答 沒關系，你今晚先吃，測完以后把數(shù)值發(fā)給我，校準后的血糖儀，這幾個牌子都是可以的~，或者可以在附近藥店測，要小心低血糖，明天最好是能監(jiān)測空腹、三餐后2小時血糖，然后讓我看一下，吃飯一定要規(guī)律，避免出現(xiàn)低血糖，血糖儀，血壓計這些器械，使用一段時間以后可能會出現(xiàn)偏差，所以需要校正一下，就是校準~一般聯(lián)系買儀器的藥店或廠家就可以，哈哈，主食是升糖非?？斓模F(xiàn)在知道了，要少吃主食，多吃蔬菜水果~，明天用你的血糖儀和藥店的對比一下，看看有沒有差別，因為多囊很多是胰島素抵抗導致，而這個又很容易引起血糖異常，所以需要小心。但并不是一定的，不要太擔心，先監(jiān)測血糖。

答 總體來講問題不大，血清鈣離子稍偏高，不需要額外補充鈣片，或特別多吃含鈣高的食物~，正常飲食即可，血常規(guī)、甲功結果都還可以，主要沒有用藥，不影響哺乳的，根據(jù)腎上腺CT和皮質醇結果來看，如果血壓正常，一般問題不大，根據(jù)目前的檢查結果，不需要的~。

答 骨齡提示12歲偏大，需要警惕性早熟，這個需要綜合評估，包括生長激素，性激素水平等，來制定合適的治療方案，但只要及時診斷，及時治療，臨床效果比較良好~，不影響的~。

答 目前tsh稍偏高，還不穩(wěn)定，建議暫緩接種哦，可能會影響效果，目前因為全民普及接種，但是確實有特殊情況的，可以開個證明，跟社區(qū)工作人員溝通一下~，后兩項抗體水平升高，考慮是自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減，再查個甲狀腺彩超可以明確診斷~，是一種自身免疫性疾病，主要是養(yǎng)成良好的生活習慣~平時在飲食上盡量清淡、避免煙酒、少食辛辣食物、保持心情舒暢。規(guī)律作息時間，不要熬夜。平時可以適量進行體育鍛煉，增加自身免疫力。注意規(guī)律服藥，定期復查即可~，目前甲功水平不穩(wěn)定，建議至少4周復查一次，甲功平穩(wěn)之后可以考慮1-3月復查。

答 血鉀3.8是正常的~，如果低于3.0，可以口服氯化鉀片或溶液補鉀，通常每天總量3-4g，血鉀3.92都是正常的~，4.08也在正常范圍內的，您注意看一下您口服的藥物具體劑量，一般每日補鉀最好不要超過6g，高鉀也是很危險的~，如果考慮是失鉀性腎病，確實屬于比較少見的一類疾病，以低鉀為主要表現(xiàn)，可雖然低鉀確實會出現(xiàn)四肢無力，但是您幾次出現(xiàn)癥狀時復查血鉀都是正常的，所以我個人建議您盡快神經(jīng)內科?？泼嬖\，看是否有其他神經(jīng)系統(tǒng)方面的病因，如果口服氯化鉀緩釋片，胃腸道副反應嚴重，可以改用溶液，副作用比較小。

答 如果手邊有小餅干或糖塊，可以盡快吃一點~，如果沒有的話，可以喝點糖水或含糖飲料，突發(fā)低血糖癥狀的話，進食后一般都會很快緩解~，如果是急性胃腸炎，可以盡快對癥處理一下，拉肚子可以吃點思密達止瀉，以防出現(xiàn)低鉀、脫水等情況，可以吃點清淡的粥和小菜，或者是龍須面，以半流食為主，有時間可以喝點淡鹽水，就是溫水里面加點食用鹽~，嗯，拉肚子好了以后，低血糖也會好的~，暫時先別喝，因為胃腸道比較脆弱的時候，牛奶也可能引起腹瀉，那可以對癥，如果還拉就把思密達吃上~，血壓稍微有點低，心率偏快~但是年輕女性可能基礎血壓就比較低，也可能跟你這兩天拉肚子脫水有關系，多喝點淡鹽水~。

