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問題描述:
橋本甲狀腺炎癥 亞甲減（女，25歲）
分析及建議:
可能疾?。簶虮炯谞钕傺? 意見詳情：建議小劑量補(bǔ)充甲狀腺激素（優(yōu)甲樂）以維持甲狀腺功能正常，定期復(fù)查甲狀腺功能，特別是在備孕前及妊娠期。當(dāng)前如果不備孕，暫時(shí)不吃藥也可以，但未來可能需要長期服用。保持良好的心態(tài)，定期監(jiān)測甲狀腺功能，注意飲食均衡，避免過度焦慮。藥物是安全的，通常不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
患者
橋本甲狀腺炎癥 亞甲減（女，25歲）
你好
可以看看嘛
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付德華醫(yī)生
你好，看起來有橋本甲狀腺炎，甲狀腺功能減退，可以小劑量補(bǔ)充甲狀腺激素優(yōu)甲樂維持甲功正常
付德華醫(yī)生
定期復(fù)查
付德華醫(yī)生
尤其是備孕前及妊娠期
患者
對了 我甲狀腺球蛋白那個(gè)一千多 另一個(gè)抗體正常
患者
??
患者
我這個(gè)是亞甲減嗎
付德華醫(yī)生
抗體高，甲狀腺彩超表現(xiàn)提示有橋本甲狀腺炎繼發(fā)亞臨床甲減
患者
亞甲減可以看好哈
患者
橋本看不好我知道
付德華醫(yī)生
典型橋本氏甲狀腺炎的病程可分為三期：即甲亢期、穩(wěn)定期和甲減期。橋本甲亢期是由于自身免疫反應(yīng)造成甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)破壞，使得儲(chǔ)存在濾泡內(nèi)的甲狀腺素外溢所致。甲亢癥狀通常較輕，持續(xù)時(shí)間短暫，為一過性，多數(shù)人這個(gè)階段往往沒什么感覺。穩(wěn)定期，甲功正常這個(gè)階段盡管患者甲狀腺組織遭到炎癥破壞，但其分泌的甲狀腺激素尚能滿足機(jī)體代謝所需，所以此期患者甲功可以是正常的，往往沒有什么癥狀，而僅僅表現(xiàn)為甲狀腺自身抗體升高。部分人可以終身停留在這個(gè)階段，另有部分患者會(huì)繼續(xù)進(jìn)展到甲減期。橋本甲狀腺炎最終階段就是甲減期，與甲狀腺濾泡破壞過多，甲狀腺激素分泌嚴(yán)重不足有關(guān)。此期會(huì)表現(xiàn)出一系列甲減癥狀，如怕冷、汗少、心跳過緩、納差、腹脹、便秘、容易疲勞、反應(yīng)遲鈍、情緒低落、抑郁、體重增加、顏面部浮腫等。3 個(gè)階段并不是每個(gè)患者都會(huì)經(jīng)歷的，具體還得看各人的病情，有的患者可能一直都是甲狀腺功能正常期。目前，橋本氏甲狀腺炎缺乏病因治療，臨床主要采取對癥治療和隨訪觀察。
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咨詢時(shí)間: 2024-12-25
