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要完善頭顱血管的檢查,才能知道到底是什么情況。不一定就是血管畸形。得看是什么樣的血管畸形。有的可以外科手術(shù),有的可以介入治療。這個(gè)真的得看血管的情況,因?yàn)榉值姆N類太多了。還得看血管畸形的原因。不能一概而論的。嚴(yán)重的血管畸形會(huì)危及生命。你那個(gè)是平掃看不出來(lái)。就是畸形嚴(yán)重程度必須得看了血管才知道。分類也是,而且分類不是最重要的,嚴(yán)重程度才是決定預(yù)后。有的是先天的,有的是和感染,藥物等相關(guān)。這個(gè)真的沒(méi)有準(zhǔn)確答案的,還和手術(shù)的情況,術(shù)后恢復(fù)息息相關(guān)。有的會(huì)遺留偏癱,癲癇。這個(gè)只是平掃,看不到血管的具體情況的。先做核磁,不一定就是血管畸形,只是可能。也有可能是感染造成的,你問(wèn)的那是最壞的方向。
2020-04-01
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你只是做了一個(gè)核磁的平掃,要想知道血管畸形的情況。還需要做血管相關(guān)的檢查。核磁相關(guān)的血管檢查雖然無(wú)創(chuàng),但是看的不清楚。所以建議做CTA。但是金標(biāo)準(zhǔn)是DSA,要把顱內(nèi)動(dòng)脈和靜脈都看的那種。因?yàn)槭强茨X組織的時(shí)候看到了一點(diǎn),所以要想知道嚴(yán)重不嚴(yán)重,必須得看了具體血管情況才知道。不是增強(qiáng)CT。是CT看血管的,還有核磁看血管的MRA和MRV。都可以看,就是看的最清楚的是DSA,但有創(chuàng),費(fèi)用貴,需要住院。核磁無(wú)創(chuàng),但看的沒(méi)有CTA和DSA清楚。也可以先查核磁的MRV和MRA。是全腦血管造影。三甲醫(yī)院。神經(jīng)外科比較好的。這個(gè)血管因?yàn)槭强茨X組織的時(shí)候看到了一點(diǎn),所以要想知道危險(xiǎn)不微笑,必須得看了具體血管情況才能評(píng)估。
2020-03-28
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出現(xiàn)這種現(xiàn)象是腦出血的并發(fā)癥,有的人能恢復(fù),有的人不能恢復(fù),要看腦出血的吸收情況,不過(guò)可以藥物控制一般,她現(xiàn)在出現(xiàn)幻覺(jué)一天都是嗎,還是一陣一陣的,一天能有幾次,患者需要做個(gè)腦電圖24小時(shí)的,這個(gè)和她腦出血的部位有關(guān)系,所以會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué),我覺(jué)得需要做一個(gè)腦電圖檢查,血吸收了幻覺(jué)也不一定會(huì)消失,但是也有可能消失,這個(gè)每個(gè)人都不一樣,但是一般人是可以藥物控制,有少部分人對(duì)藥物不敏感的,為什么停這個(gè)藥,看來(lái)我的猜想是對(duì)的,可能是腦出血并發(fā)癥引起繼發(fā)性癲癇,醫(yī)生給你用這個(gè)藥就是預(yù)防癲癇的,這也是我們醫(yī)生的推測(cè),是不是癲癇,必須的靠腦電圖,可以肯定的是這個(gè)藥是預(yù)防癲癇,也是治療癲癇的。
2020-03-27
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蛛網(wǎng)膜下腔出血確實(shí)需要住院治療??诜幬锎_實(shí)沒(méi)什么太大的作用。沒(méi)條件住院,就在家絕對(duì)臥床休息,定期復(fù)查就可以。有什么病情變化及時(shí)去醫(yī)院就可以了。沒(méi)有什么口服的藥物能治療蛛血的。絕對(duì)臥床休息。片子看不清楚。補(bǔ)充足夠的蛋白,尼莫地平可以吃,但是一定要檢測(cè)血壓。根據(jù)復(fù)查的情況決定。建議繼續(xù)休息。那是因?yàn)槟愠灾?。要調(diào)整降壓藥物,不能隨便這么調(diào)整。你得每天檢測(cè)5次,記下來(lái)。然后再調(diào)整血壓藥。醫(yī)生開(kāi)了藥也得根據(jù)服藥后的情況調(diào)整。你這個(gè)尼莫地平要停得慢慢停,一定要看著血壓。尼莫地平可以慢慢停了。先停一片一周,直到停完就不吃了。就是這周一天2次,下周一天1次,然后就停了。然后檢測(cè)血壓,血壓如果超過(guò)140/90,就調(diào)整氨氯地平的量。
2020-03-27
