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    春雨醫(yī)生

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    毛囊角化癥

    毛囊角化癥是一種罕見的常染色體顯性遺傳病,以青少年發(fā)病居多,男女發(fā)病率無明顯差異,疾病呈慢性。本病除了引起角化性丘疹外,還可能導(dǎo)致指甲變薄,并累計口咽、喉、食道、直腸、肛門的黏膜。由于涉及遺傳,而不易根治。本病主要影響皮膚外觀,而對身體健康并沒有大的影響。

    毛囊角化癥表現(xiàn)為皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)角化型丘疹,大多數(shù)有輕重程度不等的瘙癢。
    盡管毛囊角化癥是一種遺傳病,但各種外在環(huán)境因素(如日曬)對于疾病的發(fā)作和加重也具有一定的影響。
    一般靠典型的皮膚、指甲表現(xiàn)可初步診斷。病理檢查可明確診斷。
    口服維生素 A 可緩解病情。另外局部嚴重者可以考慮激光、手術(shù)治療。
    日常生活中要注意,增加維生素 A 的攝入,如胡蘿卜、全脂牛奶、動物肝臟、蛋、魚肝油等。
    本病為遺傳疾病,無法預(yù)防。注意防曬可一定程度避免加重。

    毛囊角化癥有哪些癥狀?
    毛囊角化癥的常見癥狀包括:

    早期表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或者褐色的針頭至黃豆大小的角化型丘疹,表面可能會有痂皮,去掉丘疹或痂皮后,皮膚上可能會留下凹痕。
    大多數(shù)患者有輕重程度不等的瘙癢。
    皮損常見于面頸部、腋下、胸口、腹股溝等皮脂腺豐富區(qū)域,摩擦部位,如腋下、腹股溝損害會更明顯。
    手掌、腳掌、口腔黏膜也有可能出現(xiàn)丘疹。
    丘疹蔓延至指甲后,指甲會變脆,末端容易被折斷。
    隨著患病時間的延長,這些皮疹和痂皮會逐漸融合,表面凹凸不平,有時皮膚表面會出現(xiàn)裂痕。
    皮膚容易發(fā)生細菌或真菌感染,發(fā)生感染時會有惡臭。

    毛囊角化癥會引起哪些并發(fā)癥?
    2015 年,瑞典科學(xué)家進行了相關(guān)統(tǒng)計,該統(tǒng)計顯示:相比正常人群,毛囊角化癥患者伴發(fā)雙向情感障礙的風(fēng)險高 4.3 倍,伴發(fā)精神分裂癥的風(fēng)險高 2.3 倍,毛囊角化癥致病基因可能和精神性疾病易感基因存在連鎖反應(yīng)。毛囊角化癥可能誘發(fā)精神神經(jīng)疾病,包括:

    精神分裂癥
    精神發(fā)育遲緩;
    癲癇;
    雙向情感障礙。

    口服維生素 A 可緩解病情,另外局部嚴重者可以考慮激光、手術(shù)治療。
    藥物治療

    維生素 A:大量口服維生素 A 會有副作用,比如皮膚干燥、血脂升高、肝功能異常,所以建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
    維甲酸類藥物:維甲酸類藥物會使患者感覺嘴唇干燥、脫發(fā),血脂和肝酶升高。同時維甲酸類藥物具有致畸性,孕婦禁用,育齡期婦女要強制避孕,一般系統(tǒng)性治療前至少要避孕一個月,停藥后根據(jù)不同種類的藥物,避孕期各不同,例如阿維A要求停止治療后避孕 3 年,異維 A 酸要求停藥后避孕一個月。

    手術(shù)治療

    手術(shù)治療:適用于局限的病變,有很好的治療效果,缺點是手術(shù)治療容易形成瘢痕。
    激光治療:可以達到長期緩解此病的目的,方法是利用激光切除病損皮膚后植皮,相對于手術(shù)治療來說,瘢痕較小。

    如果能夠盡量避免一些致病因素,可在一定程度降低毛囊角化癥的發(fā)生率。

    日光的照射可以引起毛囊角化癥,因此需要盡量避免長期暴露在陽光或紫外線下。如果必須從事長期暴露在陽光下的工作,需要做好防曬措施。
    平時多鍛煉身體,可以在飲食中適當(dāng)增加維生素 A 的含量,如胡蘿卜、全脂牛奶、動物肝臟、蛋、魚肝油等。

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    你好,有圖片看一下嗎?這種情況可以外用維a酸乳膏。藥店有的都可以的 別的不用不客氣。
    李洪勝 昌圖縣中心醫(yī)院
    2019-04-08
    你好,每晚睡前用一次阿達帕林凝膠。水楊酸?就用阿達帕林凝膠不能夠。你好,有圖片看一下嗎?好的。
    羅卓夫 成都市雙流區(qū)第一人民醫(yī)院
    2018-07-04
    你好,這個需要照片看一下。是的,這個是毛周角化癥的??梢酝庥镁Sa酸軟膏治療一下。這個可以外用氫醌乳膏治療一下。紅色的一片,這個可以醫(yī)院做一下光子治療的。周圍黑色的可以外用氫醌乳膏治療。這個平時一定要注意防曬的。少吃一些辛辣刺激性的食物。別的也沒什么好的辦法的。藥物治療都不佳的這個做了一般不會復(fù)發(fā)的。這個沒有副作用的。這個是毛周角化癥的。洗浴用品不需要注意什么的,這個用維a酸軟膏治療就可以了。
    左愛俊 江蘇盛澤醫(yī)院
    2018-03-20
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