答 比如肺，骨，肝等，如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么您母親的乳癌分期時IIB期，脈管內(nèi)可見癌栓，侵犯神經(jīng)，這是高危因素，是應(yīng)該化療的，考慮到您母親高齡，化療應(yīng)慎重，如果沒有嚴(yán)重的老年病，基礎(chǔ)病的話，可以應(yīng)用TC即紫杉醇，環(huán)磷酰胺方案化療4周期，這個化療方案副作用小一些，您母親的分子分型挺好的，需要長期口服內(nèi)分泌藥物，不清楚您指的是什么新型抗癌藥，需要問一下，高血壓只要控制穩(wěn)定，不是化療禁忌癥，如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，分期就是IIB期，看要輸什么藥，有些藥對血管刺激性較大，是需要在輸液前放管子的，這個是picc管，輸液用的，置管風(fēng)險小，可長期使用，不超過1年，1周要沖管換藥1次，80%以上病人會脫發(fā)。

答 您說的硒酵母片和B2沒給乳癌病人用過，這好像不是乳癌常規(guī)治療的一部分，病人的腫瘤大,在手術(shù)前化療稱為新輔助化療,目的最主要的是使瘤體縮小,手術(shù)前化療用多少周期與瘤體縮小程度有關(guān)，腋窩淋巴結(jié)從核磁上看轉(zhuǎn)移可能性大，癌胚抗原高出多少，這個指標(biāo)是乳腺癌的腫瘤標(biāo)記物。

答 因?yàn)橐延胁±頇z查，賁門癌診斷明確，如果身體能夠耐受，首先考慮手術(shù)治療

答 導(dǎo)管內(nèi)癌是乳腺的原位癌,預(yù)后是不錯的,但是這種癌有部分人是多發(fā)的,也就是乳腺內(nèi)多個病灶,這樣可能就不能保乳手術(shù)了,需要全切，乳腺核磁檢查是看看乳腺內(nèi)是否多發(fā)可疑癌灶，最好做個核磁檢查,它的靈敏度更高，您的理解錯了,如果乳腺癌灶多發(fā),做保乳手術(shù),有可能切除不干凈,而做全切是能切除干凈的，這種導(dǎo)管內(nèi)癌是有可能多發(fā)的，應(yīng)該協(xié)和的乳腺科水平更高，您還可以咨詢一下腫瘤醫(yī)院,看看他們怎么說,多問問有好處。

答 甲狀腺B超上看甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4a,不除外惡性可能,但穿刺標(biāo)本未見癌細(xì)胞,可能與穿刺組織量較少有關(guān),建議手術(shù)治療,手術(shù)中快速病理進(jìn)一步明確診斷，從B超上確實(shí)不好說,有惡性可能，這都不能完全除外惡性可能，我的建議是行手術(shù)進(jìn)一步明確診斷。

答 HER-2陽性是乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的高危因素，陰性如果不是三陰性乳癌應(yīng)該是好事，這是一張F(tuán)ISH檢測的報告單,只要看結(jié)論HER-2基因未擴(kuò)增,HER-2陰性就可以了,這是對病理免疫組化檢查的補(bǔ)充，單看HER-2只要不是三陰性乳癌,陰性比陽性好。

答 這個B超對結(jié)節(jié)的描述要比上次B超詳細(xì)的多，從描述上看甲狀腺結(jié)節(jié)以良性可能性大

答 甲狀腺B超報告可否上傳？

答 病人分期IIa期,但有脈管和神經(jīng)侵犯,需要化療,至于化療方案各個醫(yī)院或醫(yī)生可能有不同，可以化療8周期，靶向和化療兩碼事，先看化療方案吧,如果有蒽環(huán)類藥物必須插管，化療方案由你們的主管醫(yī)師決定。

答 甲狀腺右葉結(jié)節(jié)不除外惡性可能，需要行B超引導(dǎo)下結(jié)節(jié)穿刺活檢病理檢查明確診斷

答 請上傳一下腫瘤標(biāo)記物

答 從乳腺B超上看，左乳房結(jié)節(jié)良性可能性大，以增生結(jié)節(jié)可能性大

答 乳腺超聲上看乳腺增生診斷明確，腋下淋巴結(jié)形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，可見淋巴門結(jié)構(gòu)，應(yīng)是良性的，可能是...

