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問題描述:
診斷：兩側額頂枕葉皮層下多發(fā)缺血灶（女，55歲）
分析及建議:
可能疾病：小缺血灶 意見詳情：積極控制腦血管病危險因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等?？梢远唐诳诜纳颇X循環(huán)的藥物（如金納多）和營養(yǎng)神經的藥物（如胞磷膽堿鈉）。必要時使用他汀類藥物降脂，定期監(jiān)測血糖和血脂水平。建議改善生活方式，包括規(guī)律作息、增加運動、控制飲食，特別是低密度脂蛋白和糖化血紅蛋白的水平。定期檢測血壓、血糖和血脂，保持健康的生活習慣。
患者
診斷：兩側額頂枕葉皮層下多發(fā)缺血灶（女，55歲）
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張碩醫(yī)生
您好，您是否有高血壓、糖尿病或其他心血管疾病的病史？
患者
血脂高，血糖高
患者
血糖可控制
患者
老師好
張碩醫(yī)生
因為什么癥狀做的頭部磁共振
患者
左側頭部常常發(fā)悶不舒服，左側眼睛也有不舒服的感覺
患者
今天檢查的
患者
具體左側頭頂及前部
張碩醫(yī)生
。磁共振檢查提示存在皮層下多發(fā)性小缺血灶（有的放射線科醫(yī)生也診斷為腔隙性腦梗，脫髓鞘改變）的意思是腦血管內有小的血管閉塞，但尚未出現(xiàn)腦細胞壞死，未達到腦梗死程度的疾病。 這種小缺血灶一般是在進行頭顱核磁共振檢查時，使用的術語。當腦動脈硬化、高血壓，高同型半胱氨酸血癥，高血脂、吸煙飲酒，糖尿病等高危因素導致腦血管內有比較小的血栓形成，阻礙了正常的血液循環(huán)，側支循環(huán)尚未建立，病變血管負責的腦組織得不到血液供應時，就會在核磁共振上顯影為少許小缺血灶。 由于發(fā)病時間比較短，腦細胞還沒有出現(xiàn)壞死，尚未達到腦梗死的程度。一般患者的臨床癥狀不明顯，部分患者會有頭暈、頭痛、肢體麻木、活動障礙等表現(xiàn)。 治療主要針對這些腦血管病高危因素。
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咨詢時間: 2025-01-01
