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問題描述:
女 47歲 橋本甲狀腺炎（女，47歲）
分析及建議:
從彩超和甲功看確實(shí)是橋本，目前是甲功正常期，不用優(yōu)甲樂，目前定期復(fù)查就行，半年查一下。橋本氏甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病。病因不明確，所以暫時(shí)沒有太好方法根治。尤其是升高的抗體，很難通過藥物把它降到正常的，北京協(xié)和醫(yī)院那邊建議口服硒維爾，補(bǔ)充硒元素，可能適當(dāng)改善。我們臨床上對于橋本，一般建議就是觀察，只要甲功正常，就沒有什么問題的。一般20%的橋本氏甲狀腺炎患者，最終會轉(zhuǎn)變成甲減，需要長期或終身吃優(yōu)甲樂治療。尤其是女性，備孕及懷孕期間應(yīng)該密切復(fù)查甲功，避免甲減，會對胎兒產(chǎn)生影響。我看彩超就是彌漫性病變，沒有結(jié)節(jié)，穿刺的必要性不大。
患者
女 47歲 橋本甲狀腺炎（女，47歲）
四年前確診，一直沒復(fù)查。
這是今天剛查的
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馮景醫(yī)生
您好，從彩超和甲功看確實(shí)是橋本，目前是甲功正常期，不用優(yōu)甲樂，目前定期復(fù)查就行，半年查一下。
患者
我想問問醫(yī)生，不做穿刺行不行？
馮景醫(yī)生
橋本氏甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病。病因不明確，所以暫時(shí)沒有太好方法根治。尤其是升高的抗體，很難通過藥物把它降到正常的，北京協(xié)和醫(yī)院那邊建議口服硒維爾，補(bǔ)充硒元素，可能適當(dāng)改善。 我們臨床上對于橋本，一般建議就是觀察，只要甲功正常，就沒有什么問題的。一般20%的橋本氏甲狀腺炎患者，最終會轉(zhuǎn)變成甲減，需要長期或終身吃優(yōu)甲樂治療。尤其是女性，備孕及懷孕期間應(yīng)該密切復(fù)查甲功，避免甲減，會對胎兒產(chǎn)生影響。
馮景醫(yī)生
我看彩超就是彌漫性病變，沒有結(jié)節(jié)，穿刺的必要性不大。
患者
他那個(gè)40毫米是啥意思啊
馮景醫(yī)生
但您的報(bào)告不知道是不是在三甲級醫(yī)院做的，所以建議您再去三甲級醫(yī)院復(fù)查一下彩超，看看有沒有結(jié)節(jié)
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咨詢時(shí)間: 2023-04-07
