該條問診記錄已由春雨醫(yī)生整理收起總結(jié)
問題描述:
食物中毒和心肌炎這個(gè)如何鑒別診斷（女，25歲）
分析及建議:
很榮幸為你服務(wù)，心肌炎一定要有心肌損傷，就是肌鈣蛋白和心肌酶譜一定要高才是，這是核心，食物中毒多數(shù)沒有心肌損害，如果只有一個(gè)人有癥狀，而且還出現(xiàn)了心肌損傷，這種食物中毒的可能性確實(shí)不大，應(yīng)該是重癥心肌炎，食物中毒的可能性基本不考慮，這個(gè)肌鈣蛋白這么高一般考慮重癥心肌炎了，基本不考慮食物中毒，大概率就是個(gè)常規(guī)意義上的重癥心肌炎，心肌炎，全世界標(biāo)準(zhǔn)大同小異，如果有其他的感染的癥狀，包括胃腸道的感染，膿毒癥的癥狀，那么這個(gè)心肌炎叫中毒性心肌炎，這個(gè)如果往食物中毒上面去靠，還有一點(diǎn)希望。但是如果沒有明顯的感染的癥狀，膿毒癥的癥狀，只是心肌炎的癥狀特別明顯，這個(gè)不會(huì)考慮食物中毒。
患者
食物中毒和心肌炎這個(gè)如何鑒別診斷（女，25歲）
陸凱醫(yī)生
你好，很榮幸為你服務(wù)！
陸凱醫(yī)生
心肌炎一定要有心肌損傷
陸凱醫(yī)生
就是肌鈣蛋白和心肌酶譜一定要高才是
陸凱醫(yī)生
這是核心
陸凱醫(yī)生
食物中毒多數(shù)沒有心肌損害
患者
肌鈣蛋白I的話300多，但是之前三個(gè)人一起去吃了飯，只有一個(gè)人出了問題就不是食物中毒么
患者
因?yàn)橹卸疽灿行募p傷的
陸凱醫(yī)生
還有其他表現(xiàn)嗎？
陸凱醫(yī)生
消化道癥狀有沒有？
陸凱醫(yī)生
如果只有一個(gè)人有癥狀，而且還出現(xiàn)了心肌損傷，這種食物中毒的可能性確實(shí)不大
陸凱醫(yī)生
肌鈣蛋白你那里的參考標(biāo)準(zhǔn)值是多少？
患者
<0.014
陸凱醫(yī)生
這個(gè)有點(diǎn)重了
掃碼查看完整對(duì)話內(nèi)容
提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)。
咨詢時(shí)間: 2024-04-02
