答 嗯嗯，如果右下肢癥狀，不排除腰椎壓迫神經(jīng)引起來的，得做磁共振或者CT，x線看問題不大，這個也看不出壓迫來，但從你的描述看，到小腿腳有麻木，考慮是神經(jīng)的問題，目前需要注意臥床休息，少坐少站，少走路，帶腰圍，臥床休息是第一位的，嗯嗯可以的，沒有時間的限制，能不能治愈得看片子上壓迫的程度，目前不確定片子的情況，臥床就是多注意休息，以后都注意這樣，最起碼急性期，多注意臥床休息，避免久坐久站，得看片子，口服你上面說的藥物，如果還不管用，最好做個磁共振或者CT看一下，有的時候會有急性突出壓迫厲害，這個得看片子的表現(xiàn)，按照我說的去做，能不能緩解得看治療的效果的，不要做任何拉伸，下地腰圍，熱敷意義不大，目前最有意義的臥床用藥，嗯嗯。

答 可以間隔半個小時吃

答 可以把片子發(fā)給我看看麼，嗯嗯稍等，C5/6椎間盤突出壓迫神經(jīng)，大不大看引起來的癥狀，嗯嗯，三天了對吧，從你的描述看，病史比較長了，片子也有突出壓迫，可以先嘗試保守，看看保守的效果吧，有脊髓壓迫，但沒有見到脊髓變性，嗯嗯可以，ct與磁共振沒法對比，嗯，以最新的磁共振為準(zhǔn)，這個無法確定，但你還有四肢麻木的問題，減少低頭，帶頸圍領(lǐng)，口服塞來昔布，歐開，甲鈷胺，里面有頸圍領(lǐng)照片，考慮與頸椎有關(guān)系，頸椎可以引起心理變化，除了躺著，都帶著，只要不躺著就帶著，這樣治療一個月左右看效果，頸圍領(lǐng)以后都可以帶著，有好處，混合型頸椎病，我不建議做這個，先保守看效果吧，治療一個月，可以作為輔助，先不用擔(dān)心，好好治療。

答 從你的描述和片子看，考慮是半月板撕裂引起來的，彈響來自于半月板損傷，我建議考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，肥胖體重會增加膝關(guān)節(jié)的負重，嗯嗯會修剪，對于年輕人，一般盡量縫合，如果不處理，可能會反復(fù)刺激產(chǎn)生積液，加速關(guān)節(jié)退變，盡量減少走路，走路多了不好，這個可以用，可以做腳趾的活動，目前我不建議負重，也就是不要踩地，繼續(xù)支具固定，再過3-4周左右復(fù)查，紅外線不要，鈣片意義不大，可以口服舒筋活血的，不建議用紅外線，嗯嗯，腫的話可以用邁之靈，看片子來說，可以保守治療，淤血消散的很慢，一般腫脹關(guān)節(jié)，疼痛緩解，就是恢復(fù)的跡象，韌帶修復(fù)至少六周，不是再做磁共振，是去復(fù)查，看看恢復(fù)的情況，就是目前的處理，都是可以的，這兩張還能看到小骨片。

答 嗯嗯，嗯嗯，你說的不舒服就是這個位置對吧，你手指的位置考慮是髕韌帶的位置，可能與運動是導(dǎo)致的髕韌帶損傷有關(guān)系，但是活動時有聲音，這個需要做個磁共振排查一下，這個聲音先觀察吧，如果一直存在，我建議做個磁共振，你手指的這個位置的酸痛，我認為不需要做，可以注意休息，先停止跳繩，正常是可以有的，如果是最近扭傷后出現(xiàn)的就得注意了，關(guān)節(jié)活動可以出現(xiàn)的，那先觀察吧，可能是正常的髕股關(guān)節(jié)活動產(chǎn)生的，運動后勞損，所以運動后會難受不適，如果蹲起或者走路或者伸屈活動時一直存在，就要注意了，嗯嗯對，嗯嗯好的。

答 嗯嗯，我認為你可以按照交感型頸椎病來治療看看效果，焦慮癥仍要治療，因為交感型頸椎病和焦慮癥會互相包含，富貴包西醫(yī)上就沒有這個這個診斷，實質(zhì)是脂肪組織，牽引(一天一次，一次半個小時，一共7-10天，康復(fù)科可以做)，帶頸圍領(lǐng)(網(wǎng)上可以購買)，枕圓枕(直徑10cm，不要太軟，網(wǎng)上可以購買)，口服頸復(fù)康，歐開，甲鈷胺?？梢园凑丈厦娴霓k法去治療，嗯嗯，焦慮情緒會加重這種感覺，也就是軀體化障礙，你可以換一下，可以繼續(xù)吃，再加用頸復(fù)康顆粒，先按照交感型頸椎病治療，同時治療焦慮癥，有焦慮，會相互包含，只要能保持一定的頸椎曲度就可以，用充氣頸托做牽引，交感型頸椎病可以引起焦慮。

