答 褪黑素一般不用于治療失眠，調(diào)理可能有一點(diǎn)效果

答 你好，你這個(gè)癥狀有多長(zhǎng)時(shí)間了？

答 還有其他不好嗎，有其他疾病嗎

答 正常的肌電圖，你什么癥狀

答 這個(gè)查的自身免疫性腦炎和脫髓鞘疾病的抗體，你不是這些病，這些抗體都是陰性的，本身就不考慮這些病，本身就應(yīng)該是陰性的，輕度溶血是指樣本有可能溶血了，不是人體內(nèi)的血溶了，嗯，和我想的一樣，周圍神經(jīng)病，考慮腓骨肌萎縮癥，你可以在微信里搜索CMTX1看看。很罕見的疾病，對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)就行，你可以做個(gè)肌電圖看看，你知道怎么回事，下次治療少走彎路，要不檢查很多，用的藥很多也有副作用，那你也別擔(dān)心了，你要是沒有，你孩子就沒事，你做個(gè)肌電圖吧，你是男還是女，你不排除，如果你是，孩子一半的幾率，這個(gè)是顯性，傳腦又傳女，可以做個(gè)腓骨肌萎縮癥的基因檢測(cè)，你老表，嗯嗯。

答 為什么睡嘛么晚，是職業(yè)需要還是睡不著，建議口服右佐匹克隆治療，每周間斷按需口服，每周3到5次，第二天有重要的事或覺得當(dāng)天晚上會(huì)失眠，或夜間睡醒再次入睡困難時(shí)口服，這些常規(guī)所有腦梗都要吃的，你說的兩個(gè)長(zhǎng)期吃，那個(gè)右佐匹克隆是治療失眠的，需要醫(yī)院開，先吃一段時(shí)間，睡眠改善了應(yīng)該可以停，有哮喘，消化道潰瘍，肝病這些嗎，降血壓藥吃的什么，行，進(jìn)口的行嗎，各開了一盒，長(zhǎng)期吃，兩周后復(fù)查一下肝功能。如果沒問題長(zhǎng)期吃，去藥店買，能買到，無力到什么程度，自己鍛煉就行，胳膊硬不硬，也別活動(dòng)太多，累著了，嗯。

答 應(yīng)該是正常的，那個(gè)里邊的白可能是層面的問題，并不是病變，應(yīng)該不是，是也沒事，而且你的結(jié)節(jié)性硬化不是這樣的改變，應(yīng)該是一樣的，你這些問題影像科是不可能看漏的，最可能是正常的腦溝，嗯。

答 這個(gè)抗體不是用來分型的，只能更一步進(jìn)一步支持你是重癥肌無力。功能及物流的分型主要靠臨床表現(xiàn)。理論上來說是需要用激素的。你們那邊已經(jīng)明確診斷重癥肌無力的話，可以先用溴比斯明治療看一看。那你治療比較積極的話，也可以加激素。兩天內(nèi)沒加藥又發(fā)作了嗎，OMG就是眼肌型重癥肌無力，可以先不加激素，就是在加藥之前兩天內(nèi)都是正常的，沒有在眼瞼下垂，那個(gè)藥的藥效一般也就6到8小時(shí)左右，你現(xiàn)在怎么吃溴比，我的建議先這么吃藥，觀察，你看看給你發(fā)的圖片，出院時(shí)醫(yī)生沒給你交待注意事項(xiàng)嗎，甲亢就診內(nèi)分泌科，這個(gè)是這個(gè)是肌炎的抗體。

答 出汗比較多，再加上肌肉疲勞，容易出現(xiàn)這種跳動(dòng)。應(yīng)該不是什么病。休息幾天，然后多喝點(diǎn)鹽水。沒啥事，熱敷應(yīng)該不太管用，嗯，不是是啥病，嚴(yán)重的病不會(huì)跳怎么劇烈，跳怎么劇烈的一般也有疼痛，你應(yīng)該沒事，嗯嗯，漸凍癥不是你這樣的，遠(yuǎn)沒有你這明顯。

