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    春雨醫(yī)生

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    肝腹水

    肝硬化腹水俗稱肝腹水(hepatic ascites)。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性,壞死、再生;再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化肝硬化肝功能減退引起門(mén)靜脈高壓,形成了腹水癥。

    1.原發(fā)病的治療腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療;對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療;對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。2.基礎(chǔ)治療包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療。3.臥床休息臥床休息對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留。4.飲食治療豐富的營(yíng)養(yǎng)、足夠的熱卡對(duì)疾病的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對(duì)于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化患者應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食。5.中醫(yī)治療中醫(yī)臨床對(duì)肝腹水治療采用分型辨證施治。

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    你好,有什么不適癥狀?有什么需要咨詢的呢有沒(méi)有脊柱磁共振呢確診結(jié)核了嗎?那需要用抗結(jié)核藥物沒(méi)辦法,肝硬化就是這樣的只能一邊治療肝硬化,一邊治療結(jié)核同時(shí)用藥慢慢來(lái),有可能正常正常,需要用藥控制炎癥再手術(shù)省三甲醫(yī)院已經(jīng)足夠了常見(jiàn)病常規(guī)手術(shù)別客氣要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià))。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢。
    李康 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
    2023-09-08
    我看你發(fā)的圖片在醫(yī)院對(duì)吧檢查報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)看看多少肝硬化腹水就是利尿靜滴白蛋白,能量合劑等可以配合中藥治療以前有肝炎?肝硬化?什么原因?住在消化內(nèi)科?也有的可以反反復(fù)復(fù),慢慢進(jìn)入肝昏迷肝性腦病這個(gè)病愈后不好肝臟功能失代償多大年齡啊肝臟破壞不可逆所以預(yù)后不好腹水治療后可以減少,然后利尿藥維持這個(gè)不好說(shuō),有的能過(guò)好多年,就是需要反復(fù)住院治療現(xiàn)在醫(yī)院安心治療吧,目前不能出院,這種情況可能時(shí)間更短你好!你的這種情況,有多長(zhǎng)時(shí)間可以治療,必須去醫(yī)院做檢查看看各項(xiàng)指標(biāo)酒精性?肝病性?白蛋白低嗎肝臟破壞,膽汁排泄障礙導(dǎo)致發(fā)黃平時(shí)喝酒過(guò)多導(dǎo)致必須戒酒太高了說(shuō)胡話了吧對(duì)吧肝性腦病了白蛋白升上來(lái)腹水就少了就是不可以治愈,這是才發(fā)現(xiàn)腹水多了就需要住院如果腹水不多可以在家服藥物控制代表肝臟破壞程度的很危險(xiǎn)的
    李良 海陽(yáng)市第三人民醫(yī)院
    2021-03-24
    好評(píng)醫(yī)生-肝腹水
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