答 現(xiàn)在有什么不舒服么，嗯嗯，坐久了屁股厲害麼，這里考慮還是肌肉的問題，不像是神經(jīng)引起來的，藥用了多久了，可以做個軟墊，熱敷，脊柱炎往往是早上起來疼得厲害，并且以腰骶部明顯，再就是晨僵明顯，嗯嗯對，那就不考慮脊柱炎，癥狀不符合的，我記得上次也排除過了，怎么查的，不符合的，不考慮，平時注意腰椎保健比較重要，避免久坐久站，適度活動，功能鍛煉，繼續(xù)腰背肌功能鍛煉，癥狀都是慢慢出現(xiàn)的，焦慮可以加重你的這些感覺，這可能與焦慮情緒有關(guān)系，軀體化障礙，嗯嗯對，心理作用會加重這些感覺，也就是軀體化癥狀，你的這些問題都不是嚴(yán)重的問題，但你自己會擔(dān)心。還是要自我調(diào)整一下心理狀態(tài)，你的癥狀來看不符合脊柱炎，不用太擔(dān)心，不符合。

答 左胳膊還是右胳膊不舒服，嗯嗯，小針刀意義不大，目前我建議先做頸椎磁共振或者CT來看一下，明確一下目前具體的壓迫情況，如果是壓迫神經(jīng)，比較明顯，小針刀是解決不了的，短期使用激素問題不大，嗯嗯那還好，目前從你的描述看，我考慮是神經(jīng)根型頸椎病，時間比較長了我建議進一步檢查，可以先明確一下，我們一般激素使用5-7天，及時長期使用也不一定會導(dǎo)致股骨頭壞死，這只是概率事件，長期使用可能是出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，肥胖，股骨頭壞死等。

答 嗯嗯，嗯嗯，那應(yīng)該問題不大，早起不疼的話，一般不考慮是脊柱炎引起來的，目前我考慮是腰肌勞損引起來的，理解，目前從你的描述看，我考慮是腰肌勞損引起來的，可以熱敷，外用氟比洛芬凝膠貼，口服塞來昔布和妙納治療，但一般早上會明顯，一天一次，一次一粒，可以進行腰背肌功能鍛煉，貼的什么膏藥，用7天左右，嗯嗯可以，這個不要緊，一般不是持續(xù)性的就可以，可以熱敷，繼續(xù)治療，不是很疼就可以，一天三次。

答 目前有腿疼腿麻的問題，嗯嗯，看片子問題不嚴(yán)重，癥狀看還可以，不是很厲害，沒有輕中分度，L4/5膨出，突出不厲害，主要看癥狀，這次的腰疼，不考慮是椎間盤的問題，因為腰疼是突然起來的，我考慮1.腰肌扭傷，2.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂引起來的，這是我考慮的，可是腰神經(jīng)受刺激引起來的，引起神經(jīng)癥狀，不一定是直接壓迫，炎癥介質(zhì)刺激引起來的，目前我認為先保守治療就可以，可以帶腰圍，注意休息，外用氟比洛芬凝膠貼，口服塞來昔布和妙納治療，用7天左右，目前不需要鍛煉，要注意休息，按照上面的處方用藥，妙納是乙哌立松，塞來昔布可以換成雙氯芬酸鈉緩釋片，這個也可以，都一類的藥物，注意休息是最主要的，腳麻和腰疼用藥一樣，也可以網(wǎng)上購買，改善肌肉痙攣，改善循環(huán)。

答 片子顯示腰椎滑脫，椎管狹窄，考慮是有關(guān)系的，嗯嗯，時間挺長的，膝關(guān)節(jié)不會引起麻木無力，考慮還是腰椎的問題，我建議考慮手術(shù)治療，可以微創(chuàng)，嗯嗯是的，嗯嗯可以，手術(shù)可以治好的，一般不會復(fù)發(fā)，一節(jié)的話大約4.5萬左右總費用，這屬于常見病，常規(guī)手術(shù)，術(shù)后1.5個月內(nèi)以臥床休息為主，盡量少下地，常見病常規(guī)手術(shù)，一般沒事，但風(fēng)險都會有的，解決不了根本的問題，首選手術(shù)，我在齊魯青島院區(qū)，這邊排一周左右，可以找劉新宇教授，你可以說是我介紹你的，平臺不允許，提前一周預(yù)約，嗯嗯好的。