答 現(xiàn)在力量怎么樣，建議去醫(yī)院，急性起病考慮吉蘭巴雷綜合癥可能性大，神經(jīng)內(nèi)科，尿的顏色是什么樣的，因?yàn)槟阌行貝灇舛滩惶紤]肌肉病，這個(gè)不是懷疑你病毒感染了嗎，你這個(gè)或者是你全身狀態(tài)差引起的?；蛘呤侵車窠?jīng)病引起的，去醫(yī)院看吧，別等了。

答 這個(gè)是神經(jīng)損傷的標(biāo)志，高的不多，不用太在意，看片子不排除孩子是腓骨肌萎縮癥的可能，建議做四肢肌電圖，讓我看看孩子的腿和腳，查肌電圖，他這個(gè)癥狀應(yīng)該可以緩解，做完肌電圖還要做基因檢測(cè)，如果是我，是不做的，因?yàn)橐呀?jīng)診斷清楚，你這個(gè)不是脫髓鞘，過一段這些影像都會(huì)好，腰穿也可以做，先做肌電圖，x連鎖遺傳腓骨肌萎縮癥，癥狀能治好，但疾病治不好，是遺傳病，主要是腿會(huì)逐漸萎縮無力，但這個(gè)發(fā)展時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，你是他舅的兒子還是女兒，你不會(huì)發(fā)病，無論你是男是女，抗核抗體高一般提示風(fēng)濕免疫疾病，但其它應(yīng)該也有指標(biāo)高，單獨(dú)它高，定不了，可以讓風(fēng)濕科會(huì)個(gè)診，腓骨肌萎縮癥本身就可以高，嗯。

答 臨床像股外側(cè)皮神經(jīng)炎，做過肌電圖和腰椎磁共振沒有，我能看到你發(fā)的，股外側(cè)皮神經(jīng)炎。要排除那個(gè)盆腔的占位，因?yàn)樗麖呐枨焕锍鰜?，所以要查查盆腔的CT，然后有胸部CT，腹部CT要查一查看有沒有腫瘤，還有子宮這些壓迫，如果都沒有的話就是可以稍微用點(diǎn)激素，用點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥。不會(huì)是腦梗的。這個(gè)不用太考慮。如果你看不到我發(fā)的圖片，你就去網(wǎng)上搜一搜股外側(cè)皮神經(jīng)炎的圖片。排除胸部腫瘤轉(zhuǎn)移到盆腔，或者你做一個(gè)盆腔CT，加血的腫瘤標(biāo)志物。有這些，麻木的話可以口服普瑞巴林。嗯然后建議查一查之后再進(jìn)一步看怎么辦。就是麻木不太緩解，有時(shí)候長(zhǎng)期麻木。嗯，可以口服甲鈷胺，我不出診，去醫(yī)院去醫(yī)院掛號(hào)看吧，別忘了做肌電圖和腰椎磁共振。

答 如果眼肌麻痹，但沒有全肌肉無力的癥狀。抗體就是為了更好的明確重癥肌無力，如果癥狀典型，其實(shí)也可以診斷。分型完全靠癥狀，有沒有抗體都可以分型。醒的時(shí)候有癥狀，有明顯緩解。這個(gè)其實(shí)還沒確診，你這個(gè)還是積極配合醫(yī)生檢查。眼瞼下垂和復(fù)視的病因很多的。還要排除很多疾病。好像陽性，這個(gè)是免疫病，需要查的東西挺多，可以治，積極口服藥物大多數(shù)不太影響?？赡艹缘乃帟r(shí)間比較長(zhǎng)。而且有些小孩的重癥肌無力有一部分會(huì)自發(fā)緩解。每個(gè)人都不一樣，有的人很重，有的人很輕。加重了引起全身肌肉無力了就成全身型了，有可能好，也有可能加重，應(yīng)該是眼肌型，你還要和你的醫(yī)生溝通一下要不要排查其它原因，這兩個(gè)應(yīng)該沒事。

