助解決生活方面的實(shí)際困難（包括經(jīng)濟(jì)壓力等）。改善了情緒壓力，配合生活調(diào)養(yǎng)，你的問(wèn)題應(yīng)該就會(huì)好起來(lái)的。有了踏實(shí)可行的解決問(wèn)題的方法，并堅(jiān)持執(zhí)行，問(wèn)題終將不成為問(wèn)題，身體狀況也會(huì)隨之改善的！年輕是你翻身的資本之一！身體是你的一切的基礎(chǔ)（也需要好生對(duì)待）！不客氣哈！放下手機(jī)，早點(diǎn)睡吧，時(shí)間不早了你現(xiàn)在可以去上一個(gè)廁所，做好睡眠準(zhǔn)備（包括關(guān)掉手機(jī)），回來(lái)躺好舒服的姿勢(shì)，蓋好被子，平心靜氣的閉上眼睛，感覺(jué)讓眼睛看著鼻尖，均勻呼吸……………不隨意亂動(dòng)，就可以睡著了！晚安

答 你好多長(zhǎng)時(shí)間了這種情況能睡多長(zhǎng)時(shí)間一次情緒如何壓力大嗎心煩胸悶癥狀有嗎看看每一項(xiàng)有沒(méi)有這種情況，然后再根據(jù)程度0-4分看看能打多少分，然后把每一項(xiàng)的分值匯總起來(lái)，把總分發(fā)給我。嗯嗯中度以上焦慮焦慮癥在臨床上非常的常見(jiàn)，神經(jīng)內(nèi)科,心內(nèi)科或者是消化科的門(mén)診病人有近一半的屬于這種情況。由于精神壓力大，考慮問(wèn)題多有關(guān)系。時(shí)間久了，影響睡眠，出現(xiàn)睡眠障礙。臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為全身性的一些癥狀或者體征。比如說(shuō)頭疼,頭暈,頭沉，精神狀態(tài)差,心慌,胸悶,憋氣,惡心腹脹，胃腸道不適,乏力,肌肉酸痛，四肢麻木、顫動(dòng)等等。現(xiàn)在還是比較嚴(yán)重焦慮系統(tǒng)治療：1.少考慮問(wèn)題少想事，心態(tài)調(diào)整很關(guān)鍵，2.多活動(dòng)鍛煉跑跑步有氧運(yùn)動(dòng)，3.必要時(shí)口服藥物治療，系統(tǒng)治療調(diào)理?？梢约觽€(gè)烏靈膠囊三粒一天三次中成藥配著阿普唑侖烏靈膠囊？這個(gè)可以開(kāi)阿普唑侖只能醫(yī)院開(kāi)藥店和網(wǎng)上平臺(tái)開(kāi)不了這個(gè)藥看了一下沒(méi)有藥這個(gè)藥店里有賣(mài)的百樂(lè)眠膠囊應(yīng)該是有藥也沒(méi)有烏靈膠囊是有的藥店里有賣(mài)的搞個(gè)美團(tuán)之類(lèi)的配著阿普唑侖你現(xiàn)在的這種情況你要想系統(tǒng)的治療，醫(yī)生會(huì)給你治療方案，但是你很多的藥你說(shuō)你吃了又沒(méi)作用這種情況藥物治療也只是一方面，情緒心態(tài)的調(diào)整也很關(guān)鍵，少考慮問(wèn)題少想事兒，藥物治療是一方面平時(shí)注意多運(yùn)動(dòng)鍛煉是的呢系統(tǒng)治療：1.少考慮問(wèn)題少想事，心態(tài)調(diào)整很關(guān)鍵，2.多活動(dòng)鍛煉跑跑步有氧運(yùn)動(dòng)，3.必要時(shí)口服藥物治療，系統(tǒng)治療調(diào)理。黛力新早一片中午一片，烏靈膠囊三粒一天三次，阿普唑侖每晚一片或兩片試試先，吃上半月后復(fù)查聯(lián)系我調(diào)整藥物治療方案按照這個(gè)方案試試嗯嗯可以自己買(mǎi)你好，我是湘潭市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊申，科主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，很榮幸成為您的咨詢醫(yī)生，以后有什么問(wèn)題可以從平臺(tái)搜索我的名字找到我，祝身體健康，早日康復(fù)！

