答 你好，有沒有基礎(chǔ)病？您好，由于【醫(yī)患協(xié)商退款】，我已為您發(fā)起退款，您可咨詢其他醫(yī)生，退款將返還原支付賬戶

答 你好 我看一下咱們化驗(yàn)，稍等好有骨質(zhì)破壞嗎？我先問(wèn)一下你的大夫的診療思路。因?yàn)槟闶钦椅已嚎瓶囱翰⊙量爝€查了m蛋白。這是沖著骨髓瘤查的。所以下一步看看有沒有這一塊的證據(jù)。血常規(guī)，肝腎功能電解質(zhì)。拍的片子。都發(fā)一下。別的有嗎？沒有查過(guò)腎功能電解質(zhì)嗎？沒有做過(guò)ct或拍過(guò)片子嗎？你血清蛋白電泳都查了。上面的不應(yīng)該不查還是沒有看到腎功能和電解質(zhì)。骨髓的流式做沒做？你家目前所有的東西看著都像骨髓瘤。但沒有一個(gè)東西能定上骨髓瘤。發(fā)一下報(bào)告。為什么會(huì)看不清楚？這個(gè)是免疫固定電泳。有陽(yáng)性的結(jié)果嗎？這個(gè)是骨髓病理骨髓象，骨髓流式有沒有血沉快可以解釋了就是咱們現(xiàn)在需要一些證據(jù)。來(lái)證明他像骨髓瘤。或者是他應(yīng)該不是個(gè)骨髓瘤非常硬的一個(gè)證據(jù)是你的免疫固定電泳。就是這個(gè)。這個(gè)是陽(yáng)性還是陰性，你有影響嗎？如果說(shuō)這個(gè)要是陰性。那大概可能不是骨髓瘤這個(gè)是個(gè)抽血的結(jié)果。這個(gè)是流式這個(gè)陽(yáng)性陰性你還有影響嗎？還有印象嗎？流式里面沒有看到克隆的漿細(xì)胞。血清蛋白電泳陰性。您看看您手機(jī)上的原圖。上面有陽(yáng)性，陰性能看清不？看看我看到后面那個(gè)備注了。是陰性的。所以你家不是骨髓瘤那個(gè)話題回來(lái)，你們是個(gè)什么病？你的球蛋白很高。血沉也快。而且血常規(guī)三系減少。病人平時(shí)口干眼干嗎？病人口里牙齒完整嗎病人年輕時(shí)候有沒有過(guò)自然流產(chǎn)史？病人早上起來(lái)有沒有手指節(jié)的僵硬？有沒有流產(chǎn)不清楚口干嗎你這個(gè)應(yīng)該是個(gè)結(jié)締組織病下一步看風(fēng)濕免疫科查自身抗體系列有事嗎報(bào)告發(fā)一下你這是個(gè)典型的干燥綜合癥啊。接著看風(fēng)濕免疫科吧。不是骨髓瘤你查的比較全了只能說(shuō)當(dāng)時(shí)的結(jié)果下當(dāng)時(shí)的結(jié)論你12月份又復(fù)查了電泳也沒事所以骨髓瘤的概率小（因?yàn)檫@次沒做骨穿）這次也做了？你下次看看風(fēng)濕免疫科你看過(guò)風(fēng)濕免疫科嗎你給我看的所有結(jié)果定不上骨髓瘤倒是差不多能定干燥綜合癥下一步建議看風(fēng)濕科別看血液科下一步去風(fēng)濕免疫科你這個(gè)問(wèn)診下一步的訴求是什么好像能說(shuō)的我都說(shuō)了如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)，要是沒問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)，您的“滿意”是對(duì)我工作最好的肯定和鼓勵(lì)!給您申請(qǐng)了七折問(wèn)診券。可以關(guān)注我，后期有問(wèn)題可以再次和我溝通。祝一切順利感謝認(rèn)可