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建議到醫(yī)院查查心臟。心臟的問(wèn)題也會(huì)引起胃部不適,有時(shí)候,而且你發(fā)作的頻率,如果是消化系統(tǒng),應(yīng)該和吃飯前后有關(guān)。那有可能是慢性胰腺炎。建議到普外科查。普外科和心內(nèi)科看看。普外科和心內(nèi)科,需要做腹部B超,再?gòu)?fù)查個(gè)心電圖放心。胸部CT不用做了,如果胃痛總反復(fù),建議查一個(gè)胃鏡。腹部B超是要看的。那個(gè)算腹部了已經(jīng)。彩超能看到的,有些是CT看不到,但CT也有能看到的,也有彩超看不到的,各有各的優(yōu)勢(shì)。一般是先腹部B超,如果提示哪里有問(wèn)題,再進(jìn)一步腹部CT。CT畢竟有輻射。先看普外科吧。醫(yī)生給你膜膜肚子,也許檢查都不用做。主要得觸診。那你直接掛胃腸外科的號(hào)就可以了。建議三甲醫(yī)院。
2020-03-26
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不是很清楚。但要確認(rèn)是不是因?yàn)榘d癇,主要得看腦電圖。可以藥物控制。也得看什么原因引起的癲癇。主要看腦電圖了。有的時(shí)候抽搐不發(fā)作時(shí),腦電圖會(huì)是正常的。有可能會(huì)引起的。低鈉,轉(zhuǎn)氨酶也高。但根據(jù)這些也不能推斷是什么問(wèn)題,可能需要復(fù)查,復(fù)查如果還異常,需要看小兒內(nèi)科的。就是復(fù)查了異常得看內(nèi)科醫(yī)生怎么安排了,可能是沒(méi)怎么吃東西引起的,復(fù)查正常了就不用管了。但是需要復(fù)查生化那一項(xiàng)。就是有尿酸那一張。有些抽搐是找不到原因的,就只能觀察,最好別預(yù)防性用藥,因?yàn)樗幬锒加懈弊饔?。如果確診了,家人不要過(guò)分緊張,因?yàn)殡S著醫(yī)療水平的提高,約80%的患兒通過(guò)治療可以讓病情得到控制,其中50%的患兒治療停藥后可終身不發(fā)作。
2020-03-26
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煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征,并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。一般兩種手術(shù)治療方法。血管重建術(shù)。直接血管重建手術(shù)和間接血管重建手術(shù)。凡是手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的。煙霧病的血流代償能力非常差,故任何細(xì)微的刺激都可能誘發(fā)新的代償或誘發(fā)新的出血,而其他疾病,如腦血管畸形這種先天性疾病,患者從胎兒期就已適應(yīng)缺血缺氧狀態(tài),預(yù)后相對(duì)較好。故在煙霧病手術(shù)中,應(yīng)特別注意患者本身的情況、麻醉藥物的使用及手術(shù)醫(yī)生的專業(yè)水平,如果其中一項(xiàng)因素發(fā)生偏差,則容易誘發(fā)新的缺血或出血,但總體而言,手術(shù)相對(duì)安全。
2020-03-25
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一般不會(huì)有的,不要擔(dān)心。一般不會(huì)影像智商的。一般半個(gè)月差不多了。原來(lái)就睡眠比較輕吧。不要太緊張了,頭顱CT做了,如果問(wèn)題不大,就不要過(guò)于擔(dān)心。有可能有關(guān)系。一般不會(huì)的,親。如果是的話,會(huì)慢慢好的。
2020-03-25
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應(yīng)該問(wèn)題不大。一般不會(huì)的。就是有慢性硬膜下血腫的可能,一般是頭部收到外傷,強(qiáng)烈磕碰引起。但是一般多發(fā)生于老年人。所以你放心,目前不用。如果一個(gè)月以后還有頭暈,頭痛等各種頭部不適的癥狀,可以去醫(yī)院拍個(gè)頭CT。無(wú)癥狀就先觀察。觀察就可以了。
2020-03-21
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治療是有用的,顱內(nèi)感染的治療主要就是抗生素和鞘內(nèi)注射。但是治療效果是未知的,因?yàn)轱B內(nèi)感染本身就很難治,容易反復(fù)。你說(shuō)的只是白細(xì)胞的數(shù)量,細(xì)胞學(xué)是腦脊液的境下涂片,可以看到白細(xì)胞的具體分類。我好,判斷感染的走向??赡苁窃撫t(yī)院沒(méi)有開(kāi)展腦脊液細(xì)胞學(xué),很多醫(yī)院都沒(méi)有。因?yàn)橛械臅r(shí)候路上就會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。有條件也可以請(qǐng)醫(yī)院出門,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的顱內(nèi)感染方面的專家會(huì)診。有的細(xì)菌培養(yǎng)陰性,并不能代表顱內(nèi)感染好了,因?yàn)楹芏嗖≡w在體外培養(yǎng)很難,總是培養(yǎng)不出來(lái)。現(xiàn)在估計(jì)已經(jīng)是顱內(nèi)混合感染了,就在看抗感染的效果了,沒(méi)有什么更好的辦法,就是用抗生素。但決定得你們定,他這個(gè)病有可能會(huì)人財(cái)兩空。因?yàn)樗@種顱內(nèi)感染就是很反復(fù)的,很難治的。
