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問題描述:
我有慢性鼻炎6年多就鼻塞時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)流鼻涕。冬天睡眠聞到刺鼻氣味加重運(yùn)動(dòng)消失。期間到廣東省人民醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院做過2次鼻內(nèi)鏡檢查診治一直為慢性鼻炎用鼻噴激素2周以上鼻塞就明顯減輕，但是也一直遷延不愈特別是有工作、睡覺的地方有刺鼻性氣味抽煙病情都一定遷延不愈。長期用3個(gè)月左右鼻噴激素的療效會(huì)下降許多，再用療效也不好繼而鼻塞反彈。怎么應(yīng)對(duì)長期用鼻用激素產(chǎn)生的藥物耐受性？抽煙對(duì)鼻噴激素有什么影響？（男，29歲）
分析及建議:
可能疾病：鼻炎 慢性鼻炎 意見詳情：注意保暖，多喝熱水，增強(qiáng)體質(zhì)
患者
我有慢性鼻炎6年多就鼻塞時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)流鼻涕。冬天睡眠聞到刺鼻氣味加重運(yùn)動(dòng)消失。期間到廣東省人民醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院做過2次鼻內(nèi)鏡檢查診治一直為慢性鼻炎用鼻噴激素2周以上鼻塞就明顯減輕，但是也一直遷延不愈特別是有工作、睡覺的地方有刺鼻性氣味抽煙病情都一定遷延不愈。長期用3個(gè)月左右鼻噴激素的療效會(huì)下降許多，再用療效也不好繼而鼻塞反彈。怎么應(yīng)對(duì)長期用鼻用激素產(chǎn)生的藥物耐受性？抽煙對(duì)鼻噴激素有什么影響？（男，29歲）
黎輝醫(yī)生
你好，鼻噴激素是不能夠長期使用的，長期使用是會(huì)產(chǎn)生副作用的，主要的副作用會(huì)導(dǎo)致患者鼻腔黏膜變薄，容易出現(xiàn)鼻腔黏膜腫脹充血以及長期流鼻血的情況的。如果患者所使用的鼻噴激素沒有效果的話，是需要停止使用以及更換不同類型的鼻噴激素的。
患者
使用鼻噴激素是有效果的用3周左右癥狀就會(huì)明顯減輕，可以這明顯減輕這里癥狀一直遷延不愈容易反彈。用久了鼻噴激素就效果下降許多不行了。換了不同的鼻噴激素了布地奈德鼻噴霧劑換成糠酸莫米松鼻噴霧劑用的時(shí)間長了一樣會(huì)有敏感性降低的？
黎輝醫(yī)生
這種情況是會(huì)產(chǎn)生耐藥性的
黎輝醫(yī)生
建議及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院的耳鼻咽喉科去進(jìn)行更換藥物的。
黎輝醫(yī)生
抽煙也是會(huì)有影響的
患者
雷諾考特?fù)Q成了內(nèi)舒拿
黎輝醫(yī)生
可以的
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咨詢時(shí)間: 2020-02-26