答 一般情況下原發(fā)性肝癌甲胎蛋白會高,但少數(shù)肝癌病人可以不高，肝癌病人不一定有肝炎病史，肝癌晚期會出現(xiàn)肝功能異常，您說的這些指標(biāo)都正常也不除外原發(fā)性肝癌，影像學(xué)包括CT和核磁都是臨床診斷,不能作為確診，大病理指的是石蠟病理。

答 直腸癌診斷明確，如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可以先行直腸癌根治手術(shù)

答 中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中很重要的一類，病理上看是胃炎,而且處于活動期,所以胃鏡下可以看到糜爛，不是胃癌,所以根本不考慮手術(shù)，但需要到消化內(nèi)科系統(tǒng)的治療，這個用藥消化內(nèi)科更專業(yè)，飲食上肯定注意規(guī)律進(jìn)食,不要暴飲暴食,禁煙禁酒,至少近期先不要飲酒了，藥物治療一段時間后還要復(fù)查胃鏡看看治療的效果，肺CT剛查過，細(xì)胞角蛋白19片段兩次差異過大,都是在體檢機(jī)構(gòu)查的,還是建議到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查一下，煙一定戒掉,酒可以少量,比如紅酒,還是不錯的，挺好的,正常范圍,肺CT也做了,不用為這個指標(biāo)再糾結(jié)了，可能與您抽煙有關(guān)系。

答 胃鏡的圖片不是很清楚，但從描述上看不像是胃癌，我看胃竇已取活檢，但胃炎伴胃黏膜糜爛是有的，如果活檢病理出來了排除了腫瘤,可以到消化內(nèi)科好好看看，如果肺CT沒事,近期復(fù)查一下這個指標(biāo),看看動態(tài)變化，從體檢中心的這個數(shù)值看還是比較高的,需要在正規(guī)的醫(yī)院復(fù)查一下,等一下結(jié)果,不必緊張，如果比正常值高不少還是需要注意的，Petct是在高度懷疑腫瘤又找不到病灶時用的,現(xiàn)在先不考慮查這個，仍可以通過這個平臺，奧,那就是虛驚一場,如果您還是不放心,可以1個月以后在三甲醫(yī)院查一下,那里不會出現(xiàn)這種問題，真的不用客氣,別忘了等胃鏡病理結(jié)果出來后,到消化內(nèi)科看看。

答 從病理上看可以確診乙狀結(jié)腸癌，至于分期和腫瘤浸潤腸壁的深度，有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如肝，肺等轉(zhuǎn)移有關(guān)，現(xiàn)在僅通過腸鏡確診了癌,還要做相應(yīng)的檢查,比如肺CT,盆腔CT,腹部B超明確有無淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,至于浸潤深度,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目只有手術(shù)后才能知道了,所以手術(shù)前分期有些困難，您父親診斷明確,如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,沒有手術(shù)禁忌,還是考慮及時手術(shù),否則可能很快就結(jié)腸梗阻了，您說的CT核磁很快就會有結(jié)果,不用一周，如果病理確診為癌,又沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,病灶局部可切除,病人雖然年齡大,但如果評估能夠耐受,那手術(shù)肯定首選。

答 B超證實(shí)了是肝囊腫，也就是證實(shí)了CT的說法，B超的分辨率很高，能夠看到4毫米的結(jié)節(jié)，第二,也就是到底多發(fā),還是單發(fā)的問題,如果您已讓B超醫(yī)生仔細(xì)找了,但只有一個,那您可以去問問做CT的放射科醫(yī)生,到底單發(fā)還是多發(fā)，B超和CT的測量是有區(qū)別的,具體要找這兩科醫(yī)生問,但0.8和0.4區(qū)別不是很大,至少小于1厘米,處理上都是觀察，0.4和0.8的處理原則是相同的,都是肝囊腫,處理一樣,觀察，可以除外肝癌，可以確診肝囊腫，沒有必要糾結(jié)于大小，一般肝囊腫直徑大于5厘米或出現(xiàn)腹脹等癥狀的可能需要手術(shù)，排除肝癌，有可能,結(jié)節(jié)是三維立體的,不是平面。