答 可以買普坦類的藥物，利扎曲普坦，這個(gè)應(yīng)該是偏頭痛。

答 一點(diǎn)事沒有，良性病變，一般也不變大，不用，就當(dāng)沒有就行了，不影響，真的，不吃藥，什么都不需要做，你為什么做顱腦磁共振檢查，一直疼，還是一陣一陣痛，那一側(cè)牙痛，口腔科怎么說，那確實(shí)像三叉神經(jīng)痛，那就做了吧，不是啥大手術(shù)，對(duì)腦子沒影響，對(duì)外科來說很簡(jiǎn)單，不是膠質(zhì)瘤，這個(gè)是長(zhǎng)在腦實(shí)質(zhì)外邊，DWI高信號(hào)很典型，影像學(xué)很典型的表皮樣囊腫，就好像你皮膚上起個(gè)水泡，把他戳破就好了，當(dāng)然手術(shù)比說的復(fù)雜一點(diǎn)，但如果三叉神經(jīng)痛發(fā)作困擾你，你要口服治療神經(jīng)痛的藥，嗯，市級(jí)醫(yī)院就行，周口市中心醫(yī)院就行，鄭大一附院，省人民醫(yī)院也行，危險(xiǎn)性不大，囊腫也不是特別大。

答 你是肋骨疼還是肋骨下面肌肉疼。疼痛。如果位置不固定應(yīng)該沒啥事兒，這個(gè)應(yīng)該是那只是那個(gè)姿勢(shì)導(dǎo)致肌肉緊張引起的疼痛，你可以口服乙哌立松試試，還是減少同一姿勢(shì)保持太長(zhǎng)時(shí)間為主，問題不大，不沖突，嗯。

答 為什么做這個(gè)檢查，你那個(gè)血沉缺乏特異性，任何原因都可能升高，這些問題解決了，也就會(huì)下來了，他很敏感，有點(diǎn)病就會(huì)升高，沒啥事，C反應(yīng)蛋白和它升高的不多，沒其他問題不要太在意血沉結(jié)果，不放心過一段再復(fù)查就是了，不用，那沒必要做過多的檢查，肝功這個(gè)也很輕微的改變。過一段一起復(fù)查吧，肝功指標(biāo)有點(diǎn)問題，但不代表一定是肝臟有問題，有些肌肉病勞累也可以升高一點(diǎn)，有時(shí)候也可能是實(shí)驗(yàn)室誤差，你肝臟彩超如果沒事，這個(gè)指標(biāo)復(fù)查就可以了，那應(yīng)該沒事，可以復(fù)查一下看看。

答 我感覺還行，你有報(bào)告嗎，是不是有什么細(xì)節(jié)我沒留意到，CTA的報(bào)告，你發(fā)過來我看一下有沒有我遺漏的細(xì)節(jié)，如果沒有可以不做，發(fā)過來我看一下，嗯，除了腦梗還有什么病嗎，長(zhǎng)期口服拜阿司匹林和阿托伐他汀鈣片進(jìn)行腦血管病二級(jí)預(yù)防，半月后復(fù)查肝功和血脂。

答 早上能正常醒嗎，睡醒后有啥不舒服吧，打呼嚕明顯的不太建議用鎮(zhèn)靜催眠的藥。會(huì)導(dǎo)致打呼嚕更嚴(yán)重。夜間睡眠的時(shí)候腦缺血缺氧會(huì)加重。如果打呼嚕很嚴(yán)重，建議耳鼻喉科就診，看有沒有呼吸暫停給予治療。你就用呼吸機(jī)好好治療吧。少用鎮(zhèn)靜催眠藥。如果夜間睡眠特別好，中午不睡覺可能就不存在這些了。那你中午不打呼嚕的話是不是這些癥狀就緩解了。