答 首先胡須的濃密程度與遺傳有很大的關系，其次可能與自身雄激素的分泌有關，如果有時間的話，可到醫(yī)院進行性激素檢查，明確有無病理性因素，平時可以多吃些有助于促進雄激素的食物，多吃些動物內臟以及含鋅的食物等，可以根據(jù)男性的第二性征進行初步判斷，比如喉結的發(fā)育、體毛的濃密程度、性功能等，那您可以試試多刮一刮胡須和腋毛，這樣也有助于促進生長~，如果其他發(fā)育都很好，一般來講應該問題不大，不放心的話也可以查一下，有可能還會繼續(xù)長的~，你其他不是都很好~應該問題不大的，腋毛發(fā)育也屬于第二性征，但跟性發(fā)育應該沒什么直接關系的，放心吧~。

答 CT提示患者出現(xiàn)肺部感染~，根據(jù)您的描述，需要盡快排查糖尿病急性并發(fā)癥，酮癥酸中毒，糖尿病患者如果血糖過高，很容易出現(xiàn)急性并發(fā)癥，比如酮癥酸中毒，表現(xiàn)為惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時甚至會出現(xiàn)昏迷~，目前可以先靜脈胰島素，將血糖控制在平穩(wěn)水平，根據(jù)她的年齡來看，如果沒有其他并發(fā)癥，建議空腹血糖6-8，餐后血糖7-9，最高不要超過10，血糖控制平穩(wěn)后，可以延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展~，CT僅能提示食管壁增厚，這個需要進一步檢查胃鏡才能夠明確診斷~，比如食管炎或出現(xiàn)食管腫脹，都是有可能下壁增厚的，具體需要結合臨床癥狀以及腫瘤標志物等檢驗結果~胃鏡活檢是金標準，病人癥狀好轉后，可以盡快完善相關檢查。

答 您好，稍等我看一下您的化驗單結果

答 耳石癥會出現(xiàn)頭暈，嘔吐、乏力等癥狀的，如果您住院期間已經(jīng)排除其他引起該癥狀的疾病，比如腦血管疾病、頸椎病等，那還是考慮耳石癥導致的嘔吐可能，嗯，但是頻繁嘔吐的話，最好是能夠排除一下消化系統(tǒng)的問題，比較放心，因為目前頭暈癥狀好轉，但是還在嘔吐，但是需要排除嚴重的器質性病變，嗯，不客氣的，目前癥狀也算是有好轉，平時注意監(jiān)測血壓血糖，定期復查~。

答 這種生活習慣跟糖尿病沒有直接關系，但是容易出現(xiàn)低血糖哦，一般不會的哦，糖尿病主要是由于胰島功能紊亂，比如出現(xiàn)胰島素抵抗等原因導致的~，胖瘦合適。

答 黃體生成素偏低，黃體生成激素降低，會出現(xiàn)月經(jīng)失調，月經(jīng)紊亂，經(jīng)期延長，不規(guī)則陰道出血等癥狀，多見于垂體功能減退、卵巢功能減退、下丘腦性閉經(jīng)、繼發(fā)性性功能減退等，建議盡快明確病因，針對性治療~，嗯，考慮跟激素水平紊亂有關系的，可以由于垂體功能減退、卵巢功能減退、下丘腦性閉經(jīng)、繼發(fā)性性功能減退等導致，需要進一步檢查才能明確病因，需要查其他下丘腦相關激素水平、婦科彩超等，空腹胰島素升高，多見于胰島素抵抗患者，根據(jù)婦科彩超結果可以排除多囊卵巢等疾病，進一步排查下丘腦垂體問題即可~，可以藥物治療的哦，大部分患者治療效果還可以，如果明確診斷胰島素抵抗，可以選擇胰島素增敏劑等藥物。

