答 心電圖提示心肌缺血，其他還好，如果沒(méi)有不舒服，可以控制好血壓，口服硝酸甘油片或者丹參養(yǎng)生膠囊，或者尼克地爾片，改善缺血狀態(tài)，平時(shí)要注意:?戒煙(如果您吸煙的話)?多吃水果、蔬菜和富含纖維的食物，不吃含糖較多的食物?散步或進(jìn)行某些形式的身體活動(dòng)(每星期≥3天)?減輕體重，如果要明確血管問(wèn)題可以做，或者先觀察出現(xiàn)癥狀在檢查都可以，這個(gè)年紀(jì)，建議還是要去做一個(gè)，有問(wèn)題早點(diǎn)干預(yù)，可能就是冠心病，這是微創(chuàng)，沒(méi)問(wèn)題的，那要看造影結(jié)果再?zèng)Q定后期治療，冠脈CTA，如果血壓控制可以就繼續(xù)吃，這個(gè)增強(qiáng)ct，門診可以做的。

答 可以做個(gè)心電圖和心臟彩超看看心臟有沒(méi)有問(wèn)題，如果結(jié)果還好就不是心臟問(wèn)題引起的，可能是焦慮導(dǎo)致的不舒服，自我調(diào)節(jié)，不行就心理科開的藥物吃一段時(shí)間觀察，心情有關(guān)，生活作息只是一部分，焦慮引起的心動(dòng)過(guò)速，倍他樂(lè)克緩釋片一天一粒是可以的，忌煙戒酒，適當(dāng)活動(dòng)，有心悸不適可以服半片到一片倍他樂(lè)克緩釋片，如果有疼痛可以服復(fù)方丹參滴丸改善心肌循環(huán)。還是不能緩解及時(shí)去醫(yī)院就診。不認(rèn)識(shí)，這是正常的，不超過(guò)100都可以的，會(huì)引起心肌缺血，還是要控制好，這個(gè)可以用倍他樂(lè)克緩釋片控制，主要是焦慮要控制，不行就吃藥，這個(gè)不能判斷，可以滿滿恢復(fù)。

答 這要考慮是不是肺部疾病，肺部感染，氣胸，胸膜炎等，做好做個(gè)肺部ct檢查，嗯嗯，如果還是疼，建議做個(gè)檢查看看問(wèn)題大不大，如果還好就吃點(diǎn)抗生素，炎癥好些了疼痛就會(huì)好的，呼吸內(nèi)科，或者胸外科，一般建議先看呼吸內(nèi)科，心電圖檢查肯定也要做的，不一樣，先做心電圖，就看呼吸內(nèi)科就可以了，首選呼吸科。

答 可以再次半片，你這個(gè)心率不快，主要是焦慮導(dǎo)致的心慌，你可以做點(diǎn)其他的事轉(zhuǎn)移注意力，不要在意心率問(wèn)題，這不是心率引起的，心率不超過(guò)100次每分鐘是正常的，可以吃半片，但是不能一直吃，每次半片，可以吃兩次，這個(gè)是可以的，早晚各一次，你這個(gè)主要是心情導(dǎo)致的，跟心臟沒(méi)多大關(guān)系，心情好了就沒(méi)事。

答 或者心臟彩超結(jié)果，你這樣情況需要心外科手術(shù)治療，最嚴(yán)重的就是第一個(gè)二尖瓣，要盡快手術(shù)治療，那確實(shí)很重，預(yù)后很差，這個(gè)就不好說(shuō)，具體看管床醫(yī)生怎么說(shuō)，這個(gè)確實(shí)，浙江應(yīng)該可以做，像浙大附二，附一，有，瓣膜脫垂導(dǎo)致急性心衰，這個(gè)要問(wèn)管床醫(yī)生，這是醫(yī)學(xué)知識(shí)，說(shuō)了你可能不懂，影響心臟正常結(jié)構(gòu)，那只能緩解房顫，主要是心臟瓣膜脫垂引起心臟返流和射血分?jǐn)?shù)降低導(dǎo)致心衰發(fā)生，但是還會(huì)復(fù)發(fā)。

答 心率一般多少，可以服用藥物控制，風(fēng)險(xiǎn)一直都有的，他現(xiàn)在房顫，卵圓孔未閉，是有形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)，首先是要把房顫控制好，控制好心率，如果有胸悶氣短，可以手術(shù)封堵卵圓孔，還好，可能有些材料報(bào)不了，其他的正常報(bào)銷，房顫先吃藥控制，暫時(shí)不需要手術(shù)，先控制好心律后可以考慮做手術(shù)，如果藥物控制不好就做射頻消融，如果吃藥能控制房顫不發(fā)作或者偶發(fā)不出現(xiàn)持續(xù)房顫就可以了，可以先做封堵，看看房顫能不能緩解，房顫可能是并發(fā)癥，消融可以解決目前問(wèn)題，后期可能還會(huì)出現(xiàn)房顫，封堵是肯定要做的，可以一起做，這個(gè)要看手術(shù)情況，一般術(shù)后住幾天就可以出院的，這是微創(chuàng)手術(shù)，后期不能勞累。