2020-03-20
答
若出血量大,一般難吸收,甚至形成鈣化血腫,影響腦發(fā)育,建議觀察一段時(shí)間就復(fù)查頭部CT。必要時(shí)手術(shù)清除血腫。2-3個(gè)月后復(fù)查頭部CT或MR,若血腫無(wú)吸收,則手術(shù)清除。目前看可以觀察,保守治療。我建議可以先保守,手術(shù)也是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是主治醫(yī)生說(shuō)的也對(duì)。保守和大洞各有各的風(fēng)險(xiǎn)和優(yōu)勢(shì),這個(gè)確實(shí)需要家屬選擇。因?yàn)楸J赜袃蓚€(gè)方向,吸收了也好,不吸收到時(shí)候還是要手術(shù),到所有的手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),所以決定還是你們自己定。如果出血不增加,就不會(huì)耽誤。引起癲癇是可以的,但概率不好,但是這個(gè)沒(méi)有百分之百的說(shuō)法,請(qǐng)你理解。這是我目前的建議,保守可能會(huì)有出血不吸收,需要再手術(shù)和癲癇的風(fēng)險(xiǎn),但概率不高。
2020-03-16
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我擔(dān)心他現(xiàn)在是電解質(zhì)紊亂,營(yíng)養(yǎng)不行,應(yīng)該是有嗜睡的表現(xiàn)了。建議去醫(yī)院了??赡苁?,還有水,但是體內(nèi)各種指標(biāo)紊亂了。建議下胃管,每天保證必須的水和蛋白?,F(xiàn)在這種情況建議醫(yī)院查電解質(zhì),頭顱CT,建立下胃管。不光是餓的,有可能電解質(zhì)紊亂了。根據(jù)你的描述,這種可能性大,但是也得根據(jù)頭顱CT的情況再進(jìn)一步評(píng)估。
2020-03-14
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聯(lián)系你到醫(yī)院做檢查。需要抽血看一下肌酶。神經(jīng)內(nèi)科。必要的時(shí)候可能需要做肌電圖。因?yàn)槲也荒芸吹侥?,不能給你做腿的檢查和觸診,根據(jù)你提供的病史,并不能確定具體是為什么。但是已經(jīng)疼了半個(gè)月了,我覺(jué)得有必要去醫(yī)院檢查一下,放心。如果不還不緩解,需要去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn),但并不一定需要做這個(gè)檢查,醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)給你檢查身體后,決定是否需要做檢查。主要是隔著屏幕,不能給你做基本的觸診查體,我不能判斷。
2020-03-11
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得看出血的部位在哪里了,有的時(shí)候?yàn)榱吮C鼤?huì)的。會(huì)愈合,但也要根據(jù)病人自身身體恢復(fù)情況而因人而異。腦出血本身也可能導(dǎo)致記憶力下降。病人如果生命體征穩(wěn)定,就可以轉(zhuǎn)到普通病房的。如果護(hù)理得當(dāng),病人自身情況也好轉(zhuǎn),是可以的。普通病房也可以吸痰,看你們自己的決定了。家屬需要翻身拍背,喂食水,床上活動(dòng)等。
2020-03-09
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片子這么看確實(shí)不是很清楚,最好能有報(bào)告輔助一下?,F(xiàn)在還在腦外傷的恢復(fù)期。從片子上看,目前沒(méi)有明顯的出血和骨折。但是說(shuō)實(shí)話,片子不是看的很清楚。現(xiàn)在還在恢復(fù)期,傷口還沒(méi)長(zhǎng)好,有些癥狀也是正常的,慢慢恢復(fù),多注意休息。應(yīng)該是軟件的問(wèn)題,壓縮了圖片的像素。只能說(shuō)看個(gè)大概。從這個(gè)片子看,目前沒(méi)有明顯的出血和骨折。
2020-03-01
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沒(méi)有胃腸不適,可以少量飲用。還在恢復(fù)中,要注意休息。從復(fù)查開(kāi)始算的。應(yīng)該是從復(fù)查開(kāi)始算的。一個(gè)月以后復(fù)查了CT再看,還要看你自身恢復(fù)的情況?,F(xiàn)在還應(yīng)該注意休息。
2020-02-26