答 目前只是T3稍偏高，其余均在正常范圍內哦，如果是常規(guī)體檢，根據(jù)您目前的結果來看，問題不大，也不需要治療，3-6個月復查即可~。

答 你目前血糖控制的很好，飲食可以適當加一些碳水，同時注意營養(yǎng)均衡，可以提高蛋白質的攝入，血糖很不錯，可以對自己不要要求那么高~，哈哈，放心吧，你目前的血糖控制的很好哦，不會因為多吃了一點點碳水就一下子升高的~，我?guī)湍憧纯春线m的體重范圍，您目前計算BMI20.5，理論上這個身高57-74kg都是在可接受范圍內~但北方人一般都比較魁，所以也可以適當再增重一些，如果確實對碳水比較擔心，可以提高蛋白的攝入量，情緒也會影響飲食的，二甲雙胍不適合你，它的減重作用更明顯哦，上次門診的醫(yī)生最近在休假~過兩天才回來，可以考慮達格列凈等新型降糖藥，對體重沒有影響，同時有心腦腎保護作用，達格列凈等這些新型降糖藥基本都是一天一次。

答 根據(jù)昨天檢查的甲功結果來看，目前治療效果是非常好的，激素都在正常范圍內，抗體水平也有所下降，繼續(xù)口服優(yōu)甲樂1片即可~，考慮您目前頭暈、呼吸困難癥狀與甲狀腺關系不大，一般排除了最重要的心臟問題，可以先進行觀察，看癥狀是否能夠自行緩解~，注意觀察癥狀變化~。

答 根據(jù)甲功結果來看，診斷甲亢是明確的，建議進一步明確甲亢的病因，規(guī)律口服藥物治療，定期復查甲功~，需要完善甲狀腺抗體、甲狀腺彩超檢查，明確甲亢的病因，目前如果沒有肝功能損害以及粒細胞缺乏，可以考慮服用甲巰咪唑抗甲亢治療~，沒問題的~因為抗甲亢藥物可能會引起肝損害，已經(jīng)粒細胞缺乏，所以需要提前檢查~，此外，患者胃腸鏡都已檢查并且有病理結果，建議消化內科專科定期復診~，針對甲亢，目前建議甲巰咪唑10mg，2次/日，2-4周復查甲功，平時注意少吃紫菜、海帶等高碘食物，飲食上盡量清淡、避免煙酒、少食辛辣食物、規(guī)律飲食、保持心情舒暢。規(guī)律作息時間，不要熬夜。

答 根據(jù)您的血脂結果來看，總膽固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白均偏高，建議口服他汀類藥物降脂，是更適合您的哦，不需要用了，可以停藥~，非諾貝特主要是針對甘油三酯的，可以口服阿托伐他汀，建議盡量戒酒哦，實在不行也得盡量少喝~，另外您的血糖水平也有些偏高，需要注意~，只需要一種藥物，20mg，晚睡前吃，注意定期復查血脂，監(jiān)測肝功能，他汀類藥物主要針對總膽固醇和低密度脂蛋白，同時也有降甘油三酯的作用~盡量少喝酒哦，阿托伐他汀，每日一次，一次一片，晚睡前服用，一般2-4周血脂可以達到穩(wěn)定水平，但平時也需注意清淡低脂飲食，加強運動。

答 魚躍的血糖儀一般來講是比較準確的，并且您每隔一段時間可以讓廠家進行校準~。

答 提示尿酮體1+，不一定是糖尿病的，一般情況下尿酮體陽性主要有兩種原因:1.如果的空腹化驗，可能會出現(xiàn)饑餓酮，通常進食后復查酮體會轉為陰性;2.糖尿病患者尿酮體陽性，建議進一步完善空腹血糖，明確診斷~，單純根據(jù)尿酮體陽性是無法診斷糖尿病的，血常規(guī)跟血糖不一樣的，正?？崭寡窃?.9-6.1范圍內~，或者方便的話，您可以將化驗結果發(fā)給我，我?guī)湍_認一下~，血常規(guī)都是正常的，麻煩您將生化檢驗結果發(fā)給我看一下~，血糖都是正常的哦，暫時不考慮糖尿病，建議您多飲水，規(guī)律吃飯，3天后復查尿常規(guī)即可~，月經(jīng)跟尿隱血可能有一定關系，但跟尿酮體關系不大~，尿膽原定性檢查，陰性或弱陽性都算是正常的~。