答 你這降壓藥是硝苯地平緩釋片，阿司匹林腸溶片是抗凝的，預(yù)防血栓疾病，心率多少，如果血壓不穩(wěn)定可以換成拜新同，一天一片，換成拜新同，注意檢測(cè)血壓。

答 心肌橋一般沒(méi)有劇烈活動(dòng)，是不會(huì)有影響的，可能與焦慮相關(guān)，報(bào)告說(shuō)的是右冠心臟血管比較細(xì)，遠(yuǎn)端未見(jiàn)，這個(gè)不好說(shuō)的，冠脈cat不一定準(zhǔn)確，要想完全明確血管情況，要做冠脈造影，確實(shí)是有心肌橋，平時(shí)不要激動(dòng)勞累，控制好焦慮情緒，這個(gè)如果沒(méi)有明顯引起心肌缺血，可以不管他，控制好焦慮，減少心律失常情況，特別是早搏，可以口服抗焦慮藥物，這個(gè)冠脈CTA對(duì)血管的評(píng)估準(zhǔn)確性不夠，焦慮或者不舒服時(shí)候可以引起冠脈痙攣改變，在他那里就消失狹窄，一般輕度狹窄，注意改善誘因就可以，激動(dòng)，勞累，熬夜等等，暫時(shí)沒(méi)必要，主要是控制焦慮，不要想著有心臟問(wèn)題，這個(gè)就正常飲食，多吃水果就可以了。

答 你已經(jīng)做了很多檢查都沒(méi)問(wèn)題，所以心臟沒(méi)有器質(zhì)性問(wèn)題，可是情緒導(dǎo)致的心悸麻木不適，要改善焦慮失眠情況，你可以先去心理科看看，做一個(gè)心理評(píng)估，根據(jù)結(jié)果可以先吃藥觀察一段時(shí)間，平時(shí)要做點(diǎn)事情轉(zhuǎn)移注意力，暫時(shí)沒(méi)必要，主要是自己不要一直擔(dān)心心臟又問(wèn)題。

答 你的心電圖和彩超結(jié)果沒(méi)什么大問(wèn)題，主要是左心大，二尖瓣輕度反流，這多見(jiàn)于高血壓引起的，所以你要查一下血壓高的原因，腎臟彩超，腎臟CT，高血壓四項(xiàng)，甲狀腺功能，先控制體重，然后看血壓血糖血脂情況，如果還是高，就需要服藥控制，這個(gè)主要是長(zhǎng)期血壓偏高引起的，目前主要是控制體重，控制血壓在120/80以下為好，同時(shí)關(guān)注血脂，腎功能。

答 上期熬夜會(huì)引起心悸，早搏，或者室上速等，這需要調(diào)整作息，規(guī)律生活，過(guò)段時(shí)間就會(huì)慢慢好的，多吃水果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不放心去醫(yī)院做個(gè)心電圖，忌煙戒酒，適當(dāng)活動(dòng)，有心悸不適可以服半片到一片倍他樂(lè)克緩釋片，如果有疼痛可以服復(fù)方丹參滴丸改善心肌循環(huán)。還是不能緩解及時(shí)去醫(yī)院就診。竇性心律失常一般還好，如果長(zhǎng)期熬夜不運(yùn)動(dòng)，確實(shí)有猝死風(fēng)險(xiǎn)的，還是要盡早調(diào)整。

答 既往有沒(méi)有腎功能不全等其他病史，可以再加一種硝苯地平緩釋片，換用安博維，效果要比纈沙坦好，用了要檢測(cè)血壓情況。

答 或者耳石癥，年輕人如果沒(méi)有先天性心臟病或者心肌炎，一般還好，都是其他因素引起的不舒服，不需要太擔(dān)心，平時(shí)要注意不要熬夜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如果現(xiàn)在休息后沒(méi)什么不舒服就可以先觀察，不需要去醫(yī)院，自己也不要太緊張。

答 目前血壓還好，只是偶爾高一點(diǎn)點(diǎn)，可以換成硝苯地平緩釋片或者氨氯地平緩釋片，現(xiàn)在還不能停藥，只能先減量，然后檢測(cè)血壓，降壓藥不能直接聽，緩釋片可以一天吃一次，你說(shuō)的這是一種很強(qiáng)的降壓藥，不建議你現(xiàn)在就用這么強(qiáng)的降壓藥，你可以換成氨氯地平緩釋片，然后監(jiān)測(cè)血壓變化，厄貝沙坦片，或者纈沙坦，這血壓基本控制的很好。

