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    春雨醫(yī)生

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    無癥狀血尿

    無癥狀血尿(asymptomatic hematuria)指尿中紅細胞計數(shù)超標,但無其他局部和全身癥狀。離心后尿沉渣顯微鏡下檢查發(fā)現(xiàn)每高倍視野紅細胞數(shù)量大于3個以上。血尿嚴重時會可能會報告++++,或滿視野。目前無特殊治療方法,盡可能查明原因,治療相關(guān)疾病;定期檢查、避免腎損傷的因素。

    臨床表現(xiàn)患者除血尿外無泌尿系統(tǒng)局部癥狀和全身癥狀。無水腫及高血壓;尿細菌培養(yǎng)陰性;腎功能正常;血常規(guī)、血沉、出血及凝血時間正常;肝功能正常。

    無癥狀血尿目前無特殊治療方法,但總體預(yù)后較好,發(fā)病5年后50%以上患者可自發(fā)緩解。個別患者可出現(xiàn)血壓升高,腎小球濾過率下降。應(yīng)采取以下措施:1.定期檢查患者應(yīng)定期(至少每3-6個月1次)檢查,監(jiān)測尿沉渣、腎功能和血壓的變化,女性患者在妊娠前及其過程中更需加強監(jiān)測。2.保護腎功能、避免腎損傷的因素避免勞累、感染、預(yù)防感冒;避免應(yīng)用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素等。有些中藥(含馬兜鈴酸的中草藥等)也可能導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損害,應(yīng)避免過多、過量、長期服用。3.積極治療和預(yù)防上呼吸道感染如有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,并且與血尿、蛋白尿發(fā)作關(guān)系密切,可待急性期過后行扁桃體摘除術(shù),可能減少肉眼血尿的發(fā)生。

    好評醫(yī)生-無癥狀血尿
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    怎么發(fā)現(xiàn)的血尿需要看到化驗單才能知道具體是什么問題您好,您這情況有多久了您方便把您的化驗單發(fā)給我看看嗎不好意思,我今天在單位上夜班,有點忙,回復(fù)晚了,請見諒
    徐俊 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    2021-03-12
    您好很高興為您解答問題在的您說的血尿多長時間了?多長時間了?一個月了有沒有尿頻尿疼等癥狀肉眼血尿考慮原因,1各種尿路感染性疾病、2尿路結(jié)石、3泌尿系統(tǒng)腫瘤、4腎臟的囊性病變4腎下垂、5腎小球腎炎等最常見的考慮感染因素,其次結(jié)石居多可能出現(xiàn)抗炎治療應(yīng)該有效稍等一下治療有效算是對癥您可以治療一段時間觀察一下看看抗炎治療有效應(yīng)該不用太擔心,繼續(xù)治療,觀察看看不客氣祝您早日康復(fù)多謝您的心意我剛才仔細看了看您的描述,不建議您用左氧氟沙星抗感染,左氧氟沙星有引起尿路出血的副作用
    劉靜 安丘市中醫(yī)院
    2018-11-13

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