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    春雨醫(yī)生

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    問題描述:

    本人今年37歲,男 20歲左右開始,痔瘡,腸胃不適,大便時間長,約10多分鐘,每天兩次,咽部和喉嚨痰多,喉嚨不適,早上喉嚨有白色狀黏液,有時胃口有灼熱感 做了多次胃鏡檢查,檢查結(jié)果:淺表性慢性胃竇炎,1次是返流性慢性胃竇炎 做了兩次腸鏡和一次膠囊鏡,檢查結(jié)果沒事 做了一次咽喉鏡,結(jié)果是:慢性咽喉炎 約四年前,感覺胃口右下方有隱痛感,肋骨摸起來也有痛感,大便每天三四次,感覺拉不干凈,肛門總有不適感,做了很多相關(guān)檢查,沒有什么事。有一個老中醫(yī)說是結(jié)腸炎,(腸鏡開始沒有做,后來做了沒事)吃了一段時間中藥湯后,大便每天變成七八次,整天感覺拉不干凈,肛門很不舒服,到最后好像對一些食品很敏感,特別是中藥湯,吃了后感覺大便異常馬上加重。后來改看西醫(yī),吃了一段時間藥,有好轉(zhuǎn),但大便每天還是要三四次,拉不干凈的感覺還會,挺難受的 去年看了神經(jīng)內(nèi)科,吃了神經(jīng)內(nèi)科的藥,大便好轉(zhuǎn)反而明顯,每天兩三次,不適感也好了很多 現(xiàn)在的問題, 1,大約兩個月前,喉嚨癢癢或是刺激或是嘶啞的感覺,吃了兩個星期的蘭索拉唑和順爾寧好了,過了十來天又開始會了,醫(yī)生再給開蘭索拉唑和鹽酸伊托必利片,剛開始幾天感覺有好轉(zhuǎn)...

    分析及建議:

    類似呼吸道的癥狀也可能與返流性食管炎有關(guān)。您服用相關(guān)藥物癥狀有所緩解也提示與之有關(guān)。如果是這個原因,藥物治療是個長期過程,我上次提到的檢查,如果有條件的話,還是要查一下。

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    患者

    本人今年37歲,男 20歲左右開始,痔瘡,腸胃不適,大便時間長,約10多分鐘,每天兩次,咽部和喉嚨痰多,喉嚨不適,早上喉嚨有白色狀黏液,有時胃口有灼熱感 做了多次胃鏡檢查,檢查結(jié)果:淺表性慢性胃竇炎,1次是返流性慢性胃竇炎 做了兩次腸鏡和一次膠囊鏡,檢查結(jié)果沒事 做了一次咽喉鏡,結(jié)果是:慢性咽喉炎 約四年前,感覺胃口右下方有隱痛感,肋骨摸起來也有痛感,大便每天三四次,感覺拉不干凈,肛門總有不適感,做了很多相關(guān)檢查,沒有什么事。有一個老中醫(yī)說是結(jié)腸炎,(腸鏡開始沒有做,后來做了沒事)吃了一段時間中藥湯后,大便每天變成七八次,整天感覺拉不干凈,肛門很不舒服,到最后好像對一些食品很敏感,特別是中藥湯,吃了后感覺大便異常馬上加重。后來改看西醫(yī),吃了一段時間藥,有好轉(zhuǎn),但大便每天還是要三四次,拉不干凈的感覺還會,挺難受的 去年看了神經(jīng)內(nèi)科,吃了神經(jīng)內(nèi)科的藥,大便好轉(zhuǎn)反而明顯,每天兩三次,不適感也好了很多 現(xiàn)在的問題, 1,大約兩個月前,喉嚨癢癢或是刺激或是嘶啞的感覺,吃了兩個星期的蘭索拉唑和順爾寧好了,過了十來天又開始會了,醫(yī)生再給開蘭索拉唑和鹽酸伊托必利片,剛開始幾天感覺有好轉(zhuǎn),吃了(男,37歲)
    您好
    這是我的病史
    最近主要感覺喉嚨不舒服,癢癢的好像被刺激到了
    檢查報告是喉嚨不舒服,醫(yī)生給開的檢查
    圖片因隱私問題無法顯示

