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    春雨醫(yī)生

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    問題描述:

    為什么會得體位性低血壓(女,14歲)

    分析及建議:

    體位性低血壓分為突發(fā)性和繼發(fā)性兩種。突發(fā)性多因植物神經(jīng)功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調(diào)所致。主要表現(xiàn)是突然變?yōu)橹绷Ⅲw位時血壓偏低,還可伴有站立不穩(wěn),視力模糊,頭暈目眩,軟弱無力,大小便失禁等,嚴重時會發(fā)生暈厥。繼發(fā)性多見于脊髓疾病,急性傳染病或嚴重感染(如大葉性肺炎),內(nèi)分泌紊亂,慢性營養(yǎng)不良或使用降壓藥、鎮(zhèn)靜藥之后。是由于體位的改變,如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立,或長時間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓。

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    患者

    為什么會得體位性低血壓(女,14歲)

    趙征醫(yī)生

    你好,體位性低血壓分為突發(fā)性和繼發(fā)性兩種。突發(fā)性多因植物神經(jīng)功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調(diào)所致。主要表現(xiàn)是突然變?yōu)橹绷Ⅲw位時血壓偏低,還可伴有站立不穩(wěn),視力模糊,頭暈目眩,軟弱無力,大小便失禁等,嚴重時會發(fā)生暈厥。繼發(fā)性多見于脊髓疾病,急性傳染病或嚴重感染(如大葉性肺炎),內(nèi)分泌紊亂,慢性營養(yǎng)不良或使用降壓藥、鎮(zhèn)靜藥之后。

    趙征醫(yī)生

    是由于體位的改變,如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立,或長時間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓。

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    患者

    如何治療

    趙征醫(yī)生

    一方面需要明確低血壓的原因,根據(jù)原因選擇治療方案。另一方面應注意以下幾點: ⑴合理飲食,補足營養(yǎng),避免飲食過飽或饑餓,不飲酒。 ⑵堅持適當?shù)捏w育鍛煉,增強體質(zhì),保證充分的睡眠時間,避免勞累和長時間站立。 ⑶癥狀明顯者,可穿彈力長襪,用緊身腰帶。對少數(shù)慢性體位性低血壓患者,也可給藥物治療,如中藥補中益氣丸、生脈飲,并可試用腎上腺皮質(zhì)激素。 ⑷為預防體位性低血壓發(fā)生,長期臥床的病人和患有高血壓的老年人,在站立時動作應緩慢,在站立前先做準備動作,即做些輕微的四肢活動,也有助于促進靜脈血向心臟回流,升高血壓,做好體位轉(zhuǎn)換的過渡動作,即臥位到坐位,坐位到站立位,從而避免體位性低血壓發(fā)生。

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    患者

    謝謝

    趙征醫(yī)生

    不客氣,可以關注我,有問題咨詢,如果對我的回答滿意,希望您能給個好評。謝謝

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    咨詢時間: 2015-05-16
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    趙征
    趙征  心血管內(nèi)科 主治醫(yī)師 已認證
    滄州市中心醫(yī)院
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