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    春雨醫(yī)生

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    該條問診記錄已由春雨醫(yī)生整理收起總結(jié)
    問題描述:

    你好,85歲老人急性胰腺炎住院20天后出院,5天后復(fù)發(fā)膽囊炎,彩超顯示膽囊少量泥沙樣結(jié)石并膽囊膽囊沉積物圖像,腹痛。是否需要切除膽囊才能不復(fù)發(fā)?(女,84歲)

    分析及建議:

    意見詳情:患者短時(shí)間內(nèi)多次膽源性胰腺炎發(fā)作,且相關(guān)檢查為膽囊泥沙樣結(jié)石,臨床經(jīng)驗(yàn)來看,很容易引起膽囊炎及膽源性胰腺炎,需手術(shù)切除膽囊,降低胰腺炎發(fā)生幾率。老人家年齡較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,但是如不手術(shù)治療,胰腺炎對高齡患者亦有致死風(fēng)險(xiǎn),綜合意見:三甲醫(yī)院行相關(guān)檢查,如評判手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小于患病致死風(fēng)險(xiǎn),可行手術(shù)治療。

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    患者

    你好,85歲老人急性胰腺炎住院20天后出院,5天后復(fù)發(fā)膽囊炎,彩超顯示膽囊少量泥沙樣結(jié)石并膽囊膽囊沉積物圖像,腹痛。是否需要切除膽囊才能不復(fù)發(fā)?(女,84歲)
    是復(fù)發(fā)胰腺炎,不是膽囊炎
    圖片因隱私問題無法顯示

    蔣林醫(yī)生

    你好,從你的描述和彩超結(jié)果看,你這個(gè)胰腺炎應(yīng)該是膽源性的胰腺炎,主要誘發(fā)因素就是膽囊泥沙樣結(jié)石。但并不是每次膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎的時(shí)候就會發(fā)胰腺炎,這是個(gè)幾率問題。建議如果老人家身體狀況允許,則在這次胰腺炎治愈出院后三個(gè)月行膽囊切除手術(shù)。

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    患者

    非常感謝

    蔣林醫(yī)生

    沒事,專業(yè)問題,能夠幫到你就好

    蔣林醫(yī)生

    針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:患者短時(shí)間內(nèi)多次膽源性胰腺炎發(fā)作,且相關(guān)檢查為膽囊泥沙樣結(jié)石,臨床經(jīng)驗(yàn)來看,很容易引起膽囊炎及膽源性胰腺炎,需手術(shù)切除膽囊,降低胰腺炎發(fā)生幾率。老人家年齡較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,但是如不手術(shù)治療,胰腺炎對高齡患者亦有致死風(fēng)險(xiǎn),綜合意見:三甲醫(yī)院行相關(guān)檢查,如評判手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小于患病致死風(fēng)險(xiǎn),可行手術(shù)治療。

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    咨詢時(shí)間: 2015-12-14
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    蔣林
    蔣林  普外科 主治醫(yī)師 已認(rèn)證
    懷化市中醫(yī)醫(yī)院
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