答 我的電話沒電了,剛剛找到電源,那您就繼續(xù)吃半片,4周復(fù)查，優(yōu)甲樂的劑量調(diào)整不宜過快過猛，否則身體有不舒服的反應(yīng)，不用客氣,希望能幫到您，甲減時(shí)頸部粗是正常的表現(xiàn),因?yàn)門SH會(huì)導(dǎo)致頸部增粗的,但隨著TSH下降,頸部會(huì)恢復(fù)的，甲狀腺自身抗體高是您患甲減的病因，目前對(duì)于甲狀腺自身抗體的降低沒有準(zhǔn)確的治療方法。

答 您的血糖目前沒有問題,體重稍高,可以繼續(xù)體育鍛煉，目前不是胰島素第二分泌象延遲,血糖小于3.9考慮血糖低,小于2.8才是低血糖癥,我覺得您現(xiàn)在挺正常,不必過分擔(dān)心，半年后復(fù)查即可，可以,最好是有氧運(yùn)動(dòng)。

答 是甲狀腺功能減退，需要優(yōu)甲樂替代治療，優(yōu)甲樂需要慢慢調(diào)整劑量,千萬不要著急,一般4-6周調(diào)整劑量一次,起始劑量半片。

答 首先您需要停用優(yōu)甲樂,到醫(yī)院做有關(guān)心臟的檢查,有可能停用優(yōu)甲樂后上述癥狀就會(huì)消失的，先不用吃,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能(2-4月),TSH超過10才開始治療。

答 如果手術(shù)順利,是不會(huì)影響聲帶的,甲狀腺結(jié)節(jié)與咽干沒有關(guān)系，頸部手術(shù)部位血管神經(jīng)分布復(fù)雜并且重要。

答 根據(jù)您的甲狀腺檢查結(jié)果，甲狀腺手術(shù)還是常規(guī)手術(shù)好一些，如果甲狀腺手術(shù)順利的話,恢復(fù)是很快的,術(shù)后6小時(shí)可以進(jìn)食,第二天就能下床,費(fèi)用大概在一萬元以內(nèi)。

答 您的甲狀腺超聲結(jié)果未提示惡化,目前不需要手術(shù),淋巴結(jié)腫大的原因很多,炎癥刺激是主要原因。

答 不完全對(duì),甲功檢查分為放射免疫法和化學(xué)發(fā)光法,化學(xué)發(fā)光法比較準(zhǔn)確，3-6月復(fù)查，能在臨床應(yīng)用的儀器設(shè)備都是沒有問題的,查甲功可以不空腹。

答 您需要外科手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié),術(shù)中及術(shù)后病理檢查，2厘米以上需要手術(shù)。

答 不用輸?shù)鞍?您的癥狀是比較正常的,放射碘治療后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的甲亢癥狀加重,對(duì)癥處理即可,不用過度擔(dān)心,過一段時(shí)間會(huì)好的，4周復(fù)查,監(jiān)測(cè)體溫心率變化。

答 橋本是甲狀腺炎的一種,格雷夫斯病是甲亢的一種,它們都屬于自身免疫性甲狀腺疾病,區(qū)別它們可以做吸碘率檢查，橋本的診斷是TPOAb陽(yáng)性,甲狀腺增大。如果前三項(xiàng)沒有問題定期監(jiān)測(cè)就可以,不用擔(dān)心，如要確定診斷需做甲狀腺細(xì)針穿刺后病理檢查,超聲特異性較差,你不要擔(dān)心,即使是橋本目前也不需要治療,極有可能一輩子不用治療，現(xiàn)在一定不是格雷夫斯病，自身免疫性甲狀腺疾病是可以相互轉(zhuǎn)變的,所以您要定期復(fù)查，別擔(dān)心,只是有這種可能性,機(jī)率是非常的低,真要是患上了,到時(shí)候再說不遲，應(yīng)該不會(huì)，格雷夫斯病的彩超特點(diǎn)是甲狀腺?gòu)浡栽龃蟆?

答 中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育一般是在妊娠后3個(gè)月和出生后的3個(gè)月。如果患者不知道自己有甲減,嬰兒出生后3個(gè)月內(nèi)治療也是有效的,何況您一直在治療,所以風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)很小。

答 您現(xiàn)在需要監(jiān)測(cè)餐后血糖及糖化血紅蛋白,至于二甲雙胍的劑量,每日1500-2000毫克為宜,您腿痛與二甲雙胍沒有關(guān)系,可能是糖尿病單一神經(jīng)病變或者其他原因,您需到醫(yī)院系統(tǒng)檢查,祝您健康，應(yīng)該到內(nèi)分泌科就診,首先需要檢查肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度，花生米的熱量很高,如果吃花生米的話應(yīng)相應(yīng)減少其他熱量的攝入,窩瓜,我不太了解這個(gè)食物，肌電圖是檢查患者的感覺異常是神經(jīng)源性還是肌源性原因,任何時(shí)間檢查都可以,費(fèi)用在300元左右。

答 在服藥期間,4-6周復(fù)查甲狀腺功能,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量,直至指標(biāo)正常。

答 甲減與女性月經(jīng)有很大的關(guān)系，不是貧血,還是與甲減有關(guān),需要規(guī)律口服藥物替代治療甲減,還要查一查卵泡的成熟度。

答 目前您的化驗(yàn)單提示亞臨床型甲減,而餐后胰島素水平可變性太大,需要做胰島素,C肽釋放試驗(yàn),口服OGTT試驗(yàn),祝您健康。

答 這個(gè)化驗(yàn)單是血常規(guī),不能說明甲狀腺功能,請(qǐng)把甲狀腺功能的化驗(yàn)單上傳。

答 請(qǐng)問是雙腿都疼嗎？可以到醫(yī)院做神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查！

答 亞急性甲狀腺炎是為數(shù)不多的能治愈的內(nèi)分泌疾病,您現(xiàn)在處于亞甲炎的第二期,甲減期,再經(jīng)過第三期恢復(fù)期后,您就徹底痊愈了,您現(xiàn)在不需要藥物治療,但需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,祝您健康。