答 嗯嗯，嗯嗯，從你的描述看，我不考慮是腰椎壓迫神經(jīng)引起來的麻木和疼痛，我考慮是局部問題引起來的，麻木可能是皮神經(jīng)炎引起來的，不考慮腫瘤，你可以熱水泡腳，然后外用扶他林軟膏，這樣治療7-10天看看效果，皮膚表面末梢神經(jīng)炎癥反應(yīng)，可能同時會存在筋膜炎，看不出什么問題，應(yīng)該說明不是大問題，我的考慮就是上面發(fā)給你的，哦哦可以，泡完腳再涂抹，嗯嗯不考慮。

答 嗯嗯，我認為目前不需要手術(shù)，先保守治療吧，需要帶護腕，熱敷，避免手腕活動，避免用力按壓東西?？梢耘浜贤庥酶嗨帲@樣至少一個半月左右，制動是最主要的，目前不需要手術(shù)，一般是手腕扭傷，反復(fù)重復(fù)性勞動，運動鍛煉，等，制動就是帶護腕，注意休息，減少手腕活動，嗯嗯好的。

答 這個結(jié)果得看看有沒有產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，你的癥狀還是符合頸椎引起來的，不過不是很嚴(yán)重，可以先保守治療，可能與經(jīng)常低頭會有關(guān)系，伏案工作，低頭看手機等，我建議減少低頭，多做后仰動作，用充氣頸托做牽引，平時多用用充氣頸托，對你會有幫助的，難受的不厲害，可以暫時不用藥物，壓迫不明顯的，頸椎操不建議，主要是平時注意，減少低頭，片子只是影像學(xué)表現(xiàn)，具體得結(jié)合癥狀，你的就可以，不需要多復(fù)雜的，簡單實用更好，左右轉(zhuǎn)頭不建議，做后仰動作就可以，就做后仰就可以，用充氣頸托也可以，嗯嗯對，沒必要，按照上面的辦法去治療，如果緩解了，好了就不用復(fù)查了，如果按照上面的辦法治療一個月沒有效果，可以復(fù)查一下看看。

答 這個高低情況有多久了，嗯嗯，從你的片子上看，主要考慮到滑膜炎的情況，最近先注意休息，少活動，少走路，避免蹦跳，如果疼，可以口服布洛芬口服液，注意休息，是最主要的，除了頭孢，再加用布洛芬口服液。

答 基本可以認為是足底筋膜炎引起來的，別的問題沒有，可以熱水泡腳，穿軟底鞋，外用扶他林軟膏，疼痛厲害可以口服塞來昔布和歐開治療，如果還不管用，還可以局部封閉治療，局部打局麻藥，激素藥物，這個不一定，平時多注意，熱敷，穿軟底鞋，避免久站，少走路，嗯嗯，不需要手術(shù)，增生可能是根本原因，進而引起足底筋膜慢性炎癥。

答 可以做股四頭肌鍛煉，不建議多走路，不建議蹲起，多大歲數(shù)了，作用不大，可以按照我上面發(fā)給你的去做，需要加強股四頭肌鍛煉，避免負重，避免蹲起，減少走路，盡量不要用器械去鍛煉股四頭肌，進行非負重股四頭肌鍛煉，可以帶帶護膝，再就是需要注意休息，修養(yǎng)，兩三個月左右看看，除了股四頭肌鍛煉，日常注意也很重要，臀橋是腰背肌功能鍛煉，避免負重，注意休息，避免蹲起，這都不是主要的，不需要針灸推拿。

答 嗯嗯，嗯嗯，嗯嗯那說明問題不是很大，癥狀不是很厲害，可以把片子發(fā)給我看看麼，考慮是頸椎么問題，但目前看不是很厲害，是什么藥，嗯嗯好的，嗯嗯好的，壓迫不厲害，片子看不厲害，可以口服雙氯芬酸鈉緩釋片，歐開，甲鈷胺治療，減少低頭，多做后仰動作，可以用充氣頸托做牽引，嗯嗯是的。

答 你好，突出挺明顯的，我建議考慮手術(shù)治療了