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    春雨醫(yī)生

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    問題描述:

    支氣管擴張伴感染,慢阻肺(女,61歲)

    分析及建議:

    前兩次的CT變化不大,第三次的CT感染比較重。目前主要是多做幾次痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果選擇有效的抗生素治療。還有目前她右側(cè)肺門增大也有可能是有肺內(nèi)有惡性的病灶,慢阻肺,支氣管擴張的病人肺癌的發(fā)生率本身也高。目前的結(jié)果看,她的感染方面還是細(xì)菌感染為主。目前主要是感染比較重,預(yù)后肯定不太好,但治療意義也不能說沒有。目前主要是一個是應(yīng)用抗生素,需要比較高級的抗生素,其次是呼吸支持,可以先用無創(chuàng)呼吸機,第三是營養(yǎng)支持,目前需要輸白蛋白提高影響。具體抗生素還得結(jié)合現(xiàn)在用了什么抗生素,以及用藥后的效果,痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果而定。

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    患者

    支氣管擴張伴感染,慢阻肺(女,61歲)
    可以看清嗎?
    第一張是2022年12月
    圖片因隱私問題無法顯示

    朱國清醫(yī)生

    你好,正在微信上看片子。目前有什么癥狀?主要想了解什么問題?

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    患者

    第二張是2023年4月

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    患者

    第三張是需要掃碼看

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    患者

    咳嗽多,痰多,走不動路

    朱國清醫(yī)生

    發(fā)燒嗎?痰是什么顏色的?有咳痰帶血絲嗎?

    朱國清醫(yī)生

    前兩次的CT變化不大,第三次的CT感染比較重。目前住院嗎?還有其他檢查結(jié)果嗎?

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    患者

    不發(fā)燒,黃濃痰

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    患者

    目前在住院

    朱國清醫(yī)生

    目前主要是多做幾次痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果選擇有效的抗生素治療。

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    咨詢時間: 2023-10-26
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    朱國清
    朱國清  呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師 已認(rèn)證
    唐山市中醫(yī)醫(yī)院
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