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    春雨醫(yī)生

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    女陰假性濕疣

    女陰假性濕疣是指發(fā)生于女性陰道黏膜的一種良性乳頭瘤,又名絨毛狀小陰唇,皮疹外觀酷似早期的尖銳濕疣。

    臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于青年女性小陰唇內(nèi)側(cè),對(duì)稱(chēng)分布,偶可累及陰道前庭。典型損害為直徑1-3毫米的淡紅色或珍珠色小丘疹,密集排列而互不融合,呈絨毛狀或魚(yú)子樣外觀,表面光滑,有時(shí)可見(jiàn)個(gè)別較大皮疹,呈息肉狀。通常無(wú)自覺(jué)癥狀或偶有微癢。多數(shù)患者往往在無(wú)意中發(fā)現(xiàn),誤認(rèn)為尖銳濕疣,引起恐慌。

    1.組織病理檢查表皮中未見(jiàn)凹空細(xì)胞,而是黏膜上皮廣泛空泡樣表現(xiàn),大小一致,染色質(zhì)淡,部分胞核可固縮。2.醋酸白試驗(yàn)醋酸白試驗(yàn)陰性。

    如何診斷女陰假性濕疣?
    醫(yī)生一般根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合陰道分泌物檢查或醋酸白試驗(yàn),多可確診。
    懷疑女陰假性濕疣,需要做哪些檢查?

    當(dāng)懷疑患有假性濕疣時(shí),首先需要肉眼進(jìn)行觀察皮疹的外觀和形態(tài);

    其次可以進(jìn)行醋酸白試驗(yàn),試驗(yàn)結(jié)果為陰性;

    如果懷疑是由于炎癥和分泌物刺激引起的,需要取陰道分泌物進(jìn)行分泌物的檢查。

    為什么要做醋酸白和分泌物檢查?

    醋酸白試驗(yàn):此檢查是使用低濃度的醋酸涂在皮疹上,等 3~5 分鐘后觀察是否出現(xiàn)變白,一般假性濕疣不會(huì)出現(xiàn)變化,而尖銳濕疣常會(huì)出現(xiàn)明顯的變白表現(xiàn),該試驗(yàn)可以用來(lái)鑒別診斷假性濕疣和尖銳濕疣;

    分泌物檢查:懷疑由陰道分泌物刺激導(dǎo)致的假性濕疣,需要取陰道分泌物進(jìn)行檢查,有過(guò)性生活的女性,一般取陰道深處(陰道后穹窿)的分泌物,然后在顯微鏡下觀察是否有真菌或者滴蟲(chóng)等,此檢查一般在婦科進(jìn)行。

    女陰假性濕疣容易和哪些疾病混淆?怎么區(qū)分?
    容易和尖銳濕疣相混淆。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)皮疹的形態(tài)就可以進(jìn)行判斷。假性濕疣一般顏色呈粉色,表面光滑,像魚(yú)卵或者像絨毛狀,皮疹間互不融合,醋酸白試驗(yàn)常為陰性。而尖銳濕疣一般表面粗糙,呈菜花狀,皮疹可融合成大片,醋酸白試驗(yàn)常為陽(yáng)性。
    一旦發(fā)現(xiàn)陰部皮疹,建議到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查,切勿到私人不正規(guī)醫(yī)院,把假性濕疣當(dāng)成尖銳濕疣治療,不僅花費(fèi)大量金錢(qián)治療,還要承擔(dān)不必要的心理負(fù)擔(dān)。

    通常不需要治療,以解釋為主。對(duì)高度恐懼、強(qiáng)烈要求治療者,可采用冷凍、激光分批治療。有明顯瘙癢者,可將糖皮質(zhì)激素與多磺酸黏多糖乳膏混合短期使用,必要時(shí)口服抗組胺藥物。

    女陰假性濕疣可以預(yù)防嗎?

    對(duì)于原本就一直存在的生理變異,是沒(méi)辦法預(yù)防的;

    平時(shí)注意每日溫水清洗外陰,勤換貼身衣物,避免不潔性生活,避免感染炎癥;

    出現(xiàn)外陰瘙癢或者出現(xiàn)異常的陰道分泌物或異味,請(qǐng)及時(shí)到婦科就診。

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    您好,做HPV檢查了嗎?您好,洗不掉的抱歉,上午有講課。不需要藥物治療,只要能排除尖銳濕疣就可以。在的不能通電話的沒(méi)這個(gè)功能這種提問(wèn)系統(tǒng)稍等,照片還打不開(kāi)不需要,可以先觀察可以喉乳頭瘤是一種HPV感染引起的疾病,發(fā)病率不高就是新生兒一種疾病具體可以百度下不是,是HPV感染引起的,一般有癥狀的,寶寶沒(méi)癥狀先不用管它請(qǐng)講非常感謝您對(duì)我的信任,但是很抱歉,這個(gè)問(wèn)題我怕是幫不了您。因?yàn)槲沂菋D科的醫(yī)生,這個(gè)問(wèn)題是屬于兒科的范圍內(nèi),我給不了您最好的意見(jiàn)和建議。建議您在平臺(tái)上再找一個(gè)兒科的醫(yī)生問(wèn)一下有可能復(fù)發(fā)的
    張璐 煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院
    2018-03-27
    ...照片上看是女陰假性濕疣的表現(xiàn)這種情況無(wú)需治療,會(huì)自然消失的也可以外用蒲伏洗液或百安洗液治療的有賣(mài)的好的您好,是炎癥刺激引起的一般需要一段時(shí)間可以消失會(huì)的其它人看不到的平時(shí)注意局部衛(wèi)生清潔干燥就可以一般不會(huì)的可以外用蒲伏洗液或百安洗液外洗一周左右可以的您好,也需要沖洗里面每天一次
    劉毅 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
    2018-07-19
    你好!你這種情況有多久了呢?假性濕疣不傳染,有些可自愈沒(méi)事生理異?;蛘甙咨钪榫腥敬碳に驴梢阅欠癫檫^(guò)HPV病毒?HPV病毒妊娠可感染給胎兒您是否查過(guò)HPV病毒??建議去皮膚科看一下最好做個(gè)病理確診一下假性濕疣不傳染但是HPV病毒感染的尖銳濕疣具有傳染性需要進(jìn)一步診斷是啊但是發(fā)現(xiàn)了還需要積極就診?帶孩子去看看吧沒(méi)什么口服藥,一般是物理治療婦科或者皮膚科都可以去看了么?觀察有無(wú)疣體增大發(fā)的圖片是剛出生28天的孩子?第二圖后面的圖和前面的圖不太一樣,前面的考慮假性濕疣,后面的不太像,建議進(jìn)一步病理檢查!
    白椿宇 解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第962醫(yī)院
    2018-03-25

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