答 您最近的生活和學(xué)習(xí)壓力大嗎？您好入睡困難有什么特殊原因嗎？比如入睡時(shí)有焦慮緊張情緒（即便是擔(dān)心失眠對(duì)身體產(chǎn)生不利影響）或者軀體不適（疼痛 麻木）或者熬夜晚睡（11，12點(diǎn)入睡）失眠多長(zhǎng)時(shí)間了睡眠期間夢(mèng)多一般提示睡的不實(shí)，比較淺，夜間可能存在半夢(mèng)半醒狀態(tài)。實(shí)際上，我們夜間睡眠中不斷做夢(mèng)，但是只能記得早上醒的夢(mèng)，因此您的睡眠質(zhì)量不好，你最近有沒(méi)有：1.總是心煩？2.多慮：遇事總是翻來(lái)覆去的琢磨，竟往那不好的結(jié)局上想？3.有沒(méi)有總是擔(dān)心、害怕、緊張，提心吊膽，忐忑不安？4. 有沒(méi)有總覺(jué)得有什么事情要發(fā)生，又不知道有什么事情要發(fā)生，總是處于一個(gè)惶恐不安的狀態(tài)？最近還有沒(méi)有以下的表現(xiàn)：1.心境低落：整天高興不起來(lái)或者感覺(jué)生活中有就沒(méi)有什么樂(lè)趣可言？ 2.記憶力下降、注意力不集中、思維遲緩：自覺(jué)“腦子好像凍住了”、“腦子像涂了一層糨糊一樣”轉(zhuǎn)不起來(lái)？ 3.少氣懶言：什么都不想做，不愿和人接觸交往。4.失眠、怎么休息也緩解不了的疲勞感、食欲減退、沒(méi)有胃口？5.身體上多處的疼痛和不舒服的感覺(jué)？你可能存在一定程度的焦慮抑郁狀態(tài)頭痛有血管搏動(dòng)感嗎？還是頭部緊縮感？還是放電樣疼痛，針刺樣疼痛感覺(jué)？刀割樣感覺(jué)？頭痛伴有惡心嘔吐感覺(jué)嗎？每次頭痛大約持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？可能是緊張型頭痛緊張型頭痛又稱為肌收縮性頭痛，是一種最為常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，約占頭痛患者的70%～80%。表現(xiàn)為頭部的緊束、受壓或鈍痛感，更典型的是具有束帶感。作為一過(guò)性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應(yīng)激有關(guān)，但如持續(xù)存在，則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致，而引起這種收縮的原因有：①作為焦慮或抑郁伴隨精神緊張，睡眠質(zhì)量不好的結(jié)果；②作為其他原因的頭痛或身體其他部位疼痛的一種繼發(fā)癥狀；③由于頭、頸、肩胛帶姿勢(shì)不良所致。失眠可以間斷使用右佐匹克隆2-3 毫克日一次睡前口服或酒石酸唑吡坦片5-10毫克日一次睡前口服促進(jìn)入睡（上面兩個(gè)藥物是處方藥，需要在醫(yī)院開(kāi)）。如果伴發(fā)焦慮抑郁情緒 可以使用曲唑酮50-100毫克日一次睡前口服。 如果不想使用西藥或者不方面去醫(yī)院開(kāi)藥，也可以使用中成藥，如清腦復(fù)神液或甜夢(mèng)口服液對(duì)癥改善睡眠質(zhì)量，但是中成藥的效果因人而異，不能保證?？梢韵仁褂盟幬镎{(diào)節(jié)失眠睡眠質(zhì)量好了，情緒好轉(zhuǎn)了， 記憶力下降也可能緩解你可能和抑郁情緒有關(guān)你做過(guò)神經(jīng)心理學(xué)量表評(píng)估嗎？檢查結(jié)果發(fā)給我看一下吃藥了嗎做心理治療了嗎一個(gè)月藥物不可能治愈如果不想使用抗焦慮藥物可以進(jìn)行心理治療比如認(rèn)知行為療法給您一些科普，認(rèn)知行為治療(CBT)是一大類(lèi)包括了認(rèn)知治療和行為治療的心理治療方法，是通過(guò)改變個(gè)人非適應(yīng)性的思維和行為模式來(lái)減少情緒和行為失調(diào)，改善心理問(wèn)題的一系列心理治療方法的總和。