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問題描述:
大夫您好，昨天開始給我愛人調(diào)整早晨一次拜新同，晚上一次拜新同（早7點，晚7點）。另外每天3次酒石酸美托洛爾。但是昨天血壓控制得不是很好，有時候會到達140，晚上睡前實在不放心，又給他加了一片硝苯地平緩釋片（20mg），之后血壓降到120以下。他現(xiàn)在身高175，體重190斤，麻煩您看看一天兩次拜新同是否可以，不知道是否因為第一天用藥不太穩(wěn)定，辛苦您幫忙看看，謝謝大夫。（男，39歲）
分析及建議:
其實你不用那么著急，人體對于藥物的適應(yīng)會需要有一個時間的這個時間段3~4天左右。換成硝苯地平控釋片。怎么也需要個3~4天的適應(yīng)，臨時給一片硝苯地平緩釋片是可以的，但是必要性不大。特拉唑嗪容易讓他的血壓過低。過猶不及。整體心率還不錯，不過要記住這是在藥物控制下的心率，等情況穩(wěn)定了，還是得靠適度有氧鍛煉，進行心率調(diào)節(jié)，這個不需要做調(diào)整。
患者
大夫您好，昨天開始給我愛人調(diào)整早晨一次拜新同，晚上一次拜新同（早7點，晚7點）。另外每天3次酒石酸美托洛爾。但是昨天血壓控制得不是很好，有時候會到達140，晚上睡前實在不放心，又給他加了一片硝苯地平緩釋片（20mg），之后血壓降到120以下。他現(xiàn)在身高175，體重190斤，麻煩您看看一天兩次拜新同是否可以，不知道是否因為第一天用藥不太穩(wěn)定，辛苦您幫忙看看，謝謝大夫。（男，39歲）
再給您發(fā)下他今天上午的血壓，感覺是昨天睡前加硝苯地平緩釋片（20mg）的原因，早晨一般血壓高，今天早晨還行。但是我不知道這樣做是否用藥過量了，麻煩大夫幫忙看看，謝謝您??
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閔穎醫(yī)生
其實你不用那么著急，人體對于藥物的適應(yīng)會需要有一個時間的這個時間段3~4天左右。
閔穎醫(yī)生
換成硝苯地平控釋片。怎么也需要個3~4天的適應(yīng)
閔穎醫(yī)生
臨時給一片硝苯地平緩釋片是可以的，但是必要性不大。
患者
謝謝您，聽您這么說真的就放心了????
患者
家里也有特拉唑嗪，您覺得臨時加硝苯地平緩釋片，還是特拉唑嗪合適？緩釋片是20mg的，我總怕過量??
閔穎醫(yī)生
特拉唑嗪容易讓他的血壓過低。過猶不及啊。
患者
好嘞 聽您的！謝謝大夫????
閔穎醫(yī)生
????
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咨詢時間: 2023-07-30
