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    春雨醫(yī)生

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    問題描述:

    您好! 2023年7月17日檢查結(jié)果:鈉 120 在家一天三頓飯都是多吃咸鹽和咸菜。喝濃鹽水。吃10克鹽涼白開。一天兩次。 7月21日復(fù)查結(jié)果:鈉 (下降到) 118 7月22日在山西省心血管醫(yī)院急診科輸了一天高濃鈉液水,檢查結(jié)果:鈉 (恢復(fù)到) 120 7月23日又同上,檢查結(jié)果:鈉 (接續(xù)上升到) 123 昨天晚上總是上廁所,沒有睡覺。效果不好。食欲也下來了! 下步該怎么辦呢? 繼續(xù)輸液,可能在輸三天,就能上升130左右。能這樣做嗎?快嗎? 不輸液,在家食補,進入一天三次或四次,大約用五天。再去復(fù)查?能行嗎?(男,68歲)

    分析及建議:

    頻繁上廁所可能是因為昨天掛鹽水了,所以小便比較多,食欲不好也可能和休息不好有關(guān)系的,可以繼續(xù)輸液,但是鈉上升不能過快,每天升高不能超過10,按照道理說肯定輸液最快,你如果口服補充不上去那可能就是胃腸道吸收差,如果口服上升不明顯還是建議輸液補充,但是注意補充不能太快,10是指比如今天是120,那明天不能超過130,今天123,那明天增加到125是可以的,明天不超過133就可以,不能補的太快,那我懂了,確實鈉輸液輸?shù)暮苈?,因為有速度要求,每天補鈉還是要繼續(xù),也不要精神壓力太大,低鈉不會造成失眠的。

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    患者

    您好! 2023年7月17日檢查結(jié)果:鈉 120 在家一天三頓飯都是多吃咸鹽和咸菜。喝濃鹽水。吃10克鹽涼白開。一天兩次。 7月21日復(fù)查結(jié)果:鈉 (下降到) 118 7月22日在山西省心血管醫(yī)院急診科輸了一天高濃鈉液水,檢查結(jié)果:鈉 (恢復(fù)到) 120 7月23日又同上,檢查結(jié)果:鈉 (接續(xù)上升到) 123 昨天晚上總是上廁所,沒有睡覺。效果不好。食欲也下來了! 下步該怎么辦呢? 繼續(xù)輸液,可能在輸三天,就能上升130左右。能這樣做嗎?快嗎? 不輸液,在家食補,進入一天三次或四次,大約用五天。再去復(fù)查?能行嗎?(男,68歲)
    昨天下午可精神了, 晚上九點半上床,總是上廁所,沒有睡覺。效果不好。今天中午食欲也下來了!
    補充 昨天下午可精神了, 晚上九點半上床,總是上廁所,沒有睡覺。效果不好。今天中午食欲也下來了!
    補充 昨天下午可精神了, 晚上九點半上床,總是上廁所,沒有睡覺。效果不好。今天中午食欲也下來了!

    劉蕊醫(yī)生

    您好,上次忘記問您了,您平時喝酒嗎?

    劉蕊醫(yī)生

    頻繁上廁所可能是因為昨天掛鹽水了,所以小便比較多

    劉蕊醫(yī)生

    食欲不好也可能和休息不好有關(guān)系的

    劉蕊醫(yī)生

    可以繼續(xù)輸液,但是鈉上升不能過快,每天升高不能超過10

    劉蕊醫(yī)生

    按照道理說肯定輸液最快

    劉蕊醫(yī)生

    你如果口服補充不上去那可能就是胃腸道吸收差

    劉蕊醫(yī)生

    如果口服上升不明顯還是建議輸液補充,但是注意補充不能太快

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    患者

    您說的”可以繼續(xù)輸液,但是鈉上升不能過快,每天升高不能超過10”? 其中“10”指的什么? 我昨天輸液結(jié)果是120上升到123。如果明天再輸一天,可能增加到125左右。

    劉蕊醫(yī)生

    10是指比如今天是120,那明天不能超過130

    劉蕊醫(yī)生

    今天123,那明天增加到125是可以的

    劉蕊醫(yī)生

    明天不超過133就可以

    劉蕊醫(yī)生

    不能補的太快

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    患者

    我說的輸一天液/次,大約需要5到6小時之間。 鈉: 120 ↓137——147(參考值) 由鈉:120上升到鈉:123每次只能增加“2和3”之間。今天沒有輸液。

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    患者

    123到133。實際需要輸入五天。每天5到6小時。

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    患者

    明白了,謝謝!

    劉蕊醫(yī)生

    那我懂了,確實鈉輸液輸?shù)暮苈?,因為有速度要?

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    咨詢時間: 2023-07-24
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    劉蕊
    劉蕊  中醫(yī)內(nèi)科 主治醫(yī)師 已認(rèn)證
    浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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