目前，CBT已成為世界上傳播最為廣泛、被使用最多的心理治療方法。 CBT在治療輕-中度抑郁癥中的療效與藥物相當(dāng)；在中-重度抑郁癥的治療中，CBT聯(lián)合藥物治療效果明顯優(yōu)于單純藥物治療。為期兩年的隨訪發(fā)現(xiàn)，經(jīng)CBT治療的患者復(fù)發(fā)率明顯低于僅通過(guò)藥物治療的患者。 但CBT不是萬(wàn)能的：?jiǎn)斡肅BT治療適用于輕-中度患者，但不推薦單獨(dú)應(yīng)用于中-重度患者，禁止單用CBT治療嚴(yán)重的抑郁癥患者。原生家庭的影響確實(shí)可能導(dǎo)致焦慮和情緒問(wèn)題，離開(kāi)家庭后可能會(huì)有所緩解，但如果仍然感到焦慮和抑郁，建議尋求專業(yè)的心理治療來(lái)幫助您更好地應(yīng)對(duì)這些情緒。你可以使用舒肝解郁膠囊改善記憶力下降睡眠質(zhì)量不好 會(huì)引起記憶力下降，因?yàn)樗呤俏覀兊捏w力和精力得以恢復(fù)，也就是有短暫的記憶轉(zhuǎn)向長(zhǎng)久記憶，沒(méi)有這個(gè)過(guò)程了。那就是先使用安眠藥物吧可以使用鹽酸曲唑酮促進(jìn)深度睡眠質(zhì)量鹽酸曲唑酮的常見(jiàn)副作用包括嗜睡、頭暈、口干、惡心等，但每個(gè)人的反應(yīng)可能不同。如果您有任何不適，建議及時(shí)與醫(yī)生溝通。

答 你好，最近是否經(jīng)常熬夜，睡眠不規(guī)律或者經(jīng)常緊張焦慮，容易多思多想，壓力大平常喜歡飲茶喝酒或者喝咖啡嗎這個(gè)是經(jīng)常熬夜，睡眠不規(guī)律或者緊張焦慮嗎？一般常見(jiàn)的失眠原因多數(shù)是熬夜睡眠不規(guī)律或者緊張焦慮，或者是周?chē)h(huán)境噪音大光線亮或者，飲食習(xí)慣容易喝酒，喝咖啡，喝喝茶等等所以要調(diào)整睡眠，首先不要喝茶和咖啡，也不要吃辛辣刺激性食物 晚上有困意上床睡覺(jué)睡前不要看手機(jī)，不要做與睡眠無(wú)關(guān)的事情，可以放舒緩的音樂(lè)深呼吸做冥想咖啡里有咖啡因 容易大腦興奮，導(dǎo)致入睡困難另外要養(yǎng)成定時(shí)睡眠的習(xí)慣，晚上睡眠不要超過(guò)11:30白天要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，多曬太陽(yáng)，增加興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，緩解緊張焦慮情緒，能改善睡眠周?chē)h(huán)境盡量在幽靜和幽暗的環(huán)境周?chē)绻性胍艨梢源鞫溔绻麑?shí)在入睡困難，可以口服艾司唑侖或右匹克隆對(duì)入睡困難改善睡眠質(zhì)量比較好可以快走慢跑 多做戶外活動(dòng)但盡量不要在晚上運(yùn)動(dòng)熬夜緊張焦慮可以引起植物神經(jīng)功能紊亂，可以出現(xiàn)頭暈頭脹胸悶心慌惡心腹脹渾身疼痛麻木失眠多夢(mèng)等軀體不適癥狀植物神經(jīng)功能紊亂，可以出現(xiàn)軀體癥狀可以熱敷腹部或者順時(shí)針按摩，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)中午飯吃了嗎？飲食正常嗎？另外可以加上安神補(bǔ)腦液或者養(yǎng)血清腦顆粒，服用2~4周或者夜寧合劑，或者解郁安神膠囊都是調(diào)節(jié)神經(jīng)的規(guī)律飲食，這個(gè)點(diǎn)可以吃飯了空腹饑餓，胃腸蠕動(dòng)減慢