答 如果之前做的沒(méi)有問(wèn)題，你可能是有外部因素引起的，忌煙戒酒，適當(dāng)活動(dòng)，有心悸不適可以服半片到一片倍他樂(lè)克緩釋片，如果有疼痛可以服復(fù)方丹參滴丸改善心肌循環(huán)。還是不能緩解，及時(shí)去醫(yī)院就診。還是要調(diào)整心情，如果不舒服，可以做個(gè)心電圖，慢慢調(diào)整，可以試試看，這屬于心律失常，一般很少引起心肌梗死等情況，心律失?？梢砸鹦募∪毖?，所以平時(shí)規(guī)律生活很重要，那是很嚴(yán)重了，上期熬夜是有這樣可能，沒(méi)有器質(zhì)問(wèn)題是可以康復(fù)的，多做深呼吸動(dòng)作，轉(zhuǎn)移注意力，如果心慌緩解不了，可以吃半片倍他樂(lè)克緩釋片，這個(gè)藥主要是控制心率，可能會(huì)血壓輕度偏低，這個(gè)你要去查一下脂肪，關(guān)注血壓，血糖，最好控制好合理范圍，肥胖不直接作用在心臟，會(huì)影響肝臟，脂肪肝。

答 你這是偶發(fā)的室上速，如果只是偶發(fā)的室上速，一年或者幾年就發(fā)作一次，可以考慮不做手術(shù)，如果癥狀頻繁發(fā)作，可以做射頻消融手術(shù)，醫(yī)?？梢詧?bào)銷，手術(shù)費(fèi)用大概兩萬(wàn)多，一般發(fā)作的時(shí)候幾分鐘就可以緩解，如果半個(gè)小時(shí)左右不能緩解，就要去醫(yī)院處理。

答 血常規(guī)，心電圖，心肌酶，心臟彩超都好的。那你這確實(shí)不考慮器質(zhì)性問(wèn)題，可能是情緒引起的，這個(gè)需要自我調(diào)整，特別是情緒和壓力，必要時(shí)可以去心理科就診，看需不需要吃點(diǎn)抗焦慮藥物，最好的方法是自我調(diào)整，減少焦慮情況，特別是焦慮不舒服的時(shí)候，心率會(huì)加快，你這年輕，不要擔(dān)心有心臟病，室上性心動(dòng)過(guò)速一般是有誘因，比如熬夜，生氣，喝咖啡等等，它發(fā)作心率可以在180/250之間，如果緩解不了，就要去醫(yī)院處理，你這不太像，它只是說(shuō)明心電活動(dòng)異常，也不能說(shuō)明心臟結(jié)構(gòu)有什么問(wèn)題，而且有部分還是可逆的，年紀(jì)輕輕的，不要想著有什么心臟病，檢查的都還好，早睡早起，身體好，?戒煙(如果您吸煙的話)。?多吃水果、蔬菜和富含纖維的食物，不吃含糖較多的食物。

答 年輕人出現(xiàn)這樣情況多是因?yàn)閯诶蹧](méi)有休息引起，或者壓力過(guò)大，如果癥狀持續(xù)不緩解，建議醫(yī)院檢查一下心電圖和胸片，平時(shí)要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，多吃水果，不要熬夜，早睡早起，如果癥狀還好，可以調(diào)節(jié)后緩解，就觀察，癥狀持續(xù)加重，就要去醫(yī)院就診，就拍個(gè)胸片就可以，心電圖。

答 可能是早搏引起的，平時(shí)不要熬夜，忌煙戒酒，適當(dāng)活動(dòng)，有心悸不適可以服半片到一片倍他樂(lè)克緩釋片，如果有疼痛可以服復(fù)方丹參滴丸改善心肌循環(huán)。還是不能緩解，及時(shí)去醫(yī)院就診。心臟是沒(méi)有問(wèn)題的，一般半年后在復(fù)查就可以，沒(méi)必要反復(fù)查，這可能是其他原因引起的，最多見(jiàn)就是焦慮抑郁，你可以繼續(xù)服用倍他樂(lè)克半片，穩(wěn)心顆粒，如果癥狀持續(xù)不緩解，影響生活，可以服用，一天兩次，每次一片，吃一個(gè)月看看能不能緩解，服藥治療一段時(shí)間，你心臟沒(méi)問(wèn)題的，可以服用，可以試著吃一段時(shí)間。