    郭兮恒醫(yī)生

    您好!根據(jù)您所介紹的病情,主要涉及兩個方面:一個是消化系統(tǒng),胃區(qū)有不適感,大便次數(shù)增多,并且有排便不凈的感覺,中醫(yī)治療效果不理想,西藥有改善,特別是神經(jīng)科治療效果更好。胃鏡和腸鏡檢查未見異常。我認為您可能是有胃腸功能紊亂或者是結(jié)腸炎。建議繼續(xù)西藥治療。

    郭兮恒醫(yī)生

    另一個問題是呼吸系統(tǒng)。咽部有刺激癢感,服用順爾寧有改善。我認為您可能有氣道高反應(yīng)性。建議查:呼氣末一氧化氮、肺功能。根據(jù)肺功能結(jié)果再選擇氣道激發(fā)試驗或者舒張試驗。如果有異常結(jié)果再關(guān)注過敏原。可以試用抗過敏藥+順爾寧治療。

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    患者

    請問該吃什么藥呢

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    患者

    本人今年37歲,男 20歲左右開始,痔瘡,腸胃不適,大便時間長,約10多分鐘,每天兩次,咽部和喉嚨痰多,喉嚨不適,早上喉嚨有白色狀黏液,有時胃口有灼熱感 做了多次胃鏡檢查,檢查結(jié)果:淺表性慢性胃竇炎,1次是返流性慢性胃竇炎 做了兩次腸鏡和一次膠囊鏡,檢查結(jié)果沒事 做了一次咽喉鏡,結(jié)果是:慢性咽喉炎 約四年前,感覺胃口右下方有隱痛感,肋骨摸起來也有痛感,大便每天三四次,感覺拉不干凈,肛門總有不適感,做了很多相關(guān)檢查,沒有什么事。有一個老中醫(yī)說是結(jié)腸炎,(腸鏡開始沒有做,后來做了沒事)吃了一段時間中藥湯后,大便每天變成七八次,整天感覺拉不干凈,肛門很不舒服,到最后好像對一些食品很敏感,特別是中藥湯,吃了后感覺大便異常馬上加重。后來改看西醫(yī),吃了一段時間藥,有好轉(zhuǎn),但大便每天還是要三四次,拉不干凈的感覺還會,挺難受的 去年看了神經(jīng)內(nèi)科,吃了神經(jīng)內(nèi)科的藥,大便好轉(zhuǎn)反而明顯,每天兩三次,不適感也好了很多 現(xiàn)在的問題, 1,大約兩個月前,喉嚨癢癢或是刺激或是嘶啞的感覺,吃了兩個星期的蘭索拉唑和順爾寧好了,過了十來天又開始會了,醫(yī)生再給開蘭索拉唑和鹽酸伊托必利片,剛開始幾天感覺有好轉(zhuǎn),吃了兩個星期后,癥狀還是有(喉嚨這種癥狀之前也有過) 2,大便每天兩次,有時三次,不適感不明顯,對一些食物好像很敏感,特別是中藥湯和口服液,吃了后,大便馬上就會比較稀爛,次數(shù)也會增多,肚子也會感覺不適感,大便稀爛有時含有綠色的渣 3,有時睡覺流口水,口干 4,咽部痰很多,整天在吐痰,不吐出來就感覺鼻子不通,剛開始睡覺時也要吐痰才能睡

    郭兮恒醫(yī)生

    類似呼吸道的癥狀也可能與返流性食管炎有關(guān)。您服用相關(guān)藥物癥狀有所緩解也提示與之有關(guān)。如果是這個原因,藥物治療是個長期過程。

    郭兮恒醫(yī)生

    我上次提到的檢查,如果有條件的話,還是要查一下。

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    患者

    好的,謝謝

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    咨詢時間: 2018-08-17
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    郭兮恒
    郭兮恒  呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師 已認證
    百強醫(yī)院  北京朝陽醫(yī)院
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