答 你好！這個(gè)情況有多久了？您最近的生活和工作壓力是否有增加？平時(shí)身體怎么樣？有什么疾病嗎？最近休息好嗎？晚上能睡幾個(gè)小時(shí)？有沒(méi)有多夢(mèng)易醒，醒后難以入睡？-平時(shí)是干什么工作的？低頭族嗎？工作累嗎？壓力大嗎？你的月經(jīng)規(guī)律嗎？量大不大？有沒(méi)有月經(jīng)不調(diào)或者低血壓貧血？平時(shí)有沒(méi)有頭暈乏力甚至?xí)炟手防?？有沒(méi)有心慌胸悶氣短？看一下自己口唇面色指甲有沒(méi)有蒼白無(wú)血色。--平時(shí)有沒(méi)有心神不定，緊張焦慮煩躁不安坐立不安，心慌，手抖，尿頻的情況？有沒(méi)有對(duì)自己安全以及學(xué)習(xí)感到非常擔(dān)憂？這么長(zhǎng)時(shí)間，看過(guò)了嗎？做過(guò)什么檢查和治療的呢？通過(guò)和您的愉快的交流與溝通，初步考慮你這個(gè)情況，是由于氣血不足，氣血虧虛，加上焦慮等因素引起作息時(shí)間不規(guī)律休息不好神經(jīng)衰弱的情況 這個(gè)情況呢，首先建議你保持規(guī)律的作息時(shí)間，養(yǎng)成早睡早起，良好的生物鐘習(xí)慣，而且要調(diào)整情緒，放松心態(tài)，保持樂(lè)觀，積極自信的品質(zhì)，再就是吃一些藥物補(bǔ)益氣血，抗焦慮，促進(jìn)睡眠眠的藥物我理解您想早睡但卻睡不著的困擾，這可能與焦慮和氣血不足有關(guān)。通過(guò)調(diào)整作息和情緒，逐步改善這些問(wèn)題是可能的。必要時(shí)還要吃藥你這個(gè)情況呢，可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┕染S素片，百樂(lè)眠膠囊，益血栓膠囊不客氣！要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。通常情況下，藥物的服用時(shí)間需要根據(jù)個(gè)人的具體情況而定，建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，通常需要持續(xù)4周左右到幾個(gè)月，具體時(shí)間可以根據(jù)您的癥狀改善情況來(lái)調(diào)整。希望你服用四周以后聯(lián)系我復(fù)診反饋治療的情況通常情況下，藥物的服用時(shí)間需要根據(jù)個(gè)人的具體情況而定，通常需要持續(xù)4周左右到幾個(gè)月，具體時(shí)間可以根據(jù)您的癥狀改善情況來(lái)調(diào)整。希望你服用四周以后聯(lián)系我復(fù)診反饋治療的情況要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。

答 您好，這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了？吃艾司唑侖多長(zhǎng)時(shí)間了？這種老年性失眠，治療效果不好了一般是需要藥物加量。最近遇到什么事情了嗎？情緒刺激？最近吃了其他藥物了嗎？那就與其他藥物沒(méi)有關(guān)系?？梢韵劝疵客韮闪０具騺鲇^察幾天。對(duì)，每晚兩粒。實(shí)在說(shuō)，吃了艾司唑侖，也沒(méi)有其他太好的藥物了。艾司唑侖和安定片效果差不多可以試試安定片其他的有，如鹽酸曲唑酮片，唑吡坦片，右佐匹克隆片等。臺(tái)灣的那些沒(méi)用過(guò)，具體效果清楚。安定或者阿普唑侖

答 您好，您這個(gè)情況多久了，有沒(méi)有生活壓力太大或者不良嗜好什么意思睡眠不好有什么誘因嗎有沒(méi)有不良嗜好知道了，您焦慮癥用藥治療嗎我是西醫(yī)，對(duì)中藥不了解，我只能給您推薦西藥，安眠藥這一類(lèi)的，不知道您能不能接受您可以試試右佐匹克隆睡前半片或者一片是的安眠藥都需要去醫(yī)院開(kāi)不客氣