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問(wèn)題描述:
孩子3歲9個(gè)月，現(xiàn)狀：咳嗽，咳黃痰，打噴嚏有淡黃鼻涕，腺樣體有點(diǎn)大。時(shí)間：半個(gè)月。用藥：用過(guò)小兒肺熱清顆粒,頭孢克洛咀嚼片，蒲地藍(lán)消炎口服液。用了5天還是咳嗽有痰，停藥兩天后除了咳嗽咳痰外另外出現(xiàn)打噴嚏有鼻涕了（女，3歲）
分析及建議:
可能疾病：細(xì)菌感染 意見(jiàn)詳情：建議繼續(xù)使用乙酰半胱氨酸顆粒、雙黃連口服液、西替利嗪和阿奇霉素。若癥狀未改善，建議進(jìn)行支原體檢測(cè)。保持生理鹽水洗鼻，觀察癥狀變化。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免過(guò)敏源，注意飲食清淡，多喝水，適當(dāng)休息。
患者
孩子3歲9個(gè)月，現(xiàn)狀：咳嗽，咳黃痰，打噴嚏有淡黃鼻涕，腺樣體有點(diǎn)大。時(shí)間：半個(gè)月。用藥：用過(guò)小兒肺熱清顆粒,頭孢克洛咀嚼片，蒲地藍(lán)消炎口服液。用了5天還是咳嗽有痰，停藥兩天后除了咳嗽咳痰外另外出現(xiàn)打噴嚏有鼻涕了（女，3歲）
馬思遙醫(yī)生
你好，麻煩把化驗(yàn)單發(fā)上來(lái)我看看
患者
晚上不咳嗽 上午咳的多 下午咳的少
患者
血常規(guī)嗎
馬思遙醫(yī)生
就是最近做過(guò)的化驗(yàn)及檢查單
馬思遙醫(yī)生
還有寶寶要是有咳嗽錄一下我聽(tīng)聽(tīng)
馬思遙醫(yī)生
寶寶揉鼻子揉眼睛嗎？
馬思遙醫(yī)生
以前有過(guò)敏嗎？
馬思遙醫(yī)生
你好，在嗎？
患者
不好意思醫(yī)生 剛剛走開(kāi)了一下 目前沒(méi)有做化驗(yàn)，上次去的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)都咳黃痰了，就不用做血常規(guī)了，應(yīng)該是有炎癥，就開(kāi)了那些藥。
患者
前面不太明顯，這兩天有揉鼻子眼睛
患者
上個(gè)月也是同樣的情況經(jīng)歷了一個(gè)半月之后的
患者
上個(gè)月后面還出現(xiàn)了鼻竇炎 醫(yī)生說(shuō)炎癥不是很嚴(yán)重 還吃了孟魯斯特納 這個(gè)吃了半個(gè)月不見(jiàn)好 最后面吃了鹽酸西替利嗪和肺力咳 病基本好了
患者
后面半個(gè)月后又出現(xiàn)了現(xiàn)在這個(gè)狀況
患者
現(xiàn)在這個(gè)狀況又有半個(gè)月了
馬思遙醫(yī)生
我網(wǎng)絡(luò)不好，您的信息一下子進(jìn)來(lái)這么多，我看一下啊
以上為歷史咨詢記錄
馬思遙醫(yī)生
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患者
醫(yī)生，孩子吃了兩天半藥不明顯。孩子現(xiàn)狀：晚上不咳，白天咳?？鹊穆曇羯衔缈鹊某料挛巛p 不劇烈（每次一聲或2聲），上午20聲左右，下午略少點(diǎn)。有的時(shí)候能咳出黃痰。 這兩天鼻子有些不通，有鼻涕 一般是透明粘稠鼻涕 有的時(shí)候會(huì)夾帶黃色的。
患者
今天去醫(yī)院做了個(gè)血常規(guī)正常 ，聽(tīng)診也沒(méi)明顯羅音
患者
這邊醫(yī)生開(kāi)了一個(gè)阿奇霉素 血常規(guī)正常 您看可以吃嗎？
患者
我現(xiàn)在是繼續(xù)吃您開(kāi)的藥還是添減調(diào)整下呢
馬思遙醫(yī)生
你好 ，請(qǐng)問(wèn)今天做支原體了嗎？
馬思遙醫(yī)生
要是血常規(guī)正常的話沒(méi)有細(xì)菌感染可以把頭孢換成阿奇霉素
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咨詢時(shí